退变性脊柱侧凸的保守治疗策略

退变性脊柱侧凸是一个多因素作用下的缓慢发病过程,具体的发病机制目前尚不明确.近年来退变性脊柱侧凸的发病率不断提高,目前对于此类患者的治疗主要分为手术治疗及保守治疗,保守治疗包括运动疗法、支具治疗,牵引治疗,推拿治疗等,采取保守治疗的患者,通过科学且规范的治疗,能够取得良好的治疗效果.     

手术及非手术疗法治疗嵌顿痔合并肛缘水肿临床对比分析

目的:探讨治疗嵌顿痔合并肛缘水肿的有效疗法。方法:60例患者随机分为2组,试验组30例采用保留齿线分段结扎加肛门内括约肌下缘切断术;对照组30例采用传统保守疗法。结果:试验组治疗后在主要症状的改善、临床治愈的时间上都明显优于对照组,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:保留齿线分段结扎加肛门内括约肌下缘切断术治疗嵌顿痔合并肛缘水肿疗效确切,明显缩短了临床治愈时间,且远期疗效更好。     

Stanford A型主动脉夹层患者保守治疗的护理

总结StanfordA型主动脉夹层患者保守治疗的护理要点。对9例未能进行手术治疗而采取药物保守治疗的StanfordA型主动脉夹层患者进行临床观察和护理。结果3例患者经内科保守治疗后好转出院,其余6例病情恶化死亡或放弃治疗。认为对于采取保守治疗的StanfordA型主动脉夹层患者,积极药物治疗,控制血压、心率,有效镇痛,预防并发症,是提高患者生存率的关键。     

分析不同治疗方法对轻度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响

目的比较手术和保守治疗方案对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法入组72例轻度OSAHS患儿随机手术治疗(鼻内镜下腺样体切割术和扁桃体切除术)组34例,保守治疗(富马酸酮替芬滴眼液加入吸入用布地奈德混悬液配成的滴鼻液)组38例。所有患儿均于治疗前后进行多道睡眠图(PSG)监测并由父母完成OSA-18调查问卷,并随访6个月。结果各组患儿在治疗4周后PSG监测值均有改善。手术组患儿的各项数值改善稍优于保守组,但差异均无明显统计学意义(P均>0.05)。手术和保守治疗前OSA-18总分分别是3.68±0.87和3.56±1.37;手术和保守治疗后分别是1.22±0.28和1.18±1.37;各组患儿在治疗4周前后OSA-18问卷各项平分值均有明显改善。但手术后和保守治疗后之间的总均数及各项平分值无明显差异。药物治疗可保持8周左右的疗效。结论虽然手术及保守治疗均可以明显改善轻度OSAHS并提高患儿的生活质量,但手术疗效与保守治疗疗效间并无明显优势;出于对减少患儿有创治疗的考虑,此类患儿我们推荐首选保守治疗。     

5-氟尿嘧啶和米非司酮联合治疗非破裂型异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见疾病,近年来药物保守治疗日益受到临床重视。我院自1998年5月~2004年4月用5-氟尿嘧啶和米非司酮联合治疗非破裂型异位妊娠,方法简便、实用,副作用小,疗效满意。现报告如下。1对象与方法1·1对象1998年5月~2004年4月我院收治非破裂型异位妊娠50例,筛选符合以下条件者为治疗对象:①一般情况较好,无明显内出血;②子宫附件包块直径≤4 cm;③血β-hCG水平在48小时内上升;④肝、肾功能正常,血白细胞>4×109/L,血小板>10×109/L;⑤要求保守治疗且要求保留生育功能者。50例中符合条件者23例,年龄21~44岁,平均(29·4±4·4)岁;…     

小儿肠系膜淋巴结炎的临床分析

本组20例肠系膜淋巴结炎患儿予保守治疗:(1)西医:氨苄青霉素钠粉针配合甲硝唑注射液抗炎治疗以及地塞米松磷酸钠注射液和盐酸消旋山莨菪碱注射液等对症治疗;(2)中药:气滞血瘀予少腹逐瘀汤加减,虚寒凝滞予理中汤加减;配以丁桂儿脐贴辅助贴敷治疗。结果治愈13例(65.0%),好转5例(25.0%),无效2例(10.0%),总有效率90.0%。采用中西医结合方法治疗肠系膜淋巴结炎疗效确切,且无明显不良反应发生;早期诊治可减少患儿痛苦,缩短病程。     

杀胚消癥、化瘀止痛法对异位妊娠保守治疗的临床研究

目的:观察杀胚消癥、化瘀止痛法对异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法:选择本院妇科行异位妊娠保守治疗患者60例,随机分成中西医结合治疗组和西药对照组各30例。西药对照组:MTX单次肌注(50mg/m2)或米非司酮150mg,每天1次,连服5d;中西医结合治疗组:新宫外孕I号方,同时配以西药MTX单次肌注(50mg/m2)或米非司酮片150mg,每天1次,连服5d。结果:中西医结合治疗组30例中,显效27例,有效1例,无效2例。西药对照组30例中,显效24例,有效3例,无效3例。两组比较有显著差异,P<0.05,中西医结合治疗组优于西药对照组。包块缩小≥30%时间及血β-HCG转阴时间,中西医结合治疗组优于西药对照组,P<0.05。结论:在应用西药保守治疗同时加用中药杀胚消癥化瘀止痛,能明显提高保守治疗成功率,促进包块吸收,降低化疗药物毒副作用,改善盆腔瘀血症状,提高患侧输卵管通畅率。杀胚消癥、化瘀止痛法对异位妊娠保守治疗疗效满意。     

老年膝关节骨性关节炎保守治疗与置换术应用效果比较研究

选取2014年1月~2015年12月我院收治的40例膝关节骨性关节炎(OA)患者,根据其治疗方式分为保守组25例和置换组15例。保守组采用保守治疗,置换组采用TKA术治疗,对比两组的临床疗效。结果治疗后,置换组的HSS评分显著高于保守组(P<0.05);置换组的关节功能优良率为100.0%,显著高于保守组的36.00%(P<0.05);治疗后两组VAS评分均显著降低,且置换组显著低于保守组(P<0.05)。TKA适用于老年中晚期OA治疗,能够完全缓解疼痛,有效改善关节功能,明显提高患者生活质量;但对于分期较低且基础条件较好的患者,实施保守治疗仍可获得良好临床预后。     

三种方法治疗输卵管妊娠的临床观察

目的：比较与评价开腹手术与腹腔镜手术、药物保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：输卵管妊娠患者８８例,比较开腹手术、腹腔镜手术及药物治疗的效果和预后。结果：开腹手术中３１例行输卵管切除,腹腔镜技术治疗成功率９２．３％;药物保守治疗成功率９０％。三组患者术后输卵管通畅率分别为５５．６％,７５．０％、７６．５％。结论：腹腔镜下手术和药物保守治疗输卵管妊娠均可取得较好的临床疗效,适合于需要保留生育功能的妇     

中西医结合保守治疗宫外孕28例体会

<正> 宫外孕是妇科常见的急腹症之一,以往一经确诊多采用手术治疗。近年来,对于稳定型宫外孕开始采用消炎止血保守治疗,但效果欠佳。为了解除病人痛苦,补充手术疗法之不足,并尽可能保留年轻患者生育机能,寻求有效的非手术新疗法,我院于1997年8月开始采用5-FU和宫外孕方加减保守治疗宫外孕28例,疗效满意。现报告如下:     

异位妊娠采用中西医结合保守治疗的临床观察

目的:探讨异位妊娠采用中西医结合保守治疗的临床疗效。方法:对我院收治的138例异位妊娠患者进行研究分析,根据治疗方式将所有患者分为观察组与对照组各69例,对照组行西医常规治疗,观察组采用中西医结合治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:两组治疗后总有效率存在显著性差异(P0.05);且两组患者血β-HCG值下降至正常水平所需时间及包块消失时间比较,均有较大差异(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠可有效提高治疗效果,缩短治疗时间,有较高的应用价值,值得推广应用。     

米非司酮治疗异位妊娠60例分析

目的观察60例异位妊娠患者应用米非司酮保守治疗的疗效。方法回顾性分析60例确诊为异位妊娠的患者，口服米非司酮100mg，2次／d，共3d，服药结束后判断疗效。结果治愈54例（90％），未愈6例（10％）。盆腔包块≤5cm且β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）≤2000U／L时治愈成功率较高。结论大剂量米非司酮治疗异位妊娠具有简便、安全、无毒副作用等优点，是异位妊娠保守治疗的一种较好方法。适合于生命体征平稳，无剧烈腹痛，血β-HCG≤2000U／L，盆腔包块≤5cm，无胎心搏动及要求保守治疗的早期异位妊娠患者。     

异位妊娠药物治疗174例分析

目的:探讨药物保守治疗对异位妊娠(ectopicpregnancy,EP)的疗效及治疗失败的原因。方法:2004年5月至2007年5月在云南省滇南中心医院个旧医院妇产科确诊为EP并符合药物治疗条件的174例患者使用氨甲蝶呤(MTX)、米非司酮联合中药治疗方案进行药物保守治疗。结果:以药物保守治疗后没有进行手术为成功标准,治疗有效率为78%,失败率为22%。结论:MTX、米非司酮联合中药治疗方案疗效好,副作用小,可作为EP患者的首选治疗方案。     

GnRH-a减量疗法用于重度子宫内膜异位症术后的临床疗效

目的:探讨重度子宫内膜异位症保守手术后,运用促性腺激素释放类似物(GnRH-a)减量疗法的临床疗效.方法:重度子宫内膜异位症患者24例,经腹腔镜保守手术治疗后随机分为3个小组,组A为常规剂量治疗组;组B减量疗法治疗组;组C为反加疗法治疗组.比较各组间在疼痛缓解程度、复发率、低雌激素表现、雌激素水平等方面是否有统计学差异.结果:腹腔镜手术联合GnRH-a减量疗法能有效缓解疼痛,防止复发,B组与其他两组相比,无明显差异;并能有效减少低雌激素表现;GnRH-a减量疗法治疗后,监测血E2的均值介于20 ～ 50 pg/mL这一治疗的窗口域值内.结论:重度子宫内膜异位症患者,经腹腔镜保守手术治疗后,运用GnRH-a减量疗法在预防复发的同时,能有效防止低雌激素的表现.     

保守与微创手术治疗小儿转子下骨折的放射学及临床疗效对比

随机选取我院转子下骨折的患者50例,随机分成保守组和手术组,其中手术组28例,保守组22例。保守组进行石膏固定治疗,手术组的患者进行闭合复位弹性髓内钉固定治疗。治疗后对患者进行定期的随访,观察治疗效果,记录放射学满意度以及临床效果比较。52个月内,50例患者骨折均愈合,治疗后2w进行放射学结果评分,手术组的满意度明显高于保守组,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两年,手术组的满意度明显高于保守组,差异有统计学意义。手术组的髋关节功能评分明显高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。对转子下骨折的小儿患者进行微创的手术治疗比进行保守的治疗更能得到满意的预后效果,应该在临床中推广应用。     

中西医结合药物治疗输卵管妊娠60例

【目的】探讨中西医结合药物治疗输卵管妊娠的临床疗效。【方法】收集2000年1月至2003年3月收治的未破裂型输卵管妊娠95例,分析两种疗法的临床效果。【结果】传统西医疗法治愈率77．1％,中西医结合疗法治愈率91．7％。【结论】宫外孕Ⅱ号方配合西医治疗能明显提高输卵管妊娠保守治疗的成功率,且降低化学药物的副作用。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症108例分析

<正> 子宫内膜异位症(以下简称内异症)是生育期妇女最常见病,在生殖年龄妇女中发病高达10％-15％,对年轻、症状轻、有生育要求者宜采用保守治疗,可取得比较满意的治疗效果。兹总结如下:     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠60例分析

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的价值。方法：对2008-01/2008-12异位妊娠98例中60例采用保守治疗,治疗方案为：口服中药方剂1/2剂,2次/d,口服米非司酮50 mg,2次/d×5 d,单次肌内注射甲氨蝶呤,剂量按1 mg/kg或50 mg/m2计算,必要时可重复剂量肌内注射。结果：56例患者血β-HCG降至正常范围,成功率达93.3%,4例失败改腹腔镜手术。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠疗效确切,免除手术治疗,易被患者接受及认可。     

注射用泮托拉唑钠治疗上消化道出血的临床疗效观察

目的：观察注射用泮托拉唑钠治疗上消化道出血的疗效。方法：对80例消化性溃疡出血患者行内科药物保守治疗。结果：患者均出血停止,再出血率为0。结论：泮托拉唑钠是治疗上消化道出血的有效止血药物,且安全无明显不良发应,值得应用。     

米非司酮治疗异位妊娠62例分析

目的研究米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用价值。方法选取2008-01-2008-12在深圳市人民医院龙华分院住院治疗,确诊为异位妊娠未破裂或流产型并保守治疗的患者62例,给予米非司酮75 mg口服,2次/d,共5 d,服药3 d及7 d检查血HCG及孕酮变化,服药1周后复查B超检测包块情况。结果保守治疗成功51例,失败改手术7例,住院时间（14.3±6.4）d。结论米非司酮作为异位妊娠保守治疗的单一用药效果肯定,大剂量米非司酮治疗异位妊娠是便于基层推广的应用方法。在异位妊娠保守治疗中的应用前景广阔。