翼状胬肉切除术后并发Mooren溃疡1例

翼状胬肉手术的并发症 ,常见为角膜撕裂伤、巩膜穿孔、角巩膜感染、复发等 [1 ] ,而出现蚕蚀性角膜溃疡 (Mooren溃疡 )者 ,实属罕见。现将我们在临床中遇到的 1例报告如下。1　临床资料患者 ,男 ,6 7a,因患“左眼翼状胬肉 10 a多”于 1999年 6月 10日在本科门诊手术显微镜下常规行左眼翼状胬肉切除术 ,术后给予爱丽、点必舒、优乐沛凝胶等药物滴眼 ,术后1wk结膜拆线 ,结膜愈合好 ,角膜创面上皮生长良好 ,角膜光滑、透明 ,Fl(- )。到 7mo初患者左眼开始出现眼痛、异物感等不适 ,伴视力减退 ,而来本科门诊就诊。左眼 :角膜鼻侧角巩膜缘可见一…     

翼状胬肉术后霉菌性角膜溃疡2例

翼状胬肉手术是眼科门诊常见手术 ,术后感染者不多 ,霉菌性感染更少见。现将我院近年来所遇翼状胬肉术后霉菌性角膜溃疡患者 2例报告如下。例 1,男 ,5 7岁 ,农民。右眼翼状胬肉 11年 ,于 1993年 7月在我院行右眼翼状胬肉转移术。术后给予利福平、氟美松眼液点眼 ,后患者未能坚持随访。于 1993年 10月复诊 ,诉术后因眼红、异物感自点可的松眼液 ,近来症状加重。查体见右眼球结膜充血 ,角膜鼻侧原手术创面呈灰白色溃疡 ,直径约4mm,质硬 ,表面不光滑 ,前房有粘稠积脓 ,角膜刮片发现菌丝 ,诊断为霉菌性角膜溃疡。积极抗真菌治疗无效 ,病情恶化行…     

自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉46例

目的 观察自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法 对４６例（５２眼）初发和复发性翼状胬肉患者采用显微手术切除联合自体角膜缘上皮移植术进行治疗,术后随访１～２年。结果 ４６例（５２眼）中,４２例（４７眼）角膜上皮稳定,供区创面正常愈合,无１例胬肉复发。４例（５眼）失访。结论 自体角膜缘上皮移植可为病变区角膜和结膜提供新的干细胞来源,是治疗初发性和复发性翼状胬肉的理想方法。     

角膜干细胞移植治疗翼状胬肉48例临床分析

目的:探讨角膜干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对48例69眼翼状胬肉患者实施角膜干细胞移植,观察术后反应、移植片的生长及翼状胬肉的复发情况。结果:术后所有患者均有一过性刺激反应,结膜移植片生长良好,随访24mo未见复发。结论:角膜干细胞移植治疗翼状胬肉疗效可靠。     

翼状胬肉术后巩膜融解14例临床分析

目的:探讨翼状胬肉术后巩膜融解发生的原因、处理方法及预防。方法:选取14例均行胬肉单纯切除,11例在术中使用MMC,术后发现巩膜融解后停用激素类眼液,改用非激素类抗生素滴眼液,球结膜下注射妥布霉素+VitC,贝复舒滴眼液、小牛血去蛋白眼用凝胶点眼后加压包封患眼,巩膜融解稳定后,上述眼开放点眼,直至完全修复,对结果进行了回顾性的分析。结果:所有患者均药物保守治愈,巩膜外观平整。结论:翼状胬肉术后巩膜融解的发生与手术方式、手术技巧、术中术后用药及患者体质等多种因素有关,要充分认识翼状胬肉术中、术后处理不当引起巩膜融解的可能性。     

显微角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉422例

目的 探讨翼状胬肉的手术治疗及远期疗效。方法 对422（460眼）采用显微角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉。结果 角膜缘干细胞移植对各种程度的翼状胬肉均有效，且复发率明显减少。结论 翼状胬肉手术治疗，应以显微角膜缘干细胞移植为佳。     

改良翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术

翼状胬肉复发率高。目前最有效的方法就是切除胬肉联合角膜缘干细胞移植。而术中的技巧直接关系到术后的复发率。因此我们进行了改良，提高了手术质最，现报告如下：     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床观察

目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术的临床疗效。方法 124例(133眼)翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植并随访观察3月至3年1月。结果 128眼治愈，5眼复发(3．76％)。结论 自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的有效方法。     

翼状胬肉切除术后巩膜溶解1例

翼状胬肉手术是眼科门诊最常见的手术之,主要手术并发症包括:感染性角膜炎、角膜穿孔、直肌损伤等[1].翼状胬肉切除手术后出现巩膜溶解比较少见,现将我们在临床中遇见的1例报告如下.     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术方法治疗翼状胬肉【】50例(52只眼)观察术后角膜情况进行术前术后对比,并随访半年。结果 50例(52只眼)手术中、术后无严重并发症,随访半年,只有1例复发。结论翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术,疗效满意,大大降低术后复发率。     

角膜缘干细胞与结膜移植治疗翼状胬肉

目的:观察角膜缘干细胞与结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法:采用自体角膜缘干细胞与结膜移植术,对38例43眼初发和复发性翼状胬肉患者进行治疗,术后随访3～30月,平均10月。结果:38例43眼中34例38眼上皮愈合稳定,角膜恢复正常光滑、透明,胬肉无复发。4例5眼失访。结论:自体角膜缘上皮移植为病变区角膜和结膜提供新的干细胞来源,是治疗翼状胬肉的理想方法。眼科学报1999;15:89—90。     

自体角膜缘部上皮移植治疗翼状胬肉

采用自体角膜缘部上皮移植治疗原发性胬肉５５眼，复发性胬肉６眼，经３－６个月随访，原发性胬肉全部治愈无复发，复发性胬肉有一例复发。研究表明本手术法与结膜移植法相比有复发率低、眼部不充血、角膜上皮恢复时间短、角膜无新生血管等优点，并对自体角膜缘部上皮移植治疗翼状胬肉的机理进行了探讨。     

板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡适应症的探讨

应用板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡１４例（１４只眼），术后收到较好的结果，１２例成功地控制了感染，保全了眼球。１０例植片透明，２例半透明，９例视力有改善。手术主要的合并症是持续性上皮缺损和角膜层间新生血管，并就手术治疗的时机，手术要点及失败后处理进行了分析与探讨。     

自体结膜移植治疗真菌性角膜溃疡

采用自体结膜移植治疗真菌性角膜溃疡16例(只眼),随访3～18个月。术后14例病人角膜刺激症状全部消失,前房积脓吸收,溃疡愈合,移植结膜片半透明或透明。视力均有提高,其中6例获得有用视力(≥0.05)。2例手术失败,改做重建眼球性角膜移植术获成功。并就手术适应证、禁忌证、技术要点和可取性等方面进行了讨论。     

真菌性角膜溃疡角膜移植术后早期复发的治疗回顾性分析

目的：探讨真菌性角膜溃疡角膜移植术后早期复发的表现及其处理。方法：观察9例早期复发病例之临床表现。与术式的关系。与角膜溃疡状况的关系。复发后处理及结局。结果：早期复发率平均为11.5%(9/78)，其中板层角膜移植术后复发率为12.2%(5/41)，穿透角膜移植术后复发率为10.8%（4/37），术后平均复发天数为6.89天。溃疡大，位置深，偏中心病例易早期复发。根据不同情况，处理选择前房冲洗术，结膜瓣掩盖术和穿透角膜移植术。     

翼状胬肉术后角膜绷带镜的应用效果

目的观察翼状胬肉手术后配戴绷带型接触镜的应用效果。方法病例对照研究。选取2017年2-6月期间在浙江省天台县人民医院行"翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术"患者,按术后处理方式分为2组,术后配戴绷带型接触镜20例（20眼）作为观察组,常规包盖眼20例（20眼）作为对照组。观察2组患者的角膜刺激症状、角膜上皮愈合时间,光学相干断层扫描（OCT）评估角膜上皮愈合情况,最终愈合情况通过荧光素染色确认。数据采用t检验、秩和检验进行比较。结果观察组患者疼痛程度评分均较对照组低（术后2h：Z=-3.986,P<0.001;术后1d：Z=-3.153,P=0.002;术后2d：Z=-3.216,P=0.001;术后3d：Z=-2.377,P=0.017;术后5d：Z=-2.333,P=0.020）。观察组术后角膜上皮荧光素染色角膜上皮恢复时间明显较对照组短（Z=-3.714,P<0.001）。随诊2~6个月2组患者均未见感染、复发、植片愈合不良、结膜下囊肿等并发症发生。结论翼状胬肉术后应用绷带型角膜接触镜,可缓解患者疼痛和刺激症状,促进术后恢复,降低术后复发率,改善术后生活质量。     

The Effect of Pterygium and Pterygium Surgery on Corneal Biomechanics

Purpose: To evaluate the effect of pterygium and pterygium surgery on corneal biomechanics by ocular response analyzer (ORA, Reichert, USA). Methods: This study considered 68 eyes (from 34 patients with a mean age of 21.2±7.1 years) with unilateral nasal, primary pterygium (horizontal length <4 mm), and having undergone pterygium excision and conjunctival autografting. Pterygium length and area were measured from a photograph of the anterior segment using Image J program. ORA measurements were obtained before surgery and after the first month of the surgery. The measurements of the eyes with pterygium and healthy eyes were compared to evaluate the effect of pterygium. Similarly, measurements obtained before and after surgery were compared to evaluate the effect of pterygium surgery on corneal biomechanics. The correlation of the ORA measurements with the pterygium area was evaluated. Results: Mean pterygium horizontal length and area were 3.31±1.43 mm and 6.82±2.17 mm², respectively. There was no statistically significant difference between the eyes with and without pterygium in corneal hysteresis (CH, p=0.442), corneal resistance factor (CRF, p=0.554), corneal-compensated intraocular pressure (IOP_cc, p=0.906), and Goldmann-correlated IOP (IOP_g, p=0.836). All preoperative parameters decreased after surgery; however, none of them were statistically significant (CH, p=0.688; CRF, p=0.197; IOP_cc, p=0.503; IOP_g, p=0.231). There were no correlations between pterygium area and ORA measurements (p>0.05). Conclusion: Pterygium <4 mm and its surgical excision did not affect corneal biomechanics. These results may be taken into account when cornea biomechanics, mainly intraocular pressure measurements, are important.     

312例化脓性角膜溃疡的病因和病原分析

１９９２年６月至１９９３年１２月确诊３１２例化脓性角膜溃疡，原因不明引起者１９６例，占６２．８２％，外伤引起者８５例，占２７．２４％，单疱病毒引起者２５例，占８．０１％，戴隐性眼镜引起者６例，占１．９０％，３１２例中有１９７例（６３．１４％）使用过激素，２９３例（９３．９１％）使用过抗菌素，感染的病原为真菌１４６例（４６．７９％），表皮葡萄球菌７３例（２３．４０％），金黄色葡萄球菌４３例（１３．７     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉切除联合羊膜移植术后羊膜溶解

目的：观察角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉切除联合羊膜移植术后羊膜溶解的临床效果。方法：翼状胬肉切除术联合羊膜移植术后出现羊膜溶解的患者124例135眼随机分成A、B、C三组,A组36例38眼采取保守治疗, B组42例45眼再次行羊膜移植术, C组46例52眼行自体角膜缘干细胞移植术。术后随访6～18mo比较各组胬肉复发情况。结果：A组38眼中24眼复发,复发率63．2％。 B组45眼中术后7眼胬肉复发,复发率15．6％。 C组52眼2眼复发,复发率3．8％,A组与B组比较,B组与C组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉切除联合羊膜移植术后羊膜溶解的有效方法。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的:观察角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对40例45眼翼状胬肉患者行角膜缘干细胞移植术。观察术后角膜上皮修复,角膜缘新生血管及翼状胬肉复发情况。结果:术后随访5～48mo,42眼植片透明光滑,无异常胬肉样组织增生,3眼复发。复发率7%,治愈率93%。结论:角膜缘干细胞治疗翼状胬肉可有效防止翼状胬肉复发,具有复发率低的优点,是目前治疗翼状胬肉的一种安全有效的方法。