免疫性血小板减少症患儿免疫功能研究

<正>免疫性血小板减少症(ITP)是以血小板免疫性破坏伴巨核细胞成熟障碍、外周血中血小板减少的出血性疾病,临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血、血小板减少、骨髓巨核细胞增多及成熟障碍等。其发病机制与免疫相关,病前多有病毒感染史,多认为血小板表面糖蛋白(GP)与病毒等病原微生物间存在相同或相似的抗原,抗病毒抗体与     

儿童特发性血小板减少性紫癜的免疫机理及临床意义

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病。其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞增多或正常,巨核细胞的发育受到抑制。自1975年Dixon等人首先用定量的方法测定ITP患者的血小板结合抗体IgG后,近年来大量的研究证明,其发病机理与机体的免疫反应有关,尤以体液免疫重要。     

原发性血小板减少性紫癜的中西医诊治

原发性血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病。其临床表现以皮下黏膜与内脏出血为主要特征。本病多发生于儿童与青年，女性多于男性，分急性和慢性两种，而以后者为多见。由于血液中存在一种抗血小板抗体，导致血小板破坏过多而减少，引起紫癜，骨髓中巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性幼稚化，因其发病原理与免疫有关，故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。     

特发性血小板减少性紫斑的治疗

本症因为病因及发病机理不明,称为特发性血小板减少性紫斑(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura简称ITP)其临床特征为①血小板减少性出血,血小板少于10万。②骨髓内巨核细胞正常或增多。③不伴有其他血小板减少性疾病。④脾脏不肿大或偶可触及。     

布氏杆菌病急性期患者血小板检测25例分析

目的:检测25例布氏杆菌病急性期患者的外周血血小板计数,观察其变化特点.方法:提取患者肘静脉血,检测血小板计数,对初诊时考虑为原发性血小板减少性紫癜或有出血表现的患者予检测血小板相关抗体,并用骨髓涂片染色法对巨核细胞进行计数分类.结果:25例患者中,血小板减少9例(36%),其中5例进行血小板相关抗体检测,血小板相关抗体IgG均升高,血小板相关抗体IgA升高2例.骨髓象示巨核细胞数量正常,颗粒型巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞减少.予肾上腺皮质激素治疗后5～8 d血小板计数恢复正常.结论:血小板的变化有助于判断疗效,当血小板计数小于50×109/L或有出血表现时可酌情应用肾上腺皮质激素.     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜(AATP)是一组少见的出血性疾病,可能的病因因素有感染、药物和自身免疫性疾病等,约半数病因不明。巨核细胞生成障碍是AATP血小板减少的主要原因。临床表现为病程较长,有不同部位的出血症状。治疗上无特效方法,多数疗效较差。     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜20例临床分析

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜２０例临床分析李栋获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜（ＡＡＴＰ）是一组伴骨髓巨核细胞（ＭＫ）减少或缺如的血小板减少性紫癜，不伴有骨髓其它成分的改变，也有人称为原发性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少性紫癜［１，２］。我院...     

遗传性血小板减少症分子机制研究进展

遗传性血小板减少症是一组少见的血小板异常疾病,临床表现为血小板减少,多数病例出现血小板巨大,常有不同程度出血症状.本文主要就MYH9相关疾病、先天性无巨核细胞(减少)性血小板减少、Wiskott-Aldrich综合征、植物固醇代谢异常等疾病的分子机制研究进展作一综述,以减少漏诊或误诊为ITP,避免大剂量激素或脾切手术等治疗给患者带来的负担与痛苦.     

遗传性血小板减少症分子机制研究进展

遗传性血小板减少症是一组少见的血小板异常疾病,临床表现为血小板减少,多数病例出现血小板巨大,常有不同程度出血症状.本文主要就MYH9相关疾病、先天性无巨核细胞(减少)性血小板减少、Wiskott-Aldrich综合征、植物固醇代谢异常等疾病的分子机制研究进展作一综述,以减少漏诊或误诊为ITP,避免大剂量激素或脾切手术等治疗给患者带来的负担与痛苦.     

巨核细胞成熟障碍在原发性免疫性血小板减少症中的研究进展及临床应用

原发性免疫性血小板减少症(ITP)是指无明显病因引起的以单纯血小板减少,皮肤、黏膜出血为主要特点的自身免疫性疾病.除免疫介导的血小板破坏增加的发病机制外,巨核细胞的生长、成熟障碍在ITP的发病机制中也起着重要作用.笔者现就主要从血小板相关自身抗体抑制巨核细胞成熟障碍；巨核细胞超微结构、凋亡异常；血小板生成素(TPO)及其他巨核细胞相关作用因子对巨核细胞成熟的影响三方面,阐述巨核细胞成熟障碍在ITP发病机制中的研究进展及临床应用,旨在更深入地理解其发病机制,并寻找更新颖有效的治疗方法.     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜13例临床报告

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜（AATP）是一组骨髓巨核细胞减少或缺乏、对强的松等免疫抑制剂治疗不敏感为特征,而有别特发性血小板减少性紫癜（ITP）的出血性疾病。80年代以来,周内外虽不断有病例报告,但发病率不高。为提高对该病的认识,现将我院自1996年至2005年10月诊治的13例AATP作一临床分析,报告如下。     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜

获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜（AATP）是一组少见的出血性疾病，可能的病因因素有感染，药物和自身免疫性疾病等，约半数病因不明。巨核细胞生成障碍是AATP血小板减少的主要原因，临床表现为病程较长，有不同部位的出血症状。治疗上无特效方法，多数疗效较差。     

EDTA依赖性假性血小板减少误诊为ITP(附1例报告)

ITP是一种血小板减少、骨髓巨核细胞增生或正常,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如的一种自身免疫性疾病。EDTA依赖性血小板假性减少（EDTA—PTCP）是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,因血小板发生聚集,发生假性血小板计数减少的现象。现报告如下：     

特发性血小板减少性紫癜血小板参数的变化

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科常见的出血性疾病,其特点是自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良、骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。本文采用血小板检测仪器对患儿血小板相关参数如血小板平均容积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)进行检测,报告如下。     

巨核细胞形态及血小板聚集功能检测在特发性血小板减少性紫癜诊疗中的应用研究

目的研究特发性血小板减少性紫瘕（ITP）患者骨髓象中的巨核细胞数量、分类、形态变化,血小板聚集功能在lTP治疗前后的变化。方法骨髓细胞学计数巨核细胞数量、分类,应用血小板聚集试验。检测20名正常人和24例ITP患者治疗前后的血小板聚集活性。结果TTP患者的巨核细胞数量、分类、形态与正常人之间有明显差异;治疗前后血小板聚集活性有明显差异。结论TTP患者的出血倾向与血小板数量、血小板的聚集功能下降有关,治疗后可以通过改善血小板数量和质量,促进血小板的聚集功能,纠正TTP患者的出血倾向。     

血小板减少伴巨核细胞减少性紫癜8例

血小板减少伴巨核细胞减少性紫癜，其病因复杂，发病机制不明，过去多归为特发性血小板减少性紫癜(ITP)的一种形式，后来有人将其诊断为获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜(AATP)。本院从2000年2月～2002年3月，共收治8例外周血血小板减少、骨髓巨核细胞减少或缺如的病例，其中3例患者发热经抗感染治疗后，血小板恢复正     

成年人慢性特发性血小板减少性紫癜的治疗

慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,以抗血小板自身抗体导致网状内皮系统吞噬血小板、使血小板破坏为特征;是一种较常见的血液病.慢性ITP在儿童少见,30-40岁的妇女发病者最多,男女病例比为3-4∶1.慢性ITP的诊断为排除法.患者既可无临床症状,也可有与血小板减少相关的症状,如紫癜或粘膜出血.查体仅发现因血小板减少而致的出血点、紫癜,或粘膜出血.肝脾肿大或淋巴结肿大提示为其它的诊断.实验室检查显示单一的血小板减少,红细胞压积正常(除非因出血而致贫血),由细胞计数与分类计数正常;骨髓检查正常或巨核细胞数增高.血片检查显示血小板数减少,但巨大血小板数目增多.大     

遗传性血小板减少症的研究进展

遗传性血小板减少症(hereditary thrombocytopenia,HT)是一组罕见的遗传性疾病,以不同程度血小板减少和出血为主要特征.主要包括3种类型:小血小板性HT,如Wiskott-Aldrich综合征(Wiskott-Aldrich syndrome,WAS);正血小板性HT,如无巨核细胞性血小板减少症...     

老年免疫性血小板减少症1例临床护理

<正>免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性出血综合征,是最常见的一种血小板减少性疾病,主要由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少。临床上以自发性的皮肤、黏膜及内脏出血,血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征~([1])。ITP的老年患者,临床出血明显,体质差,易合     

业务测验(71)答案和题解

题解1.慢性特发性血小板减少性紫癜与自身免疫有关,60%～80%的病人血清中有抗血小板抗体,可使血小板寿命缩短。由于血小板更新率加速,骨髓巨核细胞出现代偿性增生而增多。出血时间延长主要与血小板数量少有关。凡有血小板减少的病人均可有出血时间延长、毛细血管脆性试验阳性血、清凝血酶原消耗