阴式次全子宫切除术的临床应用

目的:探讨阴式次全子宫切除术代替经腹子宫次全切除术治疗非脱垂性子宫良性疾病的可能性,阴式次全子宫切除术的手术要点及临床应用价值。方法:该院2002年4月~2005年4月非脱垂子宫良性疾病诊断为子宫肌瘤36例,子宫肌腺症6例,子宫内膜增殖症8例,行阴式次全子宫切除术。子宫均小于12孕周。分析手术时间,术中出血量,肛门排气时间,住院天数,抗生素使用天数。结果:50例阴式次全子宫切除术中无中转开腹,平均手术时间80.4 min,平均出血量136.4 ml,肛门排气时间8.4 h,平均住院天数4.1天,抗生素使用平均3天,无手术并发症的发生。结论:非脱垂良性子宫疾病者,实施阴式次全子宫切除术基本可替代经腹次全子宫切除术,可避免开腹,减少手术创伤。     

经阴道前后穹隆对非脱垂子宫行阴式子宫次全切除术临床观察

近年来，国外文献越来越多地报道了经阴道非脱垂子宫切除术的安全性和可行性^[1]。阴道式子宫次全切除术是由传统的阴道式子宫切除术衍变而来，既有保留宫颈又有不开腹的优点。我院使用阴道式子宫切除器械开展经阴道前后穹窿子宫次全切除术，旨在探讨对非脱垂性子宫行阴式子宫次全切除术的价值和可行性。     

非脱垂阴式子宫全切术17例临床分析

阴式子宫全切术是传统的子宫切除术术式之一,以往多用于子宫脱垂的患者。近年来,随着手术器械的不断完善和手术技术的提高,阴式子宫全切术适应症得以扩大,并因其创伤小、恢复快、体表不留瘢痕而越来越受到医务人员和患者的重视。本文对我院17例非脱垂阴式子宫全切术临床资料进行回顾性分析,以探讨阴式子宫全切术的临床效果。1资料与方法1·1一般资料。2003年9月~2005年9月我院共实施非脱垂阴式子宫全切术17例,均已婚并有足月分娩史。年龄39~48岁,平均46岁。子宫肌瘤9例,子宫腺肌症2例,功能失调性子宫出血6例。既往有输卵管结扎史6例,剖宫产1…     

非脱垂子宫阴式切除术97例临床分析

目的:对非脱垂子宫经阴道(阴式)切除开展临床研究与技术改进。方法:对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果:阴式组较腹式组平均手术时间短(P<0.001),平均出血量较多(P>0.05),术后疼痛、发热率低(P<0.001),肛门排气时间早(P<0.001),术后平均住院时间短(P<0.001)。结论:阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤小,腹腔干扰轻,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,发热率低,术后1周内出院者多,腹壁不留切口疤痕,深受患者欢迎。对于非脱垂子宫≤80天妊娠子宫大小的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种理想术式。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床观察

目的:探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值。方法:分析2000年12月~2005年12月间120例非脱垂子宫阴式子宫全切除术和120例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后体温、排气时间、下床活动时间、住院天数及术后3~6个月随访情况。结果:新式非脱垂子宫经阴道切除术的120例患者手术均成功,无1例中转开腹,无1例发生严重并发症。新式TVH组与腹式组比较各项指标均有显著差异(P均<0.01)。结论:用特殊的阴式子宫切除器械,通过对术式改进,使该手术变得简单易行。新式TVH组子宫切除较腹式子宫切除组手术时间短、术中出血量少,腹腔干扰少、术后胃肠功能恢复早、术后疼痛轻、住院时间短,腹壁无疤痕,值得临床推广应用。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术28例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用的可行性和安全件。方法分析笔者所在医院2009年3—9月非脱垂子宫患者行经阴道全子宫切除术的临床资料。结果28例手术均顺利，无中转开腹，无膀胱、直肠、输尿管损伤，无尿潴留发生。术后恢复时间较经腹全子宫切除术患者明显缩短。结论严格掌握手术适应证、禁忌证及手术的技术要点，应用阴式全子宫切除术手术时间短、出血量少、恢复较快，无腹部瘢痕等优点，体现了微创化、人性化、现代化手术理念，有很好的临床应用价值。     

72例改良非脱垂阴式子宫切除术临床效果观察

目的通过对改良非脱垂阴式患者进行子宫切除术治疗,总结其临床效果并进行观察,探讨该病的治疗方法。方法采用连续硬膜外或全身麻醉的方式对患者进行手术治疗,针对患者病灶不同采用不同的方式进行。结果所选72例患者手术中,无1例盆腔脏器损伤,术后无近期及远期残端出血,血肿发生。结论阴式子宫切除术(TVH)是一种传统的手术方法,目前已经广泛应用于无生殖道脱垂的患者,改良的TVH与传统的TVH相比具有很多特点。     

子宫脱垂新法阴式子宫切除术54例临床分析

目的对新法阴式子宫切除术与过去传统方法阴式子宫切除术两种术式进行比较.方法对110例子宫脱垂患者行阴式子宫切除,手术随机分为两组,采用不同术式.新术式组(观察组)54例与过去传统方法阴式子宫切除术组(对照组)56例进行多项指标的对照.结果新法阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后排气快,进食早,痛苦小,住院时间短.两组比较有显著差异(P＜0.05).结论新法阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症少,手术简单,易于掌握,值得临床推广.     

阴式子宫切除术应用于非子宫脱垂患者62例临床分析

目的探讨阴式子宫切除手术治疗非子宫脱垂患者的疗效及优势。方法回顾性分析我院行阴式子宫切除术患者62例的临床资料,以了解其手术情况和术后恢复情况。结果59例患者阴式子宫切除顺利完成,1例患者在泌尿外科大夫协助下完成手术,2例患者中转开腹。结论阴式子宫切除术难度较高,但病人术后恢复快,疼痛轻,腹部无疤痕,有一定的优势。     

非脱垂子宫阴式切除术120例临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道(阴式)切除术的方法改进及其优越性。方法将需行子宫切除术的非脱垂子宫患者240例(2004年5月1日至2007年3月31日本院住院治疗),随机分为阴式组和腹式组进行临床观察,并对非脱垂子宫阴式切除术的传统方法进行改进。结果阴式组较腹式组平均手术时间短、出血量少(P<0.01),术后疼痛轻、发热率低、肛门排气时间早、术后平均住院时间短(P<0.001)。结论非脱垂子宫阴式全切术具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、恢复快、不增加并发症等优点,是值得推广的一种子宫全切术方法。     

腹腔镜下全子宫切除术和阴式子宫切除术的临床分析

目的 研究分析腹腔镜下全子宫切除术和阴式子宫切除术的临床治疗效果.方法 选取我院于2012年3月-2013年10月收治的62例须接受子宫切除术治疗的患者,将其按照手术方法划分为对照组（n=36）和观察组（n=26）,对照组患者接受阴式子宫切除术治疗,治疗组患者接受全子宫切除术治疗,比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后疼痛发生率.结果 观察两种患者的术中情况,治疗组的出血量以及住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组患者的平均手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者的疼痛程度发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜下全子宫切除术,出血量小、对患者造成创伤小,大大缩短患者的住院时间,减少疼痛发生,为一种临床有效的手术方法.     

非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术及阴式子宫切除术的疗效对比分析

目的 探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）及阴式子宫切除术（TVH）的临床疗效.方法 将2006年2月-2012年8月间在我院行TVH手术的46例患者作为阴式组,以同期行LAVH的45例患者为腹腔镜组,以同期行常规子宫切除术的42例患者为常规组.观察并比较三组组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、手术费用及并发症发生率.结果 常规组的手术时间明显长于腹腔镜组,而腹腔镜组平均手术时间明显长于阴式组,术中出血量则明显少于阴式组,手术费用明显高于阴式组,而常规组术中出血量和手术费用要明显高于阴式组和腹腔镜组,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;而三组术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与常规组的子宫切除术相比,LAVH及TVH在手术时间、出血量及手术费用方面均具有优越性,LAVH出血量少,但手术时间较长,费用高,TVH手术时间短,费用较低,但出血量高.两组各具有优缺点,以供临床患者所选择.     

非脱垂子宫阴式子宫切除术30例

目的观察非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床疗效,探讨其安全性和可行性。方法选择需子宫切除的非脱垂子宫患者60例随机分为治疗组与对照组,治疗组给予阴式子宫切除术,对照组给予常规腹式子宫切除术。结果出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间治疗组分别为(85.86±18.24)ml、(55±26)min、(23.95±8.62)h、(4.26±0.50)d,对照组分别为(126.84±16.45)ml、(72±22)min、(38.85±14.26)h、(6.78±0.78)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均未发生并发症,手术后3个月回访,两组患者恢复情况良好,均未发生阴道残端出血、下坠、腹痛等。结论在非脱垂子宫切除的过程中,采用阴式子宫切除术可以快捷、安全、有效地完成手术,与常规手术相比,效果明显,值得在临床推广使用。     

子宫脱垂新法阴式子宫切除术54例临床分析

目的 :对新法阴式子宫切除术与过去传统方法阴式子宫切除术两种术式进行比较。方法 :对 110例子宫脱垂患者行阴式子宫切除 ,手术随机分为两组 ,采用不同术式。新术式组 (观察组 ) 5 4例与过去传统方法阴式子宫切除术组 (对照组 ) 5 6例进行多项指标的对照。结果 :新法阴式子宫切除术手术时间短 ,术中出血少 ,术后排气快 ,进食早 ,痛苦小 ,住院时间短。两组比较有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :新法阴式子宫切除术手术时间短 ,术中出血少 ,术后恢复快 ,并发症少 ,手术简单 ,易于掌握 ,值得临床推广     

阴式筋膜内子宫三角形全切除术20例分析

为了保留子宫、卵巢及盆底的功能，近年来经腹子宫三角形切除术得到越来越广泛的应用，我们在熟练掌握该术式及传统阴式子宫切除术的基础上，2005年7月至2006年8月实施了20例保留子宫动脉的阴式筋膜内子宫三角形全切除术。获得满意效果，现报道如下。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与非脱垂阴式子宫切除术的比较分析

目的:研究腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)与非脱垂阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法:对采用腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的25例患者和非脱垂阴式子宫切除术治疗的25例患者的临床资料进行分析,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症等情况。结果:术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后下床活动时间观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LAVH具有损伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

非脱垂子宫分别采用3种子宫切除术164例对比分析

目的:探讨非脱垂子宫行阴式子宫切除术(TVH)的优点、手术方法、适应证及禁忌证。方法 :对非脱垂子宫行传统开腹子宫切除术(TAH)56例患者,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)58例患者,阴式子宫切除术(TVH)50例患者分别进行了回顾性对比分析。结果:TVH手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后体温均小于其他两组,术后留置尿管时间、住院时间LAVH与TVH基本相同,短于TAH。术中、术后出现并发症无差异。结论:TVH更符合微创手术原则,具有手术时间短、对患者损伤小、术后恢复快、腹壁无瘢痕、术后住院时间短的优点。     

非脱垂子宫改良阴式切除术临床分析

目的:比较非脱垂子宫改良阴式切除术与传统阴式切除术的手术效果。方法:对48例行非脱垂子宫改良阴式切除术患者和同期46例行传统阴式切除术患者的手术时间、术中出血量、术后病率、住院天数及术后1年随访情况进行比较分析。结果:改良组在各指标上均优于传统组(P<0.01,<0.05),术后1年随访改良组阴道残端愈合不良病例数较传统组少。结论:非脱垂子宫改良阴式切除术明显优于传统术式,值得临床推广应用。     

阴式子宫切除术与经腹全子宫切除术的适应症分析

目的:通过比较非脱垂子宫经阴道全切除术(TVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的不同手术适应症及效果,为患者做出最佳术式选择。方法:回顾性分析我院2006年1月至2007年9月间TVH手术病例136例与同期TAH 157例,比较两种手术在手术时间、出血量、术中术后并发症、手术适应症及术后住院日等方面的不同。结果:两组手术在手术时间、术中出血量、术后镇痛、术后平均住院日等方面有显著性差异(P<0.05)。结论:TVH创伤小、恢复快,是一种很好的手术方法,值得推广。     

经阴道非脱垂大子宫切除的临床分析

目的探讨非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术(TVH)的手术要点及可行性。方法选择我院2008年8月～2010年12月62例非脱垂大子宫有手术治疗指征的行经阴道全子宫切除术(TVH)的患者为观察组,对照组为同期55例非脱垂小子宫行阴式切除术的患者,观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后病率情况。结果观察组患者经阴道全子宫切除手术全部成功;观察组较对照组手术时间延长,术中出血量较多,而两组患者在术后住院时间、术后病率方面比较无统计学意义(p>0.05)。结论经过详细的术前检查,恰当的病例选择以及术者的基本功和丰富成熟的手术经验,非脱垂大子宫行阴式切除术是安全、可行的。