泡沫硬化剂对难治性下肢静脉性溃疡治疗效果的研究

目的 探究泡沫硬化剂治疗难治性下肢静脉性溃疡的效果.方法 选取2015年5月—2016年3月我院收治的62例难治性下肢静脉性溃疡患者作为研究对象,按照入院时间将其分为对照组与研究组,每组各31例.对照组患者行曲张浅静脉切除术治疗,研究组患者行注射泡沫硬化剂治疗,对比分析2组患者的治疗效果.结果 研究组患者的住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);研究组患者的治疗费用、疼痛评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05);2组患者愈合时间、复发概率、治疗3周时溃疡面收缩程度等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对难治性下肢静脉性溃疡患者行泡沫硬化剂治疗不仅能够缩短住院时间,降低治疗费用,减轻经济负担,还能够减轻其疼痛感,易被患者接受,具有一定的临床推广价值.     

泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的健康教育

下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一,其发病不仅与长时间站立,使静脉内压力增高,以及站立体位时,下肢肌肉收缩较少,影响静脉回流有关,也与遗传因素有关.超声引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张是近年来临床采用的微创新型治疗方法,操作简单,安全有效.2008年1月至2012年12月,我科共收治77例泡沫硬化剂治疗的下肢静脉曲张患者,治疗时,配合积极的健康教育措施,取得良好效果,现报告如下.     

静脉畸形的泡沫硬化剂治疗

静脉畸形是由胚胎发育阶段静脉系统错误发育而产生的疾病,出生时就有,不会自然消退,会随着患儿的生长成比例增大.该病发病率较高,近年来各种治疗方式也层出不穷,疗效不一.当前,泡沫硬化剂疗法治疗静脉畸形已成为共识,但泡沫硬化剂种类、辅助诊疗手段及注射硬化剂方式众多,如何通过选用合适的硬化剂、硬化剂浓度、辅助诊疗手段及注射方式...     

新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的护理体会

目的探讨大隐静脉高位结扎术联合新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的护理方法。方法对2012年2月—6月50例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎术＋泡沫硬化剂注射治疗,并施以综合护理措施。结果经积极治疗和护理,50例患者均取得满意效果,住院3 d,未出现严重并发症。结论大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张具有安全、有效、微创、操作简便、几乎不留瘢痕、美观、不易复发等优点,做好围术期护理是手术成功的关键。     

泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床研究进展

下肢静脉曲张为血管外科常见病,给患者带来诸多痛苦与不便,发病率有上升趋势,患者对本病认知及重视程度亦逐步上升。在安全性、便捷性、美观性等方面泡沫硬化剂治疗展现出较大优势,在联合其他手术治疗、结合辅助技术后更能进一步提升治疗的安全性及有效性,同时联合中医药治疗在提高有效率、改善症状、降低并发症方面亦具有不错的前景,本文整理近年研究文献,从泡沫硬化剂作用机理、安全性、操作技术、辅助技术、联合其他术式及中医药治疗等方面作一综述。     

泡沫硬化剂注射联合大隐静脉高位结扎在下肢静脉曲张治疗中的应用观察

目的探究泡沫硬化剂注射联合大隐静脉高位结扎在下肢静脉曲张治疗中应用效果。方法选取该院2015年4月‐2016年5月收治的104例下肢静脉曲张患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,观察组患者行泡沫硬化剂注射联合大隐静脉高位结扎术治疗;对照组患者行传统大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗,比较两组患者手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分情况以及并发症发生情况。结果观察组患者住院时间、首次下床活动时间和手术时间均短于对照组患者(P0.05);观察组患者术中出血量少于对照组患者(P0.05);两组患者术后2周VAS评分均比同组患者手术前低(P0.05);观察组患者术后2周VAS评分低于对照组患者(P0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.77%(3/52),明显低于对照组患者的19.23%(10/52)(P0.05)。结论较传统大隐静脉高位结扎加剥脱术,泡沫硬化剂注射联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张效果更为显著,可减轻患者创伤及疼痛感,且并发症少,利于患者快速康复。     

下肢静脉曲张硬化剂注射治疗的进展

硬化剂是治疗下肢静脉曲张的有效方法之一，毛细血管扩张和网状静脉曲张宜首选硬化剂压迫治疗、随着操作技术的不断改进和新一代硬化剂的研发，联合手术的硬化剂治疗临床应用前景广阔。     

泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张术后残留20例临床分析

目的 观察新型泡沫硬化疗法对静脉曲张术后残留的临床疗效.方法 用新型泡沫硬化剂聚桂醇对20例(25条肢体)静脉曲张术后残留曲张静脉病人进行注射硬化治疗.结果 25条肢体均成功注射,平均每条肢体应用4～6 mL泡沫硬化剂.术后随访1～12个月,平均6个月,全部病人术后残留的畸形静脉消失,且无严重的并发症.结论 注射新型泡沫硬化剂是一种治疗大隐静脉曲张术后残留简单易行有效的方法,病人痛苦小,治疗周期短,可重复应用,应作为静脉曲张术后残留病人的首选办法.     

Ranibizumab治疗老年黄斑变性合并脉络膜新生血管短期临床观察

目的观察Ranibizumab（Lucentis）治疗渗出型老年黄斑变性（Aga-Related Macular Degeneration,AMD）合并脉络膜新生血管（Choroidal Neovascularization,CNV）的短期治疗效果。方法经荧光素眼底血管造影（Fundus Fluorescein Angiography,FFA）、吲哚青绿血管造影（Indocyanine Geen Angiography,ICGA）和光学相干断层成像术（Optic Coherence Tomography,OCT）等检查确诊30例渗出型AMD患者的30只患眼行每月1次Lucentis治疗,共3次,剂量为0.5mg（0.05ml）;玻璃体腔注入,治疗前和治疗后1周,1、3个月的临床资料,以视力、眼压、FFA、ICGA、OCT检查结果为观察指标,评价Lucentis对渗出型AMD的短期治疗效果。结果 30例治疗后1个月视力稳定19例（63.3%）,视力提高11例（36.7%）;3个月30例视力稳定16例（55.2%）,视力提高13例（44.8%）,1例治疗后2月时发生脑梗停止治疗。30例治疗后1h有4例眼压升高〉20mmHg（1mmHg=0.133kPa）,最高23.8mmHg;1d、1个月眼压均在正常范围内。FFA和ICGA检查显示均有不同程度渗漏减轻或消退。OCT检查显示视网膜水肿和浆液性脱离明显好转。治疗后无明显不良反应,仅有轻微眼部局限性结膜充血、结膜下出血、眼前小暗影;个别眼压轻微升高等,一般5d内恢复正常。结论 Lucentis玻璃体腔注射治疗渗出型AMD安全有效。     

雷珠单抗玻璃体内注射对脉络膜新生血管患者黄斑区视网膜及视功能的影响

目的：给予脉络膜新生血管(CNV)患者雷珠单抗玻璃体内注射,并分析其对黄斑区视网膜和视功能的影响。方法整群选取该院2014年10月—2015年11月收治的CNV患者67例,依据患者所选治疗方法不同分为观察组(n=33)和对照组(n=34),观察组采用激光电凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗,对照组采用激光电凝联合抗生素和妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,对比两组治疗总有效率。结果观察组的总有效率为87.87%(29/33),对照组总有效率为55.88%(19/34),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体内注射治疗CNV能有效抑制血管的生成,效果显著。     

雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿临床疗效分析

目的 探讨分析雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的临床疗效。方法 选取2015年7月至2018年1月惠州市第三人民医院眼科收治的84例视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予激光治疗,观察组给予雷珠单抗联合激光治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗后6个月logMAR BCVA、CMT值,并发症发生情况。结果 观察组患者临床疗效总有效率为95.24%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前两组logMAR BCVA、CMT值差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后6个月两组患者logMAR BCVA、CMT值均显著下降,且治疗后6个月观察组患者logMAR BCVA、CMT值下降更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组并发症发生显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿疗效显著,减小黄斑中心凹厚度,促进患者视力恢复,值得推广。     

大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效探讨

目的观察大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选取我院104例下肢静脉曲张患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各52例,观察组采取大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗,对照组采取传统大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,比较两组患者术中、术后主要观察指标、临床症状、体征改善情况、临床疗效、并发症发生率、术后生活质量等。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间等指标明显低于对照组;观察组临床治疗总有效率、生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者临床症状、体征改善情况、并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张与传统手术比较,具有创伤小、疗效高、复发率低等优点,且患者满意度以及术后生活质量高,值得临床推广。     

Single-site Baseline and Short-term Outcomes of Clinical Characteristics and Life Quality Evaluation of Chinese Wet Age-related Macular Degeneration Patients in Routine Clinical Practice

Background:

Age-related macular degeneration (AMD) is the leading cause of irreversible vision loss among the older population. In China, treatment of age-related ocular diseases is becoming a priority in eye care services. This study was to investigate the clinical characteristics and quality of life of Chinese patients with wet AMD and current treatment types, to evaluate short-term gains in different treatments, and to investigate associations between visual function and vision-related quality of life (VRQoL).

Methods:

A prospective, observational, noninterventional study was conducted. Basic data were collected from patients with clinical diagnoses of wet AMD before clinical assessments at baseline. VRQoL was measured with the Chinese version of the National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI VFQ-25). Correlations of the NEI VFQ-25 subscale scores with best-corrected visual acuity (BCVA) and between-group differences were analyzed.

Results:

A total of 80 wet AMD patients were enrolled, with the mean age of 68.40 years. About one-quarter of wet AMD patients received intravitreal (IVT) ranibizumab treatment, and 67% of them were treated on a pro re nata basis. The visual acuity of patients treated with IVT ranibizumab at month 3 after treatment was significantly increased, whereas patients treated with traditional Chinese medicine achieved no significant improvement. Cronbach''s α for the NEI VFQ-25 subscales ranged from 0.697 to 0.843. Eight subscale and overall composite scores were moderately correlated with the BCVA of the better-seeing eye. Significant differences in the overall NEI VFQ-25 scores and other subscales were observed between patients with BCVA in the better-seeing eye of less than 50 letters and the others.

Conclusions:

Patients treated with IVT ranibizumab experienced better vision improvement at short-term follow-up. The Chinese version of the NEI VFQ-25 is a valid and reliable tool for assessing the VRQoL of Chinese wet AMD patients.     

糖尿病视网膜病变46例激光光凝治疗疗效观察

目的探讨激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法对我院近4年来46例81眼的糖尿病性视网膜病变行激光光凝治疗后,定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3～4月后),记录新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等变化情况,观察期4月至2年。结果视网膜光凝治疗后视力变化1月后视力提高>2行,48眼,无变化的有26眼,视力下降>2行,20眼。眼底情况经FFA观察及检眼镜检查,在有效的光凝点数下,81眼中52眼1～2月微血管瘤基本消退,6眼经再次补充光凝后渐消退,8眼无变化,2眼进展为增生期糖尿病性视网膜病变;反复出现小的出血,均经再次补充光凝后于4～8月渐吸收。结论激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。     

MGL联合玻璃体腔注射Ranibizumab治疗CRVO并发黄斑水肿的临床疗效

目的 探讨黄斑格栅光凝(MGL)联合玻璃体腔注射雷珠单抗(Ranibizumab)治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)并发黄斑水肿的临床效果和安全性。方法 选取榆林市第一医院在2015-01～2015-12期间收治的46例视网膜中央静脉阻塞(CRVO)并发黄斑水肿患者,共46眼,随机分为雷珠单抗组和曲安奈德组,各23例(23眼),前者给予黄斑格栅光凝联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,后者给予黄斑格栅光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗。结果 治疗后1周、1月、3月、6月,两组患者的BCVA值较治疗前均显著升高,而CMT值较治疗前均显著降低(P＜0.05或P＜0.01)。治疗后1周、1月、3月、6月,雷珠单抗组患者的眼压值较为稳定(P＞0.05)。治疗后1月,曲安奈德组患者的眼压值显著高于雷珠单抗组(P＜0.05)。结论 黄斑格栅光凝(MGL)联合玻璃体腔注射雷珠单抗进行治疗视网膜中央静脉阻塞并发黄斑水肿是一种安全、有效的治疗方案,能够提高患者的最佳矫正视力水平,降低黄斑水肿程度,由于手术操作严格内眼手术规范完成治疗,还可降低眼压升高及全身并发症的发生,值得临床推广应用。     

四物五子丸治疗肝肾亏虚型干性年龄相关性黄斑变性的临床疗效观察

目的:探讨临床应用四物五子丸治疗肝肾亏虚型干性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效.方法:选取50例(100眼)肝肾亏虚型干性AMD的临床患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用口服维生素E软胶囊、维生素C片及七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼治疗,观察组给予四物五子丸治疗.比较两组临床疗效、自觉症状积分、最佳矫正视力(BCV...     

腔内激光闭合联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张患者炎症指标的影响

目的探讨腔内激光闭合联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张患者炎症指标的影响。方法选取2017年2月至2019年7月本院收治的80例下肢静脉曲张患者,随机分为两组,各40例。对照组行经皮腔内激光闭合术,观察组行经皮腔内激光闭合联合泡沫硬化剂进行治疗。比较两组治疗前后炎症指标变化情况。结果治疗后,两组白细胞介素-10(IL-10)水平均上升,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)以及瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮腔内激光闭合联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张效果显著,利于调节炎症指标,促进患者恢复,值得临床推广使用。     

尿激酶联合雷珠单抗及氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者的观察

目的:探讨尿激酶联合雷珠单抗(Ranibizumab)及氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞(ranch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿患者的效果。方法:12例(12只眼)BRVO继发黄斑水肿患者接受尿激酶10万单位静脉滴注联合玻璃体腔内注射雷珠单抗0.05 ml/(0.5 mg)及氩激光局部视网膜光凝,术后2周及4周后随访,对比治疗前后患者的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)及黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)。结果:治疗前患者的最佳矫正视力为0.15±0.11,平均黄斑中心凹厚度为(565±113)μm,治疗后2周及4周患者的最佳矫正视力分别为0.36±0.16(P=0.034),0.56±0.12(P=0.032);治疗后2周及4周患者的平均黄斑中心凹厚度为(315±89)μm(P=0.039),(255±50)μm(P=0.008)。结论:尿激酶联合雷珠单抗及氩激光治疗BRVO继发黄斑水肿,可以使患者的视力明显提高,促进黄斑水肿吸收。