超声心动图诊断右心房黏液瘤1例

患者女,56岁,以"胸闷、心悸6个月,加重1个月"就诊.既往无手术外伤史.体格检查:心率90次/分、律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及4/6级舒张期杂音.超声心动图:右心房内实质性占位病变,回声不均,以强回声为主,边界清晰,大小约60 mm×38 mm,右心房内血流在其周围绕行,病变基底部似以较宽的蒂附着于房间隔,有轻微活动度,无明显形变,舒张末期阻塞三尖瓣口,致该处血流速度加快.     

经食管超声心动图诊断宽基底巨大左心房黏液瘤1例

患者男,38岁,以"突发左侧肢体活动受限3周"入院。CT示右侧大面积脑梗死。TTE:左心房内见附加等回声结构,形态不规则,呈细条状,有分叶,约7.8cm×2.3cm,似有蒂附着于二尖瓣前叶根部左心房面,随心动周期有明显活动度和形变,舒张期通过二尖瓣口到达左心室下部,但对二尖瓣血流无明显影响,收缩期退回左心房。增大增益后可见其上部与一个约的椭圆形结构相连,后者无明显活动度,未     

超声心动图在心房黏液瘤诊断和分型中的应用

目的探讨心房黏液瘤的超声特点及新的分型方法的临床意义,评价超声心动图在心房黏液瘤诊断中的应用价值。方法回顾分析182例心房黏液瘤经胸及经食管超声心动图表现并按附着部位分型,术后观察复发情况。结果本研究中,典型黏液瘤占78．02％,不典型黏液瘤占21．98％。14例在行经胸超声心动图漏诊或显示不佳的情况下,行经食管超声心动图检查均显示清晰。心房黏液瘤形态偶见长条形,瘤体内可见钙化样、纤维化样强回声,囊状无回声,偶可见血流信号。不典型黏液瘤复发率明显高于典型黏液瘤（P〈0．05）。结论经胸超声心动图是术前诊断和术后随访心房黏液瘤的主要检查手段,当经胸超声心动图诊断不明确时,经食管超声心动图可以作为心房黏液瘤较好的辅助检查方法。     

巨大左房黏液瘤伴二尖瓣口狭窄及关闭不全1例

患者女,49岁。劳力性心悸、气促2年,加重1周。查体:血压128/80mmHg,心率86次/分,期前收缩4次/min,心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。心电图:窦性心律,左房大,左室心肌劳损。超声心动图:左房、左室增大;左房内巨大团块状回声(约80mm×45mm),其蒂附着于房间隔     

心脏黏液瘤的超声诊断分析

目的对心脏黏液瘤的超声心动图特征进行分析和再探讨。方法回顾分析51例经手术及病理确诊为心脏黏液瘤患者的超声心动图资料,总结瘤体的发生部位、形态及声学特征。结果51例黏液瘤中50例瘤体发生于心腔内,1例在肌壁间。本组心腔内的黏液瘤具有:①多为单心腔单发、多带蒂;②形态为椭圆形或分叶状,表面多较光滑,但少数表面可呈绒毛状,其中3例因出现栓塞而急诊手术;③声像图上表现为不同强度的均质性回声46例,混合性回声4例。术后随访47例,1例复发并恶变。结论心脏黏液瘤的发生部位和表面结构可以多样化,超声心动图对心脏黏液瘤有很高的诊断价值。     

围生期心肌病心房心室血栓误诊为黏液瘤1例

病例女,28岁。8个月前剖腹产后开始出现胸憋、气紧、乏力,多于活动后出现,7天前,无诱因出现胸憋、气紧加重,伴乏力咳嗽、白痰,痰中带血丝,双下肢浮肿,不能平卧,入我院急诊科。     

超声心动描记术诊断左心房黏液瘤3例报告

UCG诊断心脏黏液瘤，具有无创、安全、可重复及诊断正确率高的优点。我院采用Toshiba SSA-340A彩超仪，探头3．75MHz，受检者取左侧卧位、平卧位，采用左心室长轴、心尖四腔、剑突下四腔及心底短轴切面进行扫查。自1997年3月～2002年5月共发现3例左心房黏液瘤，现报告如下。     

经食道超声心动图诊断左心耳黏液瘤1例

<正>病例女,74岁,因“两天前夜间突发胸闷、心悸”入院。既往有高血压病史8年余;否认冠心病等慢性病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。体格检查：体温36.3℃,心率66次/分,呼吸18次/分,血压117/72 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界无扩大,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

超声诊断左室黏液瘤1例

病例 男,20岁,半年前无明显诱因出现昏迷,右侧肢体偏瘫,于当地医院按"脑梗塞"给予溶栓治疗,疗效尚可.4月前患者出现右上腹疼痛,于当地医院按"胆囊炎"治疗后缓解.3天前患者出现左季肋区疼痛,伴呕吐、发热,遂来我院就诊.我院CT示:脑梗塞,右肾梗塞,脾梗塞.心脏彩色多普勒超声显示:心脏大小形态正常,于左室腔内心尖处可及范围约29 mm×22 mm的稍强实性回声团块,形态较规整,边界清,中心呈低回声,基底部宽,附着于室间隔左室面,随心脏舒缩而略有摆动.超声提示:左室黏液瘤.     

左房黏液瘤临床特征及经胸超声心动图对其的诊断价值

目的探讨左房黏液瘤的临床特征及经胸超声心动图对其的诊断价值。方法 65例经手术病理确诊的左房黏液瘤患者,应用经胸超声心动图测量瘤体最大径、左房内径、二尖瓣反流、三尖瓣反流、肺动脉收缩压(PASP)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣口面积(MVA)。根据MVA测值将患者分为>2 cm2组44例(A组)和≤2 cm2组21例(B组),比较两组患者一般临床特征和超声心动图指标差异,分析瘤体最大径与PASP及MVA间的相关性。结果两组患者性别、年龄、胸部不适症状比例及LVEF比较差异均无统计学意义,两组患者栓塞症状比例、瘤体最大径、左房内径、二尖瓣反流、三尖瓣反流及PASP比较差异均有统计学意义(P<0.05)。58例患者瘤体最大径与PASP呈正相关(r=0.62,P<0.01);A组患者瘤体最大径与MVA呈负相关(r=-0.70,P<0.01)。结论左房黏液瘤瘤体最大径与PASP及MVA相关;经胸超声心动图对左房黏液瘤的诊断有重要价值。     

术前超声心动图评价原发性心脏黏液瘤及肺动脉压的诊断价值

目的 探讨术前超声心动图综合评价黏液瘤的形态、大小、发生部位以及肺动脉压的价值.方法 采集132例(男47例,女85例)心脏黏液瘤患者的术前超声评价、临床症状、术中所见及预后等临床资料,进行回顾性分析.结果 ①临床症状:心慌、气短84例(63.64%),栓塞12例(9.09%),晕厥11例(8.33%),发热5例(3.79%),贫血2例(1.52%),胸腔积液2例(1.52%),心房颤动9例(6.82%),肾炎3例(2.27%).②术中所见:左心房黏液瘤121例(91.67%),右心房黏液瘤11例(8.33%).起源于房间隔左心房面81例(61.36%),左心房后壁19例(14.39%),左心房顶部16例(12.12%),靠近二尖瓣环5例(3.79%);起源于房间隔右心房面5例(3.79%),下腔静脉开口附近5例(3.79%),冠状静脉窦内1例(0.76%).本组中2例复发.③根据是否有肺动脉压力增高将121例左心房黏液瘤患者分为两组,两组间瘤体大小差异有统计学意义 (P＜0.05);起源于左心房顶部者瘤蒂明显长(P＜0.05),伴有肺动脉压力增高的例数所占比重明显低于其他黏液瘤(P＜0.05),该黏液瘤质量也明显大于其他黏液瘤(P＜0.01).结论 黏液瘤形态、大小、发生部位与肺动脉压有一定关系,超声心动图应作为术前诊断的重要手段.     

先心房间隔缺损伴左房巨大黏液瘤1例

患者女,40岁。藏族,因自幼发现心脏杂音,心慌、胸闷、头晕1年余、现加重1周到心血管病专科医院就诊,查体:无紫绀,颈静脉轻度怒张,心界不大,心脏胸骨左缘第Ⅱ~Ⅲ肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,血压100/60mmHg,心电图示:窦性心律,右房增大,左房负荷增大,右心室肥厚,ST段延长。X线示:双肺血多伴淤血,肺动脉段突出,右房增大,心胸率比率0.63。彩色多普勒超声检查:左室长轴切面:右室26mm,左房36mm,四腔心示:右房55mm×57mm;胸骨旁及剑下四腔心切面显示:房间隔中下部可见回声失落约32~38mm,断端明确。左房内可见29mm×21mm大小的团块状回声,…