天门冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶的稳定性

不同温度和贮藏时间对天门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)酶活性之稳定性的影响尚有争论,作者对此问题作了一些研究。方法血清标本取自华盛顿退伍军人管理局医学中心的患者,但不根据医学诊断或有AST和/或ALP升高的明显原因来选择患者。根据开始的酶     

线粒体天门冬氨酸转氨酶对心肌、肝疾病的诊断价值

目的　探讨线粒体天门冬氨酸转氨酶 (m AST)对心肌、肝疾病的诊断价值。方法　采用免疫抑制法测量86例心肌和 16 9例肝疾病患者的血清m AST。结果　心肌、肝疾病患者发病时 ,血清m AST水平显著高于正常人 (P<0 .0 1) ;入院 2周病情稳定或好转者 ,血清m AST水平下降 ,慢性时下降不显著 (P >0 .0 5 )。结论　血清m AST活力测定 ,有助于评估心肌、肝细胞坏死程度 ,预示病情的发展 ,鉴别急、慢性心肌、肝疾病     

赖氏法天门冬氨酸转氨酶基质配制的改良

赖氏法天门冬氨酸转氨酶基质配制的改良南京医科大学附二院（２１００１１）江苏省儿童保健研究中心王建平，王建芳现在的血清天门冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）基质配方，手续较烦，ｐＨ不易准确调整至７．４改良后的配制可克服以上缺点。１．配制方法精确称取下列试刑：ＤＬ－...     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶、视黄醇结合蛋白浓度在肝脏疾病的临床价值

目的评估血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶（m-AST）、视黄醇结合蛋白（RBP）浓度在肝脏疾病中的临床意义。方法采用免疫抑制法和免疫透射比浊法分别测定100名健康体检者及124例肝病患者（包括急性病毒性肝炎54例、慢性活动性肝炎31例、肝硬化19例、原发性肝癌8例、酒精性肝炎10例、肝肾综合征2例）血清m-AST浓度和RBP浓度。结果肝病组中除原发性肝癌外,其余各组患者血清m-AST浓度均高于对照组（P〈0.05）,对照组m-AST/总AST（T-AST）比值均〈10%,肝病组均〉10%。肝病组患者血清中RBP浓度均低于对照组（P〈0.05）。结论血清m-AST、RBP可以作为评估各类肝脏疾病中肝脏损伤坏死程度、观察疾病的预后较为敏感、特异的指标。     

用免疫学原理测定血清线粒体型天门冬氨酸转氨酶诊断急性心肌梗死

我们用免疫学原理测定226例急性心肌梗死(AMI)患者血清m-AST,并与心肌型肌酸激酶(CK-MB)和天门冬氨酸转氨酶(AST)对照观察,取得理想结果,现报道如下.     

天门冬氨酸氨基转移酶同工酶的临床应用及意义

天门冬氨酸氨基转移酶有两种同工酶,即存在于细胞浆中的胞质天门冬氨酸氨基转移酶(S-AST)和存在于线粒体中线粒体天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST),这两种同工酶广泛存在于动物或人的肝、心、骨骼肌和肾等组织中,尤以心、肝含量最高。据文献报道,一般情况下血清中S-AST比m-AST活性高的多,m-AST活性占总AST活性的10%以下,但当心、肝受损,尤其是心,肝细胞坏死时,m-AST显著增高。本文就m-AST在心、肝疾病诊断过程中的改变作了初步观察,现报告如下:1材料与方法1.1标本收集住院病人99例,其中男67例,女32例,年龄18-71岁,均经临床各项检查确…     

天门冬氨酸钾镁的药理作用

天门冬氨酸钾镁(L-Potassium Aspartate and L-Magnesium Aspartate;L-K·Mg-Asp;门冬氨酸钾镁)系L-天门冬氨酸钾和L-天门冬氨酸镁的等量混合物。1958年Laborit等首先研究证实天门冬氨酸能最有效地输送钾、镁离子,因而对人体代谢有着特殊的生化学意义。此后L-K·Mg-Asp作为恢复疲劳、治疗低血钾症、高血氨症、心肌代谢障碍、胆汁分泌障碍、妊娠中毒等方面的药物相继在法、德、美、日、瑞士、匈牙利上市。六十年代初,日本开始临床应用于急、慢性病毒性肝炎、肝硬化、高胆红血素症(黄疸)等,八十年代初,沈耕荣等进一步证实本药对“退黄”疗效显著。     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶对肝脏疾病诊断价值的探讨

目的探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST)及m-AST/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)对肝脏疾病的诊断价值。方法采用免疫抑制法原理测定133例肝脏疾病患者的血清m-AST,并计算m-AST/AST。结果30名对照组m-AST活力为7.58±1.57U/L,肝脏疾病患者发病时,血清m-AST水平显著高于正常人(P<0.01);入院两周后病情好转者m-AST及m-AST/AST比值下降明显,而慢性疾病者下降不明显(P>0.05)。结论血清m-AST活力测定,有助于评估肝细胞坏死程度,判断疾病的发展,鉴别急、慢性肝脏疾病。     

两种检测系统对天门冬氨酸氨基转移酶检测结果比对研究

目的了解国产迈克公司试剂在BAYER1650生化分析仪与美国Beckman LX20系统上测定临床标本的结果是否具有可比性。方法参照美国临床实验室标准化委员会标准与指南（EP9A2）要求,对两种检测系统检测天门冬氨酸氨基转移酶的结果进行比对分析和偏倚评估。结果两种系统测定临床标本的相关性良好（r≥0．975或r^2≥0．95）。偏倚是以临床实验室改进规范88（CLIA’88）规定的室间质量评价允许误差范围的1／2为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差临床是否可以接受。结论当用2个或2个以上检测系统检验同一项目时,应对相同项目的检测结果进行比对分析和偏倚评估后,采用调整因子方式使两台仪器在检测结果上取得较好的一致性,以满足临床需要。     

精浆天门冬氨酸氨基转移酶活性检测及方法学评价

目的建立精浆天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性的检测方法及方法学评价。方法根据检测血清AST活性的方法建立检测精浆AST活性的方法。参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP5-A和EP6-A文件,观察其精密度、线性检测范围及不同技术人员检测结果之间的差异以评价方法的可接受性。结果低水平样本批内变异系数(CV)为1.93%,批间CV为2.77%,天间CV为3.45%,总CV为4.84%;高水平样本批内CV为0.48%,批间CV为0.53%,天间CV为0.53%,总CV为0.89%。线性检测范围达1 652 U/L。2位技术人员的检测结果差异无统计学意义(P=0.423)。结论通过血清AST检测方法可以建立可接受的精浆AST活性检测方法。     

肝脏疾病患者组织因子抑制物检测意义

目的检测肝脏疾病患者组织因子途径抑制物（TFPI）、凝血、抗凝指标，并探讨其临床意义。方法TFPI抗原（TFPI-Ag）采用双抗体夹心ELISA抗原测定法，凝血酶原时间（PT）采用凝固法，D-Z．聚体（D-D）采用免疫比浊法检测。结果肝脏疾病患者中TFPI、PT、D-D均高于健康对照组（P分别〈O．05、〈O、01、〈O．01），仅失代偿期肝硬化患者TFPI-Ag降低（P＜0．05）。结论肝脏疾病患者的TFPI、凝血、抗凝指标异常对评价肝脏损伤及判断预后具有重要的临床意义。     

以孤立性天门冬氨酸转氨酶升高为表现的儿童巨天门冬氨酸转氨酶血症1例

当临床中遇到无法解释的天门冬氨酸转氨酶(AST)活性升高时, 需要考虑到巨天门冬氨酸转氨酶血症的可能。本病例为1例3岁女童发现血清AST活性孤立性升高, 围绕引起AST升高的常见病因进行检查, 未发现明显异常。应用聚乙二醇沉淀法检测, 其沉淀活性为98.7%, 诊断为巨天门冬氨酸转氨酶血症。     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶/天门冬氨酸氨基转移酶比值在各类肝损害病程中的变化

目的　探讨各类肝损害患者血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶 (mAST)以及mAST/天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)比值在病程中的变化规律及其临床意义。方法　用免疫抑制法测定各类肝损害患者血清mAST的活力 ,计算出mAST/AST比值 ,观察其在发病期 (入院时 )与恢复期 (治疗 2周和 4周后 )的变化。结果　发病期mAST/AST比值从高到低依次为重型肝炎 0 3 75±0 0 73、酒精性肝炎 0 3 11± 0 0 48、慢性肝炎 0 3 0 7± 0 0 3 9、急性肝炎 0 3 0 2± 0 0 46、药物性肝炎0 2 95± 0 0 3 0、肝炎肝硬化 0 2 76± 0 0 49;治疗 2周和 4周后 ,酒精性肝炎组、急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值明显下降 ,治疗 4周后酒精性肝炎组、急性肝炎组基本恢复正常 ;其他组无明显变化。结论　动态监测血清mAST/AST比值的变化有助于对肝实质细胞损伤坏死程度进行评估 ,有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断 ,对酒精性肝炎和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶检测在酒精性肝病中的应用价值

目的分析酒精性肝病患者检测天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)的临床价值。方法选取2013年3月至2015年3月在该院肝病科接受诊治的酒精性肝病患者61例(观察组),另选取同期体检健康者61例(对照组),检测其血清m-AST、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平。结果与对照组比较,观察组血清m-AST、ALT、AST及GGT水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。酒精性肝病患者中,脂肪肝、肝炎及肝硬化患者治疗后上述各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清m-AST可以同ALT、AST及GGT一起作为临床辅助诊断酒精性肝病的指标,具有一定的临床价值。     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶试剂检测性能初步评价

目的利用CLSI EP 10-A2文件初步评价线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)试剂的临床应用性能。方法按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP10-A2文件,连续5天按特定顺序测定高、中、低浓度mAST样本,计算测定结果的偏差、总不精密度,对截距、斜率、非线性、携带污染和漂移进行多元回归分析。结果低、中、高浓度mAST样本偏差分别为-0.6、-0.4和0.6 U/L,总不精密度分别为3.33%、1.10%和0.92%,截距、斜率、非线性、携带污染、漂移分别为-1.040、1.011、-0.196、0.000和-0.073,其t值分别为-3.215、1.060、-0.191、0.217和-0.569,差异均无统计学意义(P0.01)。结论 mAST试剂盒测定结果准确度、精密度良好,线性良好,携带污染率较低,稳定性好,能满足临床应用要求。     

血清PAB,AAG,AAT的检测在肝脏疾病中的意义

目的探讨前白蛋白（PAB）、a1;-酸性糖蛋白（AAG）、a1-抗胰蛋白酶（AAT）在肝脏疾病中的临床意义。方法以散射比浊法测定132例各种类型肝脏疾病病人血清中的PAB、AAG.AAT值。结果PAB在急性肝炎（AH）、慢性肝炎（CH）、肝硬化（LC）.重症肝炎（FVH）、肝癌（HCC）中的测定结果分别为：14．77．8,12．25．4,8．63.8,5．84．3,9．24.2(mg／dl),明显低于对照组（P＜0．01）AAG在AH、CH.LC.FVH、HCC测定值分别为80．226．2,42.020．0,41．023．2,25．813．6,102．048．0(ml／d10),其中AH组和HCC组明显高于对照组（P＜0．01）,FVH组明显低于对照组（P＜0．01）;AAT在AH、CH、LC、FVH、HCC测定值分别为18339,17843,15162,15252,22672(ml/dl),其中HCC组明显高于对照组（P＜0．01）。结论PAN是反应早期肝脏功能损害的灵敏指标。PAB、AAG、AAT的检测对肝脏疾病的临床诊断有价值。     

天门冬氨酸氨基转移酶／血小板比值指数在HBV感染相关疾病中的临床应用

目的 探讨天门冬氨酸氨基转移酶／血小板比值指数（APRI）在乙型肝炎病毒（HBV）感染相关疾病的变化规律,为乙型肝炎病情发展提供实验室依据。方法 分别检测134例HBV感染患者和63例健康对照者的透明质酸（HA）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和血小板计数（PLT）,并计算APRI值,比较各指标在乙型肝炎中的变化特点。结果 HBV携带者、慢性乙型肝炎患者、肝硬化患者APRI显著高于健康对照者,差异有统计学意义（P〈0．01）,且APRI随病情的严重程度呈增高的趋势,各组间患者差异也有统计学意义（P〈0．01）;各组患者的HA平均值均较健康对照者明显升高（P〈0．01）,而且随HBV感染病情加重而明显升高（P〈0．01）;APRI与HA具有相关性（P〈0．01）。结论 APRI对于评估慢性乙型病毒性肝炎肝硬化有一定临床价值。     

血清乳酸脱氢酶同功酶测定在肝胆疾病中的诊断意义

本文应用醋纤薄膜电泳法测定正常人、肝胆疾病和急性病毒性心肌炎患者共244例的血清乳酸脱氢酶(LDH)同功酶。结果心肌炎时67%的病例LDH_1>LDH_2,无1例LDH_5>LDH_4;肝病患者则大部分LDH_5>LDH_4,在排除肌病的情况下,LDH_5升高提示肝病存在,且LDH_5的升高幅度和异常率与肝病的严重程度有关;胆系疾病很少LDH_5>LDH_4;肝癌多数病例LDH_5>LDH_4,且LDH总活力往往明显升高。作者认为分析LDH同功酶谱有助于肝胆疾病的诊断和鉴别诊断。     

肝脏转氨酶升高对预测患者临床转归的意义

伴随人们对健康知识的普及和定期的体格检查,发现越来越多的人存在肝脏转氨酶(简称肝酶)升高和脂肪肝。这种肝酶的升高与病毒性肝炎、酗酒、服用肝毒性药物史和肝毒性物质接触史无关,而与我国近20年经济快速发展,人们生活水平显著提高,超重与肥胖相关。由于肝酶升高和脂肪肝的数量迅猛增多,因此引起人们的关注和探索。经过长期大量流行病学和