妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠晚期合并症，临床上以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特征，是妊娠期间除病毒性肝炎以外能引起黄疸的第2位因素，80％在妊娠30周开始出现，也可在妊娠25～29周出现．个别还早。对孕妇预后良好，对胎儿有不良影响，可致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等，使围产儿病死率增高。     

妊娠期肝内胆汁淤积症65例分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母体及胎婴儿的影响.方法 选择符合ICP诊断的我院住院患者65例,对其产科并发症、妊娠结局、母体情况及围生儿情况进行回顾性分析.结果 65例ICP中,早产发生率占21.5%,胎儿窘迫发生率占33.9%,剖宫产率占81.5%,产后出血发生率占15.4%,均较一般为高.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎婴儿均有不良影响,应加强对ICP的监护,适时终止妊娠,提高围生儿生存率及生存质量.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床探讨

目的探究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的各类临床表现,总结相关的诊治方案。方法选择本院收治的27例ICP患者,对其临床特点、实验室检查结果、治疗方案、预后情况、并发症等资料实施回顾性分析。结果本组27例患者治疗完成后,瘙痒症状显著好转率为77.78%,减轻率为14.81%;胆汁酸降低率为74.07%,转氨酶降低率为51.85%,胆红素降低率为25.93%;各有1例(3.70%)出现羊水污染、早产和死胎症状。结论 ICP有明显的瘙痒症状以及肝功能指标异常表现,行综合保守治疗,可促使各类症状得以改善。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现、孕妇肝功能变化及母儿结局。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年12月收治的ICP孕妇98例。结果ICP组TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST值升高,与对照组相比差异显著。ICP组剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、早产、胎儿窘迫及新生儿窒息均高于对照组。结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致孕妇肝功能异常、胎儿窘迫,增加产后出血量和增加难产率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床诊治体会

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的临床诊治体会。方法选取2009年5月至2011年5月我院收治的80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,记为研究组,并选取同时期分娩的80例非肝内胆汁淤积症患者为对照组,回顾性分析两组患者的临床诊治方法及结果。结果与对照组相比,研究组早产率、产后出血率、羊水污染率、剖宫产率及胎儿窘迫率等明显偏高,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁郁积症对产妇及胎儿危害严重,临床上应给予及时诊断和治疗,并适时地终止妊娠,以改善妊娠结局。     

540例妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

目的总结妊娠期肝内胆汁淤积症的护理方法。方法收集2001年1月至2008年5月收治540例妊娠期肝内胆汁淤积症,进行回顾性分析。结果540例孕妇分娩492人次,48人次治疗好转后出院,治疗后复发住院2次以上62人次,剖宫产458例,顺产34例。共有围生儿死亡6例,其中宫内死胎2例。结论保肝、减轻瘙痒症状,改善胎盘循环仍是目前治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的主要方法。重视心理护理、做好各项监护、注意用药反应、加强基础护理是提高治愈率、降低围产儿死亡率的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症107例临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的影响.方法:对107例ICP患者的临床资料进行分析.结果:ICP患者均有行皮肤瘙痒症,其中47%的患者伴有不同程度黄染,新生儿窒息率46%,围生儿死亡率高达13%,早产率为40%.结论:ICP对胎儿的危害较大,早发现,早治疗,适时地用适当的方式终止妊娠有助于改善围生儿的预后.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中、晚期以瘙痒和黄疸为特征的重要的妊娠期并发症,又称特发性黄疸或妊娠复发性黄疸。不仅可致产妇产后出血,还可致胎儿早产、胎儿宫内窘迫及围生儿死亡等不良结局,现已引起临床的广泛重视。积极有效治疗的同时,加强对孕妇及胎儿的临床监护,适时终止妊娠对降低围生儿病死率至关重要。我院对23例ICP患者给予积极治疗和严密监护,母婴情况良好,无新生儿死亡,现将护理体会报道如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症女性激素水平与胎盘母儿血液交换面积的相关性分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清雌激素(E2)、孕激素(P)及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平与胎盘母儿血液交换面积的关系.方法 选择ICP晚期妊娠60例,正常晚期妊娠25例,测定母体血清E2、P及β-HCG含量,并运用体视学方法测量胎盘绒毛间隙面密度和合体结节面密度,分析E2、P、β-HCG值与胎盘母儿血液交换面积的关系.结果 ICP组绒毛间隙面密度(0.280±0.034)较对照组(0.356±0.034)明显减小,合体结节面密度(0.155±0.055)较对照组(0.052±0.014)明显增大;ICP孕妇血E2值[(54.7±11.5)ng/L]明显升高(P＜0.01),且与绒毛间隙面密度呈负相关,与合体结节面密度呈正相关;ICP孕妇P及β-HCG值与之无明显相关性.结论 ICP孕妇血E2水平明显升高,与胎盘绒毛间隙面密度呈负相关,与合体结节面密度呈正相关.     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

目的 总结应用中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及其对围生儿的影响.方法 住院ICP患者72例,经西药保肝、降酶、利胆和口服中药茵陈汤治疗,同时加强孕期监护;观察孕妇ICP症状的改变,记录围生儿结局.结果 72例患者治疗7～10d后复查,84.7%患者胆汁酸明显下降,81.9%转氨酶(AST,ALT)下降明显至正常,90.3%皮肤瘙痒症状明显好转至消失;对胆汁酸和转氨酶下降或症状改善不明显者,继用一疗程后基本恢复正常.2例孕龄大于36周,NST无反应型,已予地塞米松促胎肺成熟,即行剖宫产术,母婴术后恢复良好,无一例围生儿死亡.结论 中西医结合治疗ICP,同时加强胎心监护,可明显降低围生儿病死率,减轻孕妇的自觉症状及肝损表现.     

妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的 了解妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现、妊娠结局.方法 对46例住院治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料进行回顾分析.结果 早产6例(13%),新生儿窒息4例(8.7%).经过治疗46例患者均痊愈出院.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿危害较大,但通过积极有效的治疗,预后良好.     

68例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)是一种在妊娠中晚期出现的以瘙痒及黄疸为特点的并发症。近年来 ,该病逐渐为人们所重视 ,其发病率逐渐增加。ICP对围产儿的威胁较大 ,可导致早产及胎儿宫内缺氧 ,甚至胎死宫内。母亲容易发生产后出血。目前尚缺少有效的防治措施。为了减少围产儿死亡 ,只好在严密监护胎儿的情况下适时终止妊娠。本文通过对住院分娩的 6 8例ICP患者的临床资料进行分析如下。资料与方法　 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 9月在我院分娩总数为 14 0 9例 ,其中ICP6 8例 ,ICP发现率为 4 83%。ICP孕妇年龄为 2 2～ 32岁 ,平均年龄…     

妊娠期肝内胆汁淤积症211例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中、晚期以瘙痒和黄疸为特征的疾病。易造成早产、胎儿窘迫、死胎、新生儿死亡及产后出血。因此,ICP的病因、诊断和处理已是产科的重要研究课题之一。现将我院4年资料完整的211例加以分析如下。1资料与方法1 1病例选择:1999年1月～2002年12月,我院住院分娩总数4637例,诊断为ICP的211例(占4.55 % )。1 2诊断依据:妊娠中、晚期出现皮肤瘙痒,或瘙痒与黄疸同时共存,分娩后迅速消失。实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血胆红素(SB)、血清胆汁酸(TBA)增高且排除肝炎者即诊断为ICP。1…     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床治疗

目的探讨治疗妊娠期胆内胆汁淤积症的方法和临床效果。方法我院自2010年以来,收治了48例患者,采用一般药物、加强胎儿监护以及适时终止妊娠等方法治疗。结果 48例患者取得满意疗效。结论为医院治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者探讨一种简单可行的方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的观察及护理分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病机制与临床护理方法。方法 103例ICP患者,依据护理方式不同分为观察组(53例)和对照组(50例)。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理干预。比较两组护理效果。结果观察组胎儿成活率(94.34%)明显高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(92.45%)明显高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床予以ICP患者人性化护理干预,可有效降低并发症率,并提升胎儿成活率,深受临床欢迎。     

妊娠期肝内胆汁淤积症192例治疗分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理。方法对睢县康复医院2年多来发生的192例ICP临床资料进行回顾性分析。结果 192例ICP患者中剖宫产率71.88%、羊水污染率38.54%、早产率32.81%、新生儿窒息率30.73%、围生儿病死率6.77%。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的危害较大,对ICP进行早诊断,早治疗,适时终止妊娠是降低围生儿病死率的关键,有助于改善围生儿的预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症99例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的危害及监护与诊治。方法以99例ICP患者为研究对象,并选择同期分娩的100例非ICP患者作为对照组,进行回顾性分析。结果研究组胎儿窘迫率、羊水污染率、早产率、剖宫产率及产后出血率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP对胎儿危害严重,及时诊断、积极治疗、密切胎儿监护并适时终止妊娠能有效改善妊娠结局。     

肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能与血清总蛋白的改变特点以及临床分析。方法收集40例妊娠期肝内胆汁症患者和40例非妊娠正常女子空腹血清,测定肝功能和血清总蛋白,进行比较,并观察ICP肝功能与血清总蛋白代谢异常,母儿并发症及妊娠结局的关系。结果 ICP组妊娠血清总胆红素和直接胆红素值分别(12.2±2.3)μmol/L、(3.1±2.6)μmol/L,高于对照组(10.5±2)μmol/L,(2.5±2)μmol/L,并在医学检验参考值范围内,与中期妊娠适应性变化相符,丙氨酸转氨酶值(71.6±2.4)赖氏单位显著高于对照组(11.3±1.5)赖氏单位(P均<0.001),也高于检验参考值及中期妊娠适应性变化。ICP组血清总蛋白、白蛋白、球蛋白量分别为(71.6±5.2)g/L、(33.5±3.6)g/L、(35.5±5.7)g/L,血清总蛋白与对照组(70.3±6.5)g/L,检验参考值相符,高于中期妊娠适应性变化一致;白蛋白(44.3±6)g/L,显著低于球蛋白(26.1±6)g/L,显著高于对照组(P均<0.001),与中期妊娠适应性变化一致。白蛋白/球蛋白比值低于对照组(P<0.001)。ICP肝功能及血清总蛋白异常表现在丙氨酸转氨酶值(100.1±5.3)赖氏单位,显著高于正常肝功能组(18.1±1.5)赖氏单位(P<0.001)。白蛋白量(33±1.6)g/L,低于正常肝功能组(38.1±2.9)g/L,球蛋白值(37.3±2.8)g/L高于正常肝功能组(25.8±3.6)g/L,蛋白倒置选择高于正常肝功能组及对照组(P<0.001)。丙氨酸转氨酶与清总蛋白量的变化是密切相关的,ICP患者在妊娠期肝功能及血清总蛋白值异常,可使孕妇自觉症状加重,导致胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、产时并发症等。结论 ICP肝功能、血清总蛋白值的检测,可反映ICP中期妊娠肝功能及血清总蛋白的异常变化,对临床有较大的参考价值。反映了病情的严重性,进一步提高了我们对ICP的认识。     

妊娠期肝内胆汁淤积症117例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)是一种严重的妊娠并发症 ,它以妊娠期出现皮肤瘙痒和黄疸为特点 ,可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、死产 ,使围产儿患病率和死亡率增加 ,母亲易发生产后出血 ,已引起产科医师的广泛关注。现将我院收治的ICP 1 1 7例临床分析如下。资料与方法　我院 1 998年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月收治的 1 1 7例ICP为观察组 ,随机抽取同期分娩正常的 1 1 7例为对照组。两组年龄均为 2 1～ 3 0岁 ,孕 1～ 3次 ,产 0～ 1次 ,两组比较 ,差异无显著性。ICP的诊断标准[2 ] :1、在妊娠期出现皮肤瘙痒为主的主要症状 ;2、肝功能异…