我国应对甲型H1N1流感的策略与展望

从某种角度来看,人类的历史就是和包括传染病在内的各种疾病进行斗争的历史.2009年4月以来,墨西哥、美国突然发生由甲型H1N1流感病毒这一新的病毒株导致的流感流行,此次流行可能会持续很长时间.有人说流感流行不是百米赛跑,而是马拉松长跑,现在刚跑出100米.历次流感大流行在没有特殊围堵策略下都持续了至少1年以上,现在对流感大流行实行围堵策略,会压低流行高峰,有可能拖长流行时间.因此应做好长期应对的准备.     

手足口病的流行状况与治疗进展

手足口病国内外均有散发、流行病例报道,今年安徽阜阳市出现暴发流行,目前缺乏特异、高效的抗病毒药物.对症和支持治疗是手足口病的主要治疗措施.加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键.     

四川省不同地区原料血浆抗-HAV效价调查

甲型肝炎是最常见的一种急性传染病,其传染率高,易引起流行,多发于儿童及青少年人群.目前,使用甲肝疫苗对降低甲肝发病率、控制甲肝周期性流行起到了积极作用.全国类似上海1988年大规模甲肝流行已没有出现.     

紫云县1997-2001年伤寒流行特征分析

伤寒是我县常见的肠道传染病,近几年来,其发病数居我县甲、乙类传染病的第二位,仅次于痢疾发病.1997-2001年五年间,仅1999年未发生暴发,其余各年均有,严重威胁广大群众的身体健康.为探讨和分析我县伤寒发病的流行特征,掌握其流行规律,降低暴发频率和流行强度,现将5年来伤寒流行特征分析如下.     

手足口病的影像表现

手足口病是发生在小儿的一种急性传染病,是由肠道病毒(EV71)引起的,常发生在4 ～7 月份,3 岁以下的儿童多见,可以在一个家庭中散在发病,也可以在托儿机构、小学集体发生流行.历史上有过多次大规模流行,20 世纪90 年代后期,EV71开始肆虐东亚地区,1977 年在东南亚大流行,并发中枢神经系统症状而导致死亡病例增多.我国1981 年上海首发,1987 年香港地区流行,1995 年分离出EV71 病毒株,2008 年安徽出现流行,2009 年河南开封地区流行,出现多例重症伴发神经系统症状患儿.郑州市儿童医院作为定点医院,收治重症患儿.笔者就其中348 例患儿的影像表现进行探讨,以期能够对该病有进一步的认识.     

202例儿童病毒性脑炎临床分析

目的 探讨儿童病毒性脑炎的临床特点,分析病毒性脑炎流行规律,为有效预防和控制病毒性脑炎的发生与流行提供依据.方法 对2006年3月至9月该病流行期间入院的202例患儿进行调查及临床资料分析.结果 流行季节为3～9月份,6～12岁的学龄儿童为易感人群,且男性比女性更易感染.临床表现以发热、头痛、呕吐为主.辅助检查中白细胞计数以正常和增高为主,脑脊液压力增高,细胞数及蛋白正常或升高,糖及氯化物正常.结论 该县流行的小儿病毒性脑炎临床症状典型,但以轻症病人为主,早期诊断、及时治疗是治疗成功的关键.     

枣庄市1981-2001年肾综合征出血热流行病学分析

枣庄市自1981年发生肾综合征出血热(HFRS)以来,在我市散发和流行较为严重.为探讨流行趋势及流行特征,为防治对策提供科学依据,对1981-2001年HFRS有关资料进行整理分析如下.     

2009年甲型流感(H1N1)病毒株流行态势 和对策建议

自从2009年4月出现甲型流感(H1N1)疫情以来,2009年病毒株大流行已经蔓延到世界各地,发生了1968年以来的首次全球流感大流行.WHO宣布到2010年8月10日,该病在全球已经进入了大流行后期,大多数国家和大多数WHO地区均发现了1或2次大流行.     

浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎的流行特征

目的 了解浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染情况与流行病学特征.方法 在湖州市按农村山区、农村平原水乡、城镇,随机抽取1666名健康人为研究对象,用酶联免疫吸附试验检测血清乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体.结果 湖州市自然人群HBV标化流行率为36.47%,乙肝流行率＜10岁组儿童最低,为4.93%;HBsAg携带率为4.14%,10岁以下携带率为0;低于全国和全省人群乙肝流行率.结论 湖州市乙肝流行率已从高流行区进入中流行区,乙肝疫苗接种效果明显.     

四川甘洛县霍乱流行及防控分析

目的 分析甘洛县霍乱流行特征及流行因素,为今后制定有效的防治措施提供科学依据.方法 分析甘洛县1999年霍乱爆发流行疫情报告资料、现场调查及实验室检测资料,2000～2006年现场调查及监测资料,用Excel进行统计分析.结果 1999年甘洛县共报告霍乱病例317例,死亡3例,罹患率10.77‰,病死率0.95%.实验室证实,病原菌为埃尔托霍乱弧菌小川血清型,对氟哌酸、环丙沙星敏感.人群普遍易感,以青壮年农民和流动人口为主.疫情呈爆发流行,8月上旬、9月下旬出现2次流行高峰,以阿尔乡、新市坝镇、普昌镇、石海乡为主,占全县发病数的74.13%.水源和外环境污染严重,8月3日后发病病例均有参加丧礼及聚餐经历.经大力开展健康教育,严格食品检疫,改善生活卫生习惯,提高卫生条件,2000～2006年无霍乱病例报告,现场检测未有阳性发现.结论 不良卫生习惯和落后卫生条件是甘洛县霍乱流行的主要原因;不良风俗习惯,瞒报疫情,大办丧事、大型聚餐是甘洛县霍乱爆发流行的重要原因;改善卫生条件,加强卫生宣传,培养良好卫生习惯,建立及时通畅的疫情报告制度,是预防霍乱发病和防止霍乱流行的重要措施.     

2010-2015年湖北省H3N2亚型流感病毒抗原漂移分析

目的 了解2010-2015年湖北省H3N2亚型流感病毒流行特征、基因进化和抗原漂移情况。方法 通过2010-2015年湖北省H3N2亚型流感病毒核酸检测阳性率划分流行高峰,分析各流行高峰病毒的阳性数、分离数和进化簇分布,结合抗原决定簇氨基酸突变位点和三维建模数据,分析3C.2a簇病毒抗原决定簇氨基酸突变位点变化情况。结果 2010-2015年湖北省H3N2亚型流感病毒存在8个流行高峰,流行高峰会受到其他型别流感流行的影响,3C.2a簇病毒主要在第Ⅶ流行高峰后流行,与3C.3a簇病毒在HA蛋白3处抗原决定簇上存在7处不同氨基酸突变位点,3C.2a簇病毒159Y-160T位点和3C.3a簇病毒159S-160K位点在三维模拟结构图中差异明显。结论 2010-2015年湖北省H3N2亚型流感病毒进化簇不断进化,加强对近期3C.2a簇病毒的进化学监测和抗原漂移分析,有助于提高湖北省流感病原学和流行病学监测水平和能力。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌精氨酸代谢移动元件

当前,MRSA不仅是医院感染的重要病原菌,也是社区感染的常见致病菌.CA-MRSA具有较强的毒力和致病性,可引起多种感染.目前,全球范围流行的CA-MRSA克隆主要为:出现在美国和澳大利亚的中西部克隆,流行于澳大利亚、墨西哥、希腊和美国的西南太平洋/大洋洲克隆,流行于欧洲的欧洲克隆,流行于美国、中国台湾地区和越南的太平洋克隆及当前流行最广泛、最严重的USA300克隆[1].在美国很多地区,USA300占CA-MRSA的50%以上.2006年,经对USA300菌株的全基因组测序,发现了一个新的获得性可移动元件--ACME,该元件被认为能够促进USA300的生存、生长和传播.笔者对ACME的结构、功能、起源和流行等相关情况阐述如下.     

辽宁省1990～1999年伤寒流行动态分析

近年来我省伤寒发病明显上升,局部地区时有暴发流行,现已有2市8个区县伤寒发病率超过世界卫生组织规定的10/10万高发区指标.为了摸清流行规律,探讨有效的防治策略,控制疫情发展,现对我省1990～1999年伤寒流行情况分析如下.     

麻疹流行新趋势的调查研究

麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.主要症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎等.而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑为其特征[1].本病传染性极强,在人口密集而未接种疫苗的地区易发生流行.全年散发,以冬春季节发病率最高,每隔2年～3年有一次大流行.我国自1965年,开始普遍接种麻疹减毒活疫苗以来,已控制了麻疹流行,但在执行麻疹疫苗接种较差的农村,仍有小的流行.但近年来麻疹的发病季节、发病年龄、流行趋势等方面有了一些新变化,为此,我们根据我院收治麻疹的情况给予调查分析,现将其介绍如下.     

2013-2014年季节性流行性感冒疫苗免疫血清针对我国流行株的抗体水平分析

目的 分析季节性流行性感冒(流感)疫苗免疫血清针对我国流行株的抗体水平及我国流行株与疫苗株的匹配性. 方法 采集不同年龄组人群疫苗接种前后的血清,利用流感流行株和疫苗株作为病毒抗原,应用血凝抑制试验(HI)方法对血清进行检测. 结果 三价流感疫苗对我国A(H1N1)Pdm09亚型流行株产生的抗体平均几何滴度(GMT)低于针对疫苗株病毒的GMT,血清抗体滴度 40的比例为57.0%～63.3%;对我国A(H3N2)亚型流行株产生的GMT与针对疫苗株病毒的GMT类似,血清抗体滴度超过40的比例为57.6%～63.0%;对B型流行株产生的血清抗体GMT低于针对疫苗株的GMT,不过超过了疫苗株抗体GMT的50%.不同年龄组的血清抗体反应不同,成年组相对较高. 结论 2013-2014年季节性流感疫苗与同期流行的A(H1N1)Pdm09亚型流感病毒和B型流行株Yamagata系流感病毒较为匹配;H3N2亚型疫苗与流行株的匹配性较低,有可能会导致疫苗的保护效果降低.     

手足口病的防控工作方法及体会

手足口病是世界广泛流行的传染病,是由肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)引起,肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行.2009年5～8月,本地区发生手足口病流行,我院为定点收治医院.现将防控工作的方法及体会报告如下.     

登革热媒介控制技术的应用及研究进展

登革热是一种由蚊媒传播的急性传染病,主要在热带、亚热带地区流行,其主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊.全球共有一百多个国家出现过登革热的流行,约有25亿人受到登革热感染的威胁,其发病率呈上升趋势,成为这些地区重要的公共卫生问题.由于至今仍无安全有效的登革疫苗用于临床,登革热流行的控制仍有赖于蚊媒的控制.蚊媒控制技术的研究、应用与发展成为了登革热流行控制的重要组成部分.以下就国内外主要的登革热媒介控制应用技术与研究发展进行探讨.     

2005-2009年郑州市流行性腮腺炎流行病学分析

目的 了解河南省郑州市2005-2009年流行性腮腺炎流行情况,为控制其流行提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对郑州市2005-2009年的流行性腮腺炎报告病例的流行情况进行分析.结果 2005-2009年郑州市共报告流行性腮腺炎9503例,年平均发病率为29.14/10万.每月均有病例发生,相对集中在3-7月,占全...     

一起伤寒暴发流行疫区消毒工作

2002年10月中下旬,福建省上杭县某中学发生伤寒病暴发流行,全程发病155人.经流行病学调查,发病者年龄14～17岁,分布全乡15个自然村,都是该中学学生,有饮用同一来源生水史.采集病人血液、粪便及饮用水样中分离出3株伤寒杆菌,认为此为一起经饮用水传播的伤寒暴发流行.     

一起流行性腮腺炎暴发流行的调查分析

2007年3月20日至5月20日,平定县柏井镇里牌岭学校,发生一起腮腺炎暴发流行事件.现将流行病学调查和疫情处理情况报告如下.