松梅乐与柳氮磺胺嘧啶疗效比较

目的观察松梅乐与柳氮磺胺嘧啶(SASP)对强直性脊柱炎的早期疗效对比,探讨其作用机制。方法选择42例强直性脊柱炎(AS)患者,排除强直性脊柱炎以外疾病,随机分为两组,每组31例,一组为松梅乐治疗组,另一组为SASP治疗组。结果治疗6个月,两组在晨僵时间、关节疼痛数和血沉方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论松梅乐与SASP对早期强直性脊柱炎均有良好的治疗效果,并可终止或延缓病情进展,减少脊椎关节僵硬等并发症,但两者疗效差异无统计学意义。     

甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的　观察甲氨蝶呤 (MTX)治疗类风湿关节炎 (RA)的临床疗效。方法　 78例RA患者随机分两组 ,观察组40例 ,静脉注射MTX 7 5～ 15mg/周和口服美洛昔康 15mg/d治疗 ;对照组 3 8例患者口服美洛昔康 15mg/d治疗 ,观察 12周。结果　观察组临床缓解及显效率 75 % ,对照组为 42 % ,两者差异有显著性 (P <0 0 1) ;观察组与对照组药物副作用的发生率分别为 2 8%和 18% ,两者比较无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　小剂量MTX合用NSAIDs治疗RA ,临床疗效优于单用NSAIDs治疗 ,且副反应并不增加     

早期、联合治疗对幼年附着点炎相关性关节炎的疗效及预后研究

目的探讨早期、甲氨蝶呤(MTX)联合柳氮磺胺吡啶( SASP)与传统的非甾体类抗炎药(NSAIDs)相比较,对幼年附着点炎相关性关节炎(ERA)疗效及预后的影响.方法符合条件的 ERA 患儿55例,分为对照组25例,采用传统治疗方法(NSAIDs +必要时小剂量激素);治疗组30例,接受联合免疫抑制治疗(NSAIDs +SASP +MTX).经过5年的治疗随访,评价两组患儿的临床疗效、放射学进展、转归、安全性.结果治疗前,两组患儿各项主要参数比较,差异无统计学意义(P >0.05).治疗5年后,治疗组在临床症状、炎性指标、放射学进展方面疗效均优于对照组(P <0.05),治疗组与对照组在病情缓解率(87%,8.7%)和强直性脊柱炎(AS)发生率(4.0%,60.9%)方面差异有统计学意义(P <0.05),在生长发育、不良反应、耐受性方面,两组差异无统计学意义(P >0.05).结论早期、联合 MTX 与 SASP 治疗 ERA 可以很好地缓解病情,且能延缓或阻止放射学进展,耐受性好,对患儿生长发育无不良影响.     

强督汤治疗强直性脊柱炎30例临床疗效观察

目的 观察强督汤治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效;方法选择强直性脊柱炎40例,随机分中药组(强督汤)30例,西药组(双氯灭痛)对照组10例,一个月为一个疗程,三个疗程后统计疗效;结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为50%,两组比较差异有显著(P＜0.05);结论强督汤具有改善强直性脊柱炎临床症状和体征的作用,并能阻止强直性脊柱炎病情的进一步发展.     

99Tc-2MDP联合SASP治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的:观察云克(99Tc-2MDP)联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗强直性脊柱炎AS的临床疗效和安全性。方法:将82例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例予以云克联合柳氮磺胺吡啶治疗,对照组40例口服柳氮磺吡啶,均治疗3个月,观察治疗前后临床及实验室指标的变化,评价疗效,了解不良反应。结果:治疗3个月后两组间枕墙距、扩胸度、指地距、BSADIA评分、BSAFI评分、ESR、CRP水平等指标均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组上述指标除枕墙距、ESR水平外,改善值优于对照组(P<0.05),不良反应两组比较无统计学差异。结论:云克联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全有效,值得推广。     

克拉霉素治疗老年肺部感染52例疗效观察

目的 :评价克拉霉素治疗老年肺部感染的疗效和安全性。方法 :对 5 2例老年肺部感染患者 ,口服克拉霉素 0 .2 5 g,每日 2次 ,疗程 1 0～ 1 4d。并与对照组 5 5例哌拉西林4.0 g每日 2次静脉滴注 ,疗程 1 0～ 1 4d作对照观察。结果 :治疗组痊愈率为 5 9.6 %,有效率为 86 .5 %,均高于对照组 (痊愈率 41 .3 %、有效率 70 .9%) ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。细菌清除率治疗组为 88.9%,对照组为 6 4 .5 %,两组比较也有显著性差异 (P<0 .0 5 )。两组不良反应发生率分别为 9.6 %及 5 .5 %,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :克拉霉素治疗老年院外获得性肺部感染是有效安全的。     

强直性脊柱炎致肺功能损害的探讨

目的 :探讨强直性脊柱炎导致肺功能损害的早期变化。方法 :采用美国Sensormedics 6 2 0 0型人体体积描记仪检测 31例强直性脊柱炎患者及 31例健康人的肺功能 ,比较两组之间肺功能各项指标。结果 :2 0例 (6 4 5 % )强直性脊柱炎患者有肺功能改变 ,主要表现为PEF、V50 、V2 5降低 ,分别占 5 1 6 %、32 2 %、4 5 1% ;RAW的升高 ,占 32 2 % ,两组上述指标相比有显著差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,显示AS病人最大呼气中期流速降低及气道阻力升高。结论 :强直性脊柱炎患者导致肺功能的早期改变主要以小气道功能损害为主     

柳氮磺胺吡啶灌肠配合口服治疗轻中型溃疡性结肠炎效果分析

目的:评价柳氮磺胺吡啶(SASP)口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:将46例UC患者分为治疗组(23例)和对照组(23例)。治疗组口服SASP1.0g/次,每天4次,SASP2g加入100ml康复新液保留灌肠,每晚1次。对照组口服SASP1.0g/次,每天4次。结果:治疗组和对照组的临床治愈率分别为65.2%和34.8%;有效率分别为91.3%和56.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:SASP口服联合灌肠治疗UC比单纯口服治疗效果好。     

施复捷治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸道感染110例临床及细菌学疗效分析

目的 :观察施复捷 (头孢丙烯 )治疗慢性阻塞性肺疾病 ( COPD)并发轻、中度呼吸道感染的临床疗效。方法 :对 1 1 0例 COPD并发呼吸道感染者采用施复捷片 1 .0 g/d,分 2次口服 ,并与对照组 1 1 0例采用罗红霉素 0 .3g/d,分 2次口服的 COPD并发呼吸道感染者对比。两组疗程均为 7～ 1 4d。结果 :治疗组临床总有效率 91 .8% ,而对照组有效率为 61 .8%。两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。治疗组 1 1 0例 ,细菌培养阳性 5 6例 ,总阳性率 5 0 .9% ( 5 6/1 1 0 ) ,治疗后细菌阴转率 91 .1 % ( 5 1 /5 6) ;对照组 1 1 0例 ,细菌培养阳性 5 5例 ,总阳性率 5 0 .0 % ( 5 5 /1 1 0 ) ,治疗后细菌阴转率 5 0 .9% ( 2 8/5 5 )。两组治疗后病原体阴转率比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。对 COPD并发呼吸道感染常见的 3种细菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的敏感率分别为 70 .0 %、76.9%、87.5 % ,细菌清除率为 90 .0 %、1 0 0 %、92 .3%。结论 :施复捷是治疗 COPD并发呼吸道感染的有效药物     

通心络胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的观察通心络胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法36例患者随机分为两组,每组18例,均在常规应用非甾体抗炎药的基础上,治疗组予以通心络加柳氮磺胺吡啶（SASP）口服;对照组服用SASP;均治疗3个月,比较两组疗效及血沉和C反应蛋白指标的差异和不良反应。结果治疗组患者的上述各观察指标与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通心络胶囊联合SASP治疗强直性脊柱炎对缓解临床症状及改善有关实验室指标效果明显且迅速,具有一定优势,临床使用较安全。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。