SPA-ELISA法和皮肤挑刺试验检测粉螨感染者的逻辑质研究

[目的 ]应用逻辑质方法分析SPA -ELISA方法和皮肤挑刺试验 (皮试 )两种方法对螨病患者与非螨病患者检测的逻辑特性 ;[方法 ]选取肺螨病 ,肠螨病 ,疥疮病患者及健康者人群各 3 0例并检测血清螨特异性IgG水平 ,作粉尘螨和腐食酪螨抗原的皮试 ;[结果 ]在两种螨抗原皮试下 ,螨患者与非螨患者的阳性表现在逻辑上差异显著 (t抗原　≤ 0 0 3 2 5 5 ,P>0 0 5 ;t抗原 ≥ 3 872 9,P <0 0 5 ) ;同样在螨抗原皮试和血清螨IgG抗体检测下 ,他们的阳性表现也差异显著 (t抗原抗体　　 =0 0 0 0 ,P >0 0 5 ;t抗原抗体　　≥ 3 840 7,P <0 0 5 ) ;[结论 ]两种方法在逻辑上无差异性。     

ABC-ELISA法诊断肠螨病的研究

目的：探讨生物素-亲和素酶联免疫吸附试验（ABC—ELISA）在肠螨病诊断中的应用价值。方法：采集48例肠螨病患者血清，用ABC—ELISA法检测血清螨特异性抗体IgG，并与葡萄球菌A-蛋白酶联免疫吸附试验（SPA—ELISA）进行比较。结果：用ABC—ELISA法和SPA—ELISA法检测48例肠螨病患者血清螨特异性抗体IgG阳性率分别为89.58％（43／48）和56.25％（27／48），两者比较，差异具显著性（χ^2=13．50，P〈0．01）。结论：ABC—ELISA法比SPA—ELISA法更有效诊断肠螨病。     

深圳市肠螨病流行情况的调查

目的:调查肠螨病在深圳市部分人群中的流行情况及病原螨种类。方法:询问病史、粪检(饱和盐水漂浮法)及对部分螨阳性者进行血检(白细胞分类计数)。结果:对928人作粪检,螨阳性者59例,检出率6.36%,检出的螨经鉴定有8种,即腐食酷螨、粗脚粉螨、甜果螨、家食甜螨、隐秘食甜螨、粉尘螨、屋尘螨和谷跗线螨。肠螨病患者中有28例作了嗜酸性粒细胞检查,计数均数为0.69×109[(0.36~0.74)×109]/L,分类中其构成比均数为0.08(0.04-0.10)。患者的临床症状主要表现为腹痛、腹泻、脓血便、腹部不适、乏力和精神不振等。结论:深圳市从事特定职业的人群及儿童中,肠螨病发病率较高,应加强对特定职业人群的劳动保护。     

32例恙虫病临床分析

恙虫病是由东方立克次体通过恙螨幼虫为媒介所引起的一种急性传染病。我院1989年10月8日～1991年12月2日收住院恙虫病患者32例,现报告如下: 临床资料一、诊断标准:按王季午主编传染病学制定的标准,结合特异性血清恙虫病立克次体IgM、IgG抗体测定(采用免疫酶染色法),32例患者均符合恙虫病诊断标准。二、一般资料:32例患者中农民25例(78.1%),城郊居民4例(12.5%),工人3例(9.4%)。     

潮汕地区钩端螺旋体病血清流行病学调查

钩端螺旋体病 (简称钩体病 )是由多种血清型致病性钩端螺旋体所引起的一种自然疫源性急性传染病。为了解近年潮汕地区钩端螺旋体病的感染及发病情况 ,为临床的诊断、治疗以及流行病学的调查研究 ,提供可靠依据 ,现将潮汕地区 1 996～ 1 999年钩体病流行情况分析如下 :1　材料与方法1 1　血清标本1 996年 1月至 1 999年 1 0月 ,由汕头市区、澄海市、揭阳市、潮州市等地各综合医院送检的临床凝似钩体病患者血清共 2 1 6份 (例 ) ;健康人群血清采自汕头市区所属单位到我站进行健康检查的无肝炎感染指征的人员。1 2　试剂钩体致敏血球及正常血…     

尿螨病临床症状的初步观察

目的探讨尿螨病的临床症状,为诊治提供依据.方法对经流行病学确诊的69例尿螨病患者进行尿常规检查、血常规检查、血清总IgE、螨特异性IgE检测、皮肤挑刺试验;对11例尿螨病患者进行膀胱镜检查.结果尿螨病患者的主要临床症状为夜间遗尿和尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,其次为颜面和/或下肢水肿、尿量异常、蛋白尿、大量上皮细胞尿等.白细胞计数在(5.3～11.4)×109/L之间,多数患者白细胞分类中的嗜酸性粒细胞有不同程度的增高,一般在0.05～0.09之间,最高达0.48;嗜酸性粒细胞计数多在0.5×109/L～0.14×109/L之间.尿螨阳性患者血清总IgE、螨特异性IgE水平明显高于尿螨阴性者,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).皮肤挑刺试验结果显示""者39例,""者41例,"+"者36例,"±"者25例,"-"者1 853例,阳性率分别为1.96%、2.06%、1.81%,可疑者为1.25%,阴性率为92.92%.11例患者膀胱镜检查发现,膀胱三角区粘膜上皮增生、肥厚,固有膜内有浆细胞、淋巴细胞浸润,有聚集的粉红色脓肿,膀胱内壁轻度小梁性改变,侧壁局部呈充血样改变,毛细血管充血扩张.结论尿螨病的临床症状虽与泌尿系统其他疾病有雷同之处,但仍有诊断依据可循,如尿螨阳性,血清总IgE、螨特异性IgE水平均增高等.     

血清TPO-Ab、TGA检测在结节性甲状腺肿术前评估的意义

目的探讨血清TPO-Ab、 TGA检测在结节性甲状腺肿术前评估的意义。方法选取2016年6月至2017年4月新诊断的结节性甲状腺肿患者60例作为甲状腺结节组,另选取同期自身免疫性甲状腺病患者57例作为自身免疫性甲状腺病组,及同期40例健康体检者作为对照组,所有研究对象均检测血清TPO-Ab、 TGA水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TPO-Ab、 TGA水平对甲状腺结节、 Graves病和桥本氏甲状腺炎的诊断效能。结果三组的血清TPO-Ab、 TGA水平比较差异有统计学意义(P <0.05)。血清TPO-Ab、 TGA联合检测对甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎和Graves病的诊断效能最高。结论血清TPO-Ab、 TGA水平对鉴别诊断甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎和Graves病具有重要的临床应用意义。     

磁共振小肠造影在炎性肠病诊断中的应用价值

目的探讨磁共振小肠造影(MRE)在炎性肠病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年7月至2019年7月医院收治的40例疑似炎性肠病患者的临床资料,均行MRE检查,分析MRE在炎性肠病中的影像特征,包括病变血管壁情况及信号情况,以内镜或手术病理结果为金标准,比较MRE中T1WI+C、DWI序列的灵敏度和特异度,分析T1WI+C、DWI诊断炎性肠病的一致性。结果内镜或手术病理结果显示,克罗恩病17例,溃疡性结肠炎14例,正常9例。克罗恩病患者T1WI+C上病变血管壁增厚17例;DWI信号较高。溃疡性结肠炎患者T1WI+C上病变血管壁强化12例,无异常2例;DWI上信号较高11例,无异常高信号3例。正常患者检查无异常信号9例。T1WI+C与DWI灵敏度及特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1WI+C、DWI表现与内镜或手术病理结果均具有极好的一致性(Kappa=0.867、0.808)。结论MRE在炎性肠病诊断中有着较高的价值,且MRE中DWI、T1WI+C序列对病变具有较高的灵敏度和特异度,对病变显示具有较高的一致性,可作为随访检查的辅助手段。     

可溶性上皮型钙黏附蛋白在大肠癌患者血清中检测的临床意义

目的 检测大肠癌患者血清可溶性上皮型钙黏附蛋白(sE-cad)与癌胚抗原(CEA)含量的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法分别检测125例大肠癌患者(大肠癌组)、33例炎症性肠病患者(炎症性肠病组)及30例健康志愿者(正常组)血清sE-cad与CEA的含量,并分别检测大肠癌患者术后各亚组血清sE-cad与CEA的含量;同时观察sE-cad含量与大肠癌病理特征的关系.结果 与正常组比较,大肠癌组、术后1周亚组及肿瘤复发亚组血清sE-cad与CEA含量显著升高(P＜0.01),术后1周亚组、术后1个月亚组、术后6个月亚组、术后1年亚组血清sE-cad与CEA含量较大肠癌组显著降低(P＜0.01),而肿瘤复发亚组与大肠癌组比较差异无统计学意义(P＞0.05),炎症性肠病组与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).大肠癌组血清sE-cad含量与分化程度、临床Duke分期均呈显著正相关.结论 血清sE-cad含量变化与大肠癌的发生、发展密切相关,可作为一种新的大肠癌标志物,对判断预后与复发有一定价值.     

1213名献血员弓形虫循环抗原(CAg)的血清学调查分析

弓形虫病是全球分布的人兽共患病之一 ,为了解目前我国献血员队伍中弓形虫感染的情况 ,提高血源质量 ,对 12 13名献血员进行了弓形虫循环抗原 (CAg)的血清学调查 ,现将检测结果报告如下 :1　材料和方法1.1　血清标本　按卫生部颁分的《供血者健者检查标准》筛选合格的献血员血清。1.2　弓形虫 CAg酶标诊断试剂盒　由湖北省医学科学院提供 ,严格按照试剂盒内操作说明书进行检测。。2　结果12 13名献血员 ,分别来自金华、义乌、海盐及东阳。四地区共发现 CAg阳性者 2 5例 ,阳性率为 2 .1% ,提示这些献血员均系弓形虫新近感染。各区中以海盐…     

《中国医师进修杂志》2007年第7期内科版继续医学教育试题

(从下列多选题中选出一个正确答案)1.下列哪一项是治疗炎症性肠病的免疫抑制剂:A.硫唑嘌呤B.类克C.益生菌D.益生元2.目前用于治疗炎症性肠病的生物制剂是:A.类克B.硫唑嘌呤C.环孢素D.环磷酰胺3.下列说法正确的是:A.对难治性炎症性肠病尤其是克罗恩病患者,造血干细胞移植可作为最后的选择B.对难治性炎症性肠病患者,首选造血干细胞移植C.造血干细胞移植容易施行,但移植发生慢D.造血干细胞移植可根治炎症性肠病4.炎症性肠病包括:A.克罗恩病和溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠黑变病5.硫唑嘌呤治疗炎症性肠病最常见的不良反应…     

非特异性炎性肠病患者血清硒蛋白-P水平

通过酶联免疫吸附试验测定血清硒蛋白-P水平,评价非特异性炎性肠疾病患者的血清硒蛋白-P水平变化。研究20例健康个体,34例溃疡性结肠炎患者和37例克罗恩病(局限性回肠炎)患者。结果发现,血清硒量与硒蛋白-P水平呈明显的相关。健康对照的血清硒蛋白-P水平与溃疡性结肠炎患者的血清硒蛋白水平无明显差别。克罗恩病患者的血清硒蛋白-P水平明显偏低。服用要素营养剂Elental的克罗恩病患者血清硒蛋白-P水平明显低于非Elental的克罗恩病患者。结论认为,克罗恩病患者的血清硒蛋白-P水平下降,它可能可以作为一种有用的指标来监测各种硒代谢的紊乱。     

5例被误诊的急性期布病患者的诊治

目的对被误诊的布鲁氏菌病患者进行实验室确诊和临床治疗。方法采集5例疑似布鲁氏菌病患者血清标本,参照国家布鲁氏菌病诊断标准,应用皮内变态反应、试管凝集试验(SAT)、虎红平板凝集试验(RBPT)、二巯基乙醇凝集反应(2-ME)和血培养等方法对其进行实验室确诊,对确诊患者应用中西结合方法进行临床治疗。结果 5例被外院误诊的病例经实验室诊断,均为布鲁氏菌病患者,经中西结合治疗,患者临床症状消失,达到出院标准。结论实验室检测能为临床诊断布鲁氏菌病提供重要的依据,中西结合疗法能有效治疗布鲁氏菌病。     

双向电泳-质谱技术筛选克山病血清差异蛋白

目的比较克山病患者与健康者血清蛋白表达谱,探讨克山病发病机制,寻找与克山病发生相关差异蛋白。方法从克山病病区选择8例慢型克山病,病区对照以及非病区对照各8例,应用双向凝胶电泳技术分离克山病患者同健康者的差异蛋白点,基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱鉴定差异蛋白。结果凝胶图像分析显示9个差异蛋白质点,经质谱鉴定确定8种蛋白。3种蛋白在克山病组较非病区健康组上调,其功能主要与脂类代谢,免疫调节,凋亡抑制有关。3种蛋白下调,主要与细胞内铁离子平衡密切相关。克山病组较病区健康组2种蛋白表达上调,主要与蛋白酶抑制等功能有关。结论该研究发现触珠蛋白、血清白蛋白和α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白、α2-HS糖蛋白可作为克山病的诊断与预后的候选生物学指标,具有重要意义。     

应用抗恙虫立克次体的单抗检测恙虫立克次体抗原

应用斑点ELISA技术,以辣根过氧化物酶标记的抗恙虫立克次体Karp毒株的单抗分别检测了恙虫病患者血清、恙虫立克次体保种传代的小鼠血清、恙虫病流行地区的野鼠血清以及恙螨中的恙虫立克次体抗原,结果表明本法是早期诊断恙虫病和进行该病流行病学调查的一种简便而有效的手段。     

缺血性肠病40例诊治体会

[目的]探讨缺血性肠病的临床特点和治疗方法。[方法]对2006年1月～2010年6月收治的40例缺血性肠病患者的临床诊治情况进行分析,其中保守治疗16例,介入治疗16例,手术治疗者8例。[结果]40例患者经治疗治愈37例(92.50%),显效3例(7.50%),总有效率100.00%。腹痛缓解时间最短1d,最长10d,平均(3.2±1.5)d;大便恢复正常时间最短1d,最长13d,平均(4.4±1.3)d;住院时间最短7d,最长25d,平均(12.6±3.5)d。[结论]缺血性肠病的临床表现多不典型,确诊困难较大,借助超声、CT、血管造影等辅助检查有助于早期诊断,明确诊断后根据病情的需要分别给予保守治疗、介入治疗、手术治疗等治疗方案,可获得较好的临床疗效。     

消化内镜在炎症性肠病诊治中的临床应用

目的：探究消化内镜在炎症性肠病诊治中的临床应用．方法：选取2012年3月至2013年3月我院收治的80例炎症性肠病患者的·l盘床资料,进行回顾性分析。对消化内镜在炎症性肠病诊治中的临床应用进行总结分析。结果：克罗恩病患者有29例,平均镜检3．4次,患者在3周左右确诊,诊断正确例数为27例,诊断的正确率为93．10％。溃疡性结肠炎患者有51例,平均镜检4．1次,患者在7周左右确诊,诊断正确例数为48例,诊断的正确率为94．12％。结论：消化内镜在炎症性肠病诊治中具有较高的正确率,具有很好的临床诊断价值,值得临床推广使用。     

柯萨奇病毒B3感染与克山病

为探讨柯萨奇病毒B3 与克山病发病间的相关关系 ,先后采用特异性肠道病毒RTPCR、特异性B组柯萨奇病毒ELISA ,以及特异性柯萨奇病毒B3RTPCR对四川省冕宁县、喜德县、德昌县克山病病区潜慢型克山病患者以及健康人血中肠道病毒、B组柯萨奇病毒和柯萨奇病毒B3 分别进行检测。结果显示 :①肠道病毒在潜、慢型克山病组血标本中检出率很高 ,达 80 % ,与健康对照组差异显著 (P <0 0 1)。②血清CVB1～ 6IgM抗体阳性率明显高于健康对照组 (33%VS 0 % ,P <0 0 1) ;潜、慢型克山病组血清CVB1～ 6IgG抗体阳性率高于健康对照组 ,且差异显著 (2 3%VS 0 % ,P <0 0 1)。③柯萨奇病毒B3 潜、慢型克山病组的检出率仅为 10 % ,在B组柯萨奇病毒抗体IgM阳性病人中占 40 % (4 10 ) ,占肠道病毒阳性样本的 16 6 % (4 2 4)。认为病区潜、慢型克山病患者有肠道病毒感染存在 ,单独由柯萨奇病毒B3 无毒株在缺硒的环境中突变为有毒株后损伤心肌组织来解释克山病的发病机制理由尚不够充分     

烟雾病患者血清肝细胞生长因子水平及临床意义

[目的]探讨烟雾病患者血清肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)的水平及临床意义,探索其在烟雾病发病机制中的作用. [方法]采用双抗体酶联免疫吸附法(EUSA)测定20例烟雾病患者和20例健康对照组血清HGF的水平. [结果]烟雾病组和健康对照组的血清HGF浓度分别为(1 050.3±250.6)pg/ml和(750.2±130.3)pg/ml,烟雾病患者血清HGF水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]HGF在烟雾病的发生、发展过程中有一定的作用,血清中高水平的HGF可能促成新生血管、异常血管网的形成,同时又促使颈内动脉狭窄或闭塞.     

地方病

032 0 54　低硒、氧化应激及CVB感染在克山病发病机制中的作用 /权　萍…∥西安医科大学学报 2 0 0 2 ,2 3( 2 ) 10 1～ 10 3,10 7研究低硒、氧化应激和柯萨奇B组病毒 (Coxsack ievirusB ,CVB)感染在克山病发病中的作用。检测了陕西省黄陵县 30例潜在型、慢型克山病患者血清CVB-IgM抗体、硒水平、总抗氧化能力以及脂质过氧化物(LipidPeroxide ,LPO)。健康对照选自黄陵县克山病病区和非病区西安市。结果 ,①克山病患者组CVB -IgM阳性率显著高于病区和非病区健康组 ,分别为 4 3 3%vs15%和 4 3 3%vs10 % ,P <0 0 1;②克山病患者…