糖尿病患者PRA、PAT_Ⅱ、PA、ANP的含量变化观察

本文用放免分析法测定了20例正常成人和30例糖尿病患者血浆肾素活性PRA)、血管紧张素Ⅱ(PATⅡ)、醛固酮(PA)和心钠素(ANP)水平。结果明,糖尿病患者 PRA、PATⅡ、PA、ANP 均明显高于正常对照组、探讨了糖尿病患PRA、PATⅡ、PA、ANP 变化的临床意义。     

肝硬化患者SAS.RAAS与肾功能异常

本研究发现肝硬化腹水患者有效肾血浆流量及内生肌酐清除率显著降低,有明显的钠潴留;肝硬化时SAS及RAAS活动增强是肾脏钠潴留的重要因素.交感神经活动增强亦是肝硬化腹水患者肾血流动力学异常的重要原因之一     

肝硬化患者交感肾上腺系统肾血流动力学与钠潴留的关系

本研究表明肝硬化腹水患者有明显的钠潴留，肾血流量和肾小球滤过率下降；血浆去甲肾上腺和肾上腺素的浓度及其从尿中的排除量显著增加，并与有效肾血浆流量、内生肌酐清除率及24h尿钠量呈密切负相关，提示在肠硬化腹水患者，交感肾上腺系统系统的活动增强是肾血流动力学异常和钠潴留的重要因素。     

36例慢牲肾功能不全患者血浆心钠素水平的观察

报告３６例慢性肾功能不全患者的血浆心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平及其相互关系。结果表明：①慢性肾功能不全患者的血浆心钠素水平明显高于对照组值（Ｐ＜０．０ｌ）；②慢性肾功能不全患者中并发高血压者与血压正常者血浆心钠素水平相近，但均高于对照组（Ｐ＜０．０１）；③慢性肾功能不全患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统（ＲＡＡＳ）活性增高，但心钠素与醛固酮无明显相关。提示血浆心钠素测定在慢性肾功能不全的诊断中有重要意义。     

＋Gz对血压体液调节活动影响的研究现状及存在问题

Gz作用下，血液动力学出现一系列剧烈变化，机体血压调节功能也随之而发生相应的改变。在血压调节过程中，体液调解活动起重要作用。血液向腹部和双下肢转移可激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统、交感神经—肾上腺髓质途径和其他一些血管活性物质的分泌。这些体液调节因子对于维持血压相对稳定，保证重要器官血液灌注具有重要生理意义。对血压体液调节活动规律的深入研究有助于了解人体 Gz耐力的构成因素和如何选拔飞行员。     

RAAS、ANF、ERPF和24小时尿钠在心力衰竭中的改变及相互关系

用放免法测定110例心力衰竭(CHF)患者及35例正常人的肾素(PRA)、血管紧张素(A_Ⅰ)、醛固酮(ALD)、心钠素(ANF)、有效肾血流量(ERPF),部分人测定尿钠/24h。结果显示CHF时ERPF、尿钠/24h明显下降,PRA、A_Ⅰ、ALD和ANF明显增高,并随心衰加重改变愈著,尤以肺心病最著。CHF时PRA、A_Ⅰ、ALD呈正相关;PRA与ERPF负相关,与尿纳/24h不相关;ERPF、尿钠/24h与ALD不相关,与A_Ⅰ负相关;ANF与ERPF负相关,与尿钠/24h、PRA、A_Ⅰ和ALD不相关。 提示CHF时上述神经体液因素失去正常规律     

急性心肌梗死患者血清MR-proANP与神经体液系统变化的相关性研究

目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者血清中段心房利钠肽原(MR-proANP)与神经体液系统变化的相关性。方法:选择在我院诊断为急性心肌梗死的56例患者作为AMI组,同期就诊的45例稳定型心绞痛患者作为SAP组、体检的60例健康志愿者作为对照组。采集血清并测定MR-proANP、神经体液相关激素、心肌重构相关分子的含量。结果:AMI组血清中MR-proANP、NE、E、PRA、Ang-Ⅱ、ALD、MMP2、MMP10、PICP、PⅢNP的含量显著高于SAP组、对照组;AMI组中MR-proANP高含量患者的血清NE、E、PRA、Ang-Ⅱ、ALD、MMP2、MMP10、PICP、PⅢNP含量均显著高于MR-proANP低含量患者。结论:AMI患者血清中MR-proANP显著升高且与神经体液代偿性改变程度、心肌重塑程度密切相关。     

限钠与不限钠对肝硬化腹水患者治疗效果的影响

目的：探讨限钠与不限钠对肝硬化腹水患者肾素活性、血管紧张素、抗利尿激素及尿钠的影响。方法选取肝硬化并发腹水患者90例，按照数字法将其随机分为对照组与观察组，每组患者45例。对照组给予限钠饮食，观察组采取不限钠饮食，比较2组患者治疗前后肾素活性、血管紧张素、抗利尿激素及尿钠的变化。结果入院时，2组患者的肾素活性、血管紧张素、ADH及尿钠水平差异无统计学意义；经过10 d治疗，观察组患者的肾素、血管紧张素、抗利尿激素水平依次为（1.4±0.4）ng/L、（113.8±31.5）ng/L、（270.5±32.9）ng/L，对照组依次为（3.3±0.5）ng/L、（217.4±27.2） ng/L、（690.4±41.1）ng/L，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组尿钠水平为（269.7±5.4）mmol/d，对照组为（185.1±6.6）mmol/d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对肝硬化腹水患者在利尿基础上采取不限钠饮食治疗方式，临床效果显著。     

+Gz对血压体液调节活动影响的研究现状及存在问题

+Gz作用下 ,血液动力学出现一系列剧烈变化 ,机体血压调节功能也随之而发生相应的改变。在血压调节过程中 ,体液调解活动起重要作用。血液向腹部和双下肢转移可激活肾素 血管紧张素 醛固酮系统、交感神经 肾上腺髓质途径和其他一些血管活性物质的分泌。这些体液调节因子对于维持血压相对稳定 ,保证重要器官血液灌注具有重要生理意义。对血压体液调节活动规律的深入研究有助于了解人体 +Gz耐力的构成因素和如何选拔飞行员     

哌唑嗪治疗对血液透析期间肾性高血压患者神经体液指标的影响

目的:研究哌唑嗪治疗对血液透析期间肾性高血压患者神经体液指标的影响.方法:选取本院收治的70例血液透析伴发肾性高血压患者纳入研究,随机分为两组,观察组接受哌唑嗪联合缬沙坦治疗,对照组接受缬沙坦治疗,比较两组体液指标、神经指标以及离子泵含量.结果:(1)体液指标:观察组的血清肾素、血管紧张素、醛固酮含量低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)神经指标:观察组的SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)离子泵含量:观察组血液中质膜钙泵(PMCA)、内质网钙泵(SERCA)和钠离子泵(Na+-K+-ATPase)含量高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:哌唑嗪治疗有助于抑制RAS系统活性、调节交感神经和副交感神经功能、降低离子泵含量,是治疗血液透析期间肾性高血压患者的理想方法.     

肝硬化患者血浆心钠素、肾素活性、血管紧张素II及醛固酮水平的初步研究

作者用放射免疫法测定了41例肝硬化患者及50例健康人的血浆心钠素、肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮含量。结果表明,肝硬化腹水时上述指标均明显升高且与病情相关。在有腹水的患者,肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮测定可作为估计疗效、判断预后的良好指标。这些患者的心钠素与肾素、血管紧张素Ⅱ或醛固酮之间无明显相关,提示肝硬化时这几种激素的释放、代谢调控发生紊乱。     

小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水

目的探讨小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水的治疗效果及安全性。方法选择75例肝硬化患者,在护肝、对症支持等治疗基础上,随机分成观察组（42例）和对照组（33例）。对比观察治疗前后2组症状、尿量、腹水变化、血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、尿微量蛋白、24h尿钠等指标,并观察不良反应。结果观察组治疗后每日尿量、腹水变化与对照组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后的观察组与对照组血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、尿微量蛋白及24h尿钠等比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但有少量观察组患者的治疗效果不佳,且出现低血压及头晕等不适。结论对于Child—Pugh A级及Child—Pugh B级患者,在常规治疗基础上使用小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水效果显著,安全性较好。     

异叶青兰总黄酮通过调节RAAS系统抑制高血压大鼠心肌肥厚的研究

目的 观察异叶青兰总黄酮(DHBF)对高血压模型大鼠肾素血管紧张素醛固酮系统(RASS)的作用,探讨DHBF降压及抑制心肌肥厚的机制.方法 两肾一夹(2K1C)法建立高血压大鼠模型,术后第6周除假手术组外,随机分为4组:模型组(Model);卡托普利组;异叶青兰黄酮高剂量组(DHBF-H)、低剂量组(DHBF-L).灌...     

芪参益气滴丸对心衰大鼠RAAS系统的实验研究

目的 阐明芪参益气滴丸对心梗后心衰大鼠血流动力学的改善作用及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 利用左冠状动脉结扎术复制心梗后心衰大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、芪参益气滴丸组以及卡托普利组.生物信号处理分析系统评价各组大鼠血流动力学参数,放免检测肾素(Ren)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量,Western blot检测AngⅡ的1型受体(AT1)、AngⅡ的2型受体(AT2)和血管紧张酶(ACE)的浓度变化.结果 结果显示,该模型大鼠在术后28 d出现显著的心梗后心衰病理改变.在动脉血流动力学方面,与假手术组相比,模型组大鼠的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)下降显著;此外,模型组大鼠的左室收缩压(LVSP)、左室收缩压最大上升速率(+dp/dtmax)和舒张压最大上升速率(-dp/dtmax)明显低于假手术组.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,其中伴随ACE、AT1表达的上升和AT2含量的下调.而芪参益气滴丸组和卡托普利组均能很好的改善动脉SBP和DBP(P＜0.05),且2组之间无统计学差异.此外,均能上调心衰大鼠心室左室舒张压末期压(LVEDP)和-dp/dtmax.但在抑制RAAS激活方面,芪参益气滴丸可以下调血浆肾素-血管紧张素Ⅱ,但对醛固酮无明显作用.芪参益气滴丸能够部分抑制AT1和ACE的表达,而对AT2具有明显的上调作用.作为血管紧张素酶抑制剂,卡托普利药效主要作用在ACE和AT1上,对AT2未见显著改善作用.结论 芪参益气滴丸能够改善心衰大鼠血流动力学.该机制可能通过降低肾素、AngⅡ的表达,下调ACE和AT1受体,增加保护性受体AT2的含量,进而抑制RAAS系统的激活有关.     

罗格列酮对心肌梗死大鼠血流动力学及肾素-血管紧张素系统的影响

[目的]探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动药罗格列酮对心肌梗死大鼠血流动力学及肾素-血管紧张素系统的影响.[方法]45只SD大鼠随机分为假手术组(9只)和心肌梗死组(36只),将制作心肌梗死模型后24 h仍存活的21只SD大鼠随机分为心肌梗死对照组(10只)和罗格列酮组(11只).罗格列酮组术后24 h开始给予罗格列酮3 mg/(kg·d)共8周.8周后测定血流动力学,称量心脏、左室、右室、肺和肝质量,用放射免疫法测定血浆及心肌血管紧张素Ⅱ、醛固酮以及血浆肾素活性.[结果]与心肌梗死对照组相比,罗格列酮组明显改善左室±dp/dtmax[(-1 898±383)mmHg/s vs(-2 981±258)mmHg/s,P＜0.05,(2 110±461)mmHg/s vs(3 625±221)mmHg/s,P＜0.05)];显著降低肺体比和肝体比(P＜0.05);明显抑制心肌局部血管紧张素Ⅱ[(0.23±0.02)ng/mg pro vs(0.14±0.01)ng/mg pro,P＜0.05]及醛固酮水平[(0.31±0.05)ng/mg pro vs(0.19±0.04)ng/mg pro,P＜0.05)],而对血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮无明显影响(P＞0.05).[结论]PPARγ激动药罗格列酮改善心肌梗死大鼠血流动力学,抑制心肌局部肾素-血管紧张素系统.     

慢性心力衰竭患者心功能分级或不同病因对神经内分泌水平及心功能状态的影响研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者心功能分级或不同病因对神经内分泌水平及心功能状态的影响。方法将我院CHF患者168例根据心功能分级分为A组72例（Ⅲ级）、B组96例（Ⅳ级）,并根据基础病因分为Ⅰ组76例（冠心病）、Ⅱ组52例（扩张性心肌病）、Ⅲ组40例（高血压病）,对不同病因及心功能分级的肾素（PRA）、血管紧张素（AnglI）、醛固酮（ALD）、脑钠肽（BNP）水平及左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）进行比较分析。结果B组PRA、AngⅡ、ALD、BNP、LVEDD及LvEF检测值显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组上述检测值无统计学差异（P〉0．05）。结论CHF患者心功能越差,其神经内分泌水平被激活得更明显,从而促进了PRA、AngⅡ、ALD及BNP的释放,并加剧了心室重构现象。     

弦、滑、涩、芤等脉形成机理及其血液动力学分析

中医认为脉即脉道，是气血运行的道路，心气推动营血于脉道中运行，成为脉动。西医则认为是每一心动周期，动脉血管内的压力与动脉的容积各有一系列变化才形成搏动。所以心血管功能状态的变化，可产生不同的脉搏信息，形成各种脉象。机体其他方面的生理和病理变化，也可以...