四君子汤加味联合西药治疗维生素D 缺乏性佝偻病临床研究

目的：观察四君子汤加味联合西药治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法：选取60例维生素D缺乏性佝偻病患儿,以随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。对照组给予碳酸钙D₃颗粒、维生素AD滴剂治疗,治疗组在对照组基础上给予四君子汤加味治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效、中医证候积分、骨密度、血生化指标及不良反应发生率。结果：治疗后,治疗组总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05);2组骨密度值均较治疗前增大(P<0.05),治疗组骨密度值大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清25-羟基维生素D₃[25-(OH)D₃]、血钙水平均较治疗前升高(P<0.05),血清骨碱性磷酸酶(NBAP)水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组血清25-(OH)D₃、血钙水平均高于对照组(P<0.05),血清NBAP水平低于对照组(P<...     

四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病临床观察简

目的:观察四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法:将162例维生素D缺乏性佝偻病患者随机分为2组,对照组81例给予复方碳酸钙颗粒和维生素D治疗,观察组81例在对照组的基础上加用四君子汤加减加减联合捏脊治疗,2组均以3月为1疗程,观察比较2组患者多汗、夜惊、肋骨外翻等症状发生率,治疗前后骨密度、血钙、身高以及体重变化,并比较临床总有效率。结果:治疗后观察组出现多汗、夜惊、肋骨外翻、枕秃、睡眠差等症状的病例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后总有效率观察组为90.1%,对照组为77.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病可提高临床疗效,值得临床推广应用。     

四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病临床观察

目的:观察四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法:将162例维生素D缺乏性佝偻病患者随机分为2组,对照组81例给予复方碳酸钙颗粒和维生素D治疗,观察组81例在对照组的基础上加用四君子汤加减加减联合捏脊治疗,2组均以3月为1疗程,观察比较2组患者多汗、夜惊、肋骨外翻等症状发生率,治疗前后骨密度、血钙、身高以及体重变化,并比较临床总有效率。结果:治疗后观察组出现多汗、夜惊、肋骨外翻、枕秃、睡眠差等症状的病例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后总有效率观察组为90.1%,对照组为77.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病可提高临床疗效,值得临床推广应用。     

健脾益气法治疗肺脾气虚证维生素D缺乏性佝偻病疗效观察

目的:观察健脾益气法治疗肺脾气虚证维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法:将66例患儿随机分为治疗组及对照组各33例。治疗组口服资生丸颗粒剂;对照组口服维生素D和葡萄糖酸钙。服药3月后观察2组疗效及中医证候单项症状(纳呆、多汗、睡眠不宁、头发稀疏易落)的改善情况。结果:总有效率治疗组为90.32%,对照组为86.67%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05);愈显率治疗组为77.42%,对照组为53.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组各项中医证候单项症状改善情况均优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:健脾益气法治疗肺脾气虚证维生素D缺乏性佝偻病具有良好的临床疗效。     

《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南》中医证型的德尔菲法评价及分析

目的：评价和筛选中医儿科专家对《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南》中医证型标准的集中程度与协调程度,制定科学实用的《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南》的中医证型标准。方法：采用德尔菲（Delphi）法,根据文献研究的结果制订《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南专家问卷调查表》及专家回馈意见先后制订三轮问卷,向全国40余位家发送问巷调查,对问巷进行统计分析。结果：两次问卷调查分别回收有效问卷为35份与36份,专家积极系数分别为77．8％和92．3％,制定出《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南》的证型,专家对其中指标意见的集中程度与协调程度较高。结论：专家的积极水平及专业水平均较高,分布地区广,具有代表性,故肺脾气虚证、脾虚肝旺证、肾精亏损证3证定为该病的证型基本得到专家的认可,但存在有不同的意见,有待于进一步优化。     

中药配合针刺治疗维生素D缺乏性佝偻病58例

将 1 1 6例维生素D缺乏性佝偻病随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 58例以补肾地黄丸和针刺四缝穴治疗 ,显效率 89.7% ,总有效率 1 0 0 % ;对照组 58例予以维生素D、钙剂治疗 ,显效率 2 9.3% ,总有效率96.6%。两组比较 ,显效率有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,提示补肾地黄丸和针刺疗法对该病有较好疗效。     

益气健脾补肾膏治疗维生素D缺乏性佝偻病

小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病是国家卫生部提出的儿科四防病之一。本病多见于3岁以下,尤以6~12个月婴幼儿为发病高危人群。若不及时治疗,可直接影响儿童骨骼生长发育。为观察益气健脾补肾膏治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床效果,作者将自2003年10月~2006年2月来我院就诊的80例2个月~2岁内维生素D缺乏性佝偻病患儿,随机分为两组,观察组采用益气健脾补肾膏治疗,对照组采用维生素D和钙剂治疗,对其疗效进行对照观察。现将观察结果总结报告如下。1临床资料1.1一般资料共收治符合下列诊断标准的维生素D缺乏性佝偻病患儿80例,在征得知情同意后,按…     

健脾补肺法联合西药治疗肺脾气虚型维生素D缺乏性佝偻病疗效观察

目的：维生素D缺乏性佝偻病是以骨骼病变为主的慢性营养缺乏性疾病,主要特征是形成骨基质钙化障碍,常伴有反复呼吸道感染、肌肉松弛、食欲降低、便溏、囟门迟闭、夜惊、出汗等症状,若不及时进行治疗,将会发生骨骼异常,严重影响患儿的生长发育。西医目前治疗该病多通过补充维生素D促进钙磷吸收,但长期连续口服维生素D存在一定的不良反应,可导致软组织钙沉着、肾功能损害。近年来中医中药在防治维生素D缺乏性佝偻病中表现出了良好的技术优势,本研究主要观察健脾补肺法联合西药治疗肺脾气虚型维生素D缺乏性佝偻病疗效。方法：将90例患儿随机分为治疗组45例、对照组45例。对照组予以骨化三醇及葡萄糖酸钙,治疗组在对照组基础上口服以健脾益气、补肺固表为基础的中药颗粒剂,服药3个月后,观察两组的综合疗效及比较治疗前后症状（精神、毛发情况、食量状况、出汗、面色、大便性状、患感冒次数）的中医证候总积分。结果：治疗组总有效率为95.24%(40/42),对照组总有效率为78.05%(32/41),两组差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后两组中医证候总积分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：健脾补肺法联...     

龙牡壮骨颗粒治疗早期维生素D缺乏性佝偻病临床研究

目的:研究龙牡壮骨颗粒治疗早期维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法:选取78例早期维生素D缺乏性佝偻病患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组患儿给予龙牡壮骨颗粒模拟剂+维生素D滴剂治疗,观察组患儿给予龙牡壮骨颗粒+维生素D滴剂模拟剂治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患儿优良率为92.37%,显著高于对照组的41.03%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患儿中医证候(枕秃、食欲食量、精神状态、面色)积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿中医证候积分均较治疗前有显著改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿血清生化指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿血清生化指标均较治疗前有显著改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予早期维生素D缺乏性佝偻病患儿龙牡壮骨颗粒治疗,可显著提高患儿疗效,对于改善中医证候、血清生化指标具有重要临床价值,值得临床推广应用。     

龙牡壮骨颗粒防治婴儿维生素D缺乏性 佝偻病的疗效观察

目的：研究探讨龙牡壮骨颗粒防治婴儿维生素D缺乏性佝偻病的疗效观察及安全性评价。方法：选取2017年5月至2018年5月在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院新出生的健康新生儿96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予维生素AD滴剂进行预防治疗,观察组给予龙牡壮骨颗粒预防治疗。连续治疗12个月后,对2组婴儿的维生素D缺乏性佝偻病的患病率、血液生化指标、骨骼检查、中医症候总积分、随访情况、安全性等进行统计比较。结果：观察组维生素D缺乏性佝偻病患病率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组25-(OH)D3、钙磷乘积均高于对照组,而血清碱性磷酸酶(ALP)低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经3、6、9、12个月随访观察,观察组中医症候总积分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：龙牡壮骨颗粒可用于婴儿维生素D缺乏性佝偻病的防治,在降低患病率、血清学指标、中医症候积分等方面有显著的改善作用,且不良反应少,治疗安全性好,值得临床推广应用。     

龙牡壮骨颗粒防治早期维生素D缺乏性佝偻病的疗效观察

目的:研究探讨龙牡壮骨颗粒对比碳酸钙D3颗粒用于防治婴儿早期维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效及安全性。方法:选取2017年1月至2018年1月在黄石市妇幼保健院出生的健康新生儿84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予碳酸钙D3颗粒进行预防治疗,观察组给予龙牡壮骨颗粒预防治疗。连续服用12个月后,对2组婴儿维生素D缺乏性佝偻病的患病率、血液生化指标、骨密度、随访期间非特异性神经精神症状及体征变化情况、身高、体质量、安全性等进行统计对比。结果:观察组维生素D缺乏性佝偻病患病率为4.76%(2/42),低于对照组为19.05%(8/42),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清生化指标水平对比无统计学差异,治疗后观察组血清25-(OH)D3、钙磷乘积与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后观察组骨密度(BMD)水平略高于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经3、6、9、12个月随访观察,观察组非特异性神经精神症状及体征变化发生率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组身高、体质量均略高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率为9.52%(4/42),低于对照组为26.19%(11/42),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于碳酸钙D3颗粒,龙牡壮骨颗粒用于婴儿早期维生素D缺乏性佝偻病的防治效果更好,在降低患病率、血清学指标、非特异性神经精神症状及体征变化等方面有显著的改善作用,且治疗安全性更好,值得临床推荐使用。     

龙牡壮骨颗粒治疗小儿汗证肺脾气虚证（维生素D缺乏性佝偻病早期）多中心随机对照临床试验

目的：评价龙牡壮骨颗粒治疗小儿汗证肺脾气虚证（维生素D缺乏性佝偻病早期）的临床疗效及安全性。方法：采用随机双盲、阳性药平行对照、多中心设计,将240例患儿以1∶1比例分为试验组和对照组。试验组予龙牡壮骨颗粒+维生素D滴剂模拟剂,对照组予龙牡壮骨颗粒模拟剂+维生素D滴剂,疗程均为8周。比较两组自汗、盗汗总有效率,中医证候疗效,血清钙、磷、碱性磷酸酶、25-(OH)D3、腕部X线复常率和安全性指标。结果：试验组、对照组自汗、盗汗疗效总有效率分别为86.44%(102/118)、75.00%(87/116),试验组优于对照组（P<0.05）。中医证候疗效试验组优于对照组（P<0.05）;两组血清钙、磷、碱性磷酸酶、25-(OH)D3、腕部X线复常率比较,差异无统计学意义。两组各发生16例不良事件,无药物不良反应,组间差异无统计学意义。结论：龙牡壮骨颗粒治疗小儿汗证肺脾气虚证（维生素D缺乏性佝偻病早期）疗效确切,且临床应用安全性较好。     

中药配合针刺治疗维生素D缺乏性佝偻病58例

将116例维生素D缺乏性佝偻病随机发为治疗组与对照组，治疗组58例以补肾地黄丸和针刺四缝穴治疗，显效率89.7%，总有效率100％；对照组58例予以维生素D、钙剂治疗，显效率29.3%，总有效率96.6%。两组比较,效率有非常显著性差异（P＜0.01），提示补肾地黄丸和针刺疗法对该病有较好疗效。     

龙牡壮骨颗粒治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床研究

目的:研究龙牡壮骨颗粒对维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效性及安全性。方法:对50例维生素D缺乏性佝偻病患儿给予龙牡壮骨颗粒口服治疗,观察患儿治疗前后疾病及中医证候疗效的改变情况等。结果:疾病疗效、中医证候疗效好转率都达到88%。头部、胸骨骨骼畸形、牙齿迟出前后证候积分差异无统计学意义(P0.05)。下肢骨骼畸形用药前后证候积分差异有统计学意义(P0.05)。食欲食量、面色、汗证、肌肉、毛发、精神、夜惊、枕秃用药前后证候积分有统计学意义(P0.01)。结论:龙牡壮骨颗粒对维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效显著,对面色、汗证、肌肉、毛发、精神、夜惊、枕秃症状有明显改善作用,临床上有很好的应用价值及前景。     

两种防治方法对婴儿维生素D缺乏性佝偻病的影响

目的：探讨不同防治方法对婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的影响.方法：将120例足月出生的健康婴儿随机分为观察组（单纯添加维生素D3组）和对照组（添加维生素D3和钙剂组）,观察其生长发育情况、佝偻病患病情况以及6个月时血清25-羟维生素D及血钙水平.结果：两组婴儿在发育指标、佝偻病患病率、血清25-羟维生素D及血钙水平上比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：对于足月出生的健康新生儿,在婴儿期只要保证摄入维生素D3 400 IU,即能达到预防佝偻病的目的,无需额外补充钙剂.     

葡萄酸钙锌联合维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病

目的:探究维生素D缺乏性佝偻病患儿实施葡萄酸钙锌与维生素D联合治疗的临床效果。方法:择取2016年7月至2018年7月期间东莞东华医院儿科收治的200例维生素D缺乏性佝偻病患儿为研究对象,根据患儿入院时间先后顺序进行组别划分,包括对照组100例,及观察组100例。对照组患儿临床中实施维生素D联合钙剂治疗,观察组患儿在对照组治疗方案基础上添加葡萄酸锌治疗,应用统计学软件对两组患儿治疗前后相关血清生化指标及骨密度、临床疗效、复发率以及不良反应情况进行计算和比较分析。结果:治疗前,两组患儿生化指标及骨密度组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患儿生化指标、骨密度及临床疗效相较于对照组患儿显著更高,复发率明显更低,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患儿给药不良反应组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:佝偻病患儿实施葡萄酸钙锌与维生素D联合治疗效果显著。     

龙牡壮骨颗粒辅助治疗对婴幼儿佝偻病骨密度及预后的影响分析

目的:探讨龙牡壮骨颗粒辅助治疗对婴幼儿佝偻病患儿骨密度及临床预后的影响。方法:选取在2017年4月—2018年4月期间94例佝偻病患儿作为研究对象,按照简单随机法将其分为两组,各组47例患儿,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗+龙牡壮骨颗粒治疗。比较两组患儿治疗效果,以及治疗前后血生化指标(血钙、骨碱性磷酸酶)、骨密度、生长发育有情况。结果:对照组治疗有效率为78.73%,观察组治疗有效率为93.61%,观察组治疗效果优于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后血钙水平高于治疗前,骨碱性磷酸酶(NBAP)水平低于治疗前(P0.05);观察组患儿治疗后血钙水平高于对照组,NBAP水平低于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后桡骨、尺骨的骨密度水平高于治疗前(P0.05);观察组患儿治疗后桡骨、尺骨的骨密度水平高于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后身高、体质量较治疗前有明显改善(P0.05);观察组患儿治疗后身高、体质量均高于对照组(P0.05)。结论:龙牡壮骨颗粒辅助治疗婴幼儿佝偻病,可提高治疗效果,改善全血微量元素水平,提高骨密度,改善患儿预后。     

中医食疗干预儿童保健对婴幼儿生长发育的影响

目的:探讨中医食疗在儿童保健方面的影响作用。方法:42例婴幼儿,随机分为观察组和对照组,每组21例。观察组实施中医食疗保健方案,对照组不采取任何干预措施。评价两组效果。结果:治疗12个月后,观察组营养性贫血1例为轻度贫血,2例维生素D缺乏性佝偻病;对照组4例轻度贫血,1例中度贫血,5例维生素D缺乏性佝偻病。观察组少于对照组(P0.05)。结论:中医食疗对婴幼儿的生长发育有积极的促进作用,能降低营养性疾病的发病率,为儿童保健打下坚实基础。     

维生素D缺乏性佝偻病患儿血清25-羟维生素D与骨密度和细胞免疫状况的关系探讨

正维生素D(VitD)缺乏性佝偻病是儿科常见疾病,是以VitD缺乏引起机体钙磷代谢紊乱、骨骼钙化异常为主要特征的全身营养性疾病,多见于婴幼儿[1]。VitD不仅参与机体钙磷代谢,且具有调节细胞增殖、分化及免疫功能等多种生理学功能[2]。研究发现[3-4],VitD缺乏性佝偻病患儿除了可出现骨密度降低、骨骼异常外,常伴随机体免疫力下降,易出现肺炎、腹泻或贫血等并发症。VitD代谢与VitD缺乏性佝偻病病情进展关系     

中医食疗干预儿童保健对提高婴幼儿生长发育的作用效果观察

目的:探究儿童保健中行中医食疗干预婴幼儿生长发育情况。方法:选取2016年1月-2017年1月期间我院收治的150例婴幼儿为本次研究对象,临床随机分为观察组、对照组,每组75例,其中对照组行常规儿童保健,观察组在此基础上行中医食疗干预,观察儿童保健1年内两组婴幼儿生长发育情况,比较婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病、贫血发生情况。结果:观察组疾病发生率为2.7%,低于对照组的9.3%,观察组婴幼儿生长发育情况好,P 0.05;保健1年后观察组婴幼儿体质量、血红蛋白水平高于对照组,P 0.05。结论:临床在儿童保健中给予中医食疗干预,儿童生长发育良好,贫血、维生素D缺乏性佝偻病发生少,利于儿童健康成长。