流行性出血热并类白血病反应25例及误诊分析

流行性出血热 (EHF)是常见多发病 ,多数根据其流行病学资料及典型的临床表现 ,诊断并不困难。但临床表现不典型 ,常以某一系统或脏器损害为突出表现的易造成误诊或漏诊。我院自 1993年 1月～ 1999年 12月共收治 EHF10 81例 ,其中并类白血病反应 2 5例 ,占 2 .31% ,误诊为急性白血病 4例 ,误诊率为 16 %。为进一步认识 EHF的周围血象变化并减少误诊 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 7例 ;年龄在 11～ 6 4岁 ;发生在发热期 6例 ,低血压休克期 15例 ,少尿期 2例 ,多期重叠者 2例 ;诊断按《实用内科学》第 9版分型标…     

流行性出血热误诊原因探讨(附31例报告)

流行性出血热(EHF)临床表现复杂,发病早期易误诊。为探讨其原因,现将1979～1985年住院病人中误诊的31例报告如下。临床资料七年中共收治 EHF1526例,按1981年卫生部颁发的《流行性出血热防治方案》诊断标准,住院误诊31例,误诊率2%,误诊疾病17种。其它疾病误诊为 EHF25     

以特殊表现为首发症状的小儿急性白血病

目的 观察小儿急性白血病的特殊首发临床表现；以期引起儿科医师对不典型白血病的警惕，减少误诊。方法 回顾分析86例小儿急性白血病的特殊首发临床表现。结果 86例小儿急性白血病中，以特殊临床表现为首发症状者共有32例，占急性白血病患儿的37.21%，其中骨关节痛15例（46.88%)，肿块形成10例（31.25%)，肾脏浸润2例，牙痛2例，胸膜，心包浸润1例，腹痛1例，肛周脓肿1例，有9例被误诊为其它疾病（9/32，28.13%)。结论 急性白血病可累及全身各组织器官，由于累及部位不同，临床表现各异，以发热、贫血、出血和肝脾淋巴结肿大起病者诊断不难，但以特殊表现为首发症状出现时，易误诊为其它疾病。     

流行性出血热误诊为急腹症23例分析

流行性出血热（EHF）的临床表现复杂多样。极易误诊。我院自1986年7月-2006年10月先后收治EHF病人587例，其中21人误诊为急腹症。现报告如下。     

69例流行性出血热误诊原因分析

流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。临床上以发热，休克、出血及肾损为特征。近年来EHF在我市广泛流行，不典型的病例逐渐增多，临床表现复杂多样，在病程早期可因某项症状，体征比较突出而致误诊，但本病一旦误诊、误治，死亡率较高。本文69例患者都是我县1995年1月～2003年12月间在乡村卫生院     

小儿急性白血病28例误诊原因分析

急性白血病是由于白细胞在骨髓和其他造血组织中恶性增生所致，其临床表现多样，不典型者极易误诊。为提高急性白血病的诊断率，现将我科1996．3．～1999．10．收治的曾在院外或我科初期误诊的小儿急性白血病28例进行回顾性分析。     

流行性出血热误诊110例分析

流行性出血热(下称EHF)临床表现复杂,病情多变,常因突出某一方面表现易造成误诊.本院自1988～1994年收治EHF458例,根据全国EHF防治方案(试行)为依据,其中误诊为其他疾病70例,另有40例其他疾病误诊为EHF,本文就其误诊病例作一分析,以期总结经验教训,提高诊疗水平.     

流行性出血热误诊为急腹症18例分析

典型的流行性出血热 (EHF)诊断多不困难 ,但以剧烈腹痛为突出表现的 EHF并非少见 ,易被误诊。本文收集本院近几年来误诊为急腹症的 18例分析如下。1　临床资料　　 EHF的诊断根据流行季节、接触史、不同的临床表现和血白细胞增高有异淋、血清中特异性抗体阳性的标准进行 ,误诊病例占同期 EHF患者 173例的 9.6 %。 18例均以腹痛为主要表现 ,其中男性 16例、女性 2例 ,年龄 18～ 42岁、平均 31.4岁 ,发病季节在 10～ 12月份 11例 ,4～ 5月份 7例 ;其中误诊为急性阑尾炎 4例、急性胰腺炎 3例、急性膀胱炎1例、急性胆囊炎 3例、急性肾盂肾…     

流行性出血热57例误诊临床分析

流行性出血热（EHF）又称肾综合征出血热，是由虫媒病毒引起一种累及全身多脏器的自然源性疾病，本病的临床表现复杂多样，早期症状不典型，极易造成误诊，延误治疗。我院从2002年12月-2007年12月共收治流行性出血热251例，其中误诊57例，误诊率为20．7％。对其临床特点及误诊原因进行分析，现报告如下：     

流行性出血热的临床误诊分析

流行性出血热（EHF）是一组以发热、出血及肾脏损害为主要临床表现、由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。本病的基本病理变化是全身小血管和毛细血管损伤，加之本病毒的泛嗜性，可导致全身多脏器损害，故临床表现错综复杂，常有并发症及不典型病例出现，易被误诊。我院1994年以来收治的流行性出血热患者46例中，误诊14例，现就误诊病例特点及原因进行探讨。报告如下：     

以骨痛为首发症状的白血病的误诊分析

目的探讨以骨痛为早期症状的白血病临床表现，以期引起临床医师对不典型白血病的警惕，减少误诊。方法回顾分析21例以骨痛为症状的白血病的临床表现、影像学检查、实验室结果。结果21例骨痛病人误诊为白血病、急性淋巴细胞性白血病10例（47．62％），急性粒细胞性白血病8例（38．10％），慢性粒细胞性白血病2例（9．52％），急性混合性白血病1例（4．76％）。结论对于骨痛患者，早期X线、末梢血分类、血碱性磷酸酶检查可以提示白血病，早期骨髓穿刺可以减少白血病的误诊。     

小儿白血病22例误诊分析

白血病具有发热、贫血、出血和白血病细胞浸润四大典型表现。但亦有表现不典型,特别是发病初期,就容易误诊漏诊。现将我院1989年6月至1999年10月间曾误诊的小儿白血病22例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组22例中男14例(64%),女8例(36%),年龄<3岁3例(13.6%),3～7岁9例(41%),8～14岁10例(45%)。1.2　临床表现　发热18例(81%),贫血22例(100%),出血15例(68%),关节疼痛9例(41%),胸骨压痛6例(27%),肝肿大16例(72%),脾肿大8例(36%),胸痛6例(27%),浮肿3例(13.6%),下肢无力并排尿困难1例(4%),右下腹疼痛1例(4%)。1.3　误诊情况　误诊为…     

急性白血病29例误诊分析

急性白血病典型的临床表现有发热、贫血、出血和肝脾、淋巴结肿大等，但有时本病早期仅以某一系统单一症状为主要临床表现，给早期诊断造成一定困难，易导致误诊、误治。本收集我院1985～1995年急性白血肩早期误诊的29例，就其误诊原因作一简要分析。     

急性白血病29例误诊分析

急性白血病典型的临床表现有发热、贫血、出血和肝脾、淋巴结肿大等，但有时本病早期仅以某一系统单一症状为主要临床表现，给早期诊断造成一定困难，易导致误诊、误治。本文收集我院1985～1995年急性白血肩早期误诊的29例，就其误诊原因作一简要分析。     

流行性出血热误诊为急腹症18例分析

典型的流行性出血热(EHF)诊断多不困难，但以剧烈腹痛为突出表现的EHF并非少见，易被误诊。本文收集本院近几年来误诊为急腹症的18例分析如下。     

流行性出血热特殊临床表现(附5例报告)

流行性出血热(EHF)的发病早期,其特有症状尚未充分表现,常以某一系统症状或体征为突出表现,极易造成误诊.笔者于1992年1月至1998年12月遇到EHF特殊临床表现5例,现就实例作一分析,旨在提高对其认识.     

664例家鼠型流行性出血热临床分析

EHF的临床表现,比较复杂,典型病例不难诊断,轻型或非典型病例,易误诊或漏诊。1983年～1985年我院共收治EHF664例,经流行病学调查及血清学检查证实,传染源是褐家鼠,现将结果报告如下。临床资料:664例家鼠型EHF中,男434例,占66％;女230例,占34％。年龄:3～74岁,以20岁～50岁多见,共480例,占72.2％。发病季节:10月至翌年5月为流行高峰。职业:农民347例,占52.3％。机关干部、工人、学生、居民等317例,占47.7％。     

流行性出血热误诊误治探讨

流行性出血热（EHF）早期表现复杂多变、个体差异较大，不典型者易与诸多疾病混淆，造成误诊误治，以至延误病情及加重肾脏损害。为提高早期诊断水平，将我院1987年1月至］994年12月底期问收治的325例EHF患者中误诊误治情况分析报告如下。     

流行性出血热误诊为急腹症12例临床分析

流行性出血热(EHF)是通过鼠类传播的一种传染病，近几年发病率有所升高。由于本病无特异性的临床表现，常易误诊。我院自1995年2月-1998年12月以急腹症收治12例EHF，现分析如下。     

急性白血病误诊68例临床分析

急性白血病(AL)常以发烧、贫血、出血及脏器侵润为典型临床表现,配以骨髓检查诊断不难.但以其中1～2种表现为主要症状或首发症状就诊时,若对其认识不足则易造成误诊.笔者所在医院1998～2008年共收治急性白血病234例,院内外出诊误诊68例,为从中吸取教训,现分析如下.