前列腺素E1和羟苯磺酸钙联合应用对马兜铃酸肾病临床疗效分析

目的 观察联合应用前列腺素E1（PGE1，凯时）和羟苯磺酸钙（安多明）对马兜铃酸肾病（AAN）的临床疗效。方法 于2003-2005年对中国医科大学附属第一医院的46例慢性AAN患者随机分为对照组加例（PGE1）和治疗组26例（PGE1和羟苯磺酸钙），观察2组治疗前后及组间相关指标的变化。结果 治疗后治疗组和对照组患者血肌酐比治疗前明显下降（分别为P〈0．0l及P〈0．05），血红蛋白比治疗前明显升高（分别为P〈0．01及P〈0.05），治疗组比对照组更明显。结论 联合应用PGE1和羟苯磺酸钙可以缓解AAN患者肾功能损伤。     

前列腺素E1和羟苯磺酸钙联合应用对马兜铃酸肾病临床疗效分析

目的观察联合应用前列腺素E1(PGE1,凯时)和羟苯磺酸钙(安多明)对马兜铃酸肾病(AAN)的临床疗效。方法于2003—2005年对中国医科大学附属第一医院的46例慢性AAN患者随机分为对照组20例(PGE1)和治疗组26例(PGE1和羟苯磺酸钙),观察2组治疗前后及组间相关指标的变化。结果治疗后治疗组和对照组患者血肌酐比治疗前明显下降(分别为P<0·01及P<0·05),血红蛋白比治疗前明显升高(分别为P<0·01及P<0·05),治疗组比对照组更明显。结论联合应用PGE1和羟苯磺酸钙可以缓解AAN患者肾功能损伤。     

百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的早期糖尿病肾病患者中采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗,观察分析治疗效果。方法于2016年1月—2017年12月期间从该院选取100例糖尿病肾病患者,采用随机数表法进行随机分组,即观察组以及对照组,每组患者50例:对照组患者采用羟苯磺酸钙进行治疗,观察组患者采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗,对两组患者治疗前后的空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白以及血肌酐等相关指标进行比较分析。结果相较于治疗前,治疗完成后两组患者的血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白定量等指标均有所下降,且观察组的相关指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期糖尿病肾病患者中采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗的效果显著,可有效改善糖尿病患者的肾功能。     

结肠透析和中药灌肠序贯治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能及营养状况的影响

目的观察结肠透析和中药保留灌肠序贯治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能及营养状况的影响。方法将100例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用结肠透析和中药保留灌肠序贯治疗。4周后检测两组尿素氮、血肌酐、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等指标。结果治疗组治疗后肾功能有明显改善,且治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后白蛋白及SGA积分较治疗前明显升高,且高于对照组（P〈0.05）,各组治疗后血红蛋白都有明显升高（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论结肠透析配合中药灌肠治疗是慢性肾功能衰竭的有效手段之一。     

观察羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病变及肾病的疗效

目的研究羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病变及肾病的临床效果。方法选取2013—2015年在该院确诊的72例2型糖尿病并发糖尿病性视网膜病变及肾病的患者,随机分为治疗组与对照组,每组各36例,对照组给予复方丹参滴丸(10丸/次,3次/d),治疗组在给予复方丹参滴丸的同时联合应用羟苯磺酸钙胶囊(2粒/次,3次/d)。均治疗4个月后,比较两组患者治疗结束后的视力、眼底情况、尿蛋白、血肌酐浓度和血尿素氮的临床效果。结果治疗5个月后,治疗组的视力和眼底情况均优于对照组,同时治疗组的尿蛋白、血肌酐浓度和血尿素氮水平也显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合使用羟苯磺酸钙胶囊和复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病变及肾病有利于患者改善视力、眼底、尿蛋白、血肌酐浓度和血尿素氮的情况,具有临床推广价值。     

三黄益肾颗粒治疗临床期糖尿病肾病的临床研究

目的分析并观察三黄益肾颗粒在临床期糖尿病肾病中的应用效果。方法此次研究对象为100例临床期糖尿病肾病患者,收治时间为2013年1月—2014年1月,根据电脑随机平均分配的原则将其分为对照组和实验组,每组各50例患者。给予所有患者基础治疗,在基础治疗基础上,给予对照组患者厄贝沙坦进行治疗,在基础治疗的基础上给予实验组患者三黄益肾颗粒进行治疗。对比对照组以及实验组患者的治疗效果,包括中医症候积分、尿蛋白定量、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率。结果相比于对照组,实验组患者的治疗总有效率更高(P0.05);两组患者治疗前的中医症候积分没有显著差异(P0.05),经过治疗后,两组患者的中医症候积分得到显著改善(P0.05),实验组的改善更显著(P0.05);两组患者治疗前的24 h尿蛋白定量、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率没有显著差异(P0.05),治疗后,实验组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白与治疗前没有显著差异(P0.05),较对照组也无显著差异(P0.05);治疗后,实验组患者的24 h尿蛋白定量明显优于治疗前(P0.05),较对照组也明显更优(P0.05),而治疗后血肌酐、内生肌酐清除率相比于治疗前没有显著差异(P0.05),和对照组相比也没有显著差异(P0.05)。结论给予临床期糖尿病肾病患者三黄益肾颗粒进行治疗,可取得较为满意的效果,值得大力推广应用。     

缬沙坦联合羟苯磺酸钙治疗初诊糖尿病肾病的疗效观察

选取2017年6月-2019年6月DN110例,随机平分为对照组服用羟苯磺酸钙,观察组在对照组基础上给予缬沙坦,每个疗程30d,总共接受3个疗程的治疗。结果:两组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A_1c)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平的比较,(P>0.05);观察组UAER低于对照组(P<0.05);血清丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。结论:初诊DN,使用缬沙坦联合羟苯磺酸钙可改善患者肾功能,改善氧化应激状态,降低UAER。     

羟苯磺酸钙在贝那普利联合胰岛素基础上治疗老年早期糖尿病肾病的作用

选取2016年8月到2017年8月早期DN患者共68例,随机平分为对照组在此胰岛素基础上使用贝那普利,观察组再联合羟苯磺酸钙。结果:观察组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24h微量白蛋白(m Alb)均优于对照组(P 0. 05);不良反应无差异。结论:早期DN患者,给予贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗,能改善肾功能。     

羟苯磺酸钙联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨羟苯磺酸钙联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床效果。方法将62例Ⅲ期糖尿病肾病患者随机分为两组：观察组（31例）患者给予羟苯磺酸钙联合坎地沙坦酯治疗;对照组（31例）患者给予坎地沙坦酯治疗。两组患者均给予胰岛素有效控制血糖,空腹血糖（FBG）〈8 mmol/L,餐后血糖（PBS）〈10 mmol/L。疗程3周,观察比较两组患者治疗前后尿蛋白的变化。结果观察组患者蛋白尿、UAER水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者血CR水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论羟苯磺酸钙联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病患者,与单用合坎地沙坦酯治疗比较更能有效地控制蛋白尿。     

益肾汤治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

用常规疗法（对照组）及常规疗法＋益肾汤（观察组）治疗慢性肾功能衰竭（CRF）患者，观察两组临床疗效，血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（CCr）及血浆内皮素1（ET-1）水平。结果观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）；与治疗前比较，两组治疗后SCr、BUN、ET-1降低，CCr升高（P〈0．05）；与对照组比较，观察组SCr、BUN、ET-1降低，CCr升高（P〈0．05）。提示益肾汤能改善CRF患者的临床症状及肾功能，此作用可能与其降低血浆ET-1水平有关。     

绞股蓝总皂甙治疗早期慢性肾衰竭患者的临床观察

目的探讨绞股蓝总皂甙对早期慢性肾衰竭患者肾功能、血脂、营养状况和血红蛋白的影响。方法将68例慢性肾衰竭患者随机分为对照组(32例)和治疗组(36例),对照组行常规治疗,治疗组应用绞股蓝总皂甙片治疗,疗程均为6个月。结果治疗组患者血脂、肾功能、营养状况明显改善,血红蛋白明显升高,而对照组肾功能、血脂和营养状况无明显变化,血红蛋白反而下降。结论绞股蓝总皂甙具有降低早期慢性肾功能衰竭患者血脂和改善贫血、肾功能和营养状况的作用。     

缬沙坦联合氟伐他汀治疗肾性高血压的临床观察

目的:观察缬沙坦与氟伐他汀联合应用对慢性肾病继发性高血压的治疗作用。方法:58例肾性高血压患者被随机分成两组,每组29例:在慢性肾病常规治疗基础上,缬沙坦对照组给予缬沙坦80mg1次/d口服,联合用药组在缬沙坦对照组的基础上加用氟伐他汀40mg1次/d口服,疗程8周。观察治疗前后血压、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量以及血脂的变化。结果:治疗后两组血压、Scr、BUN、24h尿蛋白均显著下降(P0.01),肾功能明显改善,联合用药组Scr[(286.37±84.72):(327.52±92.63)μmol/L]、BUN[(8.35±5.24):(9.46±6.14)mmol/L]、24h尿蛋白[(0.89±0.71):(1.52±0.84)g/L]、血脂均较缬沙坦对照组显著下降(P均0.05)结论:缬沙坦与氟伐他汀联合应用能有效减轻肾病高血压患者的肾脏损害,其疗效优于单用缬沙坦治疗。     

凯时联合托拉塞米治疗高血压性慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察凯时注射液联合托拉塞米对高血压引起的慢性肾功能衰竭的疗效。方法选择在该科住院由高血压引起的慢性肾功能衰竭患者66例,随机分为观察组（凯时联合托拉塞米组）和对照组（单用凯时组）,每组33例。两组在常规治疗基础上,治疗组给予凯时注射液10ug加入0．9％氯化钠注射液10ml中缓慢静推,托拉塞米注射液20mg加入0．9％氯化钠注射液10ml中缓慢静推;对照组给予凯时注射液10ug加入0．9％氯化钠注射液10ml中缓慢静推,14d为1个疗程。治疗前后检测24h尿蛋白定量、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）。结果两组治疗前后SCr、BUN和24h尿蛋白比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗后三项指标均降低（P〈0．01）,但观察组降幅大于对照组（P〈0．01）。结论凯时注射液与托拉塞米联合应用对高血压引起的慢性肾功能衰竭有良好的疗效。联合应用比单用凯时疗效更好。     

氯沙坦对伴有微量蛋白尿的老年高血压患者的影响

目的　观察氯沙坦对伴有微量蛋白尿（ ＭＣＡ） 的老年高血压患者改善肾损害的作用。　方法　采用连续样本,自身前后及分组对照方法,对３２ 例高血压伴ＭＣＡ 者（ＥＨ 组） ,男２４ 例,女８ 例,平均年龄（７１－６ ±６－８）岁,观察在治疗前和每天服用氯沙坦５０ ｍ ｇ １２ 周后的血压、血尿素氮（ＢＵＮ） 、血肌酐（Ｃｒ） 、２４ｈ 内生肌酐清除率（Ｃｃｒ） 、尿白蛋白／ 肌酐（Ａｌｂ／Ｃｒ） 的变化,ＥＨ 组治疗前在ＢＵＮ、Ｃｒ 、Ｃｃｒ 方面与１２ 例非高血压老人作对照（ 对照组） 。　结果　治疗前ＥＨ 组的Ｃｃｒ 水平较对照组明显降低（ Ｐ＜ ０－０５） ,用氯沙坦治疗后,除血压有明显下降外,尿Ａｌｂ／Ｃｒ 亦显著性降低（ Ｐ＜ ０－０１） ,Ｃｃｒ 明显升高（ Ｐ＜ ０－０５） 。　结论　氯沙坦对老年高血压患者不仅有良好的降压效果,同时可降低尿白蛋白的排泄,改善肾功能     

泼尼松联合双嘧达莫治疗小儿肾病综合征的临床疗效及对患儿肾功能与凝血功能的影响

目的 探讨泼尼松联合双嘧达莫治疗小儿肾病综合征(NS)的临床效果以及对患儿肾功能、凝血功能的影响.方法 选取2017年1月至2020年3月本院收治的NS患儿62例,采用随机数字法分成实验组(32例)与对照组(30例).在常规治疗的基础上,对照组患儿给予泼尼松治疗,实验组患儿给予泼尼松及双嘧达莫治疗,治疗1个月后比较两组...     

Alteration of renal function in hyperthyroidism: increased tubular secretion of creatinine and decreased distal tubule delivery of chloride.

In 77 untreated patients (16 males and 61 females, aged 12 to 65 years) with hyperthyroid Graves' disease, and in 107 control subjects (36 males and 71 females, aged 13 to 78 years), blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (Scr) levels, and BUN to Scr ratios (BUN/Scr) were determined. In 53 patients, the determinations were performed before treatment and after restoration of euthyroidism by treatment with an antithyroid drug. In addition, in seven untreated patients and seven normal subjects, renal clearances of creatinine (Ccr), urea nitrogen (Cun), inulin (Cin), and p-aminohippurate (CPAH) were also determined. The distal tubule delivery of chloride (DTD) and the distal fractional chloride reabsorption (DFCR) were also measured in these subjects: DTD = (CH2O + Ccl)/Cin x 100, and DFCR = CH20/(H20 + Ccl) x 100, where CH20 and Ccl stand for clearances of H2O and chloride, respectively. BUN was significantly elevated, while Scr was significantly depressed, in untreated patients with hyperthyroid Graves' disease. Accordingly, the BUN/Scr was markedly elevated. Restoration of euthyroidism accompanied the normalization of all these abnormalities. Ccr and Cun were significantly elevated, but Cin (glomerular filtration rate [GFR]) was slightly, but insignificantly, elevated in the patients. As a result, the ratios Ccr/Cin and Cun/Cin were significantly greater in the patients than in controls (Ccr/Cin, 1.42 v 1.00; Cun/Cin, 0.92 v 0.68). The amounts of urinary creatinine and urea nitrogen (UN) excretion were decreased and increased, respectively, and DTD was significantly depressed, but DFCR was unchanged in the patients. We conclude that BUN is elevated, Scr is depressed, and the BUN/Scr is increased in hyperthyroidism.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

参芎葡萄糖注射液治疗老年性高血压肾病的疗效观察

目的：观察参芎葡萄糖注射液对老年性高血压。肾病的临床疗效。方法：60例老年性高血压肾病患者被随机分成治疗组（32例）和对照组（28例），对照组予以常规口服降压药控制血压，治疗组在对照组基础上给予参芎葡萄糖注射液200ml静脉滴注，每日1次，共4周。观察两组治疗前后及组间相关指标的变化。结果：治疗组患者24h尿蛋白（UP／24h）、尿β2-微球蛋白（β1-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Ser）、血浆粘度（PV）、红细胞压积（HCT）、血浆凝血酶时间（TT）水平较治疗前明显下降（P〈0．01），且与对照组治疗后比较，亦有显著降低（P〈0．05～〈0．01），无不良反应发生。结论：参芎葡萄糖注射液治疗老年性高血压肾病，除了可以降低尿蛋白、尿素氮及肌酐水平外，还具有降低血液粘度、纠正血液高凝状态的作用，能有效保护肾功能及延缓肾功能恶化。     

慢性肾功能不全患者的心率变异性分析

目的 引入心率变异性（HRV）分析的方法，评价慢性肾功能不全（CRI）患者的自主神经功能受损状况，并了解HRV变化与肾功能水平之间的关系。方法 CRI患者30例，正常人30名，采用olter-Star系统进行24h长程心电图监测和HRV分析，比较两组间HRV指标的总体差异及昼夜节律性，并将CRI患者按肾功能受损严重程度分为三个亚组，观察HRV指标与肾功能指标间的关系及三个亚组间的HRV差异性。结果 与正常人相比，CRI患者的所有14项HRV指标均极显著降低，且无昼夜节律变化，仅有部分HRV指标（SDNN、SDANN、RMSSD、TINN及Triangular Index等）与肾功能指标（BUN、Scr、Ccr）之间存在一定的相关性，而且其变化与肾功能的恶化相平行。结论 CRI患者有严重的自主神经功能受损，主要表现为迷走神经张力减退，HRV分析可作为有效的评价方法。     

低蛋白饮食合并肾灵治疗慢性肾衰的疗效评价

对6例慢性肾功能衰竭患者采用治疗前的低蛋白饮食(LPD)后及LPD合并肾灵(LPD+EAA+KA)后自身对照的研究。结果显示:LDP+EAA+KA治疗后,Scr下降(P<0.01),Ccr提高(P<0.05),血BUN未有变化,血浆总必需氨基酸与总非必需氨基酸比率、支链氨基酸浓度均升高,且机体由负氮转为正氮平衡(P<0.005);蛋白质合成与分解率明显提高(P<0.001)。整个实验过程中,血浆钙、磷、总蛋白与白蛋白无明显变化。     

粒细胞集落刺激因子治疗对老年慢性心力衰竭患者肾功能的影响

目的研究粒细胞集落刺激因子（G—CSF）动员内皮祖细胞（EPCs）治疗老年慢性心力衰竭（CHF）患者后对心、肾功能指标的影响,探讨其治疗效果以及对肾功能的保护作用。方法 选取40例老年CHF患者,随机分成对照组和治疗组,每组20例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用G—CSF,450ng／4,共5d。2组患者于治疗前、治疗后1月取外周血,分离、培养EPCs并测定其数量;同时测定脑钠肽（BNP）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、血清胱抑素C（cystatineC,Cys-C）,采用改良后简化肾脏病膳食改良试验（MDRD）公式估算肾小球滤过率（eGFR）,行心脏超声检测左室射血分数（LVEF）。结果 治疗组治疗后的EPCs数量与治疗前及对照组比较增加显著,具有统计学差异（P〈0．05）;治疗后2组BNP、Cys—C、BUN、SCr均较治疗前下降,eGFR、LVEF有提高,且治疗组优于对照组（P〈O．05）。结论 G—CSF可有效动员老年CHF患者外周血EPCs,促进其增殖和迁移,有效改善患者的症状,并对CHF患者肾功能起到保护作用。