超早期小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区脑出血疗效分析

目的探讨超早期小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2006年5月至2011年1月我院采用超早期颞部小骨窗开颅手术治疗的41例高血压性基底节区脑出血患者临床资料。结果本组41例患者,死亡4例;随访3个月以上,术后日常生活能力(Activities of daily living,ADL)分级为Ⅰ级者8例,Ⅱ级者20例,Ⅲ级者6例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。结论超早期小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区脑出血创伤小、并发症少,可直视下彻底清除血肿,提高生存率及生活质量,是一种较为理想的血肿清除方法。     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果

目的探讨超早期小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选择本院2012年6月-2013年12月收治的基底节区高血压脑出血患者60例,其中30例行超早期小骨窗开颅显微手术治疗（观察组）,30例行传统开颅手术治疗（对照组）,比较两组患者的血肿清除率、住院时间及并发症发生率,术后随访,观察患者的日常生活能力。结果两组患者的血肿清除率差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者的住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）;术后随访6个月,观察组患者的日常生活活动能力评级明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超早期小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血能有效清除血肿,利于患者术后神经功能及日常生活能力的恢复。     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效。方法对2003年1月至2007年12月采用小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的61例患者的临床资料进行回顾性分析。结果61例患者中死亡9例;半年后日常生活能力（ADL）分级Ⅰ级23例,Ⅱ级11例,Ⅲ级13例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例。结论小骨窗开颅术是治疗高血压脑出血的主要手术方式之一,手术时机应选择超早期或早期,术前意识、血肿部位及血肿量等是影响手术疗效的主要因素,年龄对疗效有一定影响。     

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的疗效比较

目的 比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 回顾我院2010年3月至2013年3月收治的68例中等量基底节区高血压脑出血患者临床资料,按不同治疗方式均分为小骨窗开颅术组（开颅组）和微创钻孔引流术组（微创组）,术后对两组患者进行疗效比较.结果 微创组患者治疗有效率明显高于开颅组患者（P〈0.05）,且微创组患者死亡率较小骨窗开颅术更低（P〈0.05）;微创组患者神经功能缺损评分较开颅组患者更低（P〈0.05）.结论 对于中等量的基底节区高血压脑出血患者,微创钻孔引流术比小骨窗开颅术效果明显且患者神经功能恢复更快,值得临床推广应用.     

小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的观察小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将56例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各28例。观察组行小骨窗开颅手术治疗,对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗。对2组临床疗效进行比较。结果观察组总有效率为92.9%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血创伤小,且疗效显著。     

小骨窗开颅治疗高血压性基底节区脑出血疗效观察

目的研究小骨窗开颅治疗高血压性基底节区脑出血的效果。方法采用颞部小骨窗开颅直视下行血肿清除术。结果小骨窗开颅治疗组的治疗效果和术后并发症均优于常规开颅组，再出血的几率明显低于微创治疗组。结论小骨窗开颅治疗基底节区高血压性脑出血较对照组具有创伤小、手术时间短、治疗效果明显、术后并发症少等优点。     

超早期“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床研究

目的 探讨超早期“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的治疗效果.方法 回顾性分析该院2009年8月至2012年1月24例高血压基底节区脑出血患者超早期采用“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗的临床资料.结果 术后24h内复查头颅CT血肿完全清除21例,清除80％以上2例,清除60％～＜80％1例,无再出血者;术后24h意识状况:神志清楚16例,较术前明显好转5例,较术前无明显改善3例,无再次手术者;术后3d复查头颅CT出现脑梗死1例;术后随访3～6个月根据格拉斯哥(GOS)评分:恢复良好13例,中残6例,重残3例,植物生存1例,死亡1例(死于肺部感染).有效率(恢复良好、中残、重残归为有效)为91.7％(22/24),病死率为4.2％(1/24).结论 超早期“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血创伤小,清除血肿彻底,并发症和致残率低,值得推广应用.但需把握其适应证,不适用于脑疝及大量血肿者.     

高血压基底节区脑出血应用小骨窗开颅显微手术治疗临床观察

目的探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法将作者2011年1月～2013年1月期间收治的62例高血压基底节区脑出血患者按手术方式不同分为两组,即对照组31例实施传统大骨瓣开颅手术,观察组31例实施小骨窗开颅显微手术。观察两组患者术后并发症及住院时间,术后3个月ADL评分,复发情况。结果观察组患者并发症发生率为6．45％,对照组并发症发生率为29．03％,两组比较,差异具有统计学意义（χ^2=5．422,P〈0．05）。观察组患者术后3个月ADL评分明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（χ^2=4．982,P〈0．05）。两组患者术后复发情况比较无明显差异（P〉0．05）,但观察组患者住院时间明显短于对照组,两组比较,差异具有显著性（χ^2=5．231,P〈0．05）。结论小骨窗开颅显微手术具有创伤小,术后恢复情况良好,并发症少住院时间短优点,可提高患者生存质量,减少治疗费用,值得临床推广。     

微创手术治疗基底节区高血压脑出血83例疗效观察

目的 探讨小骨窗开颅与穿刺引流治疗高血压脑出血的各自手术疗效.方法 采用小骨窗手术开颅治疗高血压脑出血32例,穿刺引流治疗51例,术后二周、三月观察疗效,就显效率、有效率、死亡率、相关并发症进行比较.结果 治疗后三个月,在小骨窗组,显效率、有效率和死亡率分别为43.8%,75%,21.9%;在穿刺引流组,则分别为29.4%,67%,25.5% .结论 对基底节区的高血压脑出血,小骨窗开颅在神经功能改善方面优于穿刺引流组.     

小骨窗与常规骨瓣开颅治疗基底节区高血压脑出血的临床效果比较

目的:比较小骨窗与常规骨瓣开颅治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果.方法:选择基底节区HICH患者86例,根据自愿的原则分为小骨窗组和常规骨瓣组,小骨窗组45例采用小骨窗开颅手术,常规骨瓣组41例采用常规骨瓣开颅手术,比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后3个月日常生活能力(ADL).结果:小骨窗组患者手术时间及平均住院时间均短于常规骨瓣组,术中出血量少于常规骨瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05).小骨窗组ADL总有效率为66.7%高于常规骨瓣组的43.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外科手术治疗出血量30-70ml的HICH患者,应首选小骨窗开颅手术方式.     

小骨窗微创术与常规骨瓣开颅术治疗高血压基底节区脑出血的比较

高血压基底节区脑出血（Hypertensive cerebral hemor-rhage in basal ganglion）是脑血管病中发病率和致残率、致死率都很高的一种疾病。治疗有内科治疗与外科手术两种,外科手术主要有小骨窗微创手术与常规骨瓣开颅手术两种方式。我院2004年6月至2008年l2月收治手术的68例高血压基底节区脑出血患者,其中小骨窗微创手术32例,常规骨瓣开颅手术36例,术后进行随访调查,对不同手术方式的疗效及预后进行比较分析,现将结果报告如下。     

早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血78例

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾分析我院10年来应用早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血78例的治疗效果。结果血肿完全清除46例,清除2/3-3/4有32例。肢体功能障碍减轻27例,部分语言功能恢复10例,15例死亡。结论早期小骨窗开颅清除血肿,能提高抢救成功率及患者生存质量,降低死亡率。     

不同术式治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效分析

目的比较分析小骨窗开颅术与穿刺抽吸引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法 162例高血压基底节区脑出血患者分为小骨窗开颅术组(开颅组60例)与穿刺引流术组(穿刺组102例),比较两组的疗效。结果穿刺组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均较开颅组显著降低,术后血肿残余量显著高于开颅组(P<0.05);两组的术后并发症以及ADL评分分级无明显差异(P>0.05)。结论穿刺抽吸引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效与小骨窗开颅术相当,但创伤更小,并发症更少,术后康复更快,值得推广应用。     

小骨窗开颅手术与常规骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果

目的：探讨小骨窗开颅手术与常规骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2011年4月—2014年4月孝义市人民医院收治的高血压脑出血患者86例，根据患者的手术方式分小骨窗开颅组和常规骨瓣开颅组，各43例。小骨窗开颅组患者行小骨窗开颅手术，常规骨瓣开颅组行常规骨瓣开颅手术。观察两组患者手术情况（手术持续时间、术中输血量、术后切口脑脊液漏发生率）、住院时间及随访6个月的临床疗效。结果小骨窗开颅组患者手术持续时间短于常规骨瓣开颅组，术中输血量少于常规骨瓣开颅组，术后切口脑脊液漏发生率低于常规骨瓣开颅组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；小骨窗开颅组患者住院时间短于常规骨瓣开颅组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组出血量为30~60ml 的患者总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；小骨窗开颅组出血量为61~80ml 的患者总有效率低于常规骨瓣开颅组（P ＜0.05）。结论临床治疗高血压脑出血时应依据患者的出血量确定手术方式，确保临床效果，提高安全性。     

小骨窗开颅骨瓣复位治疗高血压基底节区脑出血56例临床分析

目的探讨小骨窗开颅＋骨瓣复位术治疗高血压基底节区脑出血的技,j及疗效。方法回顾性分析我院2010年8月至2012年6月采用小骨窗开颅＋骨瓣复位术治疗的56例高血压基底节区脑出血患者的-豳床资料。结果56例患者术后死亡1例,余55例术后6个月进行随访,按日常生活能力（ADL）分级评定：I级16例,II级19例,III级16例,IV级4例,V级1例。结论小骨窗开颅＋骨瓣复位术治疗高血压基底节区疗脑出血,暴露良好,视野广,脑组织损伤小,血肿清除彻底,无颅骨缺损,并发症少,为理想的高血压基底节区脑出血手术治疗方式。     

小骨窗开颅术和骨瓣开颅术对高血压脑出血的疗效比较

目的 观察小骨窗开颅术和骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将54例高血压脑出血患者分为两组,第一组采用小骨窗开颅术治疗,第二组采用骨瓣开颅手术治疗.观察两组患者手术时间、术中出血量等情况,并对两组患者手术前后进行神经功能缺损评分.结果 第一组手术时间、术中出血量均低于第二组（P＜0.05）;第一组患者治疗1个月后神经功能缺损评分明显低于第二组（P＜0.05）;第一组患者治疗总有效率为88.9％,明显高于第二组的66.7％（P＜0.05）.结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血优于骨瓣开颅术治疗.     

小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果观察

目的：观察分析小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法观察组选择2010年1月-2014年1月本院接受小骨窗开颅血肿清除术的高血压脑出血患者108例,对照组为2010年前在本院采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者108例,观察并比较两组患者经过手术治疗后的临床效果。结果观察组患者采用小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血手术时间和平均住院时间都明显短于对照组,观察组总有效率（96.30%）明显高于对照组总有效率（68.52%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗开颅血肿清除的手术方法可以减少对脑组织的损伤,明显缩短手术时间,术后患者清醒也较快,并发症较少,神经功能恢复好,在临床上值得广泛应用和推广。     

高血压性基底节区脑出血的临床治疗效果分析

目的分析高血压性基底节区脑出血患者的临床治疗效果。方法随即将我院收治的124例高血压性基底节区脑出血患者分为两种不同的治疗方法进行治疗的,并对比两组患者的临床治疗效果。结果临床实施小骨窗微创开颅手术效果明显优于CT引导穿刺微创血肿外引流术,其并发症也明显少于CT引导穿刺微创血肿外引流术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对高血压性基底节区脑出血患者实施小骨窗微创开颅手术效果显著,术后意识恢复早,并发症少,值得临床推广应用。     

小骨窗开颅显微镜下治疗高血压基底节区出血38例

目的探讨小骨窗开颅显微镜下治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾性分析我科近年来小骨窗开颅显微镜下治疗高血压基底节区脑出血38例。结果术后随访1~2年,按Jenner标准评定预后,恢复良好者21例(55.3%),中残者7例(18.3%),重残者3例(7.9%),植物生存者2例(5.3%),死亡5例(13.2%)。平均住院因为33.5天。结论小骨窗开颅显微镜下治疗高血压基底节区出血,创伤小,可在直视下操作,止血及血肿清除彻底,手术耗时短:能提高术后轻/中残比率,改善病人的生存质量,预后好;降低患者的死亡率及重残率,减少平均住院日,提高临床疗效。     

早期直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的效果分析

目的 探讨早期直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床效果.方法 回顾性分析48例直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料.结果 48例高血压脑出血患者,手术时间30 min至1h,平均住院时间12d,死亡2例.按照日常生活能力(ADL)标准评定预后,存活46例3个月后随访,ADL Ⅰ级3例,Ⅱ级20例,Ⅲ级18例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例.结论 早期直视下小骨窗开颅治疗高血压脑出血创伤小、手术时间短、病程短、恢复快、临床效果满意,适合在基层医院开展.