3g/L玻璃酸钠滴眼液联合盐酸溴己新片治疗蒸发性干眼

目的：探讨3g/L玻璃酸钠滴眼液联合盐酸溴己新片治疗蒸发性干眼的临床疗效。

方法：选取200例400眼蒸发性干眼患者随机分为对照组(n=100)和观察组(n=100),两组患者均给予3g/L玻璃酸钠滴眼液及物理治疗,在此基础上,观察组患者口服盐酸溴己新片。比较两组患者治疗前后泪液中炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α和IL-1β)水平、OSDI、BUT、SⅠt、FL,并评估临床疗效和不良反应。

结果：治疗后,两组患者IL-6、IL-10、TNF-α、IL-1β、OSDI和FL评分较治疗前均明显降低,BUT和SⅠt较治疗前均明显升高,且在观察组中以上指标的水平改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(χ²=5.531,P=0.019),而两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.307,P=0.579)。

结论：3g/L玻璃酸钠滴眼液联合盐酸溴己新片治疗蒸发性干眼可明显降低干眼症患者泪液中的炎症因子水平,改善眼部症状评分,提高临床的总有效率,且不增加治疗相关的不良反应。     

环戊硫酮片治疗干眼症的临床观察

目的:观察环戊硫酮片治疗干眼症临床疗效的观察及安全性.方法:采用随机、平行对照的方法,将84例干眼症患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例,治疗组应用右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液滴眼联合环戊硫酮片口服进行治疗,对照组应用单纯右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液滴眼,总疗程为60d,观察两组用药后的临床疗效及其安全性指标.结果:治疗组和对照组的临床疗效总有效率95%和 81%,显效率为85%和57%.治疗组和对照组均无严重不良反应.结论:环戊硫酮片联合右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗干眼症与单纯用右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗干眼症相比,其治疗干眼症的临床疗效确切,未发生不良反应.     

补肾丸合明目五子治疗干眼症的临床疗效

目的:观察补肾丸合明目五子治疗蒸发过强型干眼症的治疗效果.方法:本研究采用阳性药物对照、前瞻性研究、随机数余数分组法,将65例门诊确诊为蒸发过强型干眼症的患者分为治疗组32例64眼和对照组33例66眼.治疗组口服补肾丸合明目五子汤剂治疗,联合使用玻璃酸钠滴眼液,对照组单纯使用玻璃酸钠滴眼液点眼,两组患者均以4wk为1个疗程.观察两组患者治疗前后泪膜稳定性、中医临床症状评分的变化,并进行疗效评价.结果:治疗组较对照组泪膜稳定性增加,中医临床症状评分下降.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(z=-3.149,P<0.05).结论:补肾丸合明目五子联合玻璃酸钠滴眼液治疗蒸发过强型干眼症的疗效优于单纯使用玻璃酸钠滴眼液.     

联合应用普拉洛芬和玻璃酸钠治疗干眼症

目的：：观察联合应用普拉洛芬和玻璃酸钠治疗干眼症的临床疗效,为临床治疗干眼症提供依据。方法：选取我院2012-01/2015-01干眼症患者106例进行试验观察,并按照数字表法将患者分为观察组与对照组,每组53例,对照组使用常规治疗方法加上单玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在常规治疗方法的基础上联合应用普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后的干眼症评分与荧光素染色的评分、泪液分泌试验以及观察患者的泪膜破裂时间。结果：观察组与对照组患者的治疗有效率分别为94.3％(50/53)、84.9％(45/53);观察组治疗前后的干眼症评分为3.24±0.52、0.32±0.06分,对照组治疗前后的干眼症评分为3.26±0.48、0.75±0.24分;观察组治疗前后的泪膜破裂时间为5.67±3.052、12.95±2.865s,对照组治疗前后的泪膜破裂时间为6.23±2.985、9.85±2.714s,两组患者在各方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：联合应用普拉洛芬和玻璃酸钠在治疗干眼症方面具有较高的临床疗效,具有较高的安全性和保水性,改善患者的干眼症状,提高患者的生活质量。     

复明片联合人工泪液局部滴眼治疗肝肾阴虚型干眼症

目的:观察复明片配合人工泪液局部滴眼治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将符合肝肾阴虚型干眼症诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服复明片和局部滴用玻璃酸钠滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用玻璃酸钠滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分。随机抽取干眼症患者60例,治疗组和对照组各30例60眼,治疗观察2mo。结果:两组治疗后BUT,SⅠt、角膜荧光素染色与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组上述指标变化程度明显优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率75.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:复明片联合人工泪液局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用人工泪液滴眼疗效好。     

白内障行晶状体超声乳化术后干眼症的干预治疗

目的观察我院对白内障施行晶状体超声乳化术者在术后予以干眼症的干预措施的临床疗效。方法对258例（258眼）白内障患者随机分观察组和对照组两组,对观察组术后采用针对干眼症的干预治疗,对所有术后病例发生干眼症状、角膜荧光染色、BUT进行评分,观察对比两组术后1周、1个月和3个月时各项评分结果。结果观察组同对照组比术后1周、1个月和3个月发生干眼症状及角膜荧光染色评分均明显低于对照组,而BUT则明显长于对照组,均有显著性差异。结论对白内障施行晶状体超声乳化手术者在术后予以干眼症的干预治疗有确切疗效。     

泪道栓子治疗视频终端顽固性干眼症的疗效

目的：分析泪道栓子治疗视频终端顽固性干眼症的临床效果。方法：选取2013-03/2015-03在我院治疗的80例90眼视频终端顽固性干眼症患者为观察对象,采用前瞻性随机对照研究方法,根据软件SAS9.2形成一组随即数字,随机化分为对照组和观察组,对照组40例44眼,观察组40例46眼。对照组给予滴眼药治疗,观察组给予泪道栓子治疗,一个疗程30d,总共治疗3个疗程。观察并比较两组患者治疗前后泪液分泌试验和泪膜破裂时间以及症状积分。结果：观察组治疗显效和有效的眼数明显多于对照组,治疗无效的眼数少于对照组,观察组治疗的总有效率高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的泪液分泌试验和泪膜破裂时间无明显差别,治疗后两组患者的上述指标均升高,而观察组升高更为明显,差别具有统计学意义( P<0.05);治疗前两组患者的干涩感、异物感、视疲劳和症状总分无明显差别,治疗后两组患者的上述指标均降低,且观察组降低更为明显,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论：泪道栓子对视频终端顽固性干眼症有较好的治疗效果,可明显改善患者的临床症状,具有良好的临床应用价值。     

针灸联合人工泪液治疗对干眼症患者眼表功能的影响分析

目的 探讨针灸治疗对干眼症患者眼表功能的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月于我院就诊的干眼症患者84例(168眼)临床资料,其中采用针灸联合人工泪液治疗者42例(观察组),采用单纯人工泪液治疗者42例(对照组).两组均随访1～6个月,平均3个月,观察两组治疗前后眼表功能变化,相关指标包括泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、Schirmer Ⅰ试验(Schirmer Ⅰ test,SIT)、角膜荧光素染色(fluorescein,FL)、视功能评分等,对结果进行统计比较.结果 与治疗前比较,观察组治疗后BUT、视功能评分显著延长或增高,差异均有统计学意义(均为P＜0.05),而对照组差异均无统计学意义(均为P＞0.05);治疗后观察组BUT、视功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).与治疗前比较,2组治疗后SIT值均显著延长,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);2组治疗后SIT值比较,虽然观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,2组治疗后FL评分显著降低,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);治疗后2组FL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针灸联合人工泪液是治疗干眼症的一种有效方法,能显著改善干眼症患者的泪膜稳定性,增加泪液分泌,减少眼表损害.     

双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床分析

目的:观察双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床疗效.方法:选择我院眼科术后不同程度干眼症患者94例94眼,并将其随机分为研究组和对照组各47例47眼,对照组患者在常规治疗的基础上联合玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组患者在对照组的基础上配合双氯芬酸钠滴眼液治疗.比较两组患者治疗效果、干眼症状调查问卷评分、检测角膜荧光染色(corneal fluorescein staining,CFS)、泪膜破裂时间 (tear film break-up time,BUT)及泪液分泌(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)情况.结果:治疗后两组患者干眼症临床症状调查得分、CFS得分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),BUT及SⅠt情况比治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者在治疗后干眼症临床症状调查得分、CFS得分、BUT及SⅠt结果均优于对照组患者,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率(98%)明显优于对照组(74%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对眼科手术后干眼症患者在常规治疗基础上给予双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗可以有效缓解患者干眼的临床症状,减少角膜荧光染色情况,增加泪膜破裂时间及泪液分泌量.     

芪明颗粒联合人工泪液治疗干眼症的临床观察

目的:观察芪明颗粒联合人工泪液局部滴眼治疗干眼症的临床疗效。方法:将符合干眼症诊断标准的100例患者,随机分为治疗组和对照组,各50例100眼。治疗组采用口服芪明颗粒和局部滴用右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分,治疗观察3mo。结果:两组治疗后BUT,SⅠt,角膜荧光素染色与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组上述指标变化程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率94%,对照组总有效率76%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:芪明颗粒联合人工泪液局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用人工泪液滴眼疗效好。     

卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的疗效

目的:探讨卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法:干眼症患者120例240眼随机分为观察组(60例120眼)和对照组(60例120眼),两组患者均给予聚乙二醇滴眼液,观察组在此基础上使用卡波姆眼用凝胶,疗程为1mo.对两组患者白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、眼部症状评分[眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验Ⅰ(SchirmerⅠtest,SⅠt)、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)]、疗效和不良反应进行比较.结果:治疗后两组患者泪液中IL-1β 和TNF-α 水平、OSDI和FL较治疗前均明显降低,BUT和SⅠt较治疗前均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组泪液中IL-1β水平、TNF-α 水平、OSDI、BUT、SⅠt、FL改善程度均优于对照组(P<0.05).对照组总有效率明显低于观察组,差异具有统计学意义(x2=5.065,P=0.024).两组患者中无1例出现眼部不适症状和药物不耐受.结论:卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症疗效明显,优于单用聚乙二醇滴眼液,且不增加患者的不良反应.     

非侵人性泪膜功能检查在干眼诊断中的初步应用

目的采用Oculus四代角膜地形图仪分析干眼患者泪膜功能及首发破裂部位的分布情况。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2013年7-9月在北京同仁眼科中心就诊的干眼患者51例（51眼）及对照组86例（86眼）。方法对受检者进行眼表疾病评分指数（Ocular Surface Disease Index,OSDI）问卷调查,使用Oculus四代角膜地形图仪进行非侵入性泪膜破裂时间（noninvasive tear breakup time,NITBUT）及泪河高度（tear meniscus height,TMH）测定。分析干眼组及对照组OSDI评分、首发泪膜破裂时间（the first NITBUT,NITBUTf）、平均泪膜破裂时间（the average NITBUT,NITBUTav）及泪河高度差异及各项指标之间的相关性。以角膜中心点为圆心,1 mm间距将角膜划分为1～8环,并以横、纵坐标为界划分为四个象限,这样将角膜划分为29个区域。分析每位受检者首次泪膜破裂的部位,并比较分析两组受检者组间差异。主要指标OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav、泪河高度及泪膜破裂首发部位。结果干眼组与对照组OSDI分值、NITBUTf及NITBUTav分别为（31.41±14.20）分和（4.80±7.40）分,（3.99±0.61）s和（8.90±3.51）s,（7.54±3.11）s和（11.76±4.30）s（P=0.000,0.000,0.016）,两组泪河高度分别为（0.22±0.098）mm和（0.25±0.096）mm（P=0.217）。OSDI评分与NITBUTf、NITBUTav呈线性负相关（r=-0.760、-0.490,P均=0.000）,NITBUTf与NITBUTav呈线性正相关（r=0.671,P=0.000）,泪河高度与OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav均无相关性（P均〉0.05）。干眼组及对照组泪膜破裂首发部位主要分布在2~5环（分别占73.08%、75.42%）;泪膜破裂首发部位在不同环间出现的概率,两组受试者均具有统计学意义（χ2=13.897、30.017,P=0.031、0.000）。以四个象限为分区单位,干眼组及对照组泪膜破裂首发部位出现概率均无统计学意义（χ2=2.103、5.186,P=0.551、0.159）。结论 Oculus四代角膜地形图仪能客观地检查泪?     

非侵入性眼表综合分析仪及Lipiview眼表面干涉仪评估儿童干眼的特点

目的　利用非侵入性眼表综合分析仪及Lipiview眼表面干涉仪评估儿童干眼的特点。方法　选取2017年1月至8月于天津医科大学眼科医院第一次确诊为干眼的儿童98例（186眼）,完成病史及眼表疾病指数（ocular surface disease index,OSDI）问卷后进行裂隙灯、泪膜破裂时间（tear film brek-up time,BUT）、泪液分泌试验（Schirmer Ⅰ test,S Ⅰ T）评估、非侵入性眼表综合分析仪及Lipiview眼表面干涉仪检查。结果　本组中159眼的BUT<5 s,30眼的SIt<5 mm。OSDI［13.63（9.09~15.91）分］与S Ⅰ T［（14.6±8.7）mm］无相关性（r=-0.119,P=0.259）;与BUT［3.00（2.00~5.00）s］无相关性（r=0.099,P=0.354）。第一次非侵入性泪膜破裂时间（first noninvasive tear film break-up time,NITBUT）,平均非侵入性泪膜破裂时间（average noninvasive tear film break-up time,NITBUTav）与OSDI均呈正相关性,NIBUT与NIBUTav呈高度正相关性（均为P<0.05）。NIBUT、NIBUTav与BUT均无相关性（r=0.112,P=0.059;r=0.159,P=0.455）。泪膜脂质层厚度（lipid layer thickness,LLT）、LLT最大值与NIBUTav呈正相关性;不完全眨眼比例与NIBUTav呈负相关性（均为P<0.05）;其余指标与OSDI和NITBUTav无相关性。LLT、LLT最大值、LLT最小值与睑板腺缺失评分均无相关性（r=-0.083、-0.028、-0.024,P=0.494、0.842、0.869）。结论　儿童干眼大多数属于短BUT型干眼,其BUT缩短,睑板腺缺失明显,LLT变薄。NIBUT与NIBUTav较BUT更客观准确,LLT较睑板腺缺失评分更有价值。非侵入性眼表综合分析仪及Lipview眼表面干涉仪可以客观准确评估儿童干眼的特点。     

环孢素滴眼液治疗化疗引起的中重度干眼临床疗效观察

目的观察局部使用1%环孢素滴眼液治疗化疗引起的中重度干眼的疗效。方法将2011年3月至2013年9月我院门诊治疗的全身化疗引起的中重度干眼患者22例（44只眼）,随机分为两组：实验组22只眼及对照组22只眼,实验组给予1%环孢素滴眼液每日2次及海露滴眼液每日4次,对照组给予海露滴眼液每日4次。在治疗前及治疗后2、4、6、8周观察患者的自觉症状、角膜荧光素染色（Fl）、泪膜破裂时间（BUT）、Schirmer I试验（SIt）。各项指标比较采用χ2检验和t检验。结果治疗4周后两组患者干眼症状评分平均值降低,分别与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。SIt结果在两组中治疗前后各时间点无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组BUT在治疗后6周、8周较治疗前延长（t=3.83,4.62;P〈0.01）。实验组患者治疗后4周Fl评分均值为6.6±1.5,较治疗前（8.5±1.7）明显降低。对照组患者在治疗后各时间点BUT及Fl评分均无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论局部使用1%环孢素滴眼液治疗化疗引起的中重度干眼效果良好。     

白介素1β在干眼患者眼表的表达

目的 探讨白介素1β（IL-1β）在干眼患者眼表的表达,及其与干眼症状、体征的相关性,阐明IL-1β在干眼发病中的作用.方法 临床试验研究.选取2012年9月至2013年2月来山西省眼科医院就诊的干眼患者30例（60眼,干眼组）,无干眼症状体征且年龄与性别构成匹配的个体15例（30眼）作为对照组.所有受检者均做如下检测：眼表失衡指数（OSDI）干眼调查问卷、泪液分泌试验（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色.同时应用印迹细胞法收集所有2组对象球结膜上皮细胞,分别进行免疫组化染色,以及实时PCR检测结膜细胞中IL-1β的基因表达.采用独立样本t检验,Spearman相关进行数据分析.结果 干眼组与对照组OSDI评分值分别为24.1±2.2、14.3±1.3;SIT分别为（4.13±1.68）mm、（10.53±0.74） mm;BUT分别为（4.17±1.10）s、（8.80±1.21）s;角膜荧光素钠染色评分值分别为4.3±1.5、0.6±0.5;结膜丽丝胺绿染色评分值分别为5.7±2.0、1.9±1.4.干眼组与对照组以上5个指标比较差异均有统计学意义（t=22.23、-19.88、-18.20、12.85、9.62,P＜0.05）.干眼组IL-1β相对基因含量为0.65±0.37,对照组为0.22±0.06,二者比较差异有统计学意义（t=6.31,P＜0.05）.干眼组IL-1β在结膜上皮细胞中的表达与OSDI评分、角膜荧光素钠染色评分、结膜丽丝胺绿染色评分呈正相关（r=0.81、0.58、0.48,P＜0.05）,与SIT、BUT结果呈负相关（r=-0.43、-0.45,P＜0.05）.通过免疫组化法染色,在干眼患者结膜细胞中可见棕褐色颗粒,而在正常人群中未见棕褐色颗粒.结论 IL-1β作为炎性介质不仅参与了干眼的发病,与干眼的严重程度相关,同时也引起了眼表的损害.     

无菌针灸针探通术治疗睑板腺阻塞的临床疗效

目的探讨无菌针灸针探通术治疗阻塞性睑板腺功能障碍的临床疗效。方法前瞻性随机对照研究。将符合纳入标准的61例（122眼）阻塞性睑板腺功能障碍（O-MGD）患者随机分为观察组31例（62眼）与对照组30例（60眼）。观察组患者接受无菌针灸针探通睑板腺联合人工泪液治疗;对照组患者接受睑板腺按摩联合人工泪液治疗。在治疗前和治疗后2、4周,对研究对象进行泪膜破裂时间（BUT）检查、基础泪液分泌量（SⅠt）测定、角膜荧光素染色（CFS）评分、眼表面疾病指数（OSDI）和睑板腺积分评价,并比较2组患者检测指标与临床疗效的差异。数据采用重复测量的方差分析、卡方检验和Ridit分析。结果①治疗前观察组与对照组患者之间各参数差异均无统计学意义;②与治疗前相比,治疗后2、4周观察组和对照组的CFS评分（F组内=118.1,P<0.05）和睑板腺积分（F组内=474.6,P<0.05）均明显降低,而BUT（F组内=67.8,P<0.05）、SⅠt（F组内=54.8,P<0.05）明显增加;③治疗后2、4周观察组的CFS评分、OSDI指数和睑板腺积分均显著低于对照组（F组间=58.5、8.2、206.8,P<0.05）,而BUT、SⅠt显著高于对照组（F组间=300.2、8.7,P<0.05）;④治疗后2、4周观察组患者的总有效率分别为98.4%和95.2%,高于对照组的25.0%和21.7%,且差异均有统计学意义（Z=7.73、7.76,P<0.01）。结论无菌针灸针探通术联合人工泪液治疗O-MGD有效,值得在临床上推广应用。     

复方王不留行片联合人工泪液治疗更年期女性眼干燥症的疗效观察

目的 观察复方王不留行片联合人工泪液治疗更年期女性眼干燥症的临床疗效,探讨雌激素在眼干燥症治疗中的作用机制.方法 选取2010年4月至12月在新乡医学院眼科医院门诊就诊的更年期女性眼干燥症患者40例80眼,随机分为两组:治疗组20例40眼局部滴用人工泪液复方右旋糖酐70滴眼液每日4～6次,同时口服复方王不留行片;对照组20例40眼仅局部滴用复方右旋糖酐70滴眼液每日4～6次.探讨用药后各组患者的临床眼干燥症问卷调查、泪液分泌试验Ⅰ( Schirmer Ⅰtest,SIt)、泪膜破裂时间(break up time,BUT)和角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,CFS)情况.结果 治疗4周后两组患者局部及全身均未出现不良反应.治疗组患者在治疗前后各项检查的比较差异均有统计学意义(眼干燥症症状评分比较:t=12.66,P＜0.01;SIt:t - 10.43,P＜0.01;BUT:t -5.70,P＜0.01;CFS:t=13.66,P＜0.01).对照组患者在治疗前后各项检测指标的比较显示眼干燥症症状评分、BUT、CFS差异均有统计学意义(眼干燥症症状评分比较=6.49,P＜0.01;BUT:t=-4.27,P ＜0.01;CFS:t =5.25,P＜0.01),局部应用人工泪液使患者的眼干燥症症状以及BUT、CFS检查结果好转;治疗前后SIt的比较差异无统计学意义(t=-0.46,P＞0.05).两组患者治疗后各项检查结果的比较表明,两组患者在经过不同的治疗后眼干燥症症状评分、BUT、CFS的比较差异均有统计学意义(眼干燥症症状评分比较t=-2.17,P＜0.05;BUT:t=1.95,P＜0.05;CFS:t=-2.33,P ＜0.05);SIt比较差异亦有统计学意义(t=7.32,P＜0.01).治疗组中显效6眼,好转28眼,无效6眼,有效率为85％;对照组中显效0眼,好转26眼,无效14眼,有效率为65％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方王不留行片与人工泪液的联合应用更好地改善了更年期女性眼干燥症患者的症状.     

便携式干眼熏蒸仪中药熏蒸对干眼的短期疗效

目的 观察在家庭使用的条件下便携式干眼熏蒸治疗仪中药熏蒸对干眼患者的治疗效果。设计 前瞻性比较性病例系列。研究对象 2016-2017年北京同仁医院眼科门诊诊断干眼的患者96例,平均年龄（55.60±12.30）岁。方法 将96例受试者随机分为两组,试验组及对照组,每组48例。试验组应用便携式干眼中药熏蒸仪,并加入珍芪滴眼液和眼用消炎熏剂雾化熏蒸治疗,每天1次,每次20分钟。对照组给予玻璃酸钠滴眼剂点眼,每日5次,每次1滴。观察用药4周受试者干眼症状及体征改善情况。疗效指数=（治疗前主观症状评分-治疗后主观症状评分）/治疗前主观症状评分×100%,疗效指数≥90%为临床显效,泪膜破裂时间（BUT）、SchirmerI试验（SIt）、角膜染色均恢复正常;90%＞疗效指数≥30%为临床有效,SIt、BUT、角膜染色3项中有1项以上改善者;疗效指数<30%为临床无效,SIt、BUT、角膜染色均无改善。主要指标 总有效率（临床显效率+有效率）、症状评分、SIt、BUT、角膜荧光素染色评分。结果 治疗前试验组与对照组在症状评分、SIt、BUT、角膜荧光素染色评分上均无显著差异。治疗4周时试验组的总有效率为79.17%,高于对照组的66.67%,但无显著性差异（P=0.168）。治疗4周时试验组BUT为（5.54±2.39）s,对照组为（4.56±2.09）s,试验组明显高于对照组（P=0.03）。试验组症状评分为2.75±1.94,对照组为3.67±2.02,试验组明显低于对照组（P=0.02）。结论 使用便携式干眼熏蒸仪中药熏蒸疗法能有效治疗干眼,该疗法不亚于玻璃酸钠滴眼液点眼治疗。     

珍芪滴眼液熏蒸疗法对干眼的短期疗效

目的 观察珍芪滴眼液熏蒸疗法对干眼的疗效。设计 前瞻性、随机、开放、阳性滴眼液平行对照的临床试验。研究对象 2013-2015年北京同仁医院眼科门诊干眼患者96例,平均年龄（60.95±12.22）岁。方法 96例受试者随机分为试验组与对照组,各48例。两组均给予玻璃酸钠滴眼液,每日4次,每次1滴。在此基础上,试验组使用珍芪滴眼液熏蒸疗法,每天1次,每次20分钟。对照组给予珍芪滴眼液点眼,每日4次,每次1滴。观察用药4周受试者干眼症状及体征改善情况。主要指标 总有效率（临床显效+有效）、症状总分、Schirmer I试验（schirmer I test, SIt）、泪膜破裂时间（break-up time, BUT）、角膜荧光素染色评分。结果 治疗前试验组与对照组在症状总分、SIt、BUT、角膜荧光素染色计分上均无显著性差异。治疗4周试验组总有效率（81.25%）明显高于对照组（62.50%）（P=0.041）。治疗4周时试验组BUT为（7.53±3.78）s,对照组为（6.08±2.99）s,试验组明显高于对照组（P=0.041）。症状总分试验组为1.92±1.99,对照组为2.32±2.30,试验组明显低于对照组（P=0.031）。结论 珍芪滴眼液熏蒸疗法能有效治疗干眼,在玻璃酸钠滴眼液的基础上,该疗法优于珍芪滴眼液点眼治疗。（眼科,2016, 25： 347－350）     

0. 02% 氟米龙联合玻璃酸钠治疗中度干眼的临床研究

目的观察0．02％氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗中度干眼的临床疗效。方法将2012年6月-2012年10月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科门诊诊断为中度干眼的41例（41眼）患者随机分成A、B2组,A组给予0．02％氟米龙联合玻璃酸钠滴眼液,B组单独应用玻璃酸钠滴眼液,观察2组患者在用药前、治疗14d后及治疗28d后的眼表疾病指数OSDI评分、结膜充血评分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIt）及睑板腺分泌物评分。结果用药28d后,A组和B组干眼患者在OSDI评分、结膜充血评分、角膜荧光素染色评分、BUT、SIt及睑板腺分泌物评分上均有明显改善（P〈0．05）;A组比B组更有助于结膜充血评分及睑板腺分泌物评分的改善（P〈0．05）。结论氟米龙联合玻璃酸钠滴眼液能减轻眼表的炎性充血,改善睑板腺功能。