牛带绦虫致肠管增生诱发肠梗阻1例报道

患者,女,36岁.因腹胀、腹痛2个月,加重2 d入院.患者于人院前2个月无明显诱因出现上腹胀痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无寒战、高热及黄疸,给予对症治疗症状缓解,但仍反复发作.入院前2 d上述症状再次出现并加重,即到我院就诊.     

大剂量阿司匹林致多器官功能不全并急性胰腺炎1例

男，6l岁。于2007年9月2日无明显诱因开始出现发热，持续至第2天，自行口服阿斯匹林8片（4g），发热症状渐消失，但晚间出现上腹胀痛不适，至4日晚23时疼痛逐渐加重，3h后开始呕吐暗红色血性物约200mL，仍感腹胀腹痛，伴频繁呕吐，在外院行腹部X线片检查示肠梗阻，对症治疗无缓勰，     

肠系膜上动脉综合征术后反复上腹部疼痛呕吐

1 病历摘要 病人女性，18岁。因反复发作性上腹部疼痛伴恶心、呕吐，进行性加重于2004—09—15入院。6年前因反复发作性上腹部疼痛，伴恶心及频繁呕吐，呕吐量大，含胆汁、无粪臭味。经禁食，支持等治疗5d后缓解，缓解后饮食、生活如常。以后每年发生类似症状1—2次。一般多在进食15—40min内发作，采用胸膝位可减轻症状。发病3年后发作逐渐频繁。症状加重，每次上腹疼痛持续性加重，呕吐为喷射状，无隔宿食。大量呕吐后症状无明显减轻。体重星进行性下降（由45kg降到25kg）。近1年来平均每月发作1次，均与进食有关，每次发作前先有上腹部不适感，反复住院，均行禁食、解痉止痛、支持、纠正水电解质平衡等治疗。3—5d缓解，缓解后如常人。病史中曾相继在多家三级医院做过胃镜、钡餐、B超、腹部CT、肠系膜上动脉造影检查，均提示诊断“肠系膜上动脉综合征（SMAS）”。     

胃内巨大毛粪石并发穿孔一例

患者女,20岁。上腹部包块伴胀痛,食欲不振、消瘦2年,上腹疼痛突然加重并迅速波及全腹,恶心呕吐6小时,于1988年1月入院。检查:上腹部可扪及臣大包块,满腹压痛及反跳痛,以上腹和右下腹为甚。右下腹穿刺获淡黄色稀脓     

腹腔镜诊治大网膜扭转坏死2例报告

例1，女，27岁，患者主诉间断上腹胀痛不适1周，加重2d。患者于入院前1周进食后出现上腹胀痛不适，伴背部放射痛、恶心，无呕吐、发热、寒战及皮肤巩膜黄染。于外院对症治疗后症状缓解。入院前2d上述症状再次出现并加重，患者自发病以来精神可，睡眠可，体重无明显减轻，饮食差，大小便正常。有剖宫产史。查体：腹平软，右上腹压痛，     

成人先天性小肠旋转不良一例

患者 ,男 ,19岁 ,因“餐后上腹部胀痛伴呕吐 10余年”入院。呕吐物为胃内容物 ,偶含胆汁 ,呕吐后缓解。腹胀、呕吐与体位改变有明显关系 ,俯卧、膝胸位休息时缓解 ,在多家医院诊断为“胃炎”、“急性胆囊炎”、“肠激惹综合征” ,行相应治疗后症状并无改善 ,既往无手术史。餐后     

十二指肠巨大结石致梗阻一例

患者女，62岁，因上腹部胀痛伴呕吐2年于2005年5月19日入院．2年前出现上腹部间歇性胀痛，餐后加重．半年前在外院经胃镜检查确诊为胃溃疡，接受远端胃部分切除和胃十一二指肠吻合。术后上腹部胀痛仍存在，并逐步加重。1周前出现频繁恶心、呕叶，呕吐物为咖啡色，并可见宿食和胆汁。否认有食用怖子和猕猴桃史。[第一段]     

全结肠套叠致肠坏死1例报告

患者，女，46岁，以“反复腹痛、腹胀1年多，加重伴肛门停止排气、排便2d”入院。自诉1年前无诱因出现左腹部胀痛，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后症状缓解。无畏寒、发热、黄疸，以后症状多次发作，均经对症治疗后缓解。入院前2d上述症状再发．在当地医院对症治疗，曾“自肛门取软组织一块”，未送病检。患病后大便次数有所减少，呈水样，体重无明显减轻，既往史无特殊。     

肠系膜上动脉综合征外科治疗的体会

肠系膜上动脉综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起梗阻而出现的一组临床病症。临床上比较少见，我们医院近10年来共手术治疗9例，男性5例，女性4例，年龄4～36岁，平均24岁。典型表现为反复发作性食后上腹部胀痛，经常呕吐，呕吐量大，含有胆汁，无粪臭味。进食后诱发呕吐，一般都发生分食后30分钟，改变体位能减轻呕吐。上腹饱（胀）满，无肌紧张，轻度压痛。部分病人有胃型及震水音，下腹平。长期发作的病人出现消瘦、体重减轻、贫血等。X线钡检：十二指肠水平部见钡柱中受阻，近段肠管强有力的顺向蠕动及逆蠕动构成的钟摆运动…     

钙胆汁一例

女性,34岁。1965年1月上腹隐痛,时轻时重,重时疼痛放射到腰背部酸胀不适,服药后症状消退。同年2月下旬因上腹胀痛,每日阵发性加剧数次,偶伴呕吐。收住院对症治疗,腹痛消退于3月5日出     

临床病例讨论：第3例——上腹隐痛2年加重2周

患者，女，48岁，因上腹隐痛2年加重2周于1994年10月20日以慢性结石胜胆囊炎及慢性胰腺炎急性发作收入院。患者于入院前2年无明显诱因出现上腹部隐胀痛，与饮食关系不明显，疼痛无放射，不伴发热和寒战，曾在单位医院诊为“胆结石”。以后上述腹痛反复出现，其部位和性质不变，服药后可缓解(具体不详)。入院前2周腹痛再次发作．并向右肩放射且伴恶心，但无呕吐和发热。发病以来患者精神差，食欲下降，体重减轻5kg，但无黄疸和黑便。     

胆囊切除术后胆囊窝黏液囊肿误诊1例

正误诊1例胆囊切除术后胆囊窝黏液囊肿患者,报道如下。1病例资料患者女性,60岁,主因"反复上腹部胀痛3月余"入院。2年前因结石性胆囊炎于外院行腹腔镜下胆囊切除术,术后8 d无不适出院。3月前患者无明显诱因出现反复发作上腹胀痛,无发热、恶心呕吐、     

大网膜裂孔疝致完全性肠梗阻1例报告

患者,男,50岁,主因突发上腹及脐周痛12h于2009年1月7日晚9时入院。入院前12h餐后出现上腹及脐周痛,逐渐加重,呈持续性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无寒战、发热。腹部B超提示下腹肠间少量积液。WBC：12．7×10^9／L,N：94．3％,．既往便秘史4年,大便每4～5d一次,须用泻药。一般情况可,腹平坦,脐周散在压痛,无反跳痛、肌紧张;震水音（±）,肠鸣音活跃,有少量气过水声。对症治疗6h后,未见缓解,给予解痉剂后腹痛仍持续加重。     

修补裂孔疝治疗手术后胆汁性呕吐

以往胃手术后发生胆汁性呕吐,首先考虑为输入襻综合征,作者在过去9年中,观察到24个慢性术后呕吐胆汁和腹部不适的病例,9例症状轻微,采用内科治疗,15例作了再次手术。 15例的症状颇相似,主要表现为餐后上腹、剑突下,胸骨后不适或疼痛,伴有噁心、呕吐胆汁,常在进食后15-30分钟出现,症状可由食后躺下或抬重物引起,偶可在半夜或清晨醒来时发作。有些病人     

功能性消化不良

功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)又称非溃疡性消化不良(non—ulcer dyspepsia，NUD)是指一组目前尚无器质性原因可查，持续性或反复发作性的消化不良综合征，其主要症状为位于上腹中部的疼痛或不适，包括上腹胀满、餐后饱胀、嗳气、早饱、腹痛、厌食、恶心、呕吐等。     

宫内节育环异位致绞窄性肠梗阻1例

我院收治宫内节育环异位引起绞窄性肠梗阻1例,报告如下。 患者女,43岁,因下腹部胀痛2年余,加重1天,伴恶心、呕吐入院。2年前无诱因出现反复发作性腹痛、伴有恶心、无呕吐,可自行缓解。1天前体力劳动后,上述症状突然加重,呈持续性疼痛,阵发性加剧,同时伴恶心、呕吐3次,呕吐物为粪样物质,病后无肛门排气、排便。腹部透视:腹腔内肠管大量积气,液平面呈阶     

右下腹包块2个月腹痛恶心呕吐反复发作1个月伴粪便变细3 d

病例介绍 本例患者女性,已婚,45岁.主诉：发现右下腹包块2个月,腹痛、恶心、呕吐反复发作1个月,加重3 d伴粪变细.现病史：患者2个月前无明显诱因发现右下腹可触及一包块,不伴明显疼痛、恶心、呕吐、排柏油样粪等症状 1个月前进食后出现腹痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服＂氟哌酸＂后缓解 半个月前上述症状再次出现,再服＂氟哌酸＂后好转.     

上腹胀痛、包块,吐粪的病例分析

病历摘要患者女,38岁。以上腹胀痛7个月,呕吐3个月为主诉入院。7个月前无何诱因突发上腹胀痛,但可忍受,不发烧,无厌油食及黄疸,故4个月内发作4次未予理会。入院前3个月始上腹胀痛加重,频繁呕吐,吐食物及苦水,偶吐蛔虫,吐后胀痛减轻。半个月后连续呕吐暗红色血液4次,计约3,000ml。某县医院经胃肠透视检查诊为十二指肠憩室。相继又发生右侧腹部阵发性窜痛伴起包、肠鸣、便秘,每5～10天排黑色干便     

临床病案讨论

临床病案讨论第２例—反复剑突下疼痛１０年，加重伴腹胀、呕吐１月病历摘要某男，４０岁，因反复剑突下疼痛１０年，加重伴腹胀、呕吐１月人院。入院前１０年反复发生剑突下持续性钝痛，已多于餐后加重，痛时伴返酸、恶心，但无放射痛和黑便史，发作亦无季节性。多次胃镜...     

成人先天性肠旋转异常临床分析

198 6年 3月至 2 0 0 1年 2月我院收治成人先天性肠旋转异常 5例 ,均行剖腹探查术证实。其中 2例术前诊断先天性肠旋转异常 ,2例误诊为肠系膜上动脉压迫综合征 ,1例诊断为粘连性肠梗阻。现报告如下。临床资料1.一般情况 :本组男性 3例 ,女性 2例 ;年龄 19～ 2 8岁 ,平均 2 5 .4岁。 4例无腹部手术史 ,1例 2岁时曾行“左腹股沟嵌顿性斜疝松解术”(未行肠管切除 )。2 .症状与体征 :本组患者入院前均有腹部不适、饱胀 ,偶有隐痛 ,体位改变无缓解。此次发病表现为上腹胀痛、恶心、呕吐 ,呕吐胆汁样胃内容物 ,2～ 6次 /ｄ ,呕吐后上腹胀痛有所缓…