ALAD基因多态性对职业铅接触工人甲状腺激素水平的影响

[目的]研究δ-氨基乙酰丙酸脱水酶（ALAD）基因多态性对职业铅接触工人甲状腺激素水平的影响。[方法]采集171名上海市某蓄电池厂职业铅接触工人外周静脉血样，用放射免疫测定法（RIA）测定工人甲状腺激素水平，包括T3、FT3、T4、FT4和TSH。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）对ALAD基因进行分型分析，限制性内切酶为MspⅠ，并分析甲状腺激素水平与ALAD基因型的关系。[结果]171名工人中ALAD1-1纯合子基因型工人156名，基因型频率为91．23％；ALAD1-2杂合子基因型工人15名，基因型频率为8．77％；未检测出有ALAD2-2纯合子基因型工人。等位基因ALAD1和ALAD2的频率分别为95．61％和4．39％。协方差分析，ALAD1-2基因型工人PbB水平为1．06（0．87-1．24）μmol／L，明显比ALAD1-1基因型工人PhB水平0．77（0．72—0．83）μmol／L高，（F=8．14，P〈0．05）。高血铅组工人（PbB≥0．97μmol／L）与低血铅组工人（PbB〈0．97μmol／L）相比，甲状腺激素中除了FT4水平略有升高以外，T3、FT3、T4和TSH均是高血铅组工人低干低血铅组工人。ALAD1-2基因型组工人和ALAD1-1基因型组工人相比．T3、FT3和TSH的水平下降比较明显，而T4和FT4水平没有很大差异或是略有升高。低血铅组和高血铅组，都是ALAD1-2基因型工人的T3、FT3和TSH比ALAD1-1基因型工人的低，而T4和FT4的平均水平差不多或是略有升高。[结论]ALAD2等位基因可使工人体内血铅水平增高，增加体内铅负荷；在相同铅负荷下，ALAD2等位基因有加重铅对工人甲状腺功能影响的趋势，但需要扩大样本量进行验证。     

早产儿游离甲状腺素的测定及意义

目的了解早产儿甲状腺功能,有助于临床治疗.方法用固相化免疫放射法测FT3、FT4,用免疫放射法测TSH.结果早产儿组FT3、FT4明显低于足月儿组,P分别＜0.005和＜0.05,TSH两组无显著差异.孕周≤33周组FT3明显低于＞33周组(P＜0.01).体重≤2 000 g组FT3明显低于＞2 000 g组(P＜0.05).不同孕周组和体重组的早产儿FT4和TSH均无显著性差异.结论早产儿甲状腺功能明显低于足月儿,而且与胎龄和出生体重密切相关.     

甲状腺激素对妊娠期糖尿病患者甲状腺标志物的影响

目的 探讨血清游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)及FT₃/FT₄比值与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法 回顾性分析横店文荣医院于2019年1月—2022年12月期间收治的78例GDM孕妇和82例健康孕妇(对照组)的临床资料。logistic回归分析甲状腺标志物(TSH、FT₃、FT₄及FT₃/FT₄)与GDM的关系。结果 两组间相比,对照组年龄(29.2±6.2)岁、低FT₄(0.89±0.19)ng/dl、高TSH(1.82±0.57)μ/L,GDM组具有高龄(32.2±5.4)岁、低FT₄(0.74±0.09)ng/dl、高TSH(2.39±0.64)μ/L的特征,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,孕周、空腹血糖、糖化血红蛋白及FT₃/FT₄     

妊娠晚期妇女异常心电图与甲状腺素水平的相关性分析

目的探讨妊娠晚期妇女异常心电图结果及与甲状腺素水平之间的相关性。方法分析2015年1月-2016年5月在中山大学附属第八医院就诊的57例妊娠晚期妇女的临床资料列为观察组,将64例在本院进行健康检查的妇女作为对照组。比较两组患者心电图异常结果及TSH、FT3、FT4水平,并分析妊娠晚期妇女心电图异常患者TSH、FT3、FT4水平。结果观察组患者心电图异常结果发生率85.96%,明显高于对照组的20.31%,差异有统计学意义(P0.01),其中短P-R间期、窦性心动过速发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者TSH、FT3、FT4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组心电图异常患者FT4、TSH水平低于心电图正常患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期妇女心电图容易发生异常改变,其中以短P-R间期、窦性心动过速为主,FT4及TSH水平降低可能参与了心电图异常结果的发生。     

有机锡对甲状腺激素水平影响的初步探讨

目的　研究有机锡对甲状腺激素水平的影响。方法　选择１７ 名接触有机锡的工人为观察组,未接触有机锡的正常体检者为对照组,测定两组工人血清Ｔ３ 、ｒＴ３ 、Ｔ４ 和ＴＳＨ 水平。结果　观察组Ｔ３ 明显低于对照组,而ｒＴ３ 明显高于对照组,但Ｔ４ 和ＴＳＨ 无显著性差异。结论　有机锡对甲状腺激素的分泌、代谢等过程可能有影响。     

早产儿游离甲状腺素的测定及意义

目的 :了解早产儿甲状腺功能 ,有助于临床治疗。方法 :用固相化免疫放射法测 FT3、 FT4 ,用免疫放射法测 TSH。结果 :早产儿组 FT3、 FT4 明显低于足月儿组 ,P分别 <0 .0 0 5和 <0 .0 5 ,TSH两组无显著差异。孕周≤ 33周组 FT3明显低于 >33周组 ( P<0 .0 1)。体重≤ 2 0 0 0 g组 FT3明显低于 >2 0 0 0 g组 ( P<0 .0 5 )。不同孕周组和体重组的早产儿 FT4 和 TSH均无显著性差异。结论 :早产儿甲状腺功能明显低于足月儿 ,而且与胎龄和出生体重密切相关     

铅作业工人甲状腺激素水平的研究

目的 探讨铅对作业工人甲状腺激素水平的影响.方法 选择138名铅作业工人及20名教师(对照组)为对象,原子吸收光谱法测定血铅 (PbB)浓度、血液锌原卟啉测定仪测定血锌原卟啉 (ZPP) 浓度,放射免疫分析法检测血清中促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸 (FT4) 3项甲状腺功能指标;按GBZ 37-2002<职业性慢性铅中毒诊断标准>分组.结果 接铅组PbB、ZPP含量显著高于对照组,差异均有高度显著性(P＜0.01);接铅组的FT3 (3.18±0.85)pmol/L、FT4 (13.89±4.16) pmol/L,低于对照组的FT3 (5.12±0.94 ) pmol/L(P＜0.01)、FT4 (15.48±2.73) pmol/L(P＜0.05).结论 铅对作业工人甲状腺功能有一定的损害作用,使其分泌甲状腺激素水平降低.     

妊娠期甲状腺功能指标的正常参考值范围

目的建立荆门地区妊娠期甲状腺功能指标的正常参考值范围,分析其在孕期的变化规律及临床意义。方法选择2013年1-12月在荆门市第一人民医院产科门诊进行产检的妊娠早、中、晚期孕妇共804名,其中孕早期155名、孕中期419名、孕晚期230名。采集血清标本,应用电化学发光法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)和游离甲状腺素(FT_4)水平,计算中位数,并建立正常参考值范围。结果妊娠期血清TSH水平:孕0~6周明显高于其他孕周,孕8~10周最低,孕中期平稳波动,孕晚期(36~40周)再次升高。妊娠期血清FT_4水平:孕8~10周最高,随妊娠进展逐渐下降至趋于平稳状态。妊娠期血清FT_3水平:于整个孕期平稳波动,无明显孕周特异性。妊娠早、中、晚期血清TSH参考值范围分别为0.14~5.11 mIU/L、0.50~5.70 m IU/L、0.76~5.88 mIU/L;血清FT_4参考值范围分别为8.17~14.80 pmol/L、7.08~12.72pmol/L、6.59~11.92 pmol/L;血清FT_3参考值范围分别为2.28~3.81 pmol/L、2.12~3.64 pmol/L、3.03~4.42 pmol/L。结论建立妊娠期甲状腺功能指标的正常参考值范围对该地区孕妇甲状腺功能异常的检出有重要意义。     

妊娠期甲状腺功能正常范围的探讨

目的 建立山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)健康妊娠期妇女孕早、中、晚期的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状原氨酸(FT3)的妊娠期特异性参考区间(GRIs)。方法 选取2019年4月至2020年4月在山西省儿童医院产检并符合筛选标准的2 504例妊娠期妇女作为研究对象,采用化学发光免疫分析法检测其在妊娠早期(T1期)、妊娠中期(T2期)和妊娠晚期(T3期)的血清TSH、FT4和FT3水平;同时选取100例健康非妊娠期妇女作为对照组,分析各指标在不同孕期的变化特点并与非妊娠期妇女比较。与使用相同分析仪的其他GRI研究进行比较,同时比较原厂家参考区间和该研究参考区间内的患病率和发病率。结果 山西省儿童医院妊娠期妇女血清TSH范围:T1期0.04~5.53mIU/L,T2期0.23~4.80mIU/L,T3期0.65~5.25mIU/L;FT4范围:T1期12.36~21.85pmol/L,T2期10.78~18.78pmol/L,T3期10.14~16.59pmol/L;FT3范围:T1期3.09~5.85pmol/L,T2期2.96~5.51pmol/L,T3期2.97~4.70pmol/L。与原参考区间相比,依据该研究新建立的参考区间,误诊率(1.04%)显著降低(χ^(2)=6.21,P<0.05)。结论 山西省儿童医院妊娠期妇女的血清TSH、FT4、FT3水平与其他地区有所区别,且不同孕期的正常参考范围也不同,建立该地区妊娠期妇女的甲状腺功能正常参考值范围对于孕期健康监测和有关疾病的诊疗具有重要意义。     

早产儿游离甲状腺素检测的临床意义

目的 探讨早产儿游离甲状腺素检测的临床意义.方法 应用化学发光法检测114例早产儿游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平,选择60例正常足月儿作为对照.结果 早产儿组FT3低于足月儿组,两组FT4、TSH比较,差异无统计学意义.45例孕周＜34周患儿FT3明显低于69例孕周≥34周患儿.不同孕周组的早产儿FT4和TSH差异无统计学意义.两组低FT3发生比例比较,差异有统计学意义.结论 早产儿出生后易发生低T3综合征,且与胎龄密切相关.早期测定早产儿的FT3,对促进早产儿的健康成长和提高生命质量具有重要的意义.     

甲状腺激素指标在甲状腺疾病诊断中的应用

目的：探讨甲状腺激素指标在甲状腺疾病诊断中的应用效果。方法：选取2020年3月至2021年6月在本院进行体检的2983例体检者作为研究对象,比较其抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素（TSH）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平,分析各指标阳性率、甲状腺激素各组合出现频率。结果：2983例体检者中共检出93例甲状腺疾病,占比为3.12%,患者中桥本甲状腺炎23例,占比为24.73%,甲亢36例,占比为38.71%,甲减34例,占比为36.56%;桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组TGAb、TPOAb水平均明显高于对照组（P<0.05）,患者TGAb、TPOAb水平按桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组的顺序依次降低（P<0.05）;桥本甲状腺炎组、甲亢组TSH水平均明显低于对照组（P<0.05）,FT4水平均明显高于对照组（P<0.05）,甲减组TSH水平明显高于对照组（P <0.05）,FT4水平明显低于对照组（P <0.05）;桥本甲状腺炎组、甲亢组、甲减组TGAb、TPOAb、FT4阳性率均明显高于对照组（P...     

甲状腺激素对2型糖尿病胰岛素敏感性指数的影响

目的 通过比较2型糖尿病(T2DM)患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、FT3/-T4比值的变化及其与胰岛素敏感性指数(ISI)的关系,探讨甲状腺激素在2型糖尿病发病机制中的作用.方法 选取90例糖耐量正常者为对照组(NGT组),291例2型糖尿病为研究组(T2DM组),比较两组FT3、FT4、TSH、FT/FT4及ISI的变化,在T2DM组对FT3、FT4、TSH、FT3/FT4比值及ISI做相关性分析.结果 与NGT组比较,T2DM组FT3在正常范围内降低[(4.74±1.28) pmol/L比(5.14±0.52) pmol/L],FT4在正常范围内升高[(12.64±11.22) pmol/L比(10.28±1.45) pmol/L],FT3/FT4比值降低(0.41±0.13比0.51±0.07),ISI降低(Ln值:-5.10±0.78比-4.62±0.49),差异均有统计学意义(P＜0.05),TSH无明显变化[(2.37±1.74) mU/L比(2.50±1.46)mU/L](P＞ 0.05).T2DM组FT3/FT4比值与ISI呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者,Fs/FT4比值降低,FT4向FT3转化减少,FT3在正常范围内降低,有可能参与了胰岛素敏感性下降,为T2DM的病理生理机制之一.     

丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗复发性甲状腺功能亢进症临床观察

目的 观察丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗复发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床疗效.方法 选择复发性甲亢患者123例,按照分层抽样法随机分为三组,其中A组42例口服丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗,B组39例口服丙基硫氧嘧啶联合131Ⅰ治疗,C组42例口服丙基硫氧嘧啶进行治疗.分别于治疗前和治疗后1、3、6个月检测患者的甲状腺功能,并评价其治疗效果.结果 三组患者治疗前游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组治疗后1、3、6个月的FT3、FT4及TSH与B、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05),A、B组治疗后1、3、6个月的FT3、TSH及治疗后3、6个月FT4与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者治疗后6个月,A组痊愈率为78.6%(33/42),B组痊愈率为66.7%(26/39),C组痊愈率为35.7%(15/42),A组痊愈率较B、C组显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).三组不良反应及复发情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片在复发性甲亢治疗中效果显著,而且其不良反应不甚明显.     

儿童体成分与甲状腺激素关系的研究

对81名的8～12岁男、女学生进行了甲状腺激素的测定，并按体脂百分比分为肥胖组、中等组、消瘦组。肥胖组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）值显著高于其它两组（P＜0.05），中等级高于消瘦组（P＜0.05）。对体成分各指标、游离甲状腺激素（FT4）水平的相关分析显示：体脂肪食量与FT3有正相关关系（P＜0.01）。     

120例早产儿甲状腺功能检测

近年来随着对先天性甲状腺功能低下症筛查的增加，对新生儿甲状腺功能的了解不断深入，对于病理性足月儿甲状腺的研究也较多。而关于早产儿生后甲状腺的变化国内报道较少。本研究对早产儿血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平进行检测，以探讨其生后甲状腺功能的变化及临床意义。     

孕早期孕妇甲状腺激素水平异常现状及影响因素研究

目的 分析孕早期孕妇甲状腺激素水平异常现状并探讨其影响因素,为防治妊娠期甲状腺疾病提供参考资料.方法 以济南市某医院产科2020年2月至2021年1月孕10～12周孕妇作为研究对象,检测该人群甲状腺激素水平并收集孕妇相关资料,采用描述流行病学分析方法对孕早期孕妇甲状腺激素水平异常情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对...     

母乳喂养与婴儿暂时性低甲状腺素血症

本研究结果表明,适龄早产儿脐血清T_2、T_4 含量比对照组低,小于胎龄儿脐血清T_3、T_4含量比适于胎龄儿低,而适龄早产儿和小于胎龄儿脐血清TSH含量与对照组无显著差异;适龄早产儿和小于股龄儿脐血清T_3、T_4含量均分别与其1分种Apgar评分呈正相关;对脐血清T_4减低的婴儿生后6周随访,血T_3、T_4含量均已正常。说明早产儿和小于股龄儿易发生暂时性低甲状腺素血症。而母乳中含有一定量的T_3,母乳喂养能补充暂时性低甲状腺素血症婴儿高活性的T_3。     

江苏省某戒毒所男性吸毒人员甲状腺激素水平及影响因素研究

目的 了解吸毒人群促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）以及游离甲状腺素（FT4）的异常情况及影响因素。方法 2018年6－8月于江苏省某戒毒所招募788名男性吸毒人员进行一对一的问卷调查并采集静脉血进行甲状腺功能5项激素项目的检测。结果 调查结果显示,江苏省某戒毒所男性戒毒人员的血清T3、T4、FT3、FT4以及TSH的异常率分别为4.57%、1.27%、0.51%、0.38%和0.89%。HCV感染是该人群发生T3异常的影响因素（OR=8.52,95% CI：2.36～30.74,P=0.001）,且血清T3（P<0.001）和T4（P=0.048）水平随着HCV病毒载量的升高而升高。结论 HCV感染是男性吸毒人员发生血清T3水平异常的影响因素。因此,在对吸毒人群进行健康教育时应增加甲状腺相关的知识,对感染HCV的男性吸毒人员还应加强甲状腺功能的监测。     

慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和转运铁蛋白水平及其临床意义

目的 探讨血清T3、T4和转运铁蛋白(TF)水平对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)合并右心衰竭(RHF)患者的临床意义.方法 采用放射免疫法测定25例肺心病合并RHF患者(肺心病合并RHF组)的血清T3、T4、TF水平,并与25例同期入院的肺心病无合并RHF患者(肺心病无合并RHF组)和20例健康者(健康对照组)进行对照比较.结果 肺心病合并RHF组患者血清T3、T4、TF水平[(1.15±0.47)mmol/L、(115.23±32.66)mmol/L、(118.49±71.40)mg/L]显著低于肺心病无RHF组[(1.76±0.64)mmol/L、(139.24±61.02)mmol/L、(201.70±113.40)mg/L]及健康对照组[(2.20±0.71)mmol/L、(181.24±64.07)mmol/L、(236.80±108.50)mg/L],肺心病无合并RHF组患者血清T3、T4水平均低于健康对照组.结论 肺心病患者合并RHF时血清T3、T4和TF水平降低,三项指标对肺心病合并RHF患者的病情发展和预后估计起着重要作用.     

冠心病患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者与甲状腺激素水平的关系及其临床意义。方法采用化学发光免疫分析法测定138例临床确诊的CHD患者及58例正常对照组的血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平。结果CHD组血清TT3水平为106.34±28.93ng/dL,TT4为7.60±2.35ug/dL,FT3为2.84±0.64pg/mL,FT4为1.25±0.35ng/dL,TSH为2.34±1.59ulU/mL。与正常对照组比较,CHD组血清TT3、TT4和FT3水平均显著低(P0.05),而血清FT4和TSH水平变化不大(P0.05)。结论CHD患者出现血清TT3、TT4和FT3水平下降,病情越严重,下降越显著。CHD时TT3、TT4变化的继发或伴发改变,是一种保护性反应。以TT3、TT4和FT3等指标可作为观察临床疗效和预后评估的依据之一。