滑膜骨软骨瘤病3例报告

滑膜骨软骨瘤病是一种少见的滑膜疾病,我院曾收治3例,今报告如下。【例1】女,50岁。因左膝关节酸痛3年,髌骨下发现包块2年,于1978年12月5日入院。无外伤史。体检:左髌骨下方可触及核桃大肿块,质硬,能向侧方移动但不进入关节内。X线照片示左髌骨下有3.0×2.5厘米聚集成团的钙化影,关节间隙正常,股骨及胫骨关节面骨质无破坏(图1)。手术见瘤体位于髌下滑囊内,表面不平,由许多结节组成,基底与滑囊内衬膜相连。病理诊断:骨软骨瘤病。【例2】男,29岁。因左膝关节肿痛2年,活动受限1年余,于1981年7月10日入院。体检:左膝关节轻度肿胀,关节腔内有游离体活动。膝后下方可扪及核桃大及枣核大3个肿块,质硬、不活动。X线照片见左膝关节腔内有密度不高的砂粒状钙化影,关节后下方有3个聚集成椭圆形的钙化     

骺生型骨软骨瘤一例

患者,男性,18岁.因左膝部肿块十年于1984年11月28日入院.10年前无意中发现左膝部内前方肿块似汤圆大小,无红热,关节活动好,行走正常,未引起重视.此后肿块逐渐增大.近两年来肿块增大至鸭蛋大小.面向前隆起.伴有酸痛和关节活动轻度受限,经当地医院X线检查诊断为“左股骨下端骨软骨瘤”. 骨科检查:左膝关节轻度外翻畸形.内前方可见鸭蛋大小肿块隆起.质硬无活动.境界清楚.局部无压痛及静脉怒张.皮温正常,膝关节活动轻度受限.X线检查:左骧关节正侧位片示:左股骨远断内侧缘骨骺端可见一巨大的骨性突起约为7×2cm.边缘尚完整.基底部较宽.     

遗传性多发性骨软骨瘤1例

正患者男性,17岁,因双下肢多发肿块10年伴双膝关节及髋关节疼痛、肿胀、活动受限2年入院,拟诊遗传性多发性骨软骨瘤(hereditary multiple osteochondromatosis,HMO);既往无外伤史,患者叔叔及堂兄有多发性骨软骨瘤病史。患者于2006年行双膝部肿块切除术,术后病理示骨软骨瘤。体格检查:左髂骨后方、双膝关节附近、左上臂扪及多发肿块,边界清楚、质硬、活动度差,局部有压痛,双足部分趾骨短小畸形。我院骨盆+双下肢CT平扫及三维重建显示:双侧髂骨、股骨、胫腓骨及右侧跟骨     

骨内神经鞘瘤3例报告

神经鞘瘤发生于骨内者很少见。本文报告经病理证实的3例骨内神经鞘瘤,术后随访2～14年无复发。 [例1] 患者女性,21岁,左外踝扭伤后左小腿下外方肿痛逐渐加重1.5年,发现肿块5个月,于1973年11月5日入院。体检:左小腿下外侧轻度肿胀,表面正常,在外踝上5cm处可扪及一肿块,约2×3cm,质硬,边界清楚,固定,无压痛。X线片示左腓骨下1/3有2×3cm膨胀区,内有散在透亮区,其间有骨嵴相隔,无钙化点,也无骨膜反应。11月12日在腰麻下行瘤段骨切除。病理报告为左腓骨下端骨髓腔内神经鞘瘸。随访14年无复发。 [例2] 患者女性,30岁,便秘、尿频进行性加重5年。体检时发现骶前肿块,X线片示骶骨近     

色素沉着绒毛结节性滑囊炎一例报告

<正> 患者女性,59岁,农民。自诉左股外下侧发现无疼痛性肿块10余年,肿块生长缓慢,逐渐增大,行走活动正常,无明显外伤史。1985年6月20日入院。体检:左膝关节不肿胀,活动无异常,左股外下侧可触及2×6.5cm大小硬性包块,质硬,轻度压痛,边缘清楚,有活动度。X线片示:左股外下侧软组织中可见2×6.5cm大小骨性钙化阴影,密度甚高,边界清楚,与股骨不相连,软组织中无浸润现象。膝关节骨质正常。化验检查:血、尿常规,血沉、碱酶均正常。治疗:入院诊断左股下端软组织肿块性质待查(良性骨     

遗传性多发性骨软骨瘤2例报告

我院骨科收治 2例遗传性多发性骨软骨瘤 ,其中一例恶变。同胞姊妹同患该病罕见 ,特报告如下。　　例 1 ,女 ,2 4岁 ,干部。左臀部肿块 2年 ,近 3月来迅速增大并持续性疼痛 ,于 2 0 0 0年 3月 5日入院。查体 :左臀部慢性不对称性隆起 ,质硬 ,边界不清 ,无活动 ,范围约 8ｃｍ× 1 2ｃｍ× 2 4ｃｍ肿块 ,股骨下端、胫腓骨上端可触及大小不等的骨性隆起。Ｘ线片示 ,左髂骨可见 9ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ密度增高的钙化影 ,边缘絮状模糊影 ;左小粗隆处可见 3 .5ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ钙化影 ;股骨下端、胫腓骨上端 ,右尺骨远端、左桡骨远端、右肱骨近…     

软组织软骨肉瘤X线诊断(附2例报告)

本文对软组织软骨肉瘤的临床表现、ＣＴ及Ｘ线所见进行分析 ,以利于临床诊断。1　临床资料例 1:男 ,4 8岁。右侧大腿下段后侧软组织内肿块 ,无疼痛。体格检查 :右大腿下段后侧软组织内可触及 2 5ｃｍ×3 5ｃｍ肿块 ,质硬、边界不清。Ｘ线平片示 :右大腿下段后侧软组织内斑点状密度增高影 ,未见明显的软组织肿块轮廓 ,右股骨下段骨质正常。Ｘ线诊断 :右大腿下段骨化性肌炎。次年 3月 ,体格检查右大腿下段软组织肿块影 ,内见半球状及斑片状钙化 ,右股骨下段不规则骨膜增生。ＣＴ示 :右大腿下段软组织肿块侵犯右股骨下段骨皮质 ,软组织肿块内…     

乳腺纤维肉瘤两例报告

<正> 例1 女性,55岁,患者于1982年4月无意发现左乳房有一黄豆大小肿块,逐渐增大,无其它不适。入院前三个月肿块增大明显,伴有胀痛感。患者已绝经10年。体检:左乳外侧明显隆起,乳头向右侧移位,其外侧可扪及7cm×6cm×5cm小肿块,质硬韧,部分有囊性感,表面呈结节状,肿瘤部位皮肤菲薄,静脉曲张,但肿块与皮肤、胸肌无粘连,边界尚清、无压痛、肿块可活动,     

距骨骨软骨瘤1例报告

患者，男，22岁，因发现右外踝下肿块1月余．疼痛1周就诊。查体：右外踝下肿块约1cm^3大小．质硬．与右跟骨相连，周围边界清，无压痛，踝关节活动正常。X线片示：右距骨外侧可见骨性突出物影，边界清。入院后．在硬膜外麻醉下行手术治疗。于右外踝下方做弧形切口．术中见右距骨外侧肿块，质硬，不规则，向外踝及跟骨方向生长，用骨凿将肿块凿     

肺癌鼻前庭转移一例

肺癌转移至鼻前庭在临床上比较少见。现报告一例。患者男性,48岁,因咳嗽、血痰、右胸疼痛三月入院。查体:一般状况好,眼、外鼻及咽无异常发现。齿及齿槽骨无明显异状,右侧鼻前庭见一3×2cm大小的肿块、肿块向下延及右上唇、向左超过鼻小柱而达左鼻前庭。肿块固定而无明显触痛。右下颌角触及一1×1cm大小的淋巴结,质硬,活     

闭合性股直肌断裂1例

患者,男,17岁。入院前3月在短跑比赛中,突然感左大腿剧痛,次日出现大腿肿胀,活动困难,经休息和对症治疗后好转。伤后2月发现左大腿前有一包块,活动时感疼痛,伸膝活动加重。检查:左大腿中段前侧股直肌深面扪及5×3cm肿块,边界欠清楚,质硬,压痛,无活动,伸膝活动稍受限。X线片示患肢无骨损。入院次日局麻下行包块探查,术     

骨平滑肌肉瘤误诊2例报告

1987～1989年,我院收治原发性骨平滑肌肉瘤2例,分别位于长骨的骨干及骨骺端,均经手术、X线及病理切片检查确诊。现报告如下。例1,男性,26岁,无明显原因左股下部疼痛伴包块1年。初病时为阵发性胀痛,经摄X线片检查左股骨及膝关节,骨质无变化。按关节炎治疗疼痛逐渐加重,呈持续性且以夜间为甚,并发现疼痛部位有包块。查体:左膝上方约10cm处有一包块,表面不红,质硬,不活动,轻微压痛。X线片:左股骨下1/3处,骨质浓淡不均,呈片状溶骨性破坏,其间有斑片状钙化影,髓腔消失,边界不清,无骨膜反应;有病理性骨折,并向外成角30度。外院按左股骨干结核作过一次病灶清除术、植骨术及石膏固定治疗。3月后左股下段包块并未消失,且日趋增大,生长迅速,疼痛难忍,第二次入院,要求截肢,解除痛苦。查:左股下端肿胀明     

猫抓病2例

<正> 病史摘要例1:王某,女,55岁,已婚,农民。因左乳外侧无痛性肿块2月余拟诊左乳肿块于1982年12月31日入院。检查:左乳腺外上方可触及一约2×1.5cm大小肿块,质稍硬、表面尚光滑,可推动、无压痛。左腋窝可触及三枚黄豆大小质稍硬之淋巴结。入院后予以手术切除肿块送病理检查,病理切片报告为:猫抓病。     

剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症1例

患者 ,2 7岁。因左下腹部包块伴周期性疼痛 1年就诊。患者于 1年前因足月第一胎行下腹横切口子宫下段剖宫产术 ,切口用可吸收微乔线皮内缝合 ,愈合良好。 1年前患者发现腹壁切口左端有一约蚕豆大小肿块 ,质硬 ,有压痛 ,逐渐增大 ,伴经期疼痛 ,局部无红肿及发热。经抗感染对症治疗无好转 ,近 1个月包块周围又发现 2枚黄豆大小结节。既往无痛经病史。查体 :心肺正常。下腹以腹中线为中心沿Pfannenstiel皱纹可见一横切口瘢痕长约 10cm ,瘢痕左端可扪及 4cm× 3cm× 2cm的肿块 ,边界清 ,质硬 ,不活动 ,触痛 ,无波动感 ,肿块两侧扪及 2枚黄豆大…     

骨血管内皮瘤2例

1临床资料例1,女,14岁,无明显诱因出现活动后左踝关节外侧区疼痛半年,加重1个月就诊。查体:左小腿下1/3外侧压痛,可扪及4.0cm×3.0cm×1.5cm大小肿块,梭形,质硬,不活动。X线摄片见左胫骨下端骨干增粗变形,其间有多个大小不等的囊性破坏区,趋于外侧呈偏心性生长,边界清楚,有锐利     

先天性肩胛骨高位症一例

先天性肩胛骨高位症又称普伦格(Sprengel)氏畸形,现将一例报告如下: 患者男,21岁,因左锁骨上窝肿块10年,颈部、左肩胛部活动不便,于1986年11月前来我院就诊。体格检查:体温正常。发育营养均佳,左锁骨上窝可触到一肿块,质硬,不活动,不红,无压痛,胸腹部无异常;血常规、尿常规、粪便常规、血小板、血流、肝功能、碱性磷酸酶均正常。颈部和左肩胛骨活动受     

少见部位骨软骨瘤2例报告

骨软骨瘤是常见的良性骨肿瘤,青少年多见,多发生在长管状骨的干骺端部位。发生在腕、跗骨小骨的骨软骨瘤较少见。我院1998年1～12月收治2例,1例位于足距骨,另1例位于腕月骨,现报告如下。1　病例报告　　例1,患者男,21岁,主因左踝后部无痛性肿块、活动不便9年来院。肿块生长缓慢,体检全身情况良好,未见异常。在踝后方跟腱内侧有一局限性隆起,皮肤表面无红肿、发热,无静脉怒张。肿块质地坚硬,无压痛,不活动,踝关节活动度在25°30°,X线检查显示左距骨尾部有不规则骨化阴影,其中有散在透亮区。临床诊断为左距骨软骨瘤,于1998年9月15日在连续硬…     

痛风组织标本保存条件探讨1例报道

1临床资料 患者,男,51岁,2007年1月无意中发现左腹股沟3cm×2cm大小肿块,质硬、固定、无痛.4月左腹股沟肿块增大,左下肢活动受限.CT示：左股骨头部分小梁塌陷,考虑无菌性坏死;左髋下方纤维瘤（6cm×8cm）,病变累及左髋关节,不排外恶性．建议其手术,但患者拒绝．自服中药无好转．     

巨大乳腺纤维腺瘤二例报告

我院 1990年至 2 0 0 0年收治乳腺非炎性肿块性病变 91例 ,经术后病理诊断证实为乳腺纤维瘤 8例 ,就其中 2例巨大乳腺纤维瘤报道如下。1　病例介绍例 1,女性 ,17a ,困发现左乳肿块 3a于 1993年 9月 18日入院。体查 :左乳扪及 11cm× 7cm× 3cm椭圆形肿块 ,实质性 ,质硬 ,边界清楚 ,活动 ,与胸壁及皮肤无粘连 ,局部皮肤无红、肿 ,腋窝淋巴结无肿大。采用乳房下皱襞 8～ 10cm的弧行切口 ,将乳腺肿块完整切除 ,并送冰冻切片检查。测同侧腋后壁背阔肌的止点到乳房中心的距离 ,以相等距离的长度测背阔肌止点至背部中下份作为皮瓣的中心点 ,以该点…     

B超诊断甲状旁腺腺瘤一例

患者,男,19岁。近1年半双股骨反复出现3次骨折,近3个月发现左颈肿块。查体:左颈部可触到约3.5cm×3.5cm结节,中等硬,随吞咽活动不明显。双下肢股部肿胀,小枷板