"举证倒置"与急诊科护士对相关"证据"的保存

新的《医疗事故处理条例》规定了医患纠纷中的“举证责任倒置”，在保护患者这一弱势群体的同时，也给在医院窗口的急诊科工作带来了新的难度。作为急诊科护士更应该提高“证据”意识。注意各种“证据”的收集和保存。以防在发生纠纷时“举证”困难，具体有以下几个方面。     

“医院举证”—一石激起千层浪

“医院举证”一出台,被新闻媒体炒作得沸沸扬扬,令本来就不平静的医院再次掀起不小的波澜。法律向弱者倾斜,患者打官司渠道更加畅通,那么医院是否会陷入危机?本刊记者带着这个问题走访了北京几家市级、部级医院。     

产婴房护士对相关"证据的保存"与"举证责任倒置"资料的保存作用

新的《医疗事故处理条例》的出台，规定了医患纠纷中的“举证责任倒置”。产婴房工作由于工作涉及面广，节律快，产妇和新生儿意外情况发生率高，医患纠纷的发生率就相应增多。作为产婴房护士更应该提高“证据”的意识，工作中注意收集和保存各种。举证”，以防在发生纠纷时“举证”困难。具体应在以下几方面注意保存资料。     

反馈控制在进一步规范护理记录中的作用

随着社会的进步，人们维权意识的增强，医疗纠纷日趋增加，并成为社会关注的焦点。在“举证倒置”这一新的医疗形势下，护理病历在医疗纠纷中扮演着十分重要的角色，并成为在医疗事故及技术鉴定中医疗举证的重要资料之一。为了进一步规范和提高护理文书的书写质量，使其成为举证的有力证据，我们采取反馈控制的方法进行护理记录，取得了一定的效果。     

医学检验在举证倒置中的问题与对策

在我国行政诉讼案件中,规定行政机关必须对自己的具体行政行为的合法性承担举证责任。即由医院及医生证明自己的“清白”,如果拿不出证据,法院将判医院败诉。现就医学检验在举证中的问题与对策探讨如下。     

"举证倒置"与护理工作相关问题探讨

医疗行为举证责任倒置法定责任的履行，迫切需要临床一线护理工作者树立依法办事．依法举证的法律意识，时刻牢记举证中的过错推定归责原则．[规定]第二条第二款：“没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证证责任当事人承担不利后果”．亦即，承担倒置的举证责任方，如果不能证明自己无过错，法庭就可以推定其存在过错。     

规范护理记录 确保医疗安全

国务院颁布的《医疗事故处理条例》的实施使医院内部惯有的管理体制和管理者的思维面临挑战。本文分析“举证倒置”与护理工作现实的差距，阐述了护理记录对医疗安全的重要性；介绍了本单位在规范护理记录方面的经验和体会；论证了在举证倒置的潜在被动情况下，提高护理人员的风险、法律和自我保护意识，加强护理记录的规范化书写，建立健全护理文书的质控体系，确保医疗安全的重要性和迫切性；强调了护理管理者在注重效率、效益和质量管理的同时，必须从维护患者和护理人员双方权益的角度出发来监控护理服务质量，用法规、制度规范护理人员的从医行为，提高护理工作安全性，降低护士职业风险。     

特快信息专递

上海专讯上海30多家医院签定医疗事故责任险最近,上海市徐汇区30余家医院、4000余名医生、近7000名护士和卫技人员与中国人民保险公司上海分公司集体签约。至此,上海正式启动医疗事故责任险。2002年9月1日起实施的《医疗事故处理条例》和医疗纠纷举证倒置规定的实行,在维护患者利益的同时,加大了医院和医务人员的执业风险,增强了从业难度。为此,中国人民保险公司上海分公司在以上条例出台后,凭着“保险原理”和“不追求利益最大化原则”,推出了医疗事故责任保险。所谓“医疗事故责任保险”,是指医疗机构作为投保主体,保险公司根据《医疗事故…     

从举证责任倒置强化手术室证据的保存

手术室由于涉及面广，工作节奏快，加上有时病情复杂，意外情况发生率高，医患纠纷的发生率就相应增多．作为手术室护士更应该提高“证据”的意识，以防在发生纠纷时，“举证”困难，因此，应在以下几个方面注意“证据”的保存。     

做好医疗消耗器材采购工作的几点体会

医疗消耗器材是医院顺利开展医务活动的重要保证，在医院物资采购中占有相当份额，保证消耗器材的质量，采购到价廉物美的产品，保障好临床一线科室的需要是一项重要的工作。新的《医疗事故处理条例》的实施，对确保医疗安全提出了新的要求，举证倒置，更要求医院在医疗过程中做到有据可查。然而，在相当多     

护理病历与举证责任倒置相关性的探讨及存在问题的对策

护理病历是病历的一部分，它是患者病情变化的记录，是护士通过病情观察、实施治疗、护理活动等获得的有关资料，并通过这些记录可以从中寻觅疾病变化的规律，是科研文献档案，它除了具有临床医疗、护理、教学及科研价值，也是医疗保险理赔、解决医疗纠纷、判断法律责任的事实依据。随着《医疗事故处理条例》、“举证倒置”等相关法律法规的实施，对医院的管理及医护质量提出了更高的要求，促使医疗机构思考如何规范自身的医疗行为，以符合法律法规和行业标准，以及如何在出现医疗纠纷时，提供最有利证据。     

对医院“红包”现象的思考与展望

医院“红包”现象的出现，长期困绕着医院、患者、患者家属及整个社会人群的思维观念，其实患方的“送”与“被迫送”，医方的“暗收”与“禁收”问题，早已提论至社会风气问题论之，本文就医院“红包”现象在发生医患关系中的表现，“红包”现象对医院内部问产生的一些矛盾及对医院建设和发展带来的危害及变化，简要的进行了阐述。通过全国首家政府部门命名的“无红包医院”的一些做法其事实充分说明，根治“医院红包现象”不但完全可以做到，而且医院从中获得了意想不到的收获。     

浅谈护理病历与举证倒置

护理病历作为病历的重要资料之一,把护士推向举证倒置的前沿。护理病历如果记录不及时,不具体、涂改或医护记录不一致,一旦引起纠纷,将会对医院举证十分不利。只有规范护理病历书写,才能证明护士依法行使其护理权,才能为举证倒置提供有力的法律依据。     

"举证倒置"与手术护理及记录

2003年4月1月起我国医疗侵权诉讼实施举证“责任倒置”方式,9月1日起实施《医疗事故处理条例》,医疗纠纷日趋增加。这对于医院工作的主体———医疗和护理工作将面临新的问题和挑战,医务人员应学法、懂法、依法行事,才能保护好患者和自身的权益。手术室作为救治患者的场所,对患者实施高风险的侵入性操作;另一方面,抢救工作多,意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大。因此,应提升服务理念,强化服务意识,加强手术护理管理,为患者提供安全有效的护理,术中认真、准确填写手术护理记录单,适应“举证倒置”的要求。现围绕手术护…     

来信

喜欢你们的“学术视野”；—扇通向世界的门；学术期刊的最好演绎；我的一天；废除“举证倒置”的思维。     

对手术体位的摆放护理人员应有证据意识

随着外科手术的发展，新颖的术式不断出现，各种术式囊括了多种手术体位的摆放，而合理的手术体位不仅便于操作．而且病人舒适安全。如果手术体位摆放不当易致血管、神经损伤等不良反应发生。2002年4月1日，我国对医疗纠纷开始实施“举证责任倒置”。当病人因恢复不良而怀疑是术中体位摆放不当所致引发医疗纠纷时，出现“证据”缺乏或举证困难问题，本文将从以下几个方面进行简要的探讨。     

举证责任倒置与手术室护理风险管理

2002年4月1日施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》,明确规定医疗纠纷的处理实行举证责任倒置。举证新规则的施行,医疗机构及其医务人员肯定会增加医疗责任风险,承担更多的举证责任和难以举证所带来的赔偿等,这将使医疗机构在原本已经被动的医疗纠纷诉讼中因承担了主要的也可以说是最困难的举证责任而处于更不利的地位[1]。护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[2]。在这种形势下,手术室护理工作无论从内容上还是形式上,都面临着许多新问题,护理人员应不断增强法律意识,树立依法办事,依法举证的意识,规范护理行为,降低护理职业风险。1增强法制观念,树立举证意识《最高人民法院关于民事诉讼证据的规定》第二条第二款:“没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的,由负有举证责任当事人承担不利后果”。也就是说承担倒置的举证责任方,如果不能证明自己无过错,法庭就可以推定其存在过错[1]。因此手术室护士应强化法制观念,学法、知法、懂法,并将掌握的法律知识应用到实践中去,使护理行为合情、合理、合法,处于举证主动地位。通过一些医疗案例,从法律的角度分析护理工作中产生风险的因素,提高护理工作的风险意识,树立法律意...     

后“非典”时期传染病医院的生存与对策

2003年的春天，一场突如其来的“非典”流行，使中华民族面临着严峻的考验，全国上下的传染病医院一下子被推到了抗击“非典”的最前沿。在党中央的科学领导下，全国人民万众一心，众志成城，采取积极有效的措施，战胜了这次“非典”流行。在这场抗击“非典”的战斗中，传染病医院的医务人员作出了突出的贡献，传染病医院也受到了多方面前所未有的冲击。     

津门首家公立医院的腾飞——中国天津市第一医院简介

中国天津市第一医院始建于1930年，是天津市首家公立医院。原医院门诊部坐落于天津市河北区进步道与北安道交口处，为两层旧式楼房（原为曹家人院），其建筑面积为3639．6平方米。医院历经了70多年的变迁，期间天主教会“圣心医院”并入医院，增设了住院部。1960年由内科学科韩康玲教授组建了“肝病研究室”，其间研究人员不断增加、设备逐步完善，後建立起“天津市肝病研究所”，成为医院的特色学科，     

以电子病历为核心的信息化管理方案

<正>在医院管理中,因医改而产生的举证倒置制度,医疗机构在医疗纠纷中负有举证的责任。而病案作为系统地、完整地、真实地记载了医师对疾病的观察、诊断和治疗情况,护理人员对病人的护理措施实施情况,医技部门的各项检查结果以及疾病的最终转归等情况,作为病人就医过程中的各种医疗记录,是各种医疗纠纷的最重要最原始