经皮锁骨下动脉导管药盒系统植入术在恶性肿瘤中的应用

目的：评价经皮锁骨下动脉导管药盒系统植入术治疗多种恶性肿瘤的疗效。方法：经左锁骨下动脉入路植入导管药盒系统。根据不同疾病选择肝固有动脉、肝总动脉、胃左动脉、腹腔动脉和髂内动脉作为靶血管。选用不同的治疗方案行规则动脉内治疗。结果：100例手术全部成功。留置管到位率为99％，并发症发生率为3％。0．5年、1年、2年、3年生存率分别为86．5％(45／52)、69．2％(36／52)、23．1％(12／52)、5.8％(3／52)。结论：经皮锁骨下动脉导管药盒系统植入术对多种晚期恶性肿瘤治疗效果满意，并发症少而轻，值得推广应用。     

经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术

报告应用经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术治疗转移性肝癌４ 例操作技术、近期结果及术后有关并发症的处理。结果：４ 例皆成功,无明显并发症。结论：本法安全简便。但操作需小心。     

经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术

报告应用经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术治疗转移性肝癌４例操作技术、近期结果及术后有关并发症的处理。结果：４例皆成功，无明显并发症。结论：本法安全简便。但操作需小心。     

经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术治疗腹部恶性肿瘤(附50例报道)

对不能手术的肝癌、胃癌、胰腺癌等腹部恶性肿瘤 ,可进行全身化疗、动脉插管化疗、放射治疗 ,但疗效均不满意 ,有些治疗患者不能耐受。近年来 ,经皮穿刺左锁骨下动脉药盒系统 (简称ＰＣＳ)植入术为治疗恶性肿瘤提供了一种程序性动脉化疗的新方法 ,作者自 1996年 9月以来采用该方法治疗5 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,对 5 0例恶性肿瘤患者施行了经皮穿刺左锁骨下动脉药盒系统 (简称ＰＣＳ)植入术。 5 0例患者中男 36例、女14例 ,年龄 37～ 74岁 ;5 0例中原发性肝癌 2 8例 ,肝转移性肿瘤 14例…     

经皮左锁骨下动脉穿刺植入药盒治疗晚期恶性肿瘤(附200例报告)

目的 :评价经皮左锁骨下动脉穿刺植入药盒在晚期恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法 :对 2 0 0例晚期恶性肿瘤病人采用经皮左锁骨下动脉穿刺植入药盒治疗。依据肿瘤供血情况 ,在透视监控下 ,施行药盒植入术。术后经药盒行规则性化疗或碘油化疗乳剂栓塞。结果 :2 0 0例患者共植植入 2 0 2个药盒。植入成功率为99%。并发症有 9例 (4 .5 % )。无严重并发症。结论 :经皮左锁骨下动脉穿刺行药盒植入术安全可行、操作简便易行、创伤小 ,为动脉内化疗灌注和碘油化疗乳剂栓塞提供了一条安全可靠的途径     

经皮左锁骨下动脉导管药盒系统置入术＋药物灌注治疗糖尿病足1例报道

糖尿病足是导致糖尿病患截肢、降低生活质量、甚至危及生命的重要原因。血管病变是糖尿病足发病的重要原因之一，患的下肢动脉严重狭窄甚至闭塞，临床上往往较难处理。我们采用经皮锁骨下动脉导管药盒系统（PCS）置入术＋药物灌注治疗糖尿病足1例，收效明显，报道如下，     

经皮锁骨下动脉植入导管药盒化疗的护理

经皮血管内导管药盒系统（percutaneous portcatheter system ,PGS）植入术是经皮穿刺将留置管置入靶血管内，并通过皮下隧道与埋植在皮下的药盒连接建立动脉或静脉长期的血管内给药途径的介入技术，这种区域性的灌注化疗可增强肿瘤部位的药液浓度，提高治疗效果，同时降低循环血液中的血药浓度，减轻化疗药的毒副作用，从而减轻病人痛苦。我科于2003年1月～2005年3月对12例恶性肿瘤患者经左锁骨下动脉成功植入导管药盒进行药盒穿刺化疗47例次，效果满意。现报告如下：     

经皮左锁骨下动脉埋置药盒治疗肝转移性肿瘤

目的 评价经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统植入术治疗肝转移性肿瘤的作用。方法 22例肝转移性肿瘤,其中来源于胃肠道转移的14例,来源于其它脏器转移8例。行经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统植入术。术后经导管药盒系统灌注化疗药物。结果 导管药盒系统植入术技术成功率100％。生存期：6个月生存率79%,1年生存率58％,2年生存率30.4%,3年生存率17%。术后1－3个月CT复查,肿瘤体积缩小 大于50％者占27.27％,无变化者占36.36%,增大者占9.1%。手术并发症有;少量气胸1例,左锁骨下区药盒附近感染,拔除导管药盒1例,导管移位至右肾动脉经再次插管调整导管于靶动脉1例。结论 经皮导管药盒系统植入术适用于肝转移瘤的长期动脉内灌注化疗,疗效满意,并发症少,值得推广应用。     

恶性肿瘤病人经锁骨下静脉导管药盒植入的临床应用

目的:探讨经锁骨下静脉植入导管药盒系统的具体方法,提高成功率;探讨系统出现堵塞时的可能原因及处理办法.方法:为83例恶性肿瘤患者,通过锁骨下静脉植入导管药盒系统,观察术后使用情况.结果:83例患者均成功经锁骨下静脉植入导管药盒系统;5例使用过程中出现堵塞,处理后复通,并正常使用;2例使用1年后药盒损坏,局部渗液,手术取出.手术过程中未出现气胸、血胸、感染等并发症.结论:经锁骨下静脉植入导管药盒系统,是建立长期静脉通道安全有效的方法.     

经皮穿刺动脉导管药盒系统植入病人的护理

经皮穿刺动脉导管药盒系统植入是在电视透视下 ,经左锁骨下动脉选择性插管至病变部位 ,首次用药后用交换导丝更换PCS导管 ,尾端连于PCS药盒 ,然后再埋药盒于穿刺点附近皮下 ,作长期注药应用。该方法解决了临床治疗中晚期肿瘤化疗中要求药物长时间、高浓度作用的问题 ,为肿瘤区域性化疗栓塞提供了一个新手段。我院于 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 3年 2月对 12例中晚期肿瘤患者经皮穿刺动脉导管药盒系统植入治疗 ,取得了较好的效果 ,护理介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　所选病例为本院 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 3年 2月间入住的 12例诊…     

经皮植入导管药盒系统在晚期恶性肿瘤治疗中的应用

目的：研究经皮植入导管药盒系统(PCS)在晚期恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法对56例不能手术治疗的晚期恶性肿瘤患者进行经皮导管药盒系统植入术，并定期行动脉内灌注化疗或靶血管化疗栓塞治疗。结果PCS植入成功率100％，大部分患者临床症状改善，肺恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、直结肠癌病例中病灶缩小率为47．4％、82．7％、62．5％。结论经皮植入导管药盒系统治疗晚期恶性肿瘤为分次栓塞和长期间歇化疗建立了良好的药物投送通道，方便实用，疗效显著。     

经皮股动脉植入导管药盒系统治疗肝癌

目的：探讨经皮股动脉植入导管药盒系统对肝癌进行介入治疗的安全性、临床疗效、并发症及处理办法。方法：经皮股动脉植入导管药盒系统化疗灌注或化疗栓塞治疗56例肝癌，其中原发性肝癌42例、肝转移癌14例，术后经药盒灌注化疗或化疗栓塞术3～5个疗程、每4～6周为一个疗程。结果：56例患者手术植入都获成功，32例症状明显缓解，22例好转，2例改善不明显，肿瘤治疗有效率（CR＋PR）为44．6％；留置导管移位2例，皮肤坏死1例，化疗药物外渗1例，未发生严重感染、出血等并发症。结论：经皮股动脉植入导管药盒系统手术操作简便、安全，能长期留置，不影响日常生活，易为患者接受，并可按化疗药物的药代动力学特点对肿瘤进行化疗，是肿瘤治疗的一种良好手段。     

经皮导管药盒系统治疗中晚期肝癌的护理

目的探讨经皮左锁骨下动脉皮下植入动脉药盒系统(PCS)治疗中晚期肝癌的护理。方法23例肝癌患者采用PCS留置管到达相应肿瘤靶血管，术后经药盒规则灌注化疗或化疗栓塞的治疗和护理。结果23例患者成功植入药盒系统，无严重并发症发生，其中16例病人治疗4～7个疗程．明显缩小14例，1年生存11例，2年生存6例。结论经皮左锁骨下动脉皮下植入动脉药盒系统为长期规律性局部灌注化疗或化疗栓塞肝癌提供安全可靠的途径，而正确的药盒护理是化疗成败的关键，密切观察和预防并发症是护理要点。     

经皮穿刺动脉导管药盒系统介入治疗糖尿病足32例疗效观察

目的研究经皮动脉穿刺导管药盒系统治疗糖尿病足的疗效。方法 64例糖尿病足患者,随机分观察组和对照组,每组32例,观察组患者行经皮穿刺动脉药盒系统埋植术,并经动脉导管系统行前列地尔注射液、丹参注射液灌注治疗。对照组静滴上述药物。14d为1疗程,共治疗2个疗程。结果观察组治愈20例,有效8例,无效4例,总有效率87.5%;对照组治愈6例,有效9例,无效17例,总有效率67.2%;二组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮穿刺动脉动脉导管系统灌注药物对糖尿病足有明显治疗作用,且微创、疗效满意,值得推广应用。     

经皮动脉导管药盒系统药物灌注治疗并发菌血症的原因分析

目的:探讨患者植入动脉导管药盒系统(implantable reservoir port and catheter connecting system,PCS)后行药物灌注治疗,发生菌血症的原因。方法:对163例行动脉导管药盒系统植入后进行药物灌注治疗的中晚期肿瘤患者进行多因素回顾分析、总结。结果:163例中晚期肿瘤患者行动脉导管药盒系统植入后进行药物灌注治疗,有14例发生菌血症。菌血症的发生与合并肝硬化、糖尿病、药盒皮囊积血、穿刺针留置时间等因素有关。结论:多因素分析可减少经皮动脉导管药盒系统药物灌注治疗的并发症。     

动脉导管药盒系统植入术的护理

我院于1996年以来对不能行手术切除或不宜动脉栓塞化疗的7例恶性肿瘤病人，采用股动脉入路置动脉导管药盒，取得明显疗效。现报告如下。1临床资料1．】一般资料患者男6例，女1例，其中晚期肝癌6例，晚期胰腺癌1例，年龄在40～60岁。1．2药盒置入及用药方法药盒的植入采用国内李     

锁骨下动脉导管药盒系统治疗恶性肿瘤的护理

目的:总结经皮左锁骨下动脉导管药盒系统治疗恶性肿瘤的护理经验。方法:对60例肝脏恶性肿瘤患者经皮左锁骨下动脉导管药盒系统的治疗进行护理观察。结果:60例患者中均有轻重不等的术后疼痛,发生胃肠道反应的有50例,3例发生穿刺点皮下血肿,15例出现发热,1例发生局部感染。结论:60例患者经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术后精心护理及治疗,有助于疼痛的转归。     

植入导管药盒系统术的护理

植入导管药盒系统术的护理天津医科大学总医院放射科李建华吕提文经皮股动脉植入导管药盒系统（ＰｏｒｔＣａｔｈｅｔｅｒＳｙｓｔｅｍ，ＰＣＳ）是长期介入治疗肝癌的很好途径，解决了长期反复的穿刺、选择性插管的痛苦，提高了患者的生存质量，延长了患者的生存时间，开...     

经皮肝动脉导管药盒系统植入术

经皮肝动脉导管药盒系统植入术任树勇吴志敏张丽英（包头医学院第一附属医院０１４０１０）经皮肝动脉药盒植入术以创伤小、安全、操作简单、准确性高为优点。以往主要通过手术途径植入药盒，创伤大，准确性低。我们从１９９５年１０月至今，采用经皮股动脉植入导管药盒系...     

导管误入锁骨下动脉的非外科处理3例报告

目的 探讨锁骨下静脉穿刺术中，扩张鞘或导管误入锁骨下动脉的处理办法。方法 通过交换拔管的方法，将留置在动脉内的导管直径每20min减少0．5mm，直至完全拔除。结果 3例误入锁骨下动脉并下鞘的病例均成功拔出扩张鞘或导管，无1例出现不良后果。结论 交换拔管有利于动脉逐级弹性回缩，易于止血，比直接拔管的安全性高，可以作为处理导管嵌入锁骨下动脉的另一可选方案。