低位小切口切除术治疗甲状腺腺瘤35例临床观察

目的:探讨腔镜辅助低位小切口切除术治疗甲状腺腺瘤的可行性及安全性。方法:选取甲状腺良性肿瘤患者70例,将其随机分成观察组及对照组,每组各35例。观察组采用腔镜辅助低位小切口切除术进行治疗,对照组采用开放性切除术。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生率。结果:观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生率均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患者无复发,对照组复发1例,复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腔镜辅助低位小切口切除术治疗甲状腺腺瘤效果明显,具有创伤小、手术时间短、出血少及并发症少等优势。     

腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效观察

目的:探讨腔镜辅助颈部小切口手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。方法:将2014年5月～2015年6月我院收治的80例甲状腺良性肿瘤患者按随机分组法分为观察组和对照组,对照组(40例)采用传统手术,观察组(40例)则采用腔镜辅助颈部小切口手术,比较两组患者住院时长、术中出血量、术后并发症发生率及患者对于瘢痕的满意程度。结果:观察组住院时长、术中出血量均显著少于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为2.5%,对照组为5.0%,差异无统计学意义(P0.05);观察组对于瘢痕的满意度为95.0%,显著优于对照组的65.0%(P0.05)。结论:腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤能显著减少患者的住院时长和术中出血量,提升患者的满意度,应在临床中加以推广。     

42例腔镜下甲状腺切除术后并发症的护理体会

目的：讨论传统甲状腺手术与腔镜下甲状腺切除术术后并发症以及护理方法.方法：对62例甲状腺切除术的患者,分别进行腔镜手术（42人）和传统手术（20人）,最终对比两组并发症情况,讨论术后的护理要点.结果：腔镜组术后吞咽困难,呛咳以及皮肤切口红肿三项并发症发生率小于传统组（P〈0.05）,其他并发症发病率差异不显著.结论：腔镜甲状腺切除术与传统状腺手术在发生并发症的组成及发生率方面不同,腔镜组术后并发症发生率小.     

腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤

目的:研究腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:选取虞城县人民医院在2016年1月至2018年12月收治的甲状腺良性肿瘤患者80例,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用常规的手术进行治疗,观察组则在腔镜辅助下行颈部小切口手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、出血量等各项指标均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:应用腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤,具有较为理想的临床效果,可以减少患者出血量,大大降低疼痛。同时,创伤小,有利于患者身体的恢复。     

腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术在甲状腺切除术中的卫生经济学评价

目的从卫生经济学的角度总结腔镜与传统甲状腺切除术在甲状腺良性肿物治疗中的优劣,为甲状腺良性肿物的治疗提供理论依据。方法选择57例甲状腺良性肿瘤患者,将27例行胸乳入路腔镜甲状腺近全切除术治疗者设为腔镜组,30例行传统甲状腺近全切除术治疗者设为传统组,比较2组手术结果、手术时间、术中出血量、术后引流量、引流拔除时间、拆线时间、术后住院时间、切口满意度评分、并发症、不同时间点(术后第1,2,3天)镇痛药使用及不同时间点(术前及术后第1,2,3天)晨起体温、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等卫生学指标和住院总花费、返岗时间等经济学指标的差异。结果与腔镜组相比,传统组手术用时短、住院总花费少(P均<0.05)。与传统组相比,腔镜组术中出血量和术后引流量少、术后住院时间短、切口满意度评分高、不同时间点(术后第1,2,3天)镇痛药使用率和hs-CRP水平低、返岗快(P均<0.05)。2组引流拔除时间、拆线时间、并发症发生率及不同时间点(术前及术后第1,2,3天)晨起体温比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论甲状腺近全切除术是甲状腺良性肿物较为有效的治疗方式,腔镜甲状腺手术出血少、损伤小、术后恢复快、切口满意度高、返岗快,传统甲状腺手术手术用时短、住院花费少,临床中需加以选择。     

不同术式在甲状腺手术中的效果研究

目的：探讨改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术与乳晕径路腔镜甲状腺手术的效果,并加以研究比较,为以后甲状腺手术方式的选择提供依据。方法：选取2008年6月～2009年4月的行甲状腺手术的60例患者为研究对象,随机分为对照组（乳晕径路腔镜甲状腺手术组）30例和观察组（改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术组）,后将两组的治疗效果及并发症发生率、患者满意率等进行比较,并加以统计分析。结果：经比较,观察组效果好于对照组,且患者满意率也高于对照组,P均〈0．05;观察组并发症发生率略低于对照组,但差异不大。结论：在甲状腺手术中应用改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术的术式,具有效果好,切口小及损伤小,患者满意率高的特点,值得临床推广应用。     

不同术式在甲状腺手术中的效果研究

目的:探讨改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术与乳晕径路腔镜甲状腺手术的效果,并加以研究比较,为以后甲状腺手术方式的选择提供依据.方法:选取2008年6月～2009年4月的行甲状腺手术的60例患者为研究对象,随机分为对照组(乳晕径路腔镜甲状腺手术组)30例和观察组(改艮Miccoli术式内镜下甲状腺手术组),后将两组的治疗效果及并发症发生率、患者满意率等进行比较,并加以统计分析.结果:经比较,观察组效果好于对照组,且患者满意率也高于对照组,P均<0.05;观察组并发症发生率略低于对照组,但差异不大.结论:在甲状腺手术中应用改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术的术式,具有效果好,切口小及损伤小,患者满意率高的特点,值得临床推广应用.     

50例乳晕入路腔镜甲状腺手术临床研究

目的：研究探讨经乳晕入路的腔镜甲状腺手术的治疗效果。方法：选取甲状腺疾病患者100例,按照随机数字表抽取法将其分成观察组和对照组各50例。观察组采取经乳晕入路的腔镜下手术治疗,对照组采取传统甲状腺手术治疗,观察比较两组手术情况、患者满意度、术后并发症及复发情况。结果：两组住院时间、术中出血量、术后24h疼痛评分、术后并发症发生率、患者满意度比较差异明显（P〈0.05）。结论：经乳晕入路的腔镜甲状腺手术治疗效果显著,具有微创、出血少、并发症少、疼痛小、复发少、切口美观的优点。     

胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床价值

目的:将腔镜甲状腺切除术与胸骨上小切口甲状腺切除术进行比较,探讨这两种手术方式的临床应用价值。方法:选取2016年2月至2017年2月惠州市仲恺高新区人民医院收治的87例患者进行研究,并随机分为对照组38例以及观察组49例。对照组患者采取腔镜甲状腺切除术进行治疗,观察组患者采取胸骨上小切口甲状腺切除术进行治疗。结果:观察组患者的满意度(95.92%)高于对照组(60.53%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的术中出血量、嗓音障碍指数调查表(VHI)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:小切口甲状腺切除术与腔镜甲状腺切除术相比,具有手术费用低、手术时间短、切口小等优势,临床应用价值高于后者。     

经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的护理

甲状腺疾病多发于青年女性,传统的甲状腺手术须在颈部留下手术瘢痕,对患者造成一定的心理压力,随着腔镜技术的的发展,1997年Husher等完成世界首例腔镜甲状腺切除术,取得了较好的美容效果,2000年Ohgam首先报道了经胸乳入路腔镜甲状腺切除术,其具有不留瘢痕,创伤小,恢复快等优点,为青年女性带来福音,我科于2011年3月开展此项手术,至12月共完成经胸乳入路腔镜甲状腺切除术12例,现将护理体会报告如下：     

腔镜在甲状腺手术患者应用中的护理配合与管理探讨

目的:加强管理,完善甲状腺手术中使用腔镜的临床护理配合操作,提高临床疗效和患者满意度。方法:选取舟山医院近年收治的甲状腺腔镜手术患者共106例,详细记录术中护理配合操作并总结手术效果。护理操作包含术前做好访视、术中护理配合、术后护理配合。结果:106例患者均顺利完成手术且术后未出现严重感染情况,患者术后恢复效果较好。结论:除术前充分准备外,手术室护士的配合是腔镜甲状腺手术顺利完成的保障。手术室护士应观察患者状态、正确保养器械并熟练手术操作,只有在熟练操作、密切配合下,腔镜甲状腺手术才可顺利完成,切实有效保障患者权益,提高患者满意度。     

腔镜下甲状腺手术疗效观察

目的：通过与传统甲状腺手术的比较,探讨腔镜下甲状腺切除术的临床疗效。方法：51例甲状腺患者随机分为观察组和对照组,观察组（Z6例）采用腔镜下微创手术治疗,对照组（25例）采用传统手术切除。对比两组间手术时间、术中出血量及美容效果。结果：观察组手术时闰短于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组术中出血量明显少于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;观察组美容效果满意度明显高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈O．OD。结论：腔镜下甲状腺切除术疗效确切,创伤小,美容效果好,是安全可行的治疗手段。     

小切口内镜下甲状腺切除的手术配合

随着医学科技的进步，腔镜在外科的应用日趋广泛，小切口内镜下甲状腺切除术（简称MIET）已成了治疗甲状腺肿瘤较为理想的手术方法。相对于传统手术治疗而言，它具有切口小、术中出血少、创伤小、术伤小、术后恢复快、颈部不留瘢痛、增加美容效果等众多优点。笔者在2005年8-10月共配合完成26例手术，效果满意，现将手术配合报道如下。     

腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果分析

目的:比较腔镜下甲状腺切除术和开放手术治疗甲状腺结节的临床效果。方法:选取河池市第一人民医院2015年3月至2016年10月收治的100例甲状腺结节患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组进行开放手术治疗,观察组进行腔镜下甲状腺切除术治疗。术后观察两组患者的切口长度、手术时间、住院时间以及术中出血量。结果:观察组在切口长度、住院时间以及术中出血量方面比对照组优势显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组在手术时间方面与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。在临床效果方面,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腔镜下甲状腺切除术在治疗甲状腺结节方面具有更大优势,其拥有手术创面小、手术出血量少并且术后恢复迅速的特点。     

改良胸乳入口腔镜甲状腺手术在甲状腺功能亢进治疗中的应用

目的:探讨改良胸乳入口腔镜甲状腺手术在甲状腺功能亢进治疗中的应用效果。方法:选取2013年6月至2017年5月于茂名市人民医院普外科收治的需要进行甲状腺外科手术的甲状腺功能亢进患者共50例。随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用传统的开放手术方式,观察组采用胸前壁三孔法入路实施腔镜双侧甲状腺大部分切除术,观察两组疗效。结果:观察组除手术时间稍长外、术后拆线时间、术后住院时间均短于对照组,平均出血量、平均引流量均少于对照组,手术切口长度短于对照组,除术后拆线时间、术后住院时间外,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组术后各并发症率低于对照组,手术满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者均未发现甲状腺功能亢进复发。结论:改良胸乳入口腔镜甲状腺手术用于甲状腺功能亢进治疗中疗效确切,可减少术后并发症,促进术后恢复,切口小,出血少,引流少。     

探究采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效

目的:探究采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法:将我院2017年1月至2019年1月期间收治的68例甲状腺腺瘤患者通过电脑将其随机分成两组,各34例,对照组使用传统甲状腺手术治疗,观察组使用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗,比较两组的临床疗效。结果:除手术时间外,观察组住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,术后疼痛感比对照组低;观察组术后吞咽障碍等并发症发生率明显低于对照组,两组以上指标间的差异较大(P0.05),有统计学意义。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效良好,能减少患者术中出血,降低疼痛感及并发症发生率,有利于加快患者身体恢复,值得临床进一步推广。     

自制腔镜甲状腺手术拉钩使用体会

目的探讨自制腔镜甲状腺手术拉钩的临床应用价值。方法将长度、直径、硬度合适的金属丝一端制作为"U"形拉钩,使用自制拉钩在24例腔镜甲状腺手术中协助牵拉颈前肌肉,充分暴露术野,观察手术效果。结果所有手术均顺利完成,无中转开放,手术时间64~123 min,平均(85.3±8.4)min,术中出血5~35 ml,平均(9.6±3.8)ml,术后恢复顺利,拉钩穿刺点无疤痕。讨论腔镜甲状腺拉钩制作简单,使用方便,术野暴露效果好。     

胸骨前乳晕入路腔镜甲状腺手术40例

目的探讨经胸骨前、乳晕入路腔镜下甲状腺手术的可行性及临床应用价值。方法回顾分析2年来采用胸骨前、乳晕入路腔镜下甲状腺手术40例的手术方法、手术适应证,预防并发症的体会。结果除2例甲状腺腺瘤因瘤体与舌下肌群粘连严重而中转传统手术外,其余38例手术顺利,术后3～4天出院。结论胸骨前、乳晕入路腔镜甲状腺手术近期疗效满意,安全可靠,手术切口隐蔽,颈部无瘢痕,美容效果好。     

腔镜下甲状腺切除术的手术配合

随着医学科学的不断发展，腔镜甲状腺手术作为一种新的手术方法，已逐渐开始应用于临床。传统的开放性甲状腺手术存在术后颈部留下永久且显而易见的瘢痕，特别是对于瘢痕体质的患者，将会给他们带来严重的心理负担，而腔镜甲状腺手术就解决此问题，它使手术切口微小化并隐藏起来，颈部无瘢痕，达到美观、微创的手术效果。目前已被越来越多的人认可、接受。我院于2005年8月开展腔镜甲状腺切除术5例，现将手术配合报道如下。     

经腋窝乳腔镜辅助小切口在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中的应用

目的：探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法：选取2009年1月-2019年1月行早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据手术方式不同将患者分为两组,对照组80例手术方式为传统改良根治术,观察组85例手术方式为经腋窝乳腔镜辅助小切口手术。比较两组患者术中及术后指标,术后并发症以及术后满意度和生活质量。结果：观察组术中出血量、术后恢复时间显著少于对照组;观察组并发症总发生率显著低于对照组;观察组术后满意度和生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.01）。结论：经腋窝乳腔镜辅助小切口在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中安全有效、可行,与传统改良根治手术相比可减少术中出血量,术后恢复快,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。