1例特殊伤寒的误诊报道

1　临床资料1 1　一般资料　患儿女 ,7岁 ,因发热、乏力、全身水肿 15天余 ,于 1989年 12月 5日以“肝硬化合并感染”收入本科。患儿入院前 15天不明原因发热 3 9 0℃ ,伴乏力、尿黄、腹痛 ,大便正常 ,无恶心、厌油 ,食量减少。在本村服药打针治疗效果不佳。起病 4天后出现面及下肢水肿 ,赴县医院按“肝硬化、肾炎”治疗 ,症状无减轻 ,后因体温上升 ,水肿加重来本院进一步诊治。家中无传染病史 ,既往无肝炎病史 ,有伤寒接触史。1 2　查体　体温 3 8℃ ,入院第 2天持续 3 9℃以上 ,脉搏12 0次 /ｍｉｎ ,精神萎靡 ,贫血貌 ,表情淡漠 ,面部轻度…     

狂犬病1例

患儿，男性，8岁。因发热3d，恐惧3h于2002年8月3日入院。患儿入院前3d无明显诱因下开始发热，体温波动于38～38．5℃之间，偶伴头痛、乏力、周身不适。曾到当地诊所就诊，拟诊为感冒给予先锋必治疗3d(剂量不祥)，但上述症状未见好转，体温仍在38．5℃左右。入院前3h在家中看电视时突然出现恐惧，对声音敏感，且逐渐加重。无呕吐、腹痛、腹     

急性肾盂肾炎伴发热患者的护理体会

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起的感染[1]。多数患者起病急骤、寒颤、发热,体温可达39～40℃,患者全身乏力、食欲减退并伴有头痛、恶心、呕吐、腹胀腹痛,血检中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症[2]。发热如不及时治疗,将加重     

小儿川崎病误诊猩红热一例报告

病例摘要患儿男，9岁，汉族。因出疹4天，伴发热、腹痛3天就诊。994年IO月27日开始由右手背发现皮疹，次日左手及全身发现皮疹、痒、手足硬水肿，轻咳，发热（T38℃40．3℃），体温多于午后逐渐升高，晚redlo点后达高峰（39．8℃40．5℃），次日晨起体温降至38．2°，同时伴阵发性腹痛，体温升高时症状加重，有恶心，但无呕吐及腹泻。经静滴青霉素及病毒沙治疗3天无效，于病程第4天就诊留现。查体：急性热病容，预钱左侧可及0．5　1．5cm大小淋巴结2～3个，触痛；口唇潮红、裂，杨梅舌，双眼结膜充血明显，全身可见猩红样皮疾，贫血性皮肤…     

低热、胸痛、干咳和气短

1998年12月5日 住院医生 汇报病史:患者,男,39岁。因发热、咳嗽、胸痛1个月,加重伴气短1周,于1997年12月3日入院。患者于1个月前受凉后出现发热、咳嗽、胸痛,发热以午后为著,体温达38.5℃,有干咳,自感全身乏力,夜间盗汗。自认为感冒,自服速效感冒胶囊等治疗几天后体温下降,但咳嗽、胸痛同前,到医务     

1例组织胞浆菌病

病例介绍：患者男，46岁。因畏寒、发热、咳嗽1周，于2004年3月29日入院。患者近1周来，因受凉后出现畏寒、发热、咳嗽，为干咳，发热为持续性，体温38—39℃，伴口渴、乏力、全身酸痛，偶有恶心、想吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿痛，无野外活动及蚊虫叮咬等，院外静滴“氨苄青霉素、先锋铋、甲硝唑”无好转。入院查体：体温39℃，脉搏90次／分，呼吸21次／分，血压     

狼疮性肾炎合并乳糜胸一例报告

1 病例报告 患者 女,20岁,主因间断面部红斑、发热,伴关节痛10年,加重伴浮肿、憋气1周于2000年3月16日入院。于入院前10年无明显诱因出现面部红斑、发热、关节痛及脱发,于外院诊为系统性红斑狼疮(SLE)。应用强的松治疗后病情平稳。1周前患者出现下肢水肿,乏力,间断发热,体温38～39℃。2天前症状加重,干咳、气短,不能平卧。尿常规检查蛋白( )。B超示“双侧胸腔积液”,为进一步诊治住我院。尿量少,大便正常。家族史:其孪生妹妹患SLE于3年     

颜面部严重蜂窝织炎一例报告

1 病例报告 患者女,37岁.主因间断发热6个月,颜面肿胀1个月,破溃2周,于2007年1月16日收入院.患者于6个月前无明显诱因出现发热.体温37℃～40℃,以午后、夜间为著,伴全身皮疹,纳差,辗转数家医院对症治疗,无明显好转且症状逐渐加重.     

恶性组织细胞病1例

<正>患者,男,20岁,入院前3月曾出现腹泻、便血,未处理自愈,1月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.5℃左右,无伴随症状,以"感冒"对症治疗,症状好转。1周前再次出现发热,体温最高达39.5℃,伴心悸、乏力,查心肌酶异常(具体不详),以"间断性发热1月,加重伴心悸、乏力1周"入院。查     

反复腹痛、腹胀、腹泻伴发热3个月余

1病历摘要 患者。女．54岁。因反复腹痛、腹胀、腹泻伴发热3个月余．加重伴视物模糊2周于2007年2月2日入本院。患者于3个月余前无明显诱因出现腹痛、腹胀、腹泻。伴畏寒、发热,体温高达40℃,盗汗。曾在我市多家医院就诊．症状无好转。     

列地尔治疗高血压伴肾损害66例疗效观察

患儿 ,男 ,7岁。因“呕吐 5ｄ ,阵发性上腹痛 3ｄ ,发热 6ｈ”于 2 0 0 0年 10月 6日入院。患儿于入院前 5ｄ无明显诱因突然出现呕吐 ,呕吐为胃内容物 ,非喷射性 ,量中等 ,无发热、头痛、腹泻 ,未诊治。 2ｄ后出现上腹部阵发性疼痛 ,局部接摩后可缓解。于入院前 6ｈ出现发热 ,伴轻咳 ,仍呕吐及腹痛 ,性质同前。入院检查 :体温 38 5℃ ,脉搏 112 ,呼吸 2 6 ,血压 90 / 70ｍｍＨｇ。精神一般 ,呼吸平稳 ,面色略苍白 ,全身皮肤粘膜未见黄染、皮疹及出血点。浅表淋巴结未触及肿大 ,咽充血 ,双肺呼吸音清 ,心率 112 ,律齐 ,心音有力 ,未见杂音。…     

重症病毒性心肌炎诊治1例

1病例报告患者男,52岁。因反复发热伴咳嗽、乏力、腹泻1周入院。诉1周前出现发热、咳嗽、头痛、心慌、气短、呕吐及腹泻,无胸闷、胸痛,在当地社区医院治疗未见效果,仍发热,体温波动在37.5～40.0℃。入院当天再次出现发热、寒颤、全身无力、心悸、多汗。     

艾滋病继发隐球菌脑膜炎1例

1 病例介绍 某男,41岁,因头疼、发热2个月,加重2周伴四肢抽动1次,于2006年9月入院.患者无诱因于2个月前出现持续性头部胀痛、发热(体温37.6℃～38.8℃),夜间多汗.     

重症肺炎漏诊为上呼吸道感染一例

患者女,53岁,既往体健,于2 d前着凉后出现发热,体温最高为39℃,伴头痛、四肢关节疼痛,全身乏力,无明显咳嗽、咯痰,无胸闷、气短,无心悸等不适,无腹痛、腹泻,未予特殊重视,自服抗感染及降温药物后     

溶血危象1例患者的抢救及护理措施

Ｅｖａｎｓ综合征 (自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少 )并发溶血危象者临床少见。 2 0 0 1年 12月 ,我院成功地抢救 1例此病患者。现将护理措施报告如下。1　病例报告患者 ,男 ,2 5岁。因间断发热伴全身黄染、乏力 10ｄ入院。入院时体温 3 7.9℃ ,心率 12 0次 ｍｉｎ。神志清楚 ,重度贫血貌 ,全身皮肤粘膜黄染 ,肝于右肋下 3ｃｍ可触及。经实验室及免疫学检查诊断为Ｅｖａｎｓ综合征。由于当时血型鉴定困难 ,给予对症治疗。住院后第 9天 ,患者突然出现寒战高热 ,贫血急剧加重(ＨＧＢ 2 5ｇ Ｌ ,网织红细胞 0 .2 0 ) ,黄疸加深 ,酱油色尿 ,…     

麻疹合并脑炎、喉炎、肺炎伴心力衰竭1例

患儿男,1岁.因发热半个月、皮疹伴嗜睡5 d、咳嗽气喘3 d呕吐伴抽搐1 d入院.患儿于人院前20 d有麻疹接触史.入院前半个月出现发热,每日体温波动在38℃左右,同时伴流泪、畏光、咳嗽.在家曾用洁霉素(药量不祥)等药物治疗不见好转.5 d前患儿体温高达40℃,并于颜面、耳后、发际出现皮疹,逐渐波及全身,伴嗜睡,咳嗽加重,呈犬吠样咳嗽.1 d前出现气喘,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,呈喷射状,抽搐1次,双眼上吊四肢强直,角弓反张,持续约2min,自行缓解,急来本院.     

支气管黏液腺瘤一例报告

黏液腺腺瘤是较为罕见的一种良性肿瘤 ,笔者诊断1例支气管黏液腺瘤 ,报告如下。1病例报告患者男 ,31岁。因间断发热、干咳3年、加重10d于2002年4月9日入院。3年前因上呼吸道感染引起发热 ,周身酸痛 ,伴干咳 ,体温38℃左右 ,无胸痛 ,无咳血 ,当地医院就诊拍胸片后诊为左下肺肺炎 ,予抗生素治疗2周症状消失。此后于1999年7月、2001年8月、12月反复出现低热、干咳、无盗汗、乏力、胸闷、气短 ,均按“肺炎”治疗后症状好转。入院前10d再次上呼吸道感染 ,全身酸痛 ,无咽痛、流涕 ,口服抗生素 ,2d后发热 ,体温38℃。分泌物脓性 ,咽拭子 :黄色奈瑟…     

猫抓病二例报告

1病例资料 [例1]男,41岁.因左腹股沟肿块并疼痛10天,加重伴发热3天入院.10天前发现左腹股沟有一樱桃大小的肿块,触痛,曾在某中医院就诊,服中药3付无明显好转,3天后开始发热,体温在37.3～38.4℃之间,伴头痛、全身乏力而转入院.     

4例急性血吸虫病误诊教训

1994年8月下旬,我院收治4例急性血吸虫病人,以发热、咳嗽为首发症状而误诊为上感3例,以发热、腹痛腹泻为首发症状而误诊为副伤寒1例。最长误诊时间达30天之久,现报告如下: 1 病例报告 例1:男,9岁10个月。因发热、阵咳22天于1994年7月21日入院。22天前无明显诱因开始发热,体温在39～40℃,伴寒战、冷汗、阵发性剧咳,常呕吐咽下的痰液及食物残渣,病情往往下午加重,曾用阿斯匹林、青霉素类及镇咳药物均无效,加用     

儿童先天性肠旋转不良1例

1临床资料患者女,11岁。因中上腹痛伴恶心呕吐1周入院。患者自诉入院前1周无明显诱因出现中上腹阵发性隐痛不适,伴恶心、呕吐,3～4次/日,为胃内容物,量多,含胆汁,呕吐多于餐后2～3小时发生。无腹胀及背部放射痛,发作时自动屈膝蜷伏卧位,可减轻症状。1周来腹痛明显加重,恶心呕吐频繁,并逐渐出现乏力、纳差、尿少、消瘦等症。曾分别于10个月前,5个月前及1个月前各有一次类似发病史,于当地卫生院就治,均以“不全性肠梗阻”予以对症治疗,并好转出院。入院查体:体温36.6℃,脉搏126次/分,血压90/60mmHg,体重22kg。双眼内陷,全身皮肤弹性差,腹壁皮…