天津市社区卫生服务中心开展家庭病床服务的SWOT分析

目的 了解天津市18家社区卫生服务中心目前家庭病床开展情况、开展家庭病床的优势和开展过程中所遇到的困难,为天津市今后是否以及如何开展家庭病床提供依据.方法 从医疗卫生服务提供方的角度,采用定性研究的方法,对天津市18家社区卫生服务中心院长进行一对一访谈,采用SWOT分析法进行研究.结果 此次调查的天津市18家社区卫生服务中心院长对目前开展家庭病床的情况满意度均不高.主要表现为居民对家庭病床知晓程度低、人员工作积极性有限、政策制度不完善、人力财力支持不到位和医务人员工作风险大等问题.结论 天津市目前开设家庭病床的情况并不理想,需要从政府政策、医院硬件设施和软件条件以及居民的认知度等方面进行进一步改进和加强.     

转变观念 深化改革 发展社区卫生服务

天津市开展社区卫生服务起步比较早。５０年代就在全国开设了第１张家庭病床，６０年代实行医务人员深入街道里巷巡回医疗，８０年代普及了家庭病床。１９８４年，卫生部在我市召开了家庭病床现场会，推广家庭病床的服务模式。随着改革开放的不断深入，我们愈发感到发展社...     

规范家床医疗行为 医保监管不留盲点——黄浦区家庭病床医保工作交流会

黄浦区家庭病床医保工程现场交流会于2004年6月30日在董家渡地段医院召开，区医保办徐敏儿主任参加了会议，张亚青、王燕同志分别主持并介绍了本区家庭病床医保工作规范管理情况及区家庭病床监督检查要点，     

家庭病床住院费用分析

[目的]分析家庭病床病人住院费用构成情况及其影响因素,为规范家庭病床的治疗、 管理及卫生资源的有效利用提供依据。[方法]对2004年上半年天津市某社区卫生服务中心由全 科医生收治的130例家庭病床的住院费用,从费用构成、住院天数、疾病种类、性别、年龄等方 面进行统计分析。[结果]家庭病床的住院费用以药品费居首,影响费用的因素有患病种类及住院 天数。[结论]加强培训,提高服务质量,调整收费结构,扩大服务功能,以促进卫生资源的合理 利用。     

上海市家庭病床服务工作探索与实践

近年来，上海市在家庭病床服务工作方面积极探索与扎实推进，以服务赢口碑，以探索求创新，年提供8万张家庭病床，一定程度上缓解了居民“看病难、住院难”问题，更好地为居民提供“便捷、安全、有效、连续、综合、可及、个性化”的健康管理服务，保障“人人享有基本医疗卫生服务”，促进了医疗资源的公平性和可及性。     

2004年上海市家庭病床中期督查工作开始

上海市家庭病床工作例会于8月4日下午在卢湾区淮海中路社区卫生服务中心召开，市卫生局妇基处毛春芳老师主持会议并介绍了全国社区卫生工作会议精神和有关信息。就进一步做好上海的家庭病床工作，规范家床管理和医疗行为、合理使用家床医保经费等问题作了要求，     

谈家庭病床

我市从五十年代开始设置家庭病床,“十年动乱”期间一度中断,近两年又得到了恢复。去年我市各区都加强了这方面的工作,初步总结出一套管理办法,为我市开设家庭病床提供了经验。据此,谈一下对家庭病床工作的看法,供参考。一、我市家庭病床的现状市内各级医院开设家庭病床大体有这样几种情况,即:市、区级综合医院在所管的地段家庭设慢性病或出院后需连续治疗的病人家庭病床;专科医院如骨科、痔瘘设术后换药、观察的家庭病床;有条件在家隔离的传染病病床;街道卫生院结合地段工作开设的家庭病床。     

社区卫生服务中家庭病床的管理模式与发展方向

家庭病床是慢性病管理的一种方式，是社区卫生服务的中心内容，是全科医疗区别于专科医疗的显著特点，具有很强的生命力，最符合慢性病管理的成本效益比。为了探讨家庭病床的管理模式，为慢性病患者提供方便、价廉、综合的社区卫生服务，笔者分析了2002年厦门市思明社区家庭病床费用医疗保险（简称医保）结算试点单位共收治58例家庭病床的情况。     

家庭病床收治脑血管性痴呆患者的初步体会

家庭病床收治脑血管性痴呆患者的初步体会天津市和平区甘肃路卫生院（３０００２１）杨学振本文就脑血管性痴呆疾病在家庭病床中康复方法、康复效果简述如下：１资料来源我们收治的８例患者均以下列标准确诊为脑血管性痴呆：脑卒中后遗症诊断标准，采用ＷＨＯ脑卒中诊断标...     

郭子恒同志就发展家庭病床提出六点意见

卫生部副部长郭子恒9月5日在全国家庭病床工作经验交流会的闭幕会上,提出发展家庭病床六点意见:一、各级卫生行政部门和医疗单位要重视并争取党组织和政府大力支持和领导。二、有计划有步骤地发展家庭病床,千万避免形式主义。尚未开展或已开展但不很够的地区和单位,要尽快开展。家庭病床不能与医院病床等同,不能超越其实际能力收治某些疑难重症或做一些无菌技术要求较高的技术操作,避免医疗事故。三、要形成一套独立的组织管理体制,有领导分工管理,配备专业人员并做到相对稳定。四、家庭病床应受到全社会各界的支持,当前要解决好家庭病床费用报销和经费补贴问题。五、建立以基层单位为主要力量,以大医院为技术后盾的家庭病床工作体系,大医院要在接受转诊和培训家庭病床专业人员上多下功夫。医疗行政部门要合理组     

上海市家庭病床卫生服务项目调查与思索

目的为了强化社区医疗服务功能,增加家庭病床上门服务项目,更好地为家庭病床病人健康服务。方法闸北区社区卫生服务管理中心于2008年7月调查了闸北、虹口、宝山、金山、徐汇及浦东新区等6个区的19家社区卫生服务中心的家庭病床工作开展现状和存在的主要问题。采用SPSS11.0软件统计分析。结果家庭病床工作所必需的硬件配置不尽人意,部分护理服务及中医社区类项目等开展率普遍偏低。结论家庭病床工作硬件建设亟待完善,护理服务和中医社区类服务项目需要大力开展。     

杨浦区家庭病床服务现状与分析

医疗卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福。随着社会经济的发展和人口老龄化，人们对老有所医提出更高的要求，家庭病床是解决老年人“家养老服务需求的重要方法之一。杨浦区自1988年开展家庭病床工作，已经走过20年时间。为做好新形势下家庭病床服务工作，本文就杨浦区家庭病床现状做一分析，在肯定成绩的基础上找出薄弱环节，以便更好发挥家庭病床在缓解本区老年人就医问题中的作用。     

家庭病床的概念及服务内容

一、概念与分类凡是卫生院(或医院)管区内(外)的居民、职工患各种急、慢性病,经各级医院门诊、地段检查(或上级医院诊断后转回),诊断明确或基本明确,病情适合在患者家中连续治疗观察并取得病人或家属的同意,可定为家庭病床。家庭病床侧重于连续的、计划的治疗。必须达到医生连续查房三次以上并建立家庭病床病志,才能视为家庭病床患者,一般出诊、访视,单纯打“时间针”、单纯孕产妇管理、计划免疫等一次性或单一工作不视为家庭病床管理者,应按出诊计算,不列为家庭病床。为了便于统计管理,可根据收治病人的种类将家庭病床分为以下几种:1.老年病床。指年龄在60岁以上的常见病,如脑     

我院2002～2003年家庭病床数据分析

目的 了解家庭病床患者总体情况和费用分布情况，为家庭病床发展提供科学依据。方法 对我院家庭病床微机管理系统提取的2002～2003年有关数据进行统计分析。结果 我院家庭病床发展趋势良好，2003年与2002年相比，建床人次增加了522人次，用药金额随建床人次增加而增加186.87％，治疗金额增加227.61％。结论 家庭病床在社区卫生服务中是可持续发展的。     

家庭医疗保健部管理细则

牡丹江市卫生局为加强对家庭医疗保健部和家庭病床的管理,提高防治水平,从城市基层卫生工作的实际需要出发,经反复讨论,制定了《家庭医疗保健部管理细则》,《家庭病床工作制度》,现予刊发,供各地参考。     

家庭病床护理病历的设计与应用

随着家庭病床医疗管理的逐步规范化 ,为家庭病床患者建立完整的病历档案已受到普遍重视。为规范家庭病床护理病历 ,针对家庭护理特点 ,设计了一套新型的家庭病床护理病历。此套病历注重对患者日常生活能力、家庭资源、居住环境评估 ,记录方法简单易行 ,体现了社区护理工作的独立性和科学性。设计的家庭护理协议书在维护护患双方利益方面起到了一定作用。     

试论发挥社区医院的特色

社区医院专科化不是走出困境的途径。社区医院应该顺应人类保健观念的变化，借助改革的大潮，以保障社区内每一位居民的健康为目标，重新设计自己的工作，即通过全员再教育变传统的治疗观念为现代的医疗照顾观念；学会照顾式的工作方式；灵活管理，针对需求提供服务；强化家庭病床科，扩大服务范围；强化门诊，改革首诊负责制；强化慢性病专科门诊；建立门诊、家庭病床与病房的协调机构。     

从居民的健康需求看家庭病床的发展

目的：从居民健康需求的角度探讨家庭病床的发展空间。方法：对2003年4月～2004年10月接受海珠区红十字会医院家庭病床科服务的180名社区居民进行需求分析。结果：开设家庭病床长期服务的人群中，56%伴有心理问题；随着人民对健康的重视和家庭收入的逐渐提高，居民对家庭病床和出诊的需求也日益增加。结论：目前家庭病床的服务仍停留在治疗的水平上，随着经济的发展，收入的增加，人们健康意识的增强，以保健为主的家庭病床将增多。家庭病床的出现将填补住院和门诊之间的空白，具有一定的发展空间。     

社区家庭病床冠心病患者干预效果分析

目的对社区家庭病床冠心病患者进行行为干预，为开展社区冠心病防治提供依据。方法采用问卷调查方式，对社区30例家庭病床冠心病患者实施行为干预。结果家庭病床的冠心病患者经过干预后，对冠心病知识、认知有了明显提高，卫生总需求提高73．3％。结论建立社区冠心病患者管理、进行社区行为干预，是减少冠心病发病次数、降低并发症、提高其生活质量的便捷、低廉、有效的途径。     

家庭病床——全科医疗服务的一个重要方式

家庭病床──全科医疗服务的一个重要方式李亚玉，王金娇，侯武姿（北京市复兴医院家庭病床科）在我国开展家庭病床工作，以解决社区老年病、慢性病的防治已有多年的历史。随着全科医学／家庭医学新概念的引进，全科医疗模式在我国已见雏型。那么在这套模式逐步建立过程中...