广州市2014—2018年学校传染病突发公共卫生事件分析

目的 了解2014—2018年广州市学校传染病突发公共卫生事件发生的情况,为制定学校传染病突发公共卫生事件防控措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2014—2018年广州市学校传染病突发公共卫生事件进行分析。结果 2014—2018年广州市共报告198起,发病7 876例,罹患率2.22%。学校传染病突发公共卫生事件占广州市突发公共卫生事件总起数的50.13%,占总报告学校突发公共卫生事件的94.29%。呼吸道、肠道传染病分别占52.02%、47.98%。事件起数排在前3位的病种分别为水痘、手足口病和诺如病毒感染性腹泻。首例病例发生时间到报告时间的中位数为7.98（0.00~86.70） d,事件持续时间的中位数为17.50（0.00~93.00） d,两者呈正相关（Spearman相关系数为0.612,P<0.001）。结论 学校是广州市传染病突发公共卫生事件的高发场所,应进一步加强学校呼吸道、肠道传染病防控工作。     

云南省西双版纳州2012—2021年突发公共卫生事件流行病学特征

目的 了解云南省西双版纳州傣族自治区2012—2021年突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定相关防控措施提供参考。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》收集云南省西双版纳州傣族自治区2012—2021年报告的突发公共卫生事件资料进行分析。结果 2012—2021年云南省西双版纳州傣族自治区报告突发公共卫生事件（含“未分级”事件）共78起,每年报告3~21起,年平均7.8起。78起突发公共卫生事件发病10 374例,波及人口1 703 049人,发病率609.14/10万,死亡24例,死亡率为1.41/10万,病死率231.35/10万。事件级别“一般（IV级）”52起（占66.67%）,“较大（III级）”17起（占21.79%）。事件类型以传染病类事件为主51起（占65.39%）。事件发生的高峰期为5—7月和11—次年2月,事件发生场所以学校为主39起（占50.00%）,其次为家庭20起（占25.64%）。报告起数居前三位依次为食物中毒25起（占32.05%）、水痘17起（占21.79%）、登革热10起（占12.82%）。突发公共卫生事件死亡24例中食物中毒致死22例,新型冠状病毒肺炎1例,流行性感冒1例。结果 传染病疫情特别是呼吸道传染病和食物中毒是西双版纳州突发公共卫生事件防控工作中的重点,特别是学校和家庭应高度关注,甲类传染病鼠疫在10年间共发生2起动物间疫情并波及人间,应予以高度关注。     

云南省保山市2005—2015年伤寒副伤寒流行病学特征

目的 分析云南省保山市伤寒副伤寒流行特征,为伤寒副伤寒防控提供参考依据。方法 对保山市2005—2015年伤寒副伤寒疫情资料进行描述性分析。结果 保山市伤寒副伤寒年均发病率为12.11/10万,以伤寒为主;各年伤寒/副伤寒、伤寒、副伤寒发病率差异有统计学意义（χ²_伤寒=314.907,P<0.05;χ²_副伤寒=249.316,P<0.05;χ²_{伤寒/副伤寒}=249.316,P<0.05）,2014年以后伤寒/副伤寒、伤寒、副伤寒发病率大幅下降,各发病率均以2015年最低;各月均有病例报告,7—9月为发病高峰;五县区伤寒、副伤寒发病率由高到低依次为施甸县、龙陵县、隆阳区、腾冲县、昌宁县（χ²_伤寒=1 375.149, P<0.05;χ²_副伤寒=431.417,P<0.05;χ²_{伤寒/副伤寒}=249.316,P<0.05）;发病居前三位的职业为农民、学生和散居儿童,分别占总发病的53.95%、21.69%、12.60%;男∶女=1∶1.05;5~10岁组伤寒/副伤寒发病率最高。结论 2014年后保山市伤寒副伤寒发病率大幅降低但仍高于全国平均水平,应对农民、学生、散居儿童以及高发县采取有针对性的干预措施。     

长沙市2015—2017年食源性疾病暴发事件流行病学特征

目的 分析2015—2017年长沙市食源性疾病暴发事件的流行特征,从而采取有针对性的防控策略,预防食源性疾病暴发事件的发生。方法 对2015—2017年通过国家“食源性疾病暴发监测系统”上报的长沙市食源性疾病暴发事件信息进行整理,分析事件发生时间、地点、发生场所、事件原因和致病因子等因素,描述食源性疾病暴发事件的流行病学特征。结果 2015—2017年,长沙市共报告食源性疾病暴发事件173起,发病174人,死亡20人。6—9月是食源性疾病暴发事件发生的高峰,事件发生起数和发病人数分别占总数的75.14%和65.67%;事件发生较多的地区是浏阳市和宁乡市,事件报告数占总数的27.17%和17.34%;事件发生场所以家庭为主,占事件总数的67.05%,其次是农村聚餐;导致食源性疾病暴发的原因食品主要是毒蘑菇,占事件总数的58.96%。食源性疾病暴发事件的死亡病例90%由毒蘑菇中毒所致。结论 毒蘑菇中毒是长沙市危害严重的食源性疾病暴发事件,应针对高发季节、高发地区采取有效措施进行重点管理。做好毒蘑菇相关科普宣传,加强对基层医疗机构有关毒蘑菇中毒知识和救治措施的培训,是预防和控制毒蘑菇中毒事件的有效措施。     

海口市2004-2020年突发公共卫生事件流行特征分析

目的分析2004—2020年海口市突发公共卫生事件流行特征,为制定防控策略提供参考。方法应用国家突发公共卫生事件监测网络,收集2004—2020年海口市突发公共卫生事件相关数据进行描述性统计分析。结果 2004—2020年海口市共报告突发公共卫生事件174起,发病5 297人,总罹患率为0.74%,罹患率呈现下降趋势(χ_(趋势)~2=4 307.85,P0.001);共死亡11人,死因均为化学性中毒;时间分布呈现双峰型特征,报告高峰在3—5月和9月;74.14%的事件发生在城区;72.99%的事件发生在学校及托幼机构;传染病事件占78.16%,以呼吸道传染病为主(占73.53%),其次是肠道传染病(占20.59%)和虫媒传染病(占5.88%);食源性疾病占20.11%,以细菌性食源性疾病为主(占71.43%),其次是食源性化学性中毒(占11.43%)、植物性毒素中毒(占8.57%)和未检出致病因子(占8.57%);建筑工地罹患率较高(23.79%);其他公共卫生事件罹患率为6.70%,高于传染病事件和食源性疾病;介入处置时间越长,罹患率越高(χ_(趋势)~2=2 233.61,P0.001);报告时已有病例数14例的罹患率较高(2.87%);事件持续时间≤7.10 d的罹患率较高(1.21%)。结论海口市突发公共卫生事件以传染病事件和食源性疾病为主,加强学校及托幼机构、建筑工地等场所的传染病防控和食品卫生管理,提高监测报告敏感性,及早介入处置,可减少突发公共卫生事件的发生和危害。     

云南省楚雄州2006—2018年乙类自然疫源性及虫媒传染病流行特征分析

目的 分析云南省楚雄州2006—2018年乙类自然疫源性及虫媒传染病流行特征,完善防控措施。方法 收集《中国疾病预防控制信息系统》中报告的楚雄州2006—2018年乙类自然疫源性及虫媒传染病资料进行描述性分析。结果 楚雄州2006—2018年共报告乙类自然疫源性及虫媒传染病8种949例,死亡35例,年均报告发病率2.68/10万,年均死亡率0.98/10万。2006—2013年发病率呈下降趋势（P<0.05）,发病数居前2位的病种是乙脑和疟疾,2014—2018年发病率呈上升趋势（P<0.05）,发病数居前2位的病种是出血热和布病。以楚雄市报告病例数最多,为288例,其次为禄丰县和牟定县,分别为136例和105例。44.68%病例在夏秋季报告,报告病例中男性多于女性,年龄以30~<60岁为主,且61.75%为农民。结论 楚雄州2006—2018年乙类自然疫源性及虫媒传染病疫情呈现先下降后上升的趋势,疫情形势严峻,应在巩固乙脑和疟疾防控效果的同时,加强出血热和布病的防控,有效控制疫情的蔓延。     

深圳市罗湖区2001—2015年居民鼻咽癌发病趋势

目的 分析2001—2015年深圳市罗湖区常住居民鼻咽癌发病情况,为鼻咽癌防控提供依据。方法 利用2001—2015年深圳市罗湖区鼻咽癌监测数据,计算粗发病率、标化发病率、累积率、截缩率等,并对发病率进行趋势分析。结果 2001—2015年深圳市罗湖区鼻咽癌粗发病率为6.20/10万,中标发病率为7.95/10万,世标发病率为7.57/10万,累积率为0.87%,截缩率为17.02/10万。男性发病率明显高于女性（P<0.05）,发病平均年龄为（48.34±12.70）岁,以65~<70岁年龄组最高,70岁以后开始下降。鼻咽癌粗发病率呈上升趋势（APC=4.20%,P<0.05）,中标发病率和世标发病率变化不明显（P>0.05）。40~<45岁年龄组鼻咽癌发病率呈上升趋势（APC=5.23%,P<0.05）,其余各年龄组发病趋势变化不明显（P>0.05）。结论 深圳市罗湖区鼻咽癌发病率高,2001—2015年粗发病率呈上升趋势,提示鼻咽癌仍是我区癌症防控的重点,建议开展针对性的早诊早治工作。     

四川省绵阳市2013—2019年60岁以上人群肺结核流行特征

目的 分析四川省绵阳市60岁以上人群活动性肺结核患者的流行特征,为老年结核病防治提供参考依据。方法 采用描述性研究方法,对2013—2019年绵阳市60岁以上老年肺结核登记发病情况进行分析。结果 2013—2019年绵阳市老年人活动性肺结核登记发病率（91.00/10万）高于全人群（68.77/10万）,差异有统计学意义（χ²=375.71,P<0.01）;病原学阳性肺结核登记发病率（29.74/10万）高于全人群（18.99/10万）,差异有统计学意义（χ²=306.61,P<0.01）;七年间,绵阳市60岁以上老年肺结核呈下降趋势（χ²_趋势=175.33,P<0.01）;60岁以上老年肺结核病原学阳性患者的登记发病率呈上升趋势（χ²_趋势=11.11,P<0.01）;60岁以上老年肺结核患者在全人群患者中占比呈上升趋势（χ²_趋势=96.94,P<0.01）;老年肺结核患者数和登记发病率均以60~<65岁组最多和最高;老年肺结核患者复治比例高于其他人群（χ²=44.39,P<0.01）;老年肺结核人群重症比例高于其他人群重症比例（χ²=14.77,P<0.001）。结论 绵阳市60岁以上老年肺结核登记发病率有所下降,但老年肺结核病原学阳性登记率呈上升趋势,且在全人群患者中占比增加,老年肺结核疫情仍然严峻,应加强对老年人群的结核病防治宣传,及早发现患者,切断传播途径,有效控制老年肺结核的传播流行。     

辽宁省锦州市2011—2020年布鲁菌病流行病学特征

目的 了解锦州市2011—2020年布鲁菌病（布病）分布特征,为制定布病防治措施提供参考依据。方法 利用中国疾病预防控制信息系统“传染病监测”中2011—2020年锦州市布病个案数据,分析布病流行特征、病例就诊等情况。通过2011—2020年布病暴发流行病学调查报告,分析其暴发因素及特征。结果 2011—2020年锦州市累计报告布病病例4 306例,年均报告发病率为12.50/10 万,发病率逐年增加（χ²_趋势=448.969,P<0.001）。4 306例布病中,以饲养放牧人员（占82.65%）和养畜户周围人群为主（占8.55%）;4—8月份为发病高峰,占62.73%;发病乡镇覆盖率为100%（105/105）,累计报告病例数超过50例的乡镇27个,报告病例占全部病例数的58.71%;其中累计报告病例数超过100例的乡镇11个,占全部病例数的31.54%。发病至诊断时间间隔M（P₂₅, P₇₅）为10 （3,24）d;2011—2020年发病至就诊时间间隔7 d以内病例总体呈逐年增加趋势（χ²_趋势=40.296,P<0.001）。市级以上医疗机构报告的布病病例占全部报告病例的81.93%。2011—2020年锦州市共报告23起布病暴发疫情,均因接触染疫的羊、牛而感染。其中3起疫情的牛羊检出布鲁菌,均为羊3型,其余16起疫情的牛羊均已售卖,未做检测。结论 2011—2020年锦州市布病发病率呈逐年增加趋势,布病疫情地区分布呈总体散发,局部高发态势。建议在布病高发地区开展积极有效的干预措施,遏制布病传播蔓延。     

陕西省2016—2020年结核病快速诊断技术应用效果分析

目的 分析2016—2020年陕西省结核病快速检测技术的应用效果,为进一步优化结核病发现流程,制定防控策略提供依据。方法 在中国疾病预防控制中心《结核病信息管理系统》,按首管理单位导出2016—2020年陕西省登记的104 437例肺结核患者病案,收集痰涂片、痰培养和分子生物学检测的实验室检查结果,对肺结核患者的病原学阳性率、痰涂片、痰培养、分子生物学检测率以及检测阳性率的指标进行统计学分析。结果 陕西省2016—2020肺结核病原学阳性率分别为13.49%（2 664/19 754）、22.68%（5 081/22 401）、35.99%（8 232/22 876）、48.14%（10 438/21 682）、52.65%（9 332/17 724）,呈逐年上升趋势（χ²_趋势=9 473.12,P<0.001）。仅分子生物学阳性构成比分别为0（0/2 664）、0.16%（8/5 081）、15.44%（1 271/8 232）、27.58%（2 879/10 438）、31.52%（2 941/9 332）,呈逐年上升趋势（χ²_趋势=2 971.44,P<0.001）。登记肺结核患者的分子生物学检测率分别为0.01%（2/19 754）、0.38%（85/22 401）、21.11%（4 828/22 876）、52.42%（11 365/21 682）、55.18%（9 780/17 724）,呈逐年上升趋势（χ²_趋势=28 269.23,P<0.001）。涂阴患者分子生物学检测率为22.72%（17 976/79 130）。市级定点医院和县级定点医院仅分子生物学阳性患者构成比分别为33.43%（4 032/ 12 062）和11.99%（2 279/19 014）,差异有统计学意义（χ²=2 096.46,P<0.001）。结论 陕西省2016—2020年分子生物学检测率呈逐年上升趋势。通过应用分子生物学检测技术,肺结核病原学阳性率显著提高,但目前陕西省分子生物学检测率与其他省相比较低,在县级定点医院以及涂阴患者中应用较少,应继续加强推广。     

重庆市綦江区2009～2013年突发公共卫生事件的流行病学分析

目的：分析重庆市綦江区2009～2013年突发公共卫生事件的流行病学特征和控制情况,为有效预防和控制綦江区突发公共卫生事件提供科学依据。方法通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统,应用描述流行病学方法分析綦江区2009～2013年突发公共卫生事件的网络直报数据。结果綦江区2009～2013年共报告突发公共卫生事件47起,发病994例,死亡1例（食物中毒事件）。以传染病事件为主,占82．98％（39／47）,食物中毒和犬咬伤分别占2．13％（1／47）和14．89％（7／47）。呼吸道传染病占传染病事件数的78．72％（37／47）,以甲型 H1N1流感、流行性腮腺炎等居多。4～5月（占34．04％）和10月（占40．42％）是高发期。事件发生场所以学校为主（均为传染病事件）,占事件总数的80．85％（38／47）。结论流行季节呼吸道传染病的防治是綦江区突发公共卫生事件的预防控制工作的重点,应高度重视学校（特别是乡镇学校）的突发公共卫生事件防控工作。同时要加强犬只管理,加强防控知识宣传,有效消除狂犬病发生的隐患。     

2006—2011年深圳市传染病突发公共卫生事件流行病学、特征

目的了解和掌握深圳市传染病突发公共卫生事件的流行病学特征,以便有效预防突发公共卫生事件的发生,提高应对突发公共卫生事件的能力。方法对深圳市2006-2011年报告的传染病突发公共卫生事件信息进行分析。结果 2006-2011年深圳市报告的传染病类突发公共卫生事件共199起,占突发公共卫生事件总数的95.22%,发病6460例,死亡20例,病死率为0.31%。以未分级事件居多,占66.83%（133/199）。各类传染病中,丙类传染病事件数较多,占51.76%（103/199）。报告的高峰期出现在4、6、9和12月,累积占传染病事件总数的56.06%。以聚集性疫情为主,学校和托幼机构是主要发生场所。结论传染病类突发公共卫生事件是主要突发公共卫生事件,而且主要发生在学校及托幼机构,建议进一步加强学校传染病,特别是呼吸道和肠道传染病的预防控制工作。     

湖南省郴州市新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件报告质量及问题探讨

目的 评价湖南省郴州市新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件网络报告质量,为进一步提高新发传染病网络报告质量提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对郴州市新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件报告数据进行分析,并根据定义监测指标评估事件监测报告质量。结果 截至2020年3月4日郴州市共报告17起新型冠状病毒肺炎突发公共卫生相关事件,均为未分级事件,聚集性疫情波及人口的罹患率为2.00%~83.33%。9起事件已结案,其中1起事件中出现出院病例核酸复检阳性。报告时效值为（0.56±0.44） h,监测敏感值平均为4.54 d,信息完整率和准确率均为100%。结论 新冠肺炎突发事件均报告及时、信息报告完整且准确,但是监测敏感性滞后;事件进程中要根据疫情进展,及时、准确评估疫情并对事件定级。事件中末例病例出院后随访至少28 d,相关危险因素消除后再对事件进行结案评估。     

武鸣县2004-2011年突发公共卫生事件流行特征分析及应对策略

目的探讨武鸣县突发公共卫生事件发生的规律与特征,提出防控应对策略。方法应用描述流行病学方法,对武鸣县2004-2011年发生的突发公共卫生事件进行统计分析。结果 2004-2011年武鸣县共报告突发公共卫生事件24起,以传染病突发事件为主(70.83%),其中又以流感、流腮、水痘、风疹和手足口病最为常见;食物中毒5起,占突发公共卫生事件的20.83%。学校和托幼机构是突发公共卫生事件发生的主要场所,占事件总数的86.96%。学生和幼托儿童是主要发病人群,占总发病数97.48%。事件发生有较明显季节性,呈双峰分布,3～6月及9～12月为事件高发期。结论武鸣县突发公共卫生事件以肠道、呼吸道传染病突发公共卫生事件为主,主要发生在学校和托幼机构。应进一步加强肠道、呼吸道传染病的防控工作,重点放在学校和托幼机构,做好流感、水痘、流腮、风疹等疫苗接种工作,加强手足口病监测与预警,及时处置。     

海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状分析

目的 分析海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状,为制定区域卫生规划和卫生政策提供依据。方法 以慢性病患者健康管理率、规范管理率和血压、血糖控制率为评价指标,应用描述性方法对海口市44家社区卫生服务中心2018年基本公共卫生服务慢性病患者管理项目实施效果进行分析;采用自填式问卷调查社区卫生服务机构人力资源及慢性病防治服务开展情况,探讨影响因素。结果 44家社区卫生服务中心2018年高血压病健康管理率、规范管理率、血压控制率分别为27.54%、59.32%、68.18%;糖尿病健康管理率、规范管理率、血糖控制率分别为20.28%、62.95%、66.59%。除糖尿病患者健康管理率外,其他各项指标比较公立社区卫生服务中心均高于民营社区卫生服务中心,差异有统计学意义(P<0.05)。44家社区卫生服务中心共有专业技术人员1 195人,本科以上学历占20.92%,中级以上职称占22.18%。在与慢性病管理相关的36项服务提供上,公立社区卫生服务中心在重点慢性病监测、推广慢性病患者的自我管理等6项工作开展比例高于民营社区卫生服务中心,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专业技术人员素质不高以及民营社区卫生服务机构服务质量差是造成海口市慢性病管理水平低的重要原因,政府应加强基层卫生队伍建设并加大对民营社区卫生服务机构监管力度。     

四川省广元市2011—2020年自然疫源和虫媒传染病流行特征

目的 分析2011—2020年四川省广元市甲乙类传染病中自然疫源及虫媒传染病的流行病学特征,为下一步精准科学防控该类疾病提供建议。方法 收集整理2011—2020年广元市甲乙类自然疫源及虫媒传染病的监测数据,运用描述性流行病学方法对其流行病学特征进行分析。结果 2011—2020年广元市共报告甲乙类自然疫源及虫媒传染病7种209例,年均报告发病率为0.81/10万;报告死亡13例,病死率为6.22%,年均报告死亡率为0.05/10万。发病趋势总体平稳。报告发病数由高到低排序依次为疟疾、流行性乙型脑炎、布鲁菌病、流行性出血热、狂犬病、登革热、钩体病。每年7—8月为发病高峰,7个县（区）均有病例发生,各县区发病率差异无统计学意义（χ²=11.30,P=0.07）。男性发病率明显高于女性（χ²=48.23,P<0.01）。30~34岁年龄组发病率最高,为1.85/10万,职业以农民为主,占39.71%。结论 广元市自然疫源及虫媒传染病发病趋势总体平稳。发病主要以输入性疟疾和本地乙脑病例为主,各地各部门应加强对外出务工、旅游人员的防病知识宣传,同时加强病例和虫媒监测,早发现早报告早处置。进一步做好疫苗接种工作,搞好爱国卫生运动,加大虫媒孳生场所清理,尤其是在夏秋季节要采取防虫措施,从而有效防控该类疾病的发生发展。     

湖南省道县2004-2007年传染病突发公共卫生事件及其预警分析

目的 分析道县2004～2007年传染病突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制各类传染病突发公共卫生事件提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对道县2004～2007年突发公共卫生事件的网络报告进行统计分析.结果 2004～2007年道县共发生2起突发性公共卫生事件.发病143例,无死亡病例.两起疫情均为校园内传染病暴发事件,一起是甲型病毒性肝炎暴发,另一起是其他感染性腹泻暴发疫情.由于控制措施得力,疫情均得到了较好的控制.结论 加强监测预警工作及加大学校卫生管理力度是有效预防和控制突发公共卫生事件的重点.     

2007-2013年漳州市学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的分析漳州市学校突发公共卫生事件流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法对漳州市2007-2013年报告的学校突发公共卫生事件资料进行分析。结果2007-2013年漳州市共报告学校突发公共卫生事件86起,占突发公共卫生事件总数的73.50%。事件类型以传染病事件为主,占97.80%。事件报告主要集中在11月至次年1月、4~5月。高发场所为小学,占69.77%。农村学校事件罹患率(4.67%)高于城市学校(1.86%),差异有统计学意义(χ2=622.33,P0.01)。结论漳州市学校突发公共卫生事件防控重点应放在小学和农村学校,应加强教育和卫生部门联防联控机制,采取行之有效的防控措施。