p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路抑制剂在慢性间歇性缺氧大鼠软腭重构作用的研究

目的 探讨p38MAPK抑制剂SB203580对慢性间歇性缺氧大鼠软腭重构的保护作用。方法 总数60只雌性SD大鼠,被随机分为3组：对照组、缺氧组和缺氧+SB203580干预组。缺氧组和缺氧+SB203580干预组大鼠在自动控制间歇性缺氧试验箱饲养,均饲养35 d后,取大鼠软腭组织HE染色,免疫组化方法测定p38MAPK的表达,Western blot检测软腭组织p38MAPK和p-p38MAPK的表达。结果 缺氧组软腭组织厚度增加最明显,缺氧+SB203580干预组软腭组织厚度增加程度减轻;缺氧组软腭组织中p38MAPK表达增高最明显,缺氧+SB203580干预组p-p38MAPK减低明显。结论　p38抑制剂SB203580通过减轻软腭组织中p-p38的表达,从而减轻慢性间歇性缺氧大 鼠软腭的损伤。     

间歇缺氧对幼龄大鼠血清中胰岛素样生长因子水平的影响

目的 利用间歇缺氧条件下饲养的幼龄大鼠研究间歇缺氧与生长发育迟滞的关系.方法 设计制造自动控制环境低氧装置,实现可控的间歇低氧.选取24只25日龄雌性SD大鼠,随机均分为对照组及轻、重度缺氧组.对照组正常喂养;其他两组饲养于间歇低氧箱内,每天循环间歇缺氧8h,共35 d.根据预实验的结果确定间歇低氧的浓度和频度,使轻度组动物每小时发生低氧事件6次,平均最低血氧饱和度降至0.853;重度组动物每小时发生低氧事件24次,平均最低血氧饱和度降至0.776.实验前后均测量体质量及身长,并取静脉血用酶联免疫吸附测定法检测血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)-1及胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding protein,IGFBP)-3表达水平.结果 3组大鼠实验前后身长和体质量差异均无统计学意义(P值均＞0.05).实验前各组血清IGF-1和IGFBP-3水平差异无统计学意义(P值均＞0.05),实验35 d后,对照组、轻度缺氧组和重度缺氧组血清中IGF-1((-x)±s,下同)分别为(60.0±18.5)ng/ml、(40.6±9.9) ng/ml和(13.1±8.6)ng/ml,F=25.840,P＜0.01;IGFBP-3分别为(1.93±0.23) μg/ml、(1.39±0.30) μg/ml和(0.90±0.21) μg/ml,F=33.929,P＜0.01;差异均有统计学意义,且IGF-1及IGFBP-3水平随着缺氧程度加重而降低(P值均＜0.05).结论 模拟儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征缺氧程度的间歇缺氧幼龄大鼠模型尚未引起大鼠体格发育迟缓,但造成大鼠血清中IGF-1、IGFBP-3水平下 降并随着缺氧程度加重及血氧饱和度降低而降低.     

大鼠海马CA3区突触素与慢性间歇性缺氧

目的通过建立慢性间歇性缺氧大鼠模型,研究慢性间歇性缺氧对大鼠学习记忆功能的影响,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS）影响患者学习记忆功能的可能机制,为临床治疗提供理论依据。方法选取24只SD健康成年雄性大鼠,随机分为空白组（unhandled control group,UC）,慢性间歇性缺氧组（chronici ntermittent hypoxiagroup,CIH）和去除缺氧组（removal of hypoxia group,RH）,UC组正常饲养,CIH组每日间歇缺氧8小时,连续4周,建立慢性间歇性缺氧模型,RH组前4周同CIH组,后4周正常饲养,所有大鼠在实验结束后进行Morris水迷宫测试,检测其学习和记忆能力,并利用免疫组化及图像分析测定大鼠海马CA3区P38表达。结果①Morris水迷宫学习成绩（定位航行实验）：从第1天开始,CIH组的逃避潜伏期明显长于UC组和RH组（P〈0．01或P〈0．05）,RH组的逃避潜伏期明显长于UC组（P〈0．05）：②Morris水迷宫记忆成绩：CIH组的穿越平台次数较UC组显著减少（P〈0．01）,RH组的穿越平台次数较CIH组明显增多（P〈0．05）,但较UC组仍明显减少（P〈0．05）;各组在跨越目标象限时间占整个游泳的时间百分率的比较：CIH组较UC组显著减少（P〈0．01）,而RH组较CIH组明显增多（P〈0．05）,较UC组仍显著减少（P〈0．05）：③各组海马CA3区P38表达水平的比较：CIH组和RH组P38阳性产物OD值均低于对照组（P〈O．01）,RH组高于CIH组（P〈0．01）。结论①慢性间歇性缺氧可引起大鼠学习记忆功能下降,去除缺氧因素后大鼠学习记忆功能有所提高：②慢性间歇性缺氧可导致大鼠海马CA3区P38表达减少,去除缺氧因素后P38表达有所提高;③大鼠学习记忆功能下降可能与海马CA3区突触数量减少和结构变化有关;④慢性间歇性缺氧可能导致OSAHS患者空?     

CIH所致颏舌肌功能改变中5-HT调控作用的初步研究

目的 观察慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)条件下大鼠颏舌肌中5-HT(5-hydroxytryptamine)、5-HT 2A受体表达量的变化,以了解5-HT在CIH所致颏舌肌功能改变中的作用.方法 将20只雄性Sprague Dawley(SD)大鼠(8周龄,体重18...     

可乐定对低氧大鼠创伤后炎性反应及血流动力学的影响

目的 观察可乐定对缺氧大鼠创伤后炎性反应及血流动力学的影响.方法 40只成年雄性SD大鼠随机分为5组,缺氧对照组(A组)、创伤对照组(B组)、缺氧创伤组(C组)、缺氧创伤可乐定预处理组(D组)和缺氧创伤可乐定后处理组(E组),每组8只.除B组外,各组进行缺氧处理,建立缺氧大鼠模型.除A组外,各组大鼠在麻醉状态下进行咽部创伤操作;D组和E组分别在创伤前、后静脉注射可乐定30 μg/kg.记录各组大鼠创伤不同时点的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)和心率(heart rate,HR),测定创伤后1小时血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平;光镜下观察各组大鼠肺脏和肾脏形态学变化.结果 除D组外各创伤组MAP和HR在创伤时明显上升(P＜0.05),各组之间没有显著差异;创伤后1小时D、E组MAP及HR明显低于B、C组(P＜0.05).创伤后1小时D、E组血清TNF-α、IL-6水平明显低于C组(P＜0.05).B、C组肺间质可见少量炎性细胞浸润,D、E组大鼠炎性细胞浸润较轻.结论 低氧大鼠对创伤所致的炎性反应更为敏感.30 μg/kg可乐定可以稳定低氧大鼠创伤后血流动力学,减轻创伤后炎性反应.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂超微结构改变的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂超微结构改变与呼吸紊乱指数、血氧饱和度的相关性.方法以软腭水平阻塞为主的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂30例为实验组,取无OSAHS发病史及相关疾病的尸检悬雍垂15例为对照组.于电镜下观察其超微结构,并用半定量分析法进行数据分析.结果电镜下见OSAHS组线粒体、肌原纤维及生物膜结构不同程度地受损,Flameng评分和对照组差异有显著性(P<0.05),OSAHS组内Flameng评分与呼吸紊乱指数、血氧饱和度及最低血氧饱和度相关(r＝0.64,r=-0.72,r=-0.64,P<0.05).结论线粒体、肌原纤维等超微结构的改变,导致肌张力下降、咽壁顺应性增高,是加重腭咽水平OSAHS者缺氧的重要原因.     

鼻腔吸入γ干扰素对大鼠变应性鼻炎的治疗作用

目的 探讨鼻腔吸入γ干扰素(interferon gamma,IFN-γ)对大鼠变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的治疗作用及可能机制.方法 采用卵白蛋白、氢氧化铝建立大鼠AR模型,分为阳性对照组(B组)、IFN-γ组(c组)和丙酸倍氯米松组(D组),每组8只大鼠,分别于模型建立后第31～38天,每只每日每侧鼻腔滴入磷酸盐缓冲液50μl、IFN-γ1 μg和丙酸倍氯米松3.5 μg,另设阴性对照组(A组)大鼠8只.第39天取鼻腔灌洗液测定细胞成分、白细胞介素4和白细胞介素5浓度;取血测定血浆IgE水平;黏膜切片观察鼻腔组织病理学改变及GATA-3的表达.结果 C组鼻腔灌洗液中的嗜酸粒细胞数量(-x±s,下同)为(O.005±0.003)×104/ml,明显低于B组(0.225±0.060)x104/ml(P<0.01);C组鼻腔灌洗液中的白细胞介素4为(7.8±3.5)pg/ml,白细胞介素5为(12.5±4.3)pg/ml,均低于B组(P值均<0.01);C组血浆中总IgE为(38.5±9.6)μg/ml,卵白蛋白特异性IgE为(19.8±5.4)IU/ml,均低于B组(P值均<0.01).B组大鼠鼻腔黏膜充血、水肿,黏膜层增厚,并有嗜酸细胞为主的炎性细胞浸润,而c组大鼠上述炎性症状改变减轻.免疫组化显示B组鼻腔组织中GATA-3表达增加,而C组的表达减少.结论 鼻腔吸入IFN-γ可以抑制AR大鼠白细胞介素4和白细胞介素5的合成,抑制嗜酸粒细胞在鼻腔内的炎性浸润,降低血浆中总IgE和卵白蛋白特异性IgE水平,其机制可能与阻断GATA-3表达,从而继发抑制Th2型反应有关.     

褪黑素对慢性间歇性缺氧性心肌cTnT及Ca~(2+)-ATPase的影响

目的探讨褪黑素(MLT)对常压下慢性间歇性缺氧SD大鼠心肌的保护作用。方法将24只雄性SD大鼠(5周龄)随机分成3组:对照组、实验A组、实验B组。对照组在空气中正常饲养,实验A组和实验B组在常压慢性间歇性低氧箱内,对照组和实验B组灌服生理盐水,实验A组灌服褪黑素。8周后用光电比色法测定血清肌钙蛋白T(cTnT)的浓度和心肌钙离子ATP酶(Ca2+-ATPase)的活性,取大鼠右心室做病理切片。结果 1实验B组与实验A组比较:实验B组的cTnT明显增加(P0.05),心肌组织的Ca2+-ATPase的活性明显降低(P0.05)。病理切片显示,个别心肌细胞核消失,心肌细胞肥大,心肌之间有大量出血;2实验A组与对照组比较:cTnT和Ca2+-ATPase均无明显差异(P0.05)。病理切片显示,心肌细胞之间有少量出血;3实验B组与对照组比较:实验B组的cTnT明显增加(P0.05),心肌组织的Ca2+-ATPase的活性明显降低(P0.05)。病理切片显示,个别心肌细胞核消失,心肌细胞肥大,心肌之间有大量出血。结论褪黑素对慢性间歇性缺氧心肌具有保护作用。     

转录因子GATA3对变应性鼻炎大鼠白细胞介素4和白细胞介素5的调控作用

的探讨转录因子GATA3对变应性鼻炎大鼠白细胞介素4和白细胞介素5的调控作用。 方法取Wistar大鼠32只，随机平均分为A组(对照组)和B组(实验组)，B组采用卵清蛋白、氢氧化铝建立大鼠AR模型。通过免疫组化和酶联免疫吸附试验，第30天取鼻腔灌洗液测定白细胞介素4和白细胞介素5浓度；黏膜切片观察鼻腔组织病理学改变及转录因子GATA3的表达。 结果B组大鼠鼻腔灌洗液中IL-4、IL-5水平分别为（90.5±18.8）pg/mL和（59.6±11.4）pg/mL，明显高于A组（3.8±1.5）pg/mL、（10.8±2.0）pg/mL，差异具有统计学意义(P值均<0.01)。 B组大鼠鼻腔黏膜充血、水肿，黏膜层增厚，并有嗜酸细胞为主的炎性细胞浸润。免疫组织化学显示,B组鼻腔黏膜中GATA3表达增加，且与细胞因子IL-4、IL-5水平之间存在相关性。 结论变应性鼻炎大鼠鼻黏膜GATA3表达增高与IL-4、IL-5上调有关。     

客观艾伦试验对150例正常人手部侧支循环的评估

目的 研究正常成人客观艾伦(Allen)试验正常值, 为游离前臂皮瓣提供安全依据。方法 使用多参数监护仪(PC9000型)的血氧饱和度和血氧容积描记波(Plethysmogram, PLETH)功能, 对150名正常人志愿者桡、尺动脉侧支循环进行Allen试验, 分别记录血氧饱和度和PLETH的恢复时间。结果 血氧饱和度恢复时间平均为(4.3±1.2)s,PLETH恢复时间平均为(3.8±1.5)s。结论 客观艾伦试验为临床提供客观参数, 提高应用桡侧前臂皮瓣的安全性。     

大气污染慢性暴露对健康大鼠喉黏膜细胞因子的影响

目的　观察大气污染慢性暴露对健康大鼠喉黏膜中细胞因子水平的影响。方法　12只健康SD大鼠随机分成2组,暴露组置于染毒仓内接受北京市2016年12月17日～2017年2月17日实时大气污染暴露,对照组置于SPF级环境中进行标准化饲养。完成暴露后取材喉黏膜组织,HE染色观察病理形态学变化,液相芯片检测促炎细胞因子,包括白细胞介素1β（IL-1β）、IL-18、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-17A,以及抗炎细胞因子,包括IL-4、IL-10、IL-13的表达水平变化。结果　经慢性暴露后,喉黏膜上皮角蛋白层增厚、细胞排列紊乱、基底部细胞增生、组织间质增宽和中性粒细胞增多。促炎性细胞因子IL-1β、IL-18和IL-17A和抗炎细胞因子IL-13表达显著升高（P <0.05）。结论　大气污染慢性暴露通过诱导喉黏膜局部促炎/抗炎细胞因子表达失衡,发挥炎症损伤作用。     

慢性间歇性缺氧对颏舌肌的影响及脂联素干预的探讨

目的 探讨慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)对颏舌肌肌电、超微结构及血清脂联素水平的影响,并观察补充脂联素后有无干预效果.方法 健康雄性Wistar大鼠42只,随机数字表法分为健康对照组(A组)、慢性间歇性缺氧组(B组)和脂联素干预组(C组),每组14只.对B组、C组大鼠间歇缺氧(每日8 h,连续5周);同时C组大鼠给予注射用脂联素10μg/次,A组与B组给予无菌生理盐水0.5 ml/次,颈静脉注射,每周2次,持续5周.第5周末采用插入式双极针电极引导大鼠颏舌肌肌电,检测各组动物颏舌肌肌电电压基线及低氧刺激和低氧刺激终止后各时间段平均肌电电压;透射电镜观察颏舌肌肌细胞超微结构的改变.电生理检测后抽血检测脂联素水平.结果 B组大鼠的血清脂联素质量浓度(1226.0±112.0)ng/ml((-)x±s,下同)显著低于A组(2491.8±117.9)ng/ml,q=38.2,P<0.01;C组大鼠的血清脂联素质量浓度(1988.3±114.7)ng/ml较B组显著增高(q=23.0,P<0.01).在低氧刺激前的基线状态时,B组颏舌肌肌电电压水平明显低于A组和C组(P值均<0.01);低氧刺激5 min,A、B、C三组颏舌肌肌电电压较基线时明显增高(P值均<0.01),其增高幅度A组最高,B组最低,C组居中,差异均有统计学意义(P值均<0.01);低氧刺激终止后的15 min、30 min及45 min,A、C两组颏舌肌电压仍维持在较高的水平,显著高于B组(P值均<0.01).CIH还造成颏舌肌结构的变性,使B组大鼠肌原纤维结构紊乱,肌丝溶解、消失,线粒体水肿、嵴断裂,部分线粒体空泡改变或溶解消失,而脂联素注射组病理改变较轻.结论 CIH可引起颏舌肌病理改变及肌电活动下降,该变化可能与CIH所致的低脂联素血症有关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖及血清抵抗素水平关系的研究

目的:了解正常人和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清抵抗素水平,探讨OS-AHS与肥胖及抵抗素之间的关系.方法:测量35例OSAHS患者(OSAHS组)和40例健康体检者(正常对照组)的身高、体重,计算体质指数(BMI).根据BMI将35例OSAHS患者分为正常体重亚组(BMI 18.5～24.9,14例)和超体重亚组(BMI≥25,21例).检测血压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹血清抵抗素水平.PSG测定35例OSAHS患者AHI、平均血氧饱和度及最低血氧饱和度.结果:①OSAHS组血清抵抗素水平、BMI、TG、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比正常对照组高,且均差异有统计学意义(均P＜0.05);②OSAHS患者中超体重亚组BMI、SBP、DBP、AHI显著高于正常体重亚组(P＜0.05);③OSAHS组BMI与AHI、SBP正相关,与平均血氧饱和度、最低血氧饱和度负相关;④OSAHS组血清抵抗素水平与FPG、TG、DBP正相关.多元逐步回归结果表明:TG和FPG是影响血清抵抗素水平的重要因素(P＜0.05).结论:OSAHS患者血清抵抗素水平升高,且存在血压、血脂紊乱,肥胖或腹部肥胖可能加重OSAHS患者缺氧.TG、FPG、DBP与抵抗素正相关,且TG、FPG为影响血清抵抗素水平的重要因素.血清抵抗素水平与OSAHS患者的脂代谢和糖代谢密切相关,并可能与DBP水平有一定联系.     

OSAHS患者血清NO、VEGF、HIF-1α水平的变化及临床意义

目的:检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子-1a(HIF-1α)水平的变化并探讨其在导致心脑血管并发症病理生理机制中的作用。方法:测定60例OSAHS患者和26例健康体检者的血清NO、VEGF及HIF-1α水平的变化;根据AHI将OS-AHS患者分为轻度、中度、重度3组。结果:中﹑重度OSAHS组患者血清NO水平明显低于对照组,血清VEGF及HIF-1α水平明显高于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05);血清NO与AHI呈负相关(P<0.01),与夜间最低血氧饱和度呈正相关(P<0.01);VEGF与AHI呈正相关,与夜间最低血氧饱和度呈负相关(P<0.01);HIF-1α与各指标之间差异无统计学意义(P>0.05);血清NO与VEGF呈负相关(P<0.01)。结论:OSAHS患者体内随着缺氧的加重NO水平逐渐降低,VEGF水平逐渐升高,提示OSAHS患者血清NO和VEGF水平与患者病情的严重程度密切相关;NO的减少和VEGF的增加介导血管内皮功能的损害,在OSAHS导致心脑血管疾病的发病机理中发挥重要作用。     

成人低氧血症指标在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用

目的探讨夜间缺氧程度与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)严重程度的相关关系及各血氧指标在反映缺氧程度上的应用价值。方法选取514例初步诊断为OSAHS的患者进行多导睡眠图(Polysommography,PSG)监测,记录患者有效睡眠时间占记录时间百分比(睡眠效率)、呼吸暂停次数、低通气次数、呼吸紊乱指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest ar-terial oxygen saturation,LSaO2)及血氧饱和度<90%的累积时间占总监测时间的比例(the percentage of the totalrecorded time spent below 90%oxygen saturation,TS90%)、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)、最大氧减及最长氧减时间,根据PSG检测结果分为4组;并分析以上指标与OSAHS病情严重程度的关系。结果LSaO2、TS90%、ODI、最大氧减及最长氧减时间在各组间的差异有统计学意义(P<0.001);同时,以上因素与OSAHS的严重程度有明显的相关关系,其中,TS90%与AHI的相关系数最大r=0.803(P=0.000)。不同程度的TS90%参考值范围如下:正常TS90%≤2%,轻度2%28%。结论夜间缺氧程度与OSAHS病情严重程度成正相关,其中TS90%是反映夜间缺氧程度的最稳定指标。     

三种鼻病患者血清和鼻分泌物可溶性白细胞介素2受体的初步观察（摘要）

三种鼻病患者血清和鼻分泌物可溶性白细胞介素２受体的初步观察（摘要）赖金平，陶正德，肖健云，李远斌，童彩丽鼻息内、变应性鼻炎和慢性单纯性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病，国内、外对鼻腔疾病细胞免疫方面的研究不多。可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）是白细胞介素...     

药物诱导睡眠内镜定位辅助手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者效果观察#br#

目的　探讨药物诱导睡眠内镜（drug-induced sleep endoscopy,DISE）定位辅助手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）效果。方法　选取石家庄市人民医院OSAHS患者106例,按治疗方案不同分为A组54例、B组52例,分别依据DISE、Muller检查结果制定手术方案。比较两组阻塞平面评估情况、疗效、手术前后病情指标、呼吸中枢低氧反应性损害指标水平。结果　A组术前检查发现阻塞平面数多于B组,术后总有效率高于B组（P＜0.05）;A组术后3个月、6个月Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness scale,ESS）评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、血清缺氧诱导因子（hypoxia-inducible factor,HIF）-1α、HIF-2α水 平低于B组,最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSaO2）、Δ分钟通气量/Δ血氧饱和度（ΔVE/ΔSaO2）值高于B组（P＜0.05）。结论　DISE定位辅助手术治疗OSAHS可准确评估气道阻塞平面,指导术式选择,增强疗效。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者UPPP术后夜间睡眠血氧饱和度的变化

目的应用便携式血氧仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者悬雍垂腭咽成形术（UPPP）术前及术后第2天到第6天夜间血氧饱和度等相关指标,分析术后短期内血氧饱和度的改善程度和变化趋势。方法根据多导睡眠监测（PSG）结果,对符合OSAHS诊断标准分为轻、中、重3组,并对具有手术指征的52例患者进行UPPP手术,记录其术前及术后第2天至第6天每晚佩戴便携式血氧仪所监测得到的氧减指数（ODI4）、夜间最低血氧饱和度（MiniSO2）,血氧饱和度分别低于90%的记录时间占总记录时间的百分比（TS90%）等数据,并进行统计学分析。结果 52例患者术后ESS评分均有不同程度的改善。各组年龄差异无统计学意义（P〉0.05）,BMI在中度及重度OSAHS组与轻度OSAHS组比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。与术前相比,轻、中、重度OSAHS组中术后第2天到第6天ODI4和TS90%差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而MiniSO2差异无统计学意义（P〉0.05）。术后第2天到第6天,轻、中、重度OSAHS组内ODI4和TS90%差异均无统计学意义（P〉0.05）。轻与中重度OSAHS组间ODI4差异具有统计学意义（P〈0.05）,TS90%在各组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。术前有25例最低血氧饱和度最低值为40%,而术后有20例患者均出现最低血氧饱和度达到40%,部分病例术后有3 d达到此数值。结论尽管OSAHS患者UPPP术后多数血氧饱和度指标较术前有明显改善,但仍有相当部分患者的出现术后重度缺氧情况,存在发现窒息死亡的危险。因此,术后有必要进行连续夜间血氧饱和度监测。     

腭咽成形术中缺氧原因分析

近年来，阻塞性睡眠时吸暂停综合征（OSAS）引起国内外医学界的普遍重视，跨咽成形术（PPP）和悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的疗效得到肯定。然在这些手术中发生缺氧窒息甚至死亡的病例已有报道。我们在局麻下行PPP100例。其中19例出现不同程度的缺氧情况。现对术中发生缺氧的原因进行探讨。1临床资料19例木中缺氧患者中，男17例，女2例；年龄25～63岁。术前均详细询问病史、全身体检、咽腔测量和多导睡眠呼吸监测及血氧饱和度测试。术中使用无创伤手指探头行血氧监测。根据术中口唇紫组情况判断缺氧程度：l度8例，～时性口唇紫组，时间…     

变应性鼻炎患儿血清中IL-25和IL-12的表达与IgE的相关性

目的探讨变应性鼻炎患儿血清中白细胞介素25(interleukin-25,IL-25)和白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)的表达及与IgE的相关性。方法采用酶联免疫吸附法检测34例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿和34例健康志愿儿血清中IL-25、IL-12和IgE的含量,并进行比较及相关分析。结果间歇性AR组血清IL-25水平为(42.64.±11.77)ng/L,IL-12水平为(38.52±8.32)ng/L,IgE水平为(563.2±141.7)kU/L;持续性AR组血清IL-25水平为(57.51±5.36)ng/L,IL-12水平为(29.31±11.69)ng/L,IgE水平为(625.6±104.3)kU/L;正常对照组血清IL-25水平为(33.42±9.78)ng/L,IL-12水平为(49.31±11.69)ng/L,IgE水平为(209.7±113.2)kU/L。各组间两两比较,间歇性AR组与持续性AR组、间歇性AR组与对照组、持续性AR组与对照组之间差异均具有统计学意义(P<0.05);AR患儿血清IL-25水平与IL-12水平呈显著...