辽宁省大洼县农村卫生适宜技术推广乡村卫生人力资源与推广意愿调查

“辽宁省农村卫生适宜技术推广示范研究项目”在辽宁省内六个示范县展开,每县推广16～18项西医、中医和计生适宜技术,其中2／3的技术将推广至乡村。大洼县推广13项农村卫生适宜技术,主要有高血压的筛查与管理和规范治疗、脑血管疾病的规范治疗、心血管疾病的规范治疗、针灸治疗关节炎和肩周炎等对农村农民危害较大的、常见的疾病。乡村卫生人员作为“十一五”技术推广的主体,他们的业务素质和推广积极性将直接影响技术的选择、     

辽宁省乡村医生农村卫生适宜技术推广意愿调查

目的:了解辽宁省农村卫生人力资源素质及农村卫生适宜技术推广意愿,为"十一·五"农村卫生适宜技术择优遴选推广人员提供依据.方法:对辽宁省六个示范县2952名村医和981名乡医进行问卷调查,分析其推广意愿水平及影响因素.结果:六个示范县乡村卫生人员适宜技术愿意推广率分别为96.6%和93.5%,乡医和工作年限长者推广意愿显著低于村医和年轻医生,对适宜技术推广必要性认识是影响推广意愿最主要因素(OR=18.8,95%CI=12.8-27.6).结论:应采取有力措施提高乡村医生对适宜技术推广必要性认识水平,重点提高乡医和年资较高乡村卫生人员的推广积极性.     

辽宁省农村卫生适宜技术推广建平县村级卫生人力资源调查

目的：了解建平县农村卫生人力资源的现状、素质及影响因素,为＂十一·五＂农村卫生适宜技术择优遴选推广人员提供依据。方法：采用统一设计的调查问卷,对该县31个乡镇329个村卫生室人员进行现状调查。结果：男村医占82.07%,女性村医占17.93%;年龄分布50岁以下占73.56%;文化程度中专或高中为主占92.71%;从医年限20年以下占59.57%;行医方式以中西医结合为主占79.94%。结论：建平县农村卫生人力资源素质水平有较大改善,但存在男、女村医相差悬殊,应采取有力措施,培训女村医,真正使广大群众享受妇幼保健服务。     

辽宁省农村卫生适宜技术县级技术推广与管理人员绩效调查

目的 为评估农村卫生适宜推广技术的绩效及县级技术推广人员和管理人员对技术推广的评价,进一步提升适宜技术推广的组织管理水平.方法 采用问卷调查县级技术推广人员和管理人员对推广技术的综合评价、使用适宜技术对其工作的影响及影响适宜技术推广效果的因素等.结果 发放问卷109份,全部回收.其中,九成以上县级技术推广负责人对多部门联合推广方式表示认同,并完成了既定任务;技术推广费用、技术使用人的专业基础和收益是影响推广的主要因素;4/5的项目管理人员认为通过适宜技术的推广很好地提高了本地乡村医生对常见病的诊疗能力.结论选择专业基础较高的医务人员,引入诊疗补偿机制,提高培训费用比例及加大宣传推广力度是提高患者接纳水平及对适宜技术的持续推广具有重要的意义.     

辽宁省农村卫生适宜技术推广长效机制建设初探

目的 为评估农村卫生适宜推广技术的绩效及探讨长效机制的建立,进一步提升适宜技术推广的组织管理水平.方法 采用问卷调查及分类资料统计方法进行继续推广意愿及其影响因素分析.结果 有83.09％～59.97％的推广人员认为诊疗水平、门诊量、患者对医生信任度及患者满意度有所增加.给予行政压力、推广人员没有时间、同时开展技术过多和患者不接受均影响继续推广意愿;技术简单便宜、有效(OR=2.92)和百姓需求(OR=2.15)可以提高参与意愿.结论 应不断探索和完善我国农村卫生适宜技术推广应用措施,建立起使项目能持续发展的推广长效机制.     

辽宁省农村卫生适宜技术推广西医和中医技术评价比较

目的 评估辽宁在推广十一五农村卫生适宜技术中,乡村医生对西医技术和中医技术的接受情况、患者接受度的差异.方法 针对所有参与适宜技术推广的乡村医生使用自制调查问卷调查,并对调查结果进行统计学分析.结果 参与辽宁省十一五农村卫生适宜技术项目的六县乡村医中男性占82.06％,年龄集中于31 -45岁.中医医生仅为7.32％,而且中医无执业资格行医人员为4.76％,初中及以下学历所占比例11.90％.总体评价上看,中医技术操作（44.95％）更容易,更好熟练掌握（43.21％）,患者接受中医技术更好（48.26％）,中医技术更安全（72.30％）,但中西医技术效果无差异（x2 =0.004,P＞0.05）,长期推广必要性上对中西医技术评价也无差别（x2=0.23,P＞0.05）.     

辽宁省乡镇卫生院院长基本素质及适宜技术推广意愿调查

目的为了解辽宁省乡镇卫生院院长基本素质及适宜技术推广意愿,择优遴选推广乡村,制定有针对性的适宜技术推广管理方案提供依据。方法六个示范县所有乡镇卫生院院长共142人作为调查对象,采用自填式问卷对院长的基本情况及适宜技术推广意愿进行调查。结果回收问卷137份,回收率96．48％。45岁以上53人,占38．69％。受教育程度中专或高中及以下55人,占40．15％。初级及以下职称75人,占54．74％。所学专业以西医学专业最多,占76．64％。男性、年龄〈35岁、中专或高中及以下、初级职称、西医学专业、从医年限10年以上愿意参加技术推广的院长较多。性别、年龄、受教育程度、影响推广的因素中技术有效四个因素进入Logistic回归模型。结论辽宁省乡镇卫生院院长年龄偏大,素质偏低,要根据乡镇卫生院院长的实际情况,择优遴选推广乡村,针对不同人群采取不同政策,制定有针对性的适宜技术推广管理方案。     

关于农村卫生适宜技术推广应用的思考

加强面向农村的卫生适宜技术推广是提高基层医疗卫生技术水平和服务能力的重要措施.文章从技术安全性、有效性、经济性、操作方便性以及可接受性五个方面探讨了卫生适宜技术的确切内涵,并介绍了我国农村卫生适宜技术推广工作的发展过程.对适宜技术的误解、未充分考虑基层的接受能力、技术筛选机制不健全、低廉价格对推广积极性的影响以及缺乏长效机制建设是当前农村卫生适宜技术推广工作中存在的主要问题.     

基层卫生适宜技术推广影响因素分析

目的 对浙江省农村卫生技术人员推广应用卫生适宜技术的影响因素进行分析,为今后农村卫生适宜技术的推广使用提供借鉴经验.方法 采用问卷调查的方法对1957名县乡村卫生技术人员推广使用适宜技术情况开展随访调查.结果 农村卫生技术人员推广应用卫生适宜技术与业务水平、培训方式及技术类别等因素有关,学历高的医务人员推广情况好于学历低的;西医医师技术推广情况好于计生医师,计生医师好于中医医师;集中培训的医务人员推广情况好于分级培训的医务人员.结论 探讨有效的推广模式,发挥基层卫生技术人员在卫生适宜技术推广中的作用.

Abstract：

Objectives To analyze the influence factors for promoting appropriate health technologies to rural health workers in Zhejiang province. Methods 1957 health workers from county and township levels were surveyed by questionnaires, regarding their use of appropriate technologies. Results The influence factors for rural health workers to employ such technologies include their medical competency, training approach and technical categories. Those medical workers of higher education are     

江苏省农村卫生适宜技术推广应用实践与思考

总结江苏省农村卫生适宜技术推广项目的一些做法,分析项目在实施过程中存在的问题,提出了以建立居民健康档案为核心,以乡村级医生为中心,以慢病诊治为抓手,初步构建适宜技术推广的长效机制模式;结合新医改进程与建设居民健康档案的需求,以示范乡镇为模板,通过以点带面,逐步扩大至其他乡镇。     

农村卫生适宜技术推广应用的影响因素及对策探讨

在浙江省农村卫生适宜技术的基层推广研究工作基础上，从决策管理、技术项目、推广主体和受体等多个角度，对现阶段影响农村卫生适宜技术推广应用的因素进行初步分析，并提出若干对策建议，为进一步开展农村卫生适宜技术基层推广应用提供决策参考。     

关于农村卫生适宜技术推广机制的思考

2004年初，国家科技部将“农村卫生适宜技术推广示范研究”项目滚动列入国家“十五”科技攻关计划。本文简要总结了项目目的、概况和主要进展，归纳了实施中的主要问题，并据此提出了关于加强农村卫生适宜技术推广机制建设的建议。     

河南省农村卫生适宜技术推广应用实践与长效机制建设探讨

为改善农民健康，减轻农民经济负担，河南省从“十五”到“十一五”期间持续开展对农村卫生适宜技术推广应用的研究工作，取得了初步成效，积累了可行的经验，在此基础上，对农村卫生适宜技术推广模式和长效机制的建设进行了深入思考与探讨。     

农村卫生适宜技术应用中的福利经济学分析

运用福利经济学的基本原理和基本方法,分析了农村卫生适宜技术推广应用的必要性及其对农村卫生福利效率和效用的影响,并用福利经济学的理念提出了农村卫生适宜技术筛选模型和多渠道补偿机制。     

四川农村卫生适宜技术培训效果影响因素分析

目的:分析评价四川省农村生殖健康/计划生育适宜技术培训效果,并探讨其影响因素。方法:采用问卷调查和培训前后考试方式了解四川省5个项目县参加农村生殖健康/计划生育适宜技术培训的技术服务人员对培训效果、培训过程及近期培训结果的认知和评价。采用多元logistic逐步回归方法选择有统计学意义的影响因素变量。结果:卫生技术人员对培训内容认知和接受程度的影响因素为学历、专业技术资格、单位是否具备使用条件,以及培训前对相关专业知识和技能的熟悉程度,后者又受专业技术资格和单位是否具备使用条件的影响。结论:推荐有专业技术资格、专业对口并具有一定相关专业知识,以及单位具备推广应用条件的卫生技术人员参加培训,可保证培训质量,使有限的培训资源产生最大的效益。     

江苏省农村卫生适宜技术推广培训情况及影响因素分析

目的 调查江苏省农村卫生适宜技术被培训的医务人员的基本情况,了解培训的效果,分析影响培训效果的因素.方法 采用现场问卷调查的方法,调查所有参加培训的医务人员的个人基本情况及培训前后的相关信息.结果 共回收有效问卷2284份,被培训人员中73.6％的来自乡镇卫生院,95.1％的在45岁以下,62.9％的为女性,79.2％的医务人员已经工作8年以上,3％的医务人员具有高级职称,0.4％的为硕士及以上学历.多元回归分析显示影响被培训人员对该技术掌握程度的主要因素有：所在卫生机构的类别、对培训技术的需求度、适用程度、培训前熟悉程度以及专家授课难易度、学习难易程度;而被培训人员是否希望再次培训的影响因素为：工龄、学历、对培训技术的需求情况、学习的难易程度、专家授课难易、本次掌握程度以及单位是否能使用该技术.结论应加强基层医务人员适宜技术培训,建立适合我省基层医务人员继续教育、培训的长效机制,进一步提高农村医疗服务者的业务水平.     

卫生适宜技术信息资源需求分析

开展卫生适宜技术信息资源需求分析是畅通信息传播通道,促进卫生适宜技术面向基层推广应用的重要基础。本文通过文献研究、问卷调查、个人访谈、专题座谈等方法,研究了我国卫生适宜技术信息资源建设情况,并对浙江省卫生适宜技术的使用方、技术持有方和技术推广方等不同主体的信息资源需求内容、获取途径等进行了深入分析。     

以科学发展观为指导 构建宁夏农村卫生适宜技术推广应用长效机制

通过总结宁夏回族自治区5个示范县,县、乡、村三级医疗卫生机构卫生与计划生育适宜技术的推广应用,建立健全以乡镇卫生院为中心的农村三级卫生适宜技术推广服务网络,着力培养乡镇卫生院卫生技术骨干,抓好适宜技术推广基地、龙头机构的示范带动作用,阐述了农村卫生适宜技术推广应用工作在宁夏农村卫生事业发展中的重要性,提出了宁夏农村卫生适宜技术推广应用的长效机制。     

农村卫生适宜技术培训效果影响因素分析

目的 了解山东省农村卫生适宜技术的培训情况,分析培训的效果及影响因素,为可持续性适宜技术的培训提供改进策略.方法 对山东省5个项目县参加农村卫生适宜技术培训的3 087名医务人员进行问卷调查,采用累积Logistic回归法分析培训的影响因素.结果 本次调查获得有效问卷3 087份,其中县级卫生机构181人,乡级卫生机构1 397人,村级卫生机构1 509人;平均年龄为(45.13±11.95)岁;经单因素及多因素累积Logistic回归分析显示,专家授课水平对卫生适宜技术掌握程度影响最大(OR=383.369 8,P<0.001),其次是对技术需求程度(OR=56.9971,P<0.001)、技术本身难易程度(OR=41.2232,P<0.001).结论 农村卫生适宜技术的培训应结合当地卫生人员基本情况与各项技术特点,优选高素质培训专家,灵活选择培训方式,促进县乡村卫生技术人员水平的提高.