组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

<正> 1 病例资料 患者,女34岁,教师,因发热月余于2000年4月28日入院。主诉近月来每天午后发热,体温在38℃～38.5℃之间,并有疲劳,盗汗等症状。曾先后用青霉素、氧哌嗪青霉素、先锋霉素V,环丙沙星等药物治疗,均无效。查体:体温38.2℃,脉搏82次/min,血压16/10kPa,神志清,皮肤巩膜无黄疸,无皮疹,咽扁桃体不大,左颈部见一直径约2cm淋巴结,质地中等,压痛,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及。化     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

组织组胞性坏死性淋巴结炎又称坏死性淋巴结炎、假性淋巴瘤性增生。最早由RiRwchi1972年首先提出。在我国是1984由朱梅刚于病理学上提出，临床尚未见报道，我科于1993年8月收治1例，现报告如下。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎二例报告

组织细胞坏死性淋巴结炎(histocytic necrotizing lymphadenitis,Kikuchi病).在临床上少见,为一种良性自限性疾病,临床表现多样,以发热、淋巴结肿大多见,但临床表现缺乏特异性,易于误诊、误治.     

组织细胞性坏死性淋巴结炎15例临床分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎 (histiocyticnecrotizinglym phabenitis ,HNL) ,又名坏死性淋巴结炎、亚急性坏死性淋巴结炎、坏死增生性淋巴结炎、Kikuchi坏死性淋巴结炎。HNL是一种多见于青年人的良性自限性疾病。 1972年首先由日本人Kikuchi和Fujimoto描述。由于本病病因不清 ,临床表现无特异性 ,易与淋巴瘤、淋巴结炎、淋巴结核、传染性单核细胞增多症、恶性组织细胞增生症等相混淆 ,误诊率高达 30 %～4 0 % [1] 。为了提高对本病的认识和诊疗水平 ,现将我院1993— 2 0 0 0年的 15例经临床和病理确诊为组织细胞性坏死性淋巴结炎的病例资…     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者，女，26岁。因发热、乏力7天，右颈部肿痛1天于2002年2月23日入院。7天前无诱因出现发热、乏力，体温37．8℃，在我院门诊留观治疗。治疗方法：口服阿莫灵胶囊0．5g，3次／d，静滴甲硝唑0．5g，1次／d，5天内体温波动在36．5℃～38．3℃，停药。入院第2天右颈部出现两肿块，增长快，伴剧烈疼痛。入院后查体：T38．0℃，P80次／     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例

患者男,16岁,因发热、乏力20天于2004年1月28日入院,入院前20天受凉后出现发热,何温36.5℃-19.6℃,伴咽痛、乏力及轻咳,2次做血常规及胸片检查均正常,按上呼吸道感染给予静点病毒唑、清开灵、毒霉素等治疗,病情未见好转。查体：体温38.6℃。轻度贫血貌,劲部及锁骨上窝均可角及肿大之淋巴结,直径1.0-2.5cm,表面光滑,中等硬度,     

小儿组织细胞性坏死性淋巴结炎22例分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎或称Kikuchi淋巴结炎，系一种良性组织细胞增生性淋巴结病。好发于30岁以下青少年，但小儿较为少见。1995年6月～2002年3月，我院儿科收治该病病儿22例，现将其临床资料分析报告如下。     

慢性中性粒细胞性白血病1例报告

患者，男，64岁，因“中上腹疼痛伴腹部肿块1个月余”入院。1个月前患者受凉后出现发热，为低中度发热，中上腹胀痛不适及食后饱胀，全身消瘦，于左上腹触及巨大肿块。无寒战、恶心、呕吐及黑便。门诊查血常规示：WBC74．7×10^9／L，NO．848，L0．077，RBCA．41×10^12／L，Hb137g／L，PLT116×10^9／L。入院查体：B7．4℃，P100次／分，R25次／分，BP100／60mmHg，呈慢性消耗病容，浅表淋巴结无肿大，结膜无明显苍白，心肺未见明显阳性体征，腹软，中上腹部有明显压痛，肝脏未触及，脾脏Ⅲ度肿大，质较硬，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，脊柱四肢无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。初步考虑：慢性粒细胞性白血病？入院后复查血、尿常规未见明显异常，HBsAg阴性，     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

患者,女性,14岁,学生。主因发热10余天于2005年1月23日就诊。自述于20天前无明显诱因出现发热,最高达40.3℃,发热时伴畏寒、咽痛、颈部疼痛,无寒战、咳嗽、咯痰,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐。在外院以“发热待查”给予抗感染治疗,效果不佳。查体:T39.3℃,P88次min,R18次min,BP110     

组织细胞性坏死性淋巴结炎七例

组织细胞性坏死性淋巴结炎 (ｈｉｓｔｉｏｃｙｔｉｃｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｌｙｍｐｈａｄｅｎｉｔｉｓ,ＨＮＬ)是一种少见的良性、自限性疾病。我院 1993～ 2 0 0 1年间有 7例患者被确诊为此病 ,现报道如下。一、资料与方法1.研究对象 :7例ＨＮＬ患者 ,经多项辅助检查 ,排除引起发热的其他疾病 ,最后由淋巴结活检确诊为ＨＮＬ。其中男 3例 ,女 4例 ,年龄 19～ 5 7岁 ,平均 32 .6岁 ,小于 30岁者 5例。回顾性总结分析患者发病时的临床症状、体征、伴随疾病、实验室检查结果、激素或抗生素治疗的疗效及疾病的转归。2 .方法 :淋巴结活检组织…     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例报告

患者女，14岁,因反复畏寒、发热、游走性关节痛2个月于1999年12月7日入院。患者于同年10月初出现上述症状，同时伴心悸、面颊、额、耳廓皮肤红斑，院外以“皮肤过敏”、“系统性红斑狼疮”等治疗无果，入院前3d出现高热和谵语。过去史、家族史无异常。T39．8℃，P158次／min，R32次/min，BP108／76mmHg。急性病容，表情不安，双侧颈部、双腋下、双腹股沟均可触及1～6粒散在分布的、大小在1～2cm之间、轻压痛、无粘连的淋巴结。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎12例临床分析

目的：探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床特点、组织病理学改变、诊断和治疗。方法：对12例组织细胞性坏死性淋巴结炎患者进行回顾性分析。结果：本病临床上以颈部淋巴结肿大、发热及外周血白细胞减少为主要表现；病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死和组织细胞增生。糖皮质激素治疗有效。结论：组织细胞性坏死性淋巴结炎具有典型的组织病理学改变，但应注意防止误诊。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

患者 ,女 ,32岁。因反复发热、身痛 4 0余天入院。入院前 4 0余天病人始发热、身痛 ,伴畏寒、寒战 ,无咳嗽、腹痛腹泻及腰痛 ,在当地住院 ,经用退热药后 ,症状反复 ,作血常规、大小便常规、血培养、肥达反应、抗 HIV、胸片及骨髓象检查均无异常。住院 10天后发现白细胞减少为 1.8× 10 9/L ,HGB和PLT均有下降。以“发热原因待查 :白血病 ?”而出院。病人回到家乡后来我院住院 ,高热达 4 0 .2℃ ,消瘦 ,双侧颈部及右腋窝淋巴结肿大 ,部分淋巴结有粘连 ,质软 ,有触压痛 ,局部无红肿 ,脾大 ,心肺无异常。经我院血常规、大小便常规 ,肝功、…     

组织细胞性坏死性淋巴结炎临床分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎临床分析（河北省承德解放军２６６医院０６７０００）王思端（河北省承德市中医院０６７０００）谭洁坏死增生性淋巴结炎，是一种特殊类型的非肿瘤性淋巴结肿大，一般多发生于儿童和青少年，临床以持续或反复顽固性发热，颈部或全身表浅淋巴结肿...     

组织细胞性坏死性淋巴结炎11例

组织细胞性坏死性淋巴结炎 ,临床表现复杂多变 ,极易误诊。我院 1997～ 2 0 0 0年经行淋巴结病理检查确诊 11例。 11例该症被临床误诊为结核 4例 ,恶性组织细胞病 1例 ,反应性淋巴结增生 3例和淋巴瘤 3例 ,现将 11例报告如下。1　临床资料 :男性 4例 ,女性 7例 ,年龄 16— 4 4岁。临床表现为发热 ,37.5℃— 4 0 .2℃ ,热型不规则 ;不同程度的淋巴结肿大 ,8例颈部及锁骨上淋巴结肿大 ,3例全身浅表淋巴肿大 ,最大者 3.5ｃｍ× 4 .0ｃｍ ,质地中等 ,可移动 ,有明显触及痛 ,但无明显的红、肿、热。另外 ,3例白细胞减少至 3.0× 10 9/Ｌ以下 ,4例…     

组织细胞性坏死性淋巴结炎15例临床病理分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎 (Ｈｉｓｔｉｏｃｙｔｉｃｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｌｙｍｐｈａｄｅｎｉｔｉｓ)亦称坏死增生性淋巴结病是由日本病理学家Ｋｉｋｕｃｈｉ与Ｆｕｊｉｍｏｔｏ于 1 972年描述的一种少见的良性自限性疾病 ,被称为Ｋｉｋｕｃｈｉ -Ｆｕｊｉｍｏｔｏ’ｓｄｉｓｅａｓｅ(ＫＦＤ)。此病的诊断主要依靠病理诊断。临床医生对本病常认识不足 ,易与淋巴瘤、传染性单核细胞增多症相混淆。现将我院 1 997～ 2 0 0 0年 1 5例ＫＦＤ住院患者从临床及病理角度作回顾性分析。1 临床资料一般资料　经淋巴结活检确诊为ＫＦＤ 1 5例 ,男…     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

1病例报告男患儿,11岁,因发热9 d以"发热待查"入院.入院前9 d开始不明原因发热,体温在27.6～40℃之间波动,同时发现右颈部淋巴结无痛性肿大,在外院用抗生素治疗2 d无效后加用地塞米松,当日体温下降,但每日用药前体温仍在38.0～39.3℃.3 d前口腔黏膜散在糜烂伴干咳,精神差,未见皮疹,出血,无关节痛.     

16例组织细胞性坏死性淋巴结炎临床病理分析

目的了解组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床病理特征。方法对１６例组织细胞性坏死性淋巴结炎患者进行回顾性分析。结果本病临床上以颈部淋巴结肿大、发热及外周血白细胞减少为主要表现；病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死和组织细胞增生。糖皮质激素治疗有效。结论组织细胞性坏死性淋巴结炎是一个自限性淋巴结病变，在临床上及组织学上易与淋巴瘤相混淆，应引起临床医师注意     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例

患者女性,19岁,既往体健。主因间断发热1个月入院。患者于1个月前无诱因出现发热,体温最高39.5℃,无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无头痛、头晕,无尿频、尿急、尿痛,无关节疼痛;每日均有发热,以午后为著,无盗汗及乏力,口服退热药物后体温可暂时降至正常,数小时后体温复升;曾口服头孢类药物及静点“清开灵、阿奇霉素、左氧氟沙星”治疗,症状无缓解,仍有间断发热。入院查体：T38.4℃, R20次/分,P126次/分,BP100/70mmHg,神情,精神可,口唇无发绀,咽部充血,扁桃体不大,双侧颈部可触及多个黄豆粒大小淋巴结,质中,有压痛,活动可,与周围组织无粘连,余浅表淋巴结未见肿大。双肺呼吸音清,双肺无啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。血常规示：白细胞2.85×109/L,血红蛋白118g/L,血小板153×109/L,单核细胞比例11.94%,中性粒细胞比例51.24%,异淋5%。肝功：ALT66U/L,AST63U/L。