甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠40例临床分析

目的探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择异位妊娠条件适合的病人40例,采用MTX静注联合米非司酮口服保守治疗,观察治疗结果。结果40例异位妊娠病人,保守治疗成功35例,失败5例,总成功率87.5%。结论MTX静注联合米非司酮口服保守治疗异位妊娠效果较好,严格掌握适应证是治疗成功的关键。     

异位妊娠腹腔镜保守治疗56例疗效分析

目的探讨腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效。方法总结分析我院2008年9月～2010年9月应用腹腔镜保守手术治疗异位妊娠56例的临床资料。结果 56例患者行腹腔镜保守手术无1例中转开腹手术。术后住院时间为4～6d,未出现明显并发症。随访1年,术后1年内38例获得宫内妊娠,2例自然流产,2例再次异位妊娠,余14例未获得妊娠。结论腹腔镜保守治疗手术成功率高,疗效好,手术时间短,出血少,住院时间短,具有广阔的应用前景。     

超声诊断在异位妊娠治疗中的指导作用

目的：探讨超声诊断在异位妊娠治疗方法选择应用。方法选择超声诊断80例异位妊娠病例分为保守和手术治疗两种方案。结果经超声诊断为异位妊娠患者80例，53例患者采取保守治疗，其中包含25例患者保守治疗失败转为手术治疗，余28例患者采取药物保守治疗取得良好的治疗效果。52例患者采取手术治疗，其中27例患者超声诊断立即手术治疗，25例患者为保守治疗失败转为手术治疗。结论经超声诊断在异位妊娠治疗的选择应用对临床治疗方案选择上起着重要的作用。。     

异位妊娠保守治疗的整体护理

目的:探讨更安全有效地治疗异位妊娠,避免了手术对患者的损伤,整体护理的优越性。方法:对我院近年34例异位妊娠患者经保守治疗的观察及整体护理。结果:药物保守治疗34例中,29例治愈,5例因破裂中转手术治疗。结论:对异位妊娠的患者早期诊断采取保守治疗方法可最大限度保全患者的输卵管,避免不可逆性损伤。     

血β—HCG≥5000U／L异位妊娠48例保守治疗临床分析

目的探讨血β-HCG≥5000U／L异位妊娠患者保守治疗的指针。方法回顾性分析48例血β-HCG≥5000U／L异位妊娠患者予米非司酮＋甲氨蝶呤治疗的诊治资料。结果48例异位妊娠患者予米非司酮＋甲氨蝶呤保守治疗成功率为68．75％。结论异位任娠保守治疗指针在临床严密观察下可以适当放宽。     

中西药联合保守治疗早期异位妊娠124例分析

目的观察中西药联合保守治疗早期异位妊娠的效果。方法将124例早期异位妊娠患者分为西药联合治疗组60例和中西药联合治疗组64例,比较2组的治疗效果。结果西药联合治疗组42例保守治疗成功,治愈率70%,中西药联合治疗组56例保守治疗成功,治愈率87.5%。结论 2种保守治疗方案均有效,中西药联合治疗效果好。     

输卵管切除术后持续性异位妊娠的防治体会

目的探讨输卵管切除术后持续性异位妊娠防治。方法回顾性分析回顾性分析2009年1月至2012年1月因输卵管妊娠在本院根治性手术178例患者的临床资料,其中6例持续性异位妊娠的诊治分析。结果 6例持续性异位妊娠中3例为住院时诊断,其中2例再次手术,3例MTX保守治疗成功。结论预防持续性异位妊娠的主要途径是提高手术质量,术后严密随访,必要时辅以MTX杀胚治疗,是减少持续性异位妊娠发生和防范发生再次手术的关键。     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察使用甲氨蝶呤与米非司酮配合活血化瘀中药保守治疗异位妊娠的疗效.方法:选取2006年6月至2007年12月收治的79例异位妊娠患者,对40例异位妊娠的保守治疗患者给予甲氨喋呤(MTX)1mg/kg单次肌内注射,米非司酮450mg分3次口服,配合口服活血化瘀中药1剂/天,治疗2-3周为观察组,同期39例异位妊娠患者单纯使用甲氨蝶呤,米非司酮治疗2-3周为对照组,治疗期间予以心理支持,严密观察异位妊娠的盆腔包块缩小或消失时间,血β-HCG定量下降情况及患者腹痛,阴道流血等症状的缓解情况.结果:保守成功率:治疗组92.5%,对照组89.7%.两组比较差异无显著性(p＞0.05),但血β-HCG下降至正常的时间,包块缩小或消失时间,腹痛及阴道流血症状缓解时间明显短于对照组(p＜0.05).结论:应用MTX,米非司酮,中药治疗异位妊娠,疗效显著,不良反应小,且明显缩短了异位妊娠的治疗时间.     

腹腔镜在异位妊娠保守手术中的应用

目的探讨腹腔镜在异位妊娠保守手术中的应用价值.方法回顾分析我院1999年12月～2004年3月168例异位妊娠保守手术病例,其中113例经腹腔镜手术,55例行开腹手术,比较两组的手术时间、术中出血量及术后妊娠率.结果113例腹腔镜手术中,109例(96.46%)顺利完成手术,4例(3.54%)中转开腹.腹腔镜手术组与开腹组相比,手术时间明显缩短(P＜0.001),术中出血量明显减少(P＜0.001),术后宫内妊娠率明显升高(P＜0.05).结论腹腔镜手术是异位妊娠保守手术治疗中安全、可靠的方法之一.     

异位妊娠保守治疗临床分析

目的探讨异位妊娠保守治疗的方法。方法将56例异位妊娠符合保守治疗指证的患者随机分为2组,每组28例。对照组采用采用氨甲蝶呤治疗,观察组应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察2组治疗效果。结果 2组患者在治疗过程中均未发生肝肾功能损害及骨髓抑制等不良反应。观察组治疗成功率、血β-HCG恢复正常时间均优于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论在严格遵循药物保守治疗指征的前提下,对异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,成功率高、恢复快、不良反应小。     

输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠的临床观察

持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)是输卵管妊娠保守手术后的常见并发症,腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等优点广泛应用于异位妊娠的诊断和治疗.本文对我院2007年～2010年腹腔镜保守手术治疗异位妊娠患者的疗效进行回顾性分析,探讨降低和防止术后PEP出现的危险因素,选择针对性的治疗方法防止和减少PEP的发生.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法对98例异位妊娠患者进行保守治疗,用药后记录患者自觉症状和一般情况,定时进行血HCG水平监测和B超检查,直至正常。结果米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的成功率为91.84%,可使包块缩小、症状消失、HCG转阴和住院时间缩短。结论米非司酮和甲氨蝶呤治疗疗效显著,可作为保守治疗的首选治疗方案。     

异位妊娠的临床诊治

目的 探讨异位妊娠的临床诊治手段,降低其发生率,提高其诊治率.方法 对46例异位妊娠进行回顾性分析.结果 诊断率100%,手术治疗40例,治愈率达100%.药物保守治疗6例.治愈4例,2例失败行手术治疗而治愈.结论 及时正确诊治异位妊娠,大大的提高了孕妇的生命安全.     

宫颈妊娠26例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的早期诊断及合理有效的保守性治疗方法,提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析笔者所在医院1992年1月～2011年1月共收治的26例宫颈妊娠患者的临床病历资料。结果 6例患者氨甲蝶呤保守治疗成功,20例子宫动脉灌注加栓塞治疗后5~7 d B超下清宫;均保守治疗成功。结论宫颈妊娠是严重的异位妊娠,应早诊断、早治疗,B超对宫颈妊娠早诊断有重要价值;宫颈妊娠大出血采取子宫动脉灌注加栓塞能迅速、有效杀灭胚胎并止血;MTX药物保守治疗是有效的。     

腹腔镜保守手术治疗异位妊娠

目的探讨腹腔镜在异位妊娠保守手术中的应用价值。方法回顾性分析我院2000年1月～2005年12月76例有生育要求的异位妊娠腹腔镜保守手术的临床资料。结果输卵管开窗术42例，输卵管切开缝合术21例，伞端挤出术8例，患侧输卵管节段切除联合端端吻合术5例。输卵管造影76例双侧输卵管均可见美蓝生理盐水溢出。手术时间为35—105min，（58．5±19．4）min。血β—hCG均于术后3周内降至正常。61例随访1年，术后1年内35例（57．4％，35／61）获得宫内妊娠，2例（3．3％，2／61）自然流产，2例（3．3％，2／61）再次异位妊娠，余22例（36．1％，22／61）未获得妊娠。结论腹腔镜手术是异位妊娠保守手术治疗中安全、有效的方法之一，术后密切监测血中β-hCC水平，预防持续性异位妊娠发生。     

腹腔镜下剥除黄体预防持续性异位妊娠的临床研究

目的:评价腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的同时剥除黄体预防持续性异位妊娠的临床效果。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照的研究方法,评价146例异位妊娠患者的治疗效果,其中腹腔镜下输卵管妊娠保守手术同时剥除黄体91例为研究组,单纯腹腔镜下输卵管妊娠保守手术55例为对照组。结果:研究组持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)发生率1.1%(1/91),对照组为14.5%(8/55),两组差异有统计学意义(P<0.01)。术后β-HCG降至正常所需时间研究组为(11.4±5.6)d,对照组为(14.7±5.2)d,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术同时剥除黄体是预防PEP的有效方法,其疗效优于单纯腹腔镜下保守手术。     

氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗异位妊娠的护理

总结氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗异位妊娠的临床护理.方法:对73例异位妊娠患者接受氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗,对其进行心理护理并强调用药注意事项及副反应的处理.结果:结果:本组患者保守治疗成功率为83.3％.结论:及时、恰当的护理,严密的观察,可预防药物的毒副反应,提高治愈率.     

澳大利亚异位妊娠手术治疗现状及趋势

目的分析澳大利亚异位妊娠手术治疗的现状及发展趋势。方法根据Medicare Australia提供的1994年1月~2008年12月异位妊娠手术9638例,其中腹腔镜手术6878例,开腹手术2760例,进行回顾性分析。结果1994~2008年,澳大利亚全国及各州区异位妊娠手术病例数呈明显下降趋势(P0.001);1994年腹腔镜手术比例由51.3%(504/982)上升至2008年90.8%(417/459),呈明显上升趋势(P0.0001);开腹手术比例由1994年48.7%(478/982)下降至2008年9.2%(42/459),呈明显下降趋势(P0.0001)。结论澳大利亚异位妊娠手术治疗病例数量的下降提示早期诊断和药物保守治疗可能对其治疗产生了明显的影响,腹腔镜手术已成为异位妊娠手术治疗的首要选择,有望取代开腹手术。     

输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者的健康教育

目的提高输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者对疾病相关知识的认识,保护其再生殖能力.方法通过评估,综合判断108例患者对疾病的认知及对诊治的需求,制订适合患者的健康教育内容和计划,做到因人施教.结果108例患者接受健康教育后对输卵管妊娠的病因、治疗方法、术后并发症、饮食情况、卫生知识、避孕知识、自我护理知识和技能的掌握率显著高于教育前(均P＜0.01).结论对输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者,健康教育可提高其自我护理的知识和技能,从而减少重复异位妊娠.     

腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响的比较

目的评价腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响。方法选取于2017年1月至2018年12月本院收治的确诊为异位妊娠的患者共计92例,将患者资料上传至中央随机系统分为腹腔镜组41例和开腹组30例,其中腹腔镜组在腹腔镜下行异位妊娠的保守治疗手术,开腹组在开腹后行保守治疗术。比较两组患者手术中情况,同时记录术后并发症和不良反应,并随访记录半年内患者的妊娠情况。结果手术情况比较发现腹腔镜组患者出血量、手术时间、尿管留置时间和住院时间低于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05);并发症总体发生率腹腔镜组小于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05);术后半年内随访,腹腔镜组妊娠率高于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05),但是未妊娠率和异位妊娠率比较差异不显著(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗与开腹手术相比,腹腔镜手术用于治疗异位妊娠临床效果更好且术后恢复快、并发症少,值得临床上推广应用。