Erdheim-Chester病伴双眼眶受累一例

Ｅｒｄｈｅｉｍ Ｃｈｅｓｔｅｒ病 (简称ＥＣ病 ) [1,2 ] 为病因不明疾患 ,其病理特征为组织纤维化 ,且内含黄瘤样组织细胞、多核Ｔｏｕｔｏｎ巨细胞。该疾患常侵犯骨、肺、心、腹膜后等组织。1930年Ｃｈｅｓｔｅｒ和Ｅｒｄｈｅｉｍ报道伴明确骨质改变的脂沉积病 2例 ,称为“脂沉积 肉芽肿病” ;1972年Ｊａｆｆｅ报道脂沉积病1例 ,称为ＥＣ病 ;1983年Ａｌｐｅｒ等[1] 报告伴眼球突出的脂沉积病 2例。迄今国内尚未见相关报道。本文对 1例该病患者随访 6年 ,现将病例情况报告如下。患者女 ,43岁。因双眼球渐进性突出 1年余 ,加重 4个月伴视力…     

单侧性上眼睑下垂合并眼睑内陷一例

患者冶××,男,20岁,开平县人,住院号21227。出生后即有左眼裂比右眼裂小,且有“眼球”内陷现象,尤其是向上和向内(健侧)看时更明显,不随年龄增长而变化,晨间与晚上一样,家族中、其哥哥左眼裂也较小,但无“眼球”内陷现象,其余家庭成员眼睛无特殊。     

浆细胞性白血病并发眼睑及眼眶浆细胞肉瘤一例

浆细胞性白血病并发眼睑及眼眶浆细胞肉瘤一例高静娟，任代玉患者男，４６岁，于１９９２年３月发现左下睑有一黄豆大肿物，逐渐增大。１９９０年底因畏寒、发热、乏力，在美国诊断为“浆细胞性白血病”，曾用阿霉素、长春新碱、地塞米松等联合治疗１个多月，自觉症状及血...     

眼眶嗜酸性肉芽肿一例

眼眶嗜酸性肉芽肿一例张光明，丁正平患儿女，６岁，因左上脸红肿疼痛，在外院以“麦粒肿”治疗１个月无效，于１９９３年２月１０日转入我院。体检未见异常。眼部检查：视力：右眼５．０，左眼４．９。右眼正常。左眼上睑红肿、下垂，眼球向上方运动稍受限，眶上缘外侧触...     

眼眶脂肪肉瘤误诊一例

眼眶脂肪肉瘤误诊一例叶雨木，王惠珍，陈学国，姜继臣（空军郑州医院眼科，４５０００７）患者崔××，男，６８岁，右眼胀痛伴视力下降１０个月，眼球突出４个月入院。１０月前开始右眼胀痛不适，视力略有下降，在某中医院就诊，视力右０．６，左０．９，眼压右３．５３...     

眼眶嗜酸性淋巴肉芽肿一例

患者男性,13岁.因右眼睑肿胀伴眼球突出4年,于2007年1月7日以"右眼眶占位性病变"入院.全身检查未见异常.腰背部附近可见3块咖啡色斑,如蚕豆大小,未见异常隆起.     

眼眶嗜酸性细胞肉芽肿一例

患者,女,45岁,因左眼肿胀疼痛2个月于2010年10月23日来我院就诊。患者既往有鼻窦炎病史,于2个月前出现左眼肿胀并感轻度疼痛,无视力下降、复视,否认外伤史,自认患有鼻窦炎而口服抗生素,病情无好转,遂来诊。眼部检查：右眼视力1.0,左眼1.0;外眼检查：左眼上睑轻度肿胀,眼球轻度突出（见图1）。向后压左眼有轻度抵抗并疼痛,无鼻窦触痛,眼眶未触及肿块;裂隙灯检查、瞳孔、眼底检查、 眼球运动、色觉、视野检查双眼均正常;眼部CT检查：左眼眶轴位片显示软组织肿块位于眶上裂的蝶骨大翼处（见图2A）,冠状位显示蝶骨大翼呈扇贝改变,提示有骨质破坏（见图2B）。结合病史及检查,可能的诊断包括皮样囊肿破裂或泪腺炎。故行肿物活检,组织病理学显示大量的组织细胞增生,胞核长圆,有切迹。组织细胞间夹杂着嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞（见图3A）。电子显微镜显示组织细胞质内有Birbeck颗粒（见图3B）。诊断：左眼眶嗜酸性细胞肉芽肿。治疗经过：经睑皮肤切口,外侧开眶,行肿物切除及累及的骨组织刮除。术后症状体征消失。1年半后行眼部CT检查见左侧蝶骨大翼处破坏的骨质已修复（见图4）。     

以双眼葡萄膜炎及双肺病变为首发症状的肉芽肿性多血管炎一例

一例青年女性因双眼“虹睫炎”伴发热、皮疹、关节痛入院,除眼部葡萄膜炎改变外,胸部CT见双肺多发斑片状稍高密度影及结节状高密度影,特异性血清学指标ANCA,特别是cANCA及PR3均为阳性,经多科讨论,诊断为肉芽肿性多血管炎。 （眼科,2020, 29： 343-344）     

眼睑基底细胞癌眼眶扩散一例

患者 男 50岁 上海人因左眼睁眼困难伴视力下降3年余，左眼痛2周入院。患者于2003年3月无明显诱因出现左眼上睑下垂，逐渐加重，至12月左眼上睑完全下垂，伴左眼眼球逐渐内陷，且视力下降，无眼痛，未行诊治。2006年9月出现左眼剧痛，左侧头痛，自服芬必得可缓解。后因疼痛加剧，自服芬必得无效，来我院治疗。左眼睑无红肿，上睑完全下垂，外力强行开睑困难，眼睑与深部组织粘连。     

眼睑及面部嗜酸性粒细胞肉芽肿一例报告

嗜酸性粒细胞肉芽肿是一种较为少见疾病,是一种原因不明网状内皮细胞增生症,病变多发生骨髂,少数病例发生在软组织,颌骨为易发部位,眼睑发生为罕见,现将我院收治一例报告如下: 病例介绍患者李××,男性,14岁,学生,住院号842。病史:右眼上睑长一肿物近一年余,不痛,有时发痒自已经常揉擦,右颊部亦有一肿块、同时生长,曾在当地卫生所给抗炎治疗不见好转,继续增大. 体格检查:全身发育良好,营养中等,全身检查未见异常改变. 右眼上睑皮肤微红,(氵弥)漫性肿大,可触及2cm×1.5cm大小肿块,柔软无硬结,边界不清,低头不增大,     

血友病甲伴眼睑及眶尖血肿一例

患者朱××,男,14岁,住院号225109.因右眼被拳头击伤1月伴视力下降28天,于1992年9月23日入院.患者于1992年8月25日与同学玩耍时不慎被拳头击伤右眼,当即感右眼痛,视物模糊,下睑肿胀,皮下淤血,逐渐加重.门诊观察给予口服止血药.2周后眼睑皮下血肿吸收不明显,有硬结,患者要求手术治疗收住     

球结膜真菌感染伴肉芽肿一例

球结膜真菌感染伴肉芽肿一例杨明光杨永福文丽仙患者女，３７岁，１９９３年１０月２０日右眼被茅草刺伤，即到当地卫生院就诊，给予“消炎滴眼液”，滴眼后无不适。１个月后自觉右眼异物感及微痛，可见右眼鼻侧角膜缘外的球结膜有一米粒大小肿物，曾在当地县医院就诊，给...     

双眼睑眶周渐进性坏死性肉芽肿一例

患者,男,45岁,因“双眼睑长斑块、肿胀2年余”于 2019年5月18日入院,2年余前患者无明显诱因下出现双眼 睑长斑块、肿胀,无明显视力下降。既往有“腰椎间盘突出” 病史7年,“脂肪肝”病史2年,否认家族遗传病、传染病及 肿瘤病史。曾因躯干及双上肢出现大量不规则黄褐色斑块 和结节并瘙痒,至我院皮肤科就诊住院治疗,诊断为“黄色 肉芽肿”,病理活检示“坏死性黄色肉芽肿”,给予口服泼 尼松40 mg/d治疗2个月后无明显好转。2年余来患者双眼睑 肿物逐渐增大,并出现眼部异物感、酸胀感。     

反复眼眶多部位孤立性纤维瘤一例

一例女性34岁患者左眼眶肿瘤反复手术21年,左上睑肿块生长3月余,既往术后病理报告为左眼眶血管外皮瘤样不典型脑膜瘤(WHO Ⅱ级)和左眼眶内脑膜瘤骨化生。此次术后补行STAT6免疫组化标记物检查,最后诊断为恶性孤立性纤维瘤。本病影像学缺乏特征性。     

脑出血后单侧枕叶梗死继发视神经萎缩一例

枕叶梗死主要以中枢性眼部表现为特征,很少出现视神经萎缩。现将我们收治的1例脑出血后继发枕叶梗死随诊中发现双眼视神经萎缩的病例报告如下。     

眼眶静脉性血管瘤伴静脉石1例

患者，女，30岁，因左眼球突出数年于2007年5月到我院就诊。患者约9岁时玩耍中不慎被树枝刺伤左眼上睑内侧，当时未重视，自愈。13a前因左眼上睑内上方“血管瘤”曾于当地医院行手术切除。近年来左眼球渐向外下方突出，近半年进展明显。既往体健，未见异常。眼部检查：双眼裸眼视力0.8，矫正视力1.2；眼压正常,双眼无复视，第1眼位     

结节病性脉络膜肉芽肿一例

患者女,57岁.因右眼红20 d,于外院眼底检查发现右眼鼻上方视网膜黄白色实性隆起;核磁共振成像(MRI)检查,右眼鼻侧占位性病变(图1);CT检查,肺内多个高密度结节状病灶(图2),考虑转移癌于2008年6月6日转诊至我院.     

上眼睑玻璃异物漏诊一例

患者 女 1岁4个月 2008年6月10日以"左前额皮下异物"收住院.代主诉:左眼外伤伴前额皮肤肿胀36d.患儿于2008年5月5日玩耍时不慎摔倒被玻璃扎伤左眼,随到当地诊所给予左眼睑皮肤清创缝合术.给予抗生素治疗.一月后左前额部肿胀未消失,手触痛.     

眼睑淋巴细胞性假瘤一例

眼睑淋巴细胞性假瘤一例王伟献王启智侯晓胭（河南省驻马店市人民医院眼科，４６３０００）患儿毛××，男，８岁。以左眼下睑肿块发现一月余为主诉于１９９４年９月２４日就诊。患儿一月前被发现左眼下睑有一肿块，无疼痛及其它伴随症状，曾在当地医院诊断为“沙眼”，治...