联合手术治疗股骨头缺血性坏死

<正> 我院自1991年3月起,采用滑膜切除,病灶清除,骨内血管束植入,缝匠肌蒂髂骨瓣移植联合手术治疗股骨头缺血性坏死共12例,疗效满意,报告如下。 1.临床资料 一般资料:男8例,女4例,年龄30～62岁,平均41岁。参照Ficat(1985)分类方法,根据x线和临床表现,将该病分为四期。根据病因分类,创伤性6例,激素性4例,激素加酒精性2例。自发病至手术时间为8个月～3年。     

股骨头缺血性坏死的手术治疗

儿童股骨头缺血性坏死 ,又称Ｌｅｇｇ Ｃａｌｖｅ Ｐｅｒｔｈｅｓ病 ,简称为Ｐｅｒｔｈｅｓ病。Ｐｅｒｔｈｅｓ病是小儿常见病 ,由于对本病原因尚不明确 ,因此在治疗方法上至今也无突破性进展。我们从1988～ 1997年对该病采用滑膜切除加钻孔减压术 15例 ,经临床观察效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 15例均为男性患儿 ,年龄 7— 14岁 ,左侧 6例 ,右侧 9例 ,有外伤史 5例。患儿髋部均感疼痛 ,有不同程度跛行 ,髋关节外展和旋转活动受限 ,“4”字试验阳性。按Ｃａｔｔｅｒ ａｌｌ分类标准[1] ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 8例 ,Ⅳ型 4例。2　治疗方…     

成人股骨头坏死的手术治疗体会

成人股骨头缺血性坏死发病率日趋上升,近20年来采用显微外科手术治疗,取得了较好的疗效。笔者1983以来采用带旋髂血管蒂的髂骨植入67例,经随访效果良好。1 临床资料1.1 一般资料 本组患者67例,男54例,女13例。年龄17～20岁3例,21～30岁6例,31～40岁26例,41～50岁25例,51～55岁7例。左侧47例,右侧37例,其中双侧17例。     

成人股骨头无菌性坏死19例手术治疗再探讨

<正> 我院骨科自1989年5月至1997年5月间,采用髋关节滑膜切除,股骨头开窗,松质骨植骨及血管束植入这一新术式,术后随访效果令人满意,现报告如下。     

成人股骨头缺血性坏死手术前后护理体会

成人股骨头缺血性坏死是骨科常见且较难治的一种髋关节病,目前手术治疗方法多样。我科自1993年1月至1997年10月,采用血管束植入等方法治疗34例,疗效良好,现将手术前后的护理工作体会报告如下。1临床资料本组34例,女5例,男29例,年龄最小27岁,最大54岁,平均47．3岁。采用血管束植入（或血管束植入十植骨）29例,单独胎儿软骨植入3例,人工全髋关节置换术2例。2护理体会2．l术前护理（1）心理护理患者由于长期受疾病的折磨,易丧失治病信心,出现悲观、失望情绪,而目．本病恢复期较长。因此,术前应做好病人心理疏导,针对患者的心理障碍,予以深切的…     

高压氧配合手术治疗早期股骨头无菌坏死

高压氧配合手术治疗早期股骨头无菌坏死刘强李琛（长春第一汽车集团公司职工医院骨科１３００１１）我院１９８８年～１９９５年应用高压氧配合手术治疗早期股骨头无菌性坏死１４例１６髋，效果满意，报告如下：１临床资料本组１４例，男９例，女５例。年龄２２岁～５７岁...     

儿童股骨头缺血性坏死42例治疗体会

自１９９２年１２月至１９９６年１２月，我科收治儿童股骨头缺血性坏死４２例，分别采用下肢外展内旋石膏固定，Ｘ光透视下经皮钻孔减压及下肢外展石膏固定，以及髋关节滑膜切除并股骨头内钻孔减压，髋关节滑膜切除并Ｃｈｉａｒｉ截骨术治疗。经随访疗效满意，报告如下。     

介入治疗股骨头坏死21例护理体会

我院从2002～2004年对21例股骨头坏死病员采用了介入治疗，现将围手术期护理体会报告如下。     

股骨头缺血性坏死的治疗进展

股骨头缺血性坏死的治疗进展柳州市中医院骨二科任德华股骨头缺血性坏死即是由于供应股骨头的血管受损，导致它因缺乏血供而发生的坏死。其受损的血管以上干骺血管最为重要，其次为圆韧带血管。股骨头缺血性坏死是临床常见疑难症之一，其病程长，致残率高，它的发生率约为...     

创伤性股骨头坏死38例临床治疗体会

目的探讨创伤性股骨头坏死的病因及临床治疗.方法回顾性分析38例创伤性股骨头坏死患者的临床资料,其中股骨颈骨折20例、股骨头骨折12例、髋关节脱位6例.股骨头坏死最早发生在术后10个月,最晚5年,38例患者中8例行髓心减压术、9例介入治疗、13例行人工股骨头置换术、8例晚期行全髋关节置换术.结果对未进行人工置换术的17例患者,术后随访5~30个月,疼痛缓解,髋关节功能改善11例,病情稳定,摄片示股骨头坏死无明显加重4例,病情加重3例,有效率为88.2%;21例人工置换术患者,术后无假体松动、下沉,无感染及术后脱位发生.结论创伤性股骨头坏死是髋部骨折常见的并发症,应早期诊断、及时采取复位措施、采用合适的内固定、不宜过早负重,治疗后定期检查,适当口服促进血运的中药和钙剂,可减低股骨头坏死的发生率.     

外伤性股骨头缺血性坏死48例临床分析

股骨头缺血性坏死的病因复杂，其发病机制及病理变化也不尽相同，临床最常见的是外伤性和激素性股骨头缺血性坏死，我院1992年3月-2002年3月采用坏死组织清除、带肌蒂髂骨瓣移植、松质骨填充术治疗外伤性股骨头缺血性坏死．取得良好疗效，报告如下。     

股骨头坏死手术治疗的研究进展

股骨头缺血性坏死是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏、骨细胞变性、死亡的病理过程.病因、发病机理较复杂,易出现疼痛、功能障碍从而影响生活质量,甚至致残.其治疗关键是尽早发现,干预性治疗,重建血供,防治肢骨头塌陷、变形.临床上治疗方法很多,现对其手术治疗进展情况作一综述.     

现代股骨头坏死治疗技术

虽然股骨头缺血性坏死的发生机制没有完全清楚，但股骨头缺血性坏死治疗的最终目的是保留股骨头。目前随着治疗手段的进步，治疗方法有了很多探索。主要有以下几种。     

探讨股骨头缺血性坏死保髋手术治疗

成人股骨头缺血性坏死是骨科常见病,其病因及病理过程复杂,最终常引起严重残疾。目前治疗方法多种多样,一般可分为非手术治疗及手术治疗,手术治疗又分为保留髋关节手术、人工关节置换术和关节融合术。诊断时疾病的分期和死骨的范围将决定着最佳处理方法的选择。当然其他因素如病因、症状、年龄、身体状况、单侧还是双侧受累也是重要因素。理想的方法应是保留而不是转换完整的股骨头。ANFH早期病理变化是股骨头的缺血性改变,后期则发生股骨头塌陷,因此重建及改善缺血坏死股骨头的血供,加强对股骨头软骨下骨的支撑,促进股骨头内缺血坏死区的骨修复重建,保存自体股骨头,防止塌陷     

小儿股骨头无菌性坏死治疗体会

目的探讨小儿股骨头无菌性坏死的手术方法及相关问题。方法随访分析2001年3月至2006年4月收治的经股骨上端旋转内翻截骨术、股骨头钻孔减压术、内收肌切断术治疗14例儿童股骨头无菌性坏死。根据Catterall分型，Ⅱ期2例，Ⅲ期8例，Ⅳ期3例。其中1例合并半脱位。结果14例患者中有12例获得完整的随访资料，随访时间3月-4年，平均16月。以髋关节功能、临床症状和X线表现作为评定标准。优4例、良6例、可2例。优良率83．3％，平均愈合时间18周。结论手术治疗疗效可靠，病程短。     

关节囊及股骨颈开窗减压治疗儿童股骨头无菌坏死36例报告

关节囊及股骨颈开窗减压治疗儿童股骨头无菌坏死３６例报告李守林，王春霞，解恒条，王军（临沂医专外产学教研室，临沂市劳动局第二技校，临沂市人民医院）关键词儿童，股骨头坏死，无菌，外科，手术儿童股骨头无菌坏死是儿童时期较常见的一种疾病。本病早期有滑膜炎及关...     

缺血性股骨头坏死手术治疗的新进展

针对缺血性股骨头坏死的病因、病理治疗，扩大了手术方式选择的范围。骨科显微手术的普及和发展亦极大地提高了缺血性股骨头坏死患者的治愈率。