米索前列醇用于产后出血疗效分析

目的 探讨口服米索前列醇防治产后出血的可行性和安全性.方法 160例正常足月妊娠阴道分娩者分为两组,观察组80例,在胎盘娩出后口服国产米索前列醇600 μg;对照组80例,在胎盘娩出后宫体注射缩宫素20 IU,观察产后2 h内的出血量及产后出血发生率.结果 产后2 h内的出血量及产后出血发生率,研究组及对照组分别为287.98 ml及2.33%和346.28 ml及8%.差异有统计学意义(P<0. 05).结论 口服米索前列醉防治产后出血是一种安全、有效的方法且效果优于缩宫素.     

米索前列醇对剖宫产产后阴道出血的效果观察

目的 观察米索前列醇(以下简称米索)预防剖宫产出血的效果.方法 观察组(米索联合缩宫素组)60例于剖宫产胎儿娩出后直肠内放置米索400μg,其余同对照组;对照组(单用缩宫素组)60例于胎儿娩后立即静脉点滴缩宫素20U,同时子宫肌注射缩宫素20U,采用容积法和称重法准确测量产后2小时内出血量.结果 米索联合缩宫素的观察组术时术后2小时出血量(216.35±81.33mL vs 297.45±110.34mL,t=2.95)及阴道出血发生率(1.62% vs 13.33%, χ2=5.12)明显少于单用缩宫素的对照组,P<0.05.结论 与缩宫素联合,米索术后直肠给药能增强子宫收缩,减少产后出血量,能有效预防剖宫产产后2小时阴道出血.     

卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血疗效观察

目的 观察卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血产妇的临床效果.方法 将380例疑似具有引起产后出血高危因素产妇按随机数字表法分为观察组190例和对照组190例,对照组产妇在胎儿娩出后,肌肉或子宫体注射缩宫素20 U,舌下含服米索前列醇200 μg,观察组产妇在胎儿娩出后,肌肉或子宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg和缩宫素20U.观察两组产妇不同时间出血量、产后出血发生率,产前、产后进行血常规检测,计算产前与产后24h的血红蛋白下降值、红细胞下降值,比较第三产程时间.结果 观察组产后15 min、30 min、2h、24 h出血量均明显低于对照组,观察组产后24 h血红蛋白下降值、红细胞下降值均明显低于对照组,观察组第三产程时间较对照组明显缩短,观察组产后出血发生率为10.0％(19/190),明显低于对照组的30.5％(58/190),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 具有产后出血高危因素的产妇分娩后给予卡前列素氨丁三醇可刺激整个子宫收缩,缩宫素可刺激子宫上段收缩,二者联合预防产后出血可协同止血,降低了产后大出血的发生率,预防产后出血,且效果优于米索前列醇联合缩宫素治疗,值得临床推广使用.     

欣母沛和米索前列醇治疗产后大出血的效果比较

目的探索欣母沛和米索前列醇对防治产后出血效果的可行性和安全性。方法将158例正常足月妊娠阴道分娩者分为三组,其中米索组49例,在胎盘娩出后立即口服国产米索前列醇600μg;欣母沛组53例,在胎盘娩出后立即宫颈注射欣母沛250μg;对照组56例,在胎盘娩出后立即宫颈注射缩宫素20 u,观察产后2 h内的出血量及产后出血发生率。结果米索组和欣母沛组产后2 h内的出血量及产后出血发生率分别为220.7 ml,6.12%和178.6 ml,1.89%;而对照组则为278.3 ml,8.93%,组间比较差异有显著意义(p<0.05)。结论适时适量应用欣母沛和米索前列醇对防治产后出血都具有显著的效果,方法简单、安全、效果良好。     

米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血疗效观察

目的:观察米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血的临床疗效。方法:选择足月妊娠、单胎头位、无妊娠并发症、无前列腺素禁忌证且近期内未用过前列腺素抑制剂的产妇119例,随机分为观察组(65例)和对照组(54例)。观察组在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 U,同时于产妇直肠内放置米索前列醇400μg;对照组在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 U。观察产后24 h内出血量及产后出血发生率。结果:观察组产后2 h、24 h内出血量及产后出血发生率明显低于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05);观察组的第三产程时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:米索前列醇配伍缩宫素能有效降低产后出血量、产后出血发生率及第三产程时间,值得临床推广使用。     

宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治产后宫缩乏力性出血的疗效

目的分析宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效。方法将78例患者分为观察组与对照组,观察组采用宫底按摩联合缩宫素宫颈注射方式治疗;对照组采用肌肉注射缩宫素方式治疗,比较产后2h两组患者的出血情况,以及治疗后的整体疗效情况。结果产后2h继续宫缩乏力性出血患者观察组1例,占2.38%;对照组者4例,占11.11%;平均出血量观察组患者明显少于对照组。另外,治疗后整体情况:观察组总有效率92.86%,有效率59.53%,显效率33.33%,无效率7.14%;对照组总有效率69.44%,有效率52.77%,显效率16.67%,无效率30.56%。两组比较观察组治疗效果均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治产后宫缩乏力性出血临床效果显著,出血量少,值得推广。     

卡前列甲酯栓联合缩宫素预防瘢痕子宫再次剖宫产后出血的临床分析

目的:探讨卡前列甲酯栓联合缩宫素预防瘢痕子宫再次剖宫产后出血的临床效果.方法:选择我院2015年3月至2016年12月收治的83例瘢痕子宫再次剖宫产产妇为研究对象,以随机数字表法分组,观察组42例,对照组41例,对照组胎儿娩出后立即使用缩宫素20U加乳酸钠林格液500ml静脉滴注,观察组在对照组基础上给予卡前列甲酯栓1mg舌下含服,对两组产妇产后出血量及产后出血、安全性进行观察.结果:观察组产后2h、24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率2.38%,与对照组14.63%比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:卡前列甲酯栓联合缩宫素可有效预防瘢痕子宫再次剖宫产后出血,减少产后出血量,且安全性高,值得临床推广.     

改良剖宫产术对预防产后出血的研究

目的:探讨减少剖宫产术中出血的方法。方法:实验组剖宫产术中在胎儿娩出后及胎盘娩出前用纱垫填压子宫下段切口处,同时应用缩宫素及/或前列素等常规加强宫缩的方法,不急于人工剥离胎盘,而于切口一侧角提前缝合2~3针,等待胎盘自然剥离后继续缝合至对侧角。对照组采用传统的方法按摩宫底或经人工剥离娩出胎盘后再行缝合子宫切口。缩宫素的应用同实验组。结果:实验组1 500例子宫下段式剖宫产术中平均出血279 m l,产后出血率为16.6%。对照组1 100例子宫下段式剖宫产术中平均出血量为352 m l,产后出血率为19.3%。两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:剖宫产术中胎盘娩出前填压子宫下段结合提前缝合子宫切口可减少出血量,降低产后出血发生率。     

产时补钙预防产后出血的临床观察

目的探讨产时采取积极干预措施(产时补钙)对预防产后出血的临床对比效果.方法将经检查为足月妊娠头位,估计可经阴道分娩的产妇按住院号的奇、偶数随机分为观察组和对照组.观察组在宫口开全后静脉滴注10%葡萄糖酸钙15 ml,30 min滴完,胎肩娩出后肌内注射缩宫素20 U;对照组即在胎肩娩出后常规肌内注射缩宫素20 U.结果观察组第2、3产程时间较对照组明显缩短.观察组产后2 h出血量[(186±56) ml]显著低于对照组[(256±89)ml].结论产时补钙可有效降低产后出血发生率.     

卡前列素氨丁三醇在双胎妊娠及前置胎盘剖宫产术中的应用

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液（商品名欣母沛）在双胎妊娠及前置胎盘剖宫产术中预防产后出血的效果。方法选择148例双胎妊娠及前置胎盘患者随机分为观察组和对照组,观察组74例剖宫产术中胎儿娩出后常规予缩宫素20u静脉滴注＋生物缩宫素20u宫体下段注射＋卡前列素氨丁三醇250μg宫肌注射;对照组74例静脉滴注缩宫素20u＋生物缩宫素20u宫体下段注射。观察两组产后出血量（24h）及产后出血发生率。结果观察组和对照组产后24h出血量分别为（356±150）mL、（468±160）mL,产后出血发生率分别为14.8%、44.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在以上产后出血高危妊娠中常规使用卡前列素氨丁三醇,降低了这部分高危妊娠的产后出血率,其效果好,用药方便。     

评估卡前列素氨丁三醇预防孕产妇剖宫产术中及术后出血的效果

目的评估应用卡前列素氨丁三醇对存在出血高危因素的孕产妇在剖宫产术中、术后止血的作用及不良反应的发生情况。方法将广州市某医院存在出血高危因素的孕产妇于剖宫产术后随机分为2组。对照组134例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU,另外静脉滴注缩宫素20IU;观察组123例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU以及卡前列素氨丁三醇250μg。计算术中、术后2h及24h出血量,并观察患者不良反应的发生情况。结果观察组孕产妇术中、术后2h以及24h的出血量均较对照组减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组孕产妇用药以后呕吐、腹泻、发热等不良反应的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于存在出血高危因素的孕产妇在进行剖宫产术后加用卡前列素氨丁三醇,可显著减少术中及术后的出血量,无严重不良反应,效果良好。     

剖宫产术中应用米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果。方法：收治产后出血高危因素的剖宫产患者300例,随机分为米索前列醇＋缩宫索组150例与缩宫素组150例。观察组胎儿娩出后立即宫体肌注射缩宫素20IU,同时舌下含化米索前列醇0．2mg,对照组宫体肌注射缩宫素20IU。观察两组术中、术后出血量的差异。结果：米索前列醇＋缩宫素组术中、产后24h出血量均明显少于缩宫素组（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合缩官素能有效促进子宫收缩,减少剖宫产术中、术后出血。     

间苯三酚联合小剂量缩宫素用于第一产程的临床观察

目的：观察间苯三酚联合小剂量缩宫素用于第一产程的临床效果。方法从2011年5月至2013年5月在广西钦州市妇幼保健院分娩的初产妇中随机选择100例分对照组和观察组各50例进行研究,对照组给予单纯小剂量缩宫素,观察组给予间苯三酚联合小剂量缩宫素。观察两组产妇的一般情况和宫口扩张、产程进展、分娩方式,羊水污染及新生儿情况,并进行比较。结果两组产钳助产率和羊水污染无显著性差异（χ^2值分别为1．47、0．89,均P＞0．05）,两组新生儿评分和产后2h出血量比较均无显著性差异,（t值分别为2．15、6．11,均P＞0．05）。但观察组第一产程显著短于对照组（t＝11．56,P＜0．05）,剖宫产率显著低于对照组（χ^2＝7．42,P＜0．05）。结论间苯三酚联合小剂量缩宫素用于第一产程,可以显著改善产妇产程,降低剖宫产率,值得临床推广应用。     

卡前列甲酯栓含服预防剖宫产术后出血的临床研究

目的 观察剖宫产术中舌下含服卡前列甲酯栓预防产后出血的效果。方法 选择200例剖宫产者，随机分为3组；A组为卡前列甲酯栓组；B组为卡前列甲酯栓加催产素组；C组为催产素组。A组70例，术中打开子宫浆膜层时取卡前列甲酯栓1mg舌下含服。B组70例，术中打开子宫浆膜层时取卡前列甲酯栓1mg舌下含服。胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20IU。C组60例，胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20IU。再静脉滴注催产素20IU。以上各组观察术中及术后2小时内出血量。结果 术中及术后2小时出血量，卡前列甲酯栓组与催产素组比较，差异有极显著性（P〈0．01）。卡前列甲酯栓组与卡前列甲酯栓加催产素组差异无显著性（P〉0．05）。结论 卡前列甲酯栓舌下含服促进子宫收缩作用强于催产素，能很好地预防剖宫产术后宫缩乏力性出血，且卡前列甲酯栓用药方便、安全、值得推广。     

剖宫产术中益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床观察

目的观察剖宫产术中联合应用益母草注射液与缩宫素对产后出血(PPH)的预防作用。方法选取2009年1月至12月于广汉市妇幼保健院进行剖宫产治疗的260例产妇为研究对象,并按照手术顺序随机分为实验组(n=130)和对照组(n=130)。实验组治疗方法为:剖宫产术中,胎儿娩出、血管钳钳夹脐带后,立即给予益母草注射液4mL+静脉滴注缩宫素20IU,术后2h给予益母草注射液肌内注射2mL后,每间隔12h肌内注射一次,2mL/次,持续(3～5)d。对照组仅常规给予静脉滴注缩宫素20IU(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果①剖宫产术中益母草注射液注射5min后,实验组显效率、有效率和无效率分别为95.00%,5.00%和0,而对照组分别为88.00%,5.00%和7.00%,两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②剖宫产后24h出血情况观察,在实验组中,PPH量较少,显效率、有效率及总有效率分别为90.00%,10.00%和100.00%,对照组分别为83.00%,15.00%和98.00%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③实验组分娩前、后48h平均红细胞压积(HCT)及其差值分别为34.29,31.2和3.09;对照组分别为34.34,31.16和2.98,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究结果表明剖宫产术中联合应用益母草注射液+缩宫素作为预防子宫收缩乏力性出血的效果显著,可有效地防治PPH发生,无需补充治疗性宫缩剂或采取其他有损伤性治疗措施。     

垂体后叶素预防产后出血的临床对比观察

目的探讨垂体后叶素预防产后出血的效果及安全性。方法将2009年1月—10月在山东省广饶是人民医院住院分娩的足月正常妊娠头位产妇按分娩日期的奇数和偶数分为观察组和对照组进行临床对比观察,两组均为196例。观察组在胎肩娩出后用0.9%氯化钠10ml＋垂体后叶素12U静脉滴注,10min滴完：对照组：胎肩娩出后给予催产素20U静脉推注。胎盘娩出前以容积法计算产后出血量,胎盘娩出后以称重法计算产后出血量。结果观察组平均出血量低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义;产后24h血红蛋白下降值低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论垂体后叶素用于产后出血效果优于催产素,无明显不良反应,值得推广。     

卡孕栓联合催产素预防产后出血50例临床观察

目的观察卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床疗效。方法100例无高危因素的足月阴道分娩的产妇随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组在胎儿娩出后予催产素10u肌肉注射以加强宫缩;观察组在胎儿娩出后用催产素10u肌肉注射外加卡孕栓1mg舌下含服。观察两组产后出血量及副作用情况。结果观察组产后出血量较对照组明显减少,两组出血量的差异有统计学意义(P<0.05);卡孕栓副作用小,用药是安全的。结论卡孕栓联合催产素预防产后出血是一种易掌握、安全、有效、易于推广的方法;预防产后宫缩乏力引起的产后出血,卡孕栓联合催产素效果优于单纯应用催产素。     

卡孕栓联合催产素预防产后出血50例临床观察

目的观察卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床疗效。方法100例无高危因素的足月阴道分娩的产妇随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组在胎儿娩出后予催产素10u肌肉注射以加强宫缩;观察组在胎儿娩出后用催产素10u肌肉注射外加卡孕栓Img舌下含服。观察两组产后出血量及副作用情况。结果观察组产后出血量较对照组明显减少,两组出血量的差异有统计学意义（P〈0．05）;卡孕栓副作用小,用药是安全的。结论卡孕栓联合催产素预防产后出血是一种易掌握、安全、有效、易于推广的方法;预防产后宫缩乏力引起的产后出血,卡孕栓联合催产素效果优于单纯应用催产素。     

米索前列醇在高危出血因素剖宫产中的疗效观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产产后出血的效果。方法：选择有产后出血高危因素的剖宫产患者78例,随机分为观察组40例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U,同时口服米索前列醇600μg;对照组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U。比较两组术中及术后出血量的差异。结果：观察组术中平均出血量（236±43）ml,对照组（309±47）ml,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。产后24h出血量,观察组平均为（352±53）ml,对照组为（413±56）ml,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者脉搏、血压、血氧饱和度的影响比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术中常规使用缩宫素的同时口服米索前列醇,能很好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全。     

148例产后出血的临床观察

目的:探讨卡孕栓联合缩宫素预防产妇产后出血的效果。方法:回顾性分析我院收治的148例产妇临床资料,按照患者用药情况分为观察组与对照组,各74例,两组患者在胎儿娩出后肌肉注射缩宫素,观察组患者加用卡孕栓,比较两组孕妇产后2h、24h出血量及用药后血压变化情况。结果:观察组患者产后2h、24h出血量少,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:卡孕栓联合缩宫素预防产后出血效果好,对产妇血压无明显影响,效果安全性高,值得在临床推广。