457例红斑狼疮患者狼疮带试验结果与临床分析

红斑狼疮（lupus erythematosus,LE）是一种多见于15-40岁女性、临床表现多样、可累及全身多器官系统的自身免疫性疾病。典型的LE诊断并不困难,但常有一些不典型的病例,以某一系统受累为主,如果不提高认识就会误诊,失去早期治疗的机会,而且这种不典型的LE也常是临床中难做出诊断的一组疾病。狼疮带试验（lupus band test,LBT）特异性高,有助于LE的诊断及鉴别,     

边缘性脑炎的临床研究进展

边缘性脑炎(limbic encephalitis,LE)为自身免疫性疾病,是一种少见的以行为改变以及记忆缺损为主要临床特征的神经系统疾病,临床上分为副肿瘤性边缘性脑炎(paraneoplastic limbic encephali-tis,PLE)和非副肿瘤性边缘性脑炎(non-paraneo-plastic limbic encephalitis,NPLE)[1-2]。1 PLEPLE患病率为9%,发病年龄为26～80岁,男     

嗜肺性军团菌肺炎

嗜肺性军团菌(Legionella Pneumophila,LP)是一种需要复杂营养的格兰氏阴性菌,临床上可导致两种类型的感染:一为军团病(Legionnaires' Di-sease,LD),其潜伏期较长,常伴有肺炎,呈流行性或散发性发病,严重者可造成死亡;二为 Pontiac 热(PF),其潜伏期短,不伴有肺炎,仅呈流行性发病,并似非致死性疾病。     

阴道分泌物白细胞酯酶试验与镜检白细胞结果一致性比较

目的 探讨阴道分泌物白细胞酯酶(LE)试验与白细胞(WBC)镜检结果的一致性.方法收集该院门诊患者阴道分泌物标本,同时用两种方法进行检测,分析两种方法检测结果的相关性(双变量相关分析)、结果是否具有统计学差异(卡方检验)及LE试验与WBC镜检结果在不同年龄组别间是否有统计学差异(Kruskal-Wallis检验).结果 Spearman等级相关系数为0.341(P＜0.05),显示二者检测结果存在显著正相关,但相关性并不密切;卡方检验结果均为P＜0.05,表明二者检测结果存在统计学差异;Kappa＜0.5,表明二者检测结果一致性较差;Kruskal-Wallis检验结果为P＜0.05,表明不同年龄组别间LE、WBC水平存在统计学差异,LE等级水平随患者年龄的增加呈增长趋势.结论 两种方法检测结果一致性和相关性均较差,LE试验不能取代常规镜检,二者在阴道炎症性疾病诊断中的作用有待进一步探讨.     

血清脂蛋白(a)、尿酸水平与心脑血管疾病的相关性分析

目的探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]、尿酸(UA)水平与心脑血管疾病的相关性,评价两者对心脑血管疾病患者近期心脑血管事件的发生和预后的预测价值,为疾病的诊断及预测判断提供简便客观的方法。方法检测121例脑梗死患者和85例冠心病患者LP(a)、UA水平,将其分为A、B两组,另设健康对照组,LP(a)应用免疫透射比浊法,UA应用尿酸酶法。结果脑梗死和冠心病患者LP(a)、UA水平与健康对照组比较,升高较明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LP(a)、UA水平与心脑血管疾病的发生存在相关性,是心脑血管疾病发生的危险因素。     

血清脂蛋白（a）参考值及在心血管疾病中的应用

载脂蛋白(a)[LP)(a)]是1963年由Berg发现并命名的，多数学者认为高LP(a)是心、脑血管疾病的独立危险因子。本文调查了303名健康成人血清LP(a)含量。71例心脏疾病患者的LP(a)水平。证明LP(a)的检测对心、脑血管疾病有重要的诊断价值。     

经食管超声心动图意外诊断主动脉瓣上兰伯赘生物1例报告

正兰伯赘生物(Lambl's excrescences,LE)是由捷克医师Lambl在1856年描述的一种附着在主动脉瓣叶上的细小纤维性条带,并将其命名为Lambl's excrescences(LE)[1]。LE的发病率并不低,且在对LE有认识的情况下,诊断并不困难。经食管超声心动图是诊断LE的金标准,但目前在国内,检出率不高且文献少有报道。近年来,国外对LE的临床意义及治疗方法研究较多。因此,本文报告1例术前意外诊断的房颤伴LE的病例诊治经过,为临床提供诊治经验;分析LE的超声特点,提高国内超     

血清脂蛋白(a)水平与临床疾病的相关性分析

脂蛋白(a)[Lipoprotein(a)LP(a)],水平升高与冠心病、缺血性脑卒中等心脑血管疾病密切相关[1]。同时LP(a)也被认为是一种敏感的急性时相蛋白。我们对急性心肌梗死、脑梗死、高血压、糖尿病肾病、急性感染、肝硬变、慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合症等患者血清LP(a)进行检测,并     

脂蛋白（a）与动脉粥样硬化

1 脂蛋白(a)的生化特性及其结构1.1 LP(a)的蛋白结构 脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),LP(a)]是1963年由Berg在制备低密度脂蛋白(LDL)抗体过程中发现的,并认为是LDL的一个变异体。以后经过一系列氨基酸和cDNA测序分析,LP(a)的基因及蛋白结构已明确。LP(a)由两种不同成分组成,一是含有载脂蛋白凤B_(100)(apo B_(100))的LDL,二是亲水性糖蛋白载脂蛋白(a)[apo(a)],两者以二硫键结合成apo(a)-apo B_(100)复合物。若破坏二硫键去除apo(a),则剩余部分在电泳泳动性、化学组成、大小、免疫活性、与LDL受体结合等特性方面与LDL十分相似,但LP(a)不是VLDL或LDL的代谢产物,也不能转化为其他脂蛋白,而是一种独立的脂蛋白。1.2 LP(a)的生化特性 LP(a)具有分子量大(3.8×     

LE/LP重叠综合征

是指皮损的临床、组织病理和免疫荧光表现具有红斑狼疮(LE)和扁平苔藓(LP)二者特征的重叠综合征。皮损为紫红至紫红色萎缩性斑片和斑块,或结节,可伴色素减退。斑块表面光滑,或呈疣状;并伴鳞屑。好发于手足脊侧和掌面。大多数病例中;皮损的临床表     

六安地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道非典型病原微生物感染检测分析

目的分析六安地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道非典型病原微生物感染情况,为六安地区慢性阻塞性肺疾病的抗感染治疗提供依据。方法选择本院396例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,使用间接免疫荧光法检测呼吸道九种病原微生物IgM抗体,分析非典型病原微生物感染对慢性阻塞性肺疾病的病情影响。结果396例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者标本中,IgM抗体阳性69例,阳性率为17.42%。其中69例阳性标本中,检出2种和2种以上病原微生物同时感染10例,混合感染率为2.53%,占所有阳性标本比率为14.49%,混合感染中主要为肺炎支原体(MP)合并其他病原微生物的感染模式。9种病原微生物检出率从高到低依次为MP(9.34%)、嗜肺军团菌血清1型(LP1,5.56%)、乙型流感病毒(Flu B,1.77%)、副流感病毒(PIV,1.77%)、Q热立克次体(COX,0.51%)、肺炎衣原体(CP,0.51%)、腺病毒(ADV,0.25%)、呼吸道合胞病毒(RSV,0.00%)、甲型流感病毒(Flu A,0.00%)。9种病原微生物中MP和Flu B阳性率女性显著高于男性(P0.01),呼吸衰竭组MP和LP1阳性率显著高于非呼吸衰竭组(P0.05)。结论六安地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者主要感染MP和LP1两种非典型病原微生物,且感染与病情加重相关。     

系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫性疾病,常侵袭全身多系统、多器官、呈多次反复缓解或加重的临床过程。典型病例诊断不难,不典型病例误诊却屡见不鲜,为探讨不典型SLE误诊的特点,总结经验,吸取教训,现将我院内科1979～1997年最后确诊的36例的误诊情况分析如下。 1 诊断标准参照1987年中华风湿学会上海分会制定标准。本文病例采用回顾性诊断方法,排除其它结缔组织病,药物性狼疮症候群,慢活肝等疾病。且血或骨髓找到LE细胞。 2 一般资料(1)年龄和性别:本组平均年龄为32岁(14～50岁)。男女之比为4:32。(2)误诊时间平均10个月(1月～3年)。(3)误诊疾病除8     

联合检测血清Lp(a)与CRP的临床应用

高Lp(a)是心脑血管疾病的独立危险因素，它在血清中的含量除了受基因调控外，还受急性时相反应、激素、肝肾衰竭等因素影响。已有研究证明LP(a)也是一种急性时相反应蛋白在炎症反应、应急状态等情况下增高。因此，临床分析LP(a)结果时……     

X-连锁淋巴细胞异常增生症2例报告并文献复习

目的:通过报告一家系中2例X-连锁淋巴细胞异常增生症(X LP)患儿,对X LP临床表现及诊断等进行初步研究。方法:根据患者的病史、症状、血清学检查、肝脏及肠系膜淋巴结活组织病理检查结果,结合文献进行综合分析。结果:两患儿兄1岁2个月,弟1岁5个月发病,以发热起病,继而出现淋巴结、肝脾肿大,肝功能受损,肝脏穿刺病理检查提示E B病毒(±),淋巴结活检为慢性淋巴结炎伴有E B病毒感染。两患儿入院后均给予抗病毒、抗感染治疗及化学治疗,但病情均无缓解,逐渐出现进行性贫血、肝功能衰竭、肝性脑病,在起病40d左右死于多器官功能衰竭。两兄弟均诊断为慢性E B病毒活动性感染,X LP。结论:两兄弟最终死于E B病毒感染引起的一种少见的通常是致命的遗传性疾病———X LP。     

血清脂蛋白(a)在急性冠状动脉综合征患者中的变化及对预后的影响

目的 探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的变化及其对预后的影响.方法 选择362例ACS患者,其中149例为不稳定心绞痛(UAP)患者,213例为急性心肌梗死(AMI)患者;另选择226例稳定型心绞痛(SAP)和161例冠状动脉造影阴性者(对照组);分别测定各组LP(a)的水平,并根据LP(a)水平将冠心病患者分为LP(a)≥300m/L和LP(a)<300mg/L两组,对两组患者住院期间及出院后6个月内预后作对比分析.结果 冠心病各组患者LP(a)水平均高于对照组(P<0.05);ACS组患者LP(a)水平高于SAP组患者(P<0.05);AMI组和UAP组患者组间LP(a)水平差异无统计学意义(P>0.05);LP(a)≥300m/L和LP(a)<300mg/L两组比较,再发心肌梗死事件发生率差异有统计学意义(P<0.05),心原性死亡事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 基础LP(a)水平与冠心病的严重程度及近期预后密切相关.     

血脂测定中LP(a)因子的检测

血脂测定在生化检测方面已趋成熟,但对LP(a)因子检测的原理、方法还有待进一步完善。1961年Berg从人血浆中分离出一种与LDL相似的蛋白质,称之为脂蛋白(a)[LP(a)],认为是LDL的遗传变异型,现已证明它是一种独立的脂蛋白,和LDL比较,LP(a)除含apoB100及脂质外,还含有另一种特有的载脂蛋白,称之为apo(a),apo(a)在LP(a)中,以二硫键与apoB100共价相连。 迄今已有很多研究报告指出,血液中LP(a)水平与心绞痛、早期动脉粥样硬化、心肌梗塞、脑溢血有密切关系,并将其称为危险因子。最近证实LP(a)的cDNA序列与血浆纤溶酶原是均一的,此发现使人们对LP(a)的研究更为重     

26例儿童系统性红斑狼疮两种检测结果的比较

目的对儿童系统性红斑狼疮(SLE)抗核抗体(ANA)谱及红斑狼疮(LE)检测结果进行对比探讨。方法清晨空腹同时采血2份,一份血清,免疫斑点法作ANA谱检测,另一份全血作LE细胞检查。结果26例患儿有2例免疫斑点法Antin-Sm,Antin-dsDNA阳性,阳性率7.6%,LE细胞有1例阳性,阳性率3.8%。结论两种检查方法阳性率均偏低,儿童SLE的诊断应以临床表现为主。     

NIDDM患者血流变、血脂、载脂蛋白和脂蛋白(a)水平的临床意义

随着糖尿病患者日益增多的趋势,糖尿病的发生、发展越来越受到人们的重视。自Berg首次报道从血中分离出LP(a)以来,LP(a)是冠心病和缺血性脑血管疾病的独立危险因子,以及LP(a)与糖     

无创性监测方法对间质性肺疾病患者的预后性评估

间质性肺疾病(ILD)是一类以炎症和纤维化为特征的异质性疾病,其中特发性肺间质纤维化(IPF)和结缔组织相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)是常见的两种肺疾病.对于IPF和CTD-ILD诊断后,需纳入慢病管理,评估疾病临床进展及预后,及时采取干预措施.     

血液光量子疗法对脑梗塞病人血清LP(a)及apoB基因多态性的影响

目的:探讨血液光量子疗法(UBIO)对血清脂蛋白(a)[LP(a)]、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)及其载脂蛋白B(apoB)基因多态分布的影响。方法 :将脑梗塞高血脂病人随机分为两组 ,常规组30例 ,UBIO组36例 ,一疗程前后采外周静脉血检测上述指标。结果 :UBIO疗法降低LP(a)、TC、LDL -C和TG有效率为79.2 %、77 %、68 %、50 % ;UBIO疗法降低LP(a)明显优于常规(P<0.001) ;UBIO治疗前后apoB基因多态分布无改变。结论 :UBIO疗法是降低LP(a)的一种有效、安全方法