子宫腺肌病误诊原因分析

子宫腺肌病的发病率逐年上升 ,已成为妇科常见病 ,但临床误诊率高 ,多被误诊为子宫肌瘤 [1 ] ,现对术后病理证实为子宫腺肌病 146例就其临床表现与子宫肌瘤进行比较 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 1～ 1999- 12我院施行的子宫切除后经病理检查证实为子宫腺肌病者 146例 ,为腺肌病组 ,其中单纯子宫腺肌病 6 9例 ,子宫腺肌病合并子宫肌瘤 40例 ,子宫肌病合并子宫内膜异位症 37例 ,患者年龄 2 7～ 5 3岁 ,平均 42 .76岁。随机抽样同期子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤者 146例 (除外子宫腺肌病及子宫内膜异位症 ) ,为肌瘤组 ,患…     

腹腔镜下子宫腺肌病病灶挖除术

子宫腺肌病发病率较高,作为妇科常见病,受到人们的重视。本病约20％～50％合并子宫内膜异位症,约30％合并子宫肌瘤,合并盆腔黏连也很常见。     

慢性盆腔炎中医药治疗研究近况

盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎等。〔1〕慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,疾病迁延所致,也可无急性盆腔炎病史。本病是妇产科的常见病、多发病,具有病程长、病情顽固、缠绵难愈、复发率高的特点。祖国医学无慢性盆腔炎这一病名,根据本病的临床表现及特点,散见于中医妇科学“妇人腹痛”、“带下”、“月经不调”、“癥瘕”、“痛经”及“不孕症”等章节。中医认为,本病发生主要是由于经行产后,胞脉未闭,风寒湿热之邪留连,与胞脉气血搏结而成瘀,胞脉气血阻滞,运行不畅,冲任损伤,病程迁延日久,正气受损,脏腑功能失调,脾肾二脏虚损,虚实错杂,缠绵难愈。近代中医总结出本病的病因病机为“热”、“毒”、“湿”、“瘀”、“寒”,病性为虚实夹杂,病位为冲任、胞宫。西医治疗慢性盆腔炎主要使用抗生素外,尚无其他方法。反复使用抗生素可产生耐药性,影响机体免疫功能,复发率高,经济负担重,药物不良反应明显。目前在西医上并无切实有效的治疗方法。慢性盆腔炎发病率高及迁延难愈的特点,使中医药在治疗本病方面独具特色,现将近5年中医药治疗慢性盆腔炎的方法综述如下。中医药治疗慢性...     

B超对子宫肌瘤与子宫腺肌病声像图分析

子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇科常见疾病，本文就我院1999年1月至2004年7月经手术、病理证实为子宫肌瘤、子宫腺肌病的216例B超图像进行回顾性分析，以提高其诊断率。     

少腹逐瘀汤治疗子宫异常出血41例疗效观察

西医妇产科的子宫异常出血属于生殖道出血范畴。本病可由内分泌失调、盆腔炎症、子宫肌瘤或某些避孕措施的副反应等引起。本人认为病属崩漏、恶露不绝、月经不调等。其出血多与瘀血有密切关系。近一年来笔者针对其发病机制、运用中医活血化瘀方剂少腹逐瘀汤治疗 41例子宫异常出血患者 ,取得较满意的近期止血效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 2 0 0 0年 1～ 9月在中医妇科门诊以“阴道异常流血”为主诉的患者。筛选出按西医诊断标准[1] 属“生殖道出血”中子宫异常出血的功能失调性子宫出血 2 6例 ,子宫肌瘤出血 3例 ,人工流…     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断

目的:探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断.方法:回顾性分析34例子宫腺肌病与120例子宫肌瘤患者的临床资料.对比两组既往史、临床症状、妇科检查、超声声像图表现、血清肿瘤标记物等方面的差异.结果:两组在年龄、月经过多、经期延长、子宫位置差、CA199、CEA、AFP等方面无统计学差异.子宫腺肌病多有宫腔操作史;痛经、性交疼痛比较多;子宫活动度差、后穹隆触痛、子宫大小呈周期性改变;CA125明显增高:子宫均匀增大呈球形改变、肌层内散在的小囊样低回声反射、子宫壁包块与正常肌层界限不清;子宫肌瘤多有妇产科炎症、妇科肿瘤家族病史、口服避孕吏,贫血明显,宫体内见单发或多发的衰减区.结论:子宫腺肌病与子宫肌瘤既有相似之处又有不同,通过对病史、症状、体征、B超、血清CA125检测可进行鉴别.     

彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的价值

子宫肌瘤、子宫腺肌病是妇科常见疾病,是一种良性肿瘤,多见于30～50岁,其发病率高达20％～25％,近年来有上升趋势。子宫肌瘤约6．5％可发生变性,因此与子宫腺肌病在临床及超声诊断方面有许多相似之处,易引起相互误诊。随着经阴道腔内超声及彩色多普勒技术的广泛应用,已显示出此技术对子宫肌瘤及子宫腺肌病诊断及二者鉴别诊断的重要价值。现回顾分析本院2007年1月至2008年12月经阴道彩色多普勒超声检查并经手术及病理证实为子宫肌瘤与子宫腺肌病病例98例,结果报告如下。     

厉健自拟杀胚消癥方治疗异位妊娠

异位妊娠是妇科急重症。导师厉健认为异位妊娠主要与盆腔炎导致子宫、输卵管功能及形态发生改变有关。导师认为湿热邪毒内侵,客于胞宫,冲任脉络阻滞,瘀结不畅,孕卵不能运达子宫,发为异位妊娠。湿热下注,冲任气血不畅,瘀与热互结,滞于少腹,为异位妊娠基本病机。导师从事临床工作20余年,根据多年治疗异位妊娠的经验总结自拟杀胚消癥方,以活血化瘀,消癥杀胚立法,临床效果明显。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤特点比较分析

目的 比较子宫腺肌病与子宫肌瘤患者临床资料,探讨子宫腺肌病临床特点.方法 选择资料完整的治子宫腺肌病及同期子宫肌瘤患者作为研究对象,比较年龄、宫腔操作史、临床表现、妇科检查、B超图像、癌抗原125等方面的差异.结果 子宫腺肌病组与子宫肌瘤组平均年龄以及部分临床表现（继发性痛经、血红蛋白水平）无显著差异（P＞0.05）,而子宫腺肌病患者的宫腔操作史百分率、妇科检查方面（子宫大小出现周期性改变、触痛检测百分率）以及B超图像结果（子宫弥漫性增大、宫壁增厚内部结构疏松散在强光点／斑、包块假包膜形成界限清楚）与子宫肌瘤组相比均具有显著差异,并且子宫腺肌病组癌抗原125水平明显高于子宫肌瘤组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 子宫腺肌病具有其临床特点,加强对本病认识,详细询问病史,认真分析症状体征,进行癌抗原125及B超检测,可以提高此病的术前诊断率.     

子宫腺肌病超声误诊分析

子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症 ,是妇科常见疾病 ,与子宫肌瘤在临床症状及超声诊断方面有很多相似之处 ,故常将子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤 ,使超声诊断有一定困难 ,误诊率较高。为了提高超声诊断水平 ,本文作者就我院超声误诊的 1 7例子宫腺肌病声像图进行回顾分析。资料与方法1 1 一般资料本文 1 7例 ,术前超声诊断为子宫肌瘤 ,术后病理证实为子宫腺肌病 ,年龄 35～ 53岁 ,平均年龄 4 2岁。1 2 仪器与方法使用仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ 6 30、ＳＳＤ 50 0型实时超声显像仪 ,探头频率 3.5ＭＨＺ。经腹部超声检查 ,患者膀胱适度充盈后…     

普通妇科进展

正普通妇科包括妇女常见病、多发病,如生殖道感染、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等;也包括妇女少见病、罕见病,如各种生殖道发育畸形;其治疗既有对常见良性肿瘤的切除,也包括对生殖道器官功能重建,如盆底功能重建;其临床研究既针对疾病本身,也关注妇科手术学,尤其是近年来快速发展的妇科微创手术。名曰普通妇科,其实很不普通,内容十分广博而精深。本期文献俱乐部对2016年4月至6月SCI收录期刊上有关普通妇科临床研究进展进     

成都市妇女妇科常见病体检结果分析

目的了解成都市妇女妇科常见病的患病情况及其年龄分布特点。方法选取2011年12月-2012年11月自愿到四川大学华西医院健康管理中心进行体检妇女的妇科体检报告,就其各年龄段宫颈糜烂、宫颈／阴道细胞学异常、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤患病情况予以分析。结果共纳入研究对象23389例,年龄20～96岁,宫颈糜烂总体检出率为20．98％,20～30岁年龄段妇女宫颈糜烂检出率最高,约为44．81％。宫颈细胞学总体的异常检出率为0．93％,41～50岁的妇女宫颈细胞学异常检出率最高,约为1．20％。子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤的总体检出率为11．12％、1．33％、3．60％,其中,41～50岁的妇女是子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤检出的高峰年龄,检出率分别为19．95％,2．46％,4．76％,各年龄段间同种疾病检出率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论育龄期妇女妇科常见病的检出率较高。41～50岁的妇女是妇科常见病的高发人群。     

中医针灸治疗原发性痛经的研究进展

原发性痛经为妇科常见病、多发病,其主要病机为"不荣则痛"或"不通则痛"。中医针灸治疗原发性痛经是当前较为热点研究课题。结果证实,针灸治疗原发性痛经,可改善女性免疫功能,减轻患者疼痛,增强机体抗病能力,通过选择合理的穴位进行针灸,可达到温经通络、调理冲任、活血化淤之功效,显示出巨大的优势。本文阐述了近年来中医针灸治疗原发性痛经的相关研究进展。     

21例子宫腺肌病误诊临床分析

子宫腺肌病的发病率近年来有升高趋势，已成为妇科常见病之一，而该病常常是术后依靠病理才能确诊，故手术前不易诊断，误诊率相对较高，往往多误诊为子宫肌瘤，其次是功能性子宫出血，现将我院1999年7月至2006年12月收治的48例子宫腺肌瘤中的21例误诊病例，做一回顾性总结分析，并探讨其误诊原因及减少误诊的对策。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤超声鉴别诊断探讨

目的探讨2D超声、CDFI对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值。方法将34例子宫腺肌病及40例子宫肌瘤患者的超声表现与手术病理结果作对照分析。结果子宫腺肌病超声诊断符合率为82．4％(28／34),误诊率17．6％(6／34),其中弥散性分布的子宫腺肌病全部确诊,而局限性及合并有子宫肌瘤者容易误诊为子宫肌瘤。结论少数病例子宫腺肌病和子宫肌瘤超声表现相似。确定团块边界是否清晰及团块周边有无包绕的血流信号对于鉴别病灶腺肌病和子宫肌瘤有重要价值。     

子宫腺肌病超声诊断分析

子宫腺肌病又称子宫内膜异位症，是妇科常见疾病之一。常规的超声检查在术症中有重要的提示作用，该病的发病率实际上比临床所见为高，现将298例自觉无任何不适人群，进行常规体检，发现子宫腺肌病72例超声结果报告如下：通过对72例患者分析，目的在于探讨子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的鉴别诊断。     

子宫肌腺病误诊为子宫肌瘤36例分析

子宫肌腺病误诊为子宫肌瘤３６例分析山东医科大学第一附属医院［２５００１２］张师前山东济宁市第二医院［２７７０３１］刘香环子宫肌腺病又称内在性子宫内膜异位症，是妇科常见疾病，其患病率有逐年上升的趋势［１］。本病病因尚未完全明确，症状体征亦不典型，致使诊...     

子宫腺肌瘤42例B超误诊原因分析

子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的一种特殊表现,是由于异位的子宫内膜局限于子宫肌层,随着月经周期的变化,局部的肌纤维发生非炎性反应性增生,形成局限性突起的团块。超声图像上酷似子宫肌瘤,故常误诊为子宫肌瘤。2004~2009年我院妇科42例子宫腺肌瘤因超声检查发生     

子宫肌腺病与子宫肌瘤临床比较

本文通过对术后经病理证实为子宫肌腺病４５例和经病理证实为子宫肌瘤１２１例进行回顾性分析，探讨如何提高子宫肌腺病术前诊断的准确率。１资料与方法１９９７年１月至１９９７年１２月，我院妇科子宫切除术后标本经病理证实为子宫肌腺病共４５例，其中合并肌瘤者２４例...     

子宫腺肌病的MR征象分析

子宫腺肌病是妇科常见病,近年发病率有增高趋势.国内运用MR诊断子宫腺肌病报道不多.笔者就本院1995年2月至2002年6月46例子宫腺肌病MR表现报道如下.