儿童皮内接种重组乙型肝炎疫苗的抗体应答

作者用重组乙型肝炎疫苗对33名儿童(平均年龄为3.3岁)作皮内接种,按0、1、6个月免疫程序,于前臂接种,每次2μg。用放射免疫法检测抗-HBs,并按照世界卫生组织标准,采用国际单位(IU/1)表示。结果表明,有32名儿童在首剂接种后20个月仍有抗-HBs,其几何平均滴度(GMT)为26.5IU/1,其中24名儿童(73%)的抗-HBs水平≥10IU/1,有6名儿童(18%)的抗-HBs水平≥100IU/1。男孩和女孩之间的抗体GMT无明显差异。接种的不良反应轻微,只有1名儿童在接种第2剂后出现持久的局部皮肤硬结。     

医学生接种低剂量(2μg)乙型肝炎疫苗:肌肉接种与皮内接种免疫原性的比较

作者采用随机对照试验,将165名抗-HBs和抗-HBc阴性的医学生分成两组,83人于上臂三角肌或三头肌肌肉接种2μg血源性乙型肝炎疫苗(IM组);82名于上臂掌侧皮内接种同样的疫苗(ID组).两组均于0、1、2和6个月接种4次,于0、2、6和7个月采血.用放射免疫法检测抗-HBs和抗-HEc.对第7个月时抗-HBs滴度大于10IU/l但小于1000IU/l者在12个月时加强接种1剂2μg疫苗,并于13个月时采血;若第7个月时,接种者的抗-HBs滴度小于10IU/l,则再接种1剂20μg标准剂量疫苗.     

小剂量重组乙型肝炎疫苗的免疫原性

作者用2.5μg酵母重组乙型肝炎疫苗给54名17～19岁男性新兵分别接种3次(第0、1和6个月),与过去在同样条件下接种5和10μg重组疫苗组的结果进行比较。首针后第1、3、6和7个月用Abbott放射免疫试剂盒测定表面抗体(抗-HBs)和核心抗体(抗-HBc)。用稀释的WHO参考制剂的校准曲线校准抗-HBs国际单位含量。第1个月三组血清阳转率无统计学差异。加强接种时,5和10μg组已全部阳转,但2.5μg组54人中有4人未阳转。到第7个月,各组血清阳转率均达100%,但2.5μg组仍有3人(6%)抗-HBs未达到保护水平(10IU/l),另有8人(15%)抗体效价低于100IU/l。经非     

乙型肝炎疫苗的保护作用持续多久?

接种乙型肝炎疫苗已公认是预防乙型肝炎的重要措施。然而,对接种乙型肝炎疫苗后保护性抗体水平持续多长时间及何时需要再接种疫苗,至今尚无定论。先前的研究认为,全程免疫后抗-HBs水平持续高于10IU/L(最低保护性水平)可达5年左右,但是几项不同的乙型肝炎疫苗接种试验的长期随访结果表明,抗-HBs水平通常降到低于最低保护性水平甚至消失。作者发现800名健康者接种乙型肝炎疫苗后,起初抗-HBs水平高于10IU/L者在第1次接种后1年有3%降到10     

不同年龄和性别对不同剂量的德国实验性乙型肝炎疫苗免疫原性的影响

作者对217名医院乙型肝炎高危工作人员作了德国乙型肝炎疫苗免疫性试验,通过测定抗-HBs效价来探讨两种免疫程序、不同年龄和性别对免疫原性的影响。受种者平均年龄34岁(20～61岁)。接种前,血清中各项乙型肝炎指标及抗-HBs和抗-HBc均为阴性。受种者分为A、B两组,接种3针疫苗(疫苗是将提纯的22nm HBsAg颗粒吸附于氢氧化铝佐剂制成)。头两针间隔1个月,于第1针后5个月接种第3针。A组每次接种42μgHBsAg;B组第1次接种84μg,第2和第3次各接种21μg。3针后抗-HBs效价低于50IU     

乙型肝炎疫苗3剂标准程序后低和无应答者的加强接种研究

作者对110名接种3剂乙型肝炎疫苗后无应答者(抗-HBs≤10mIU/ml)或低应答者(抗-HBs≤100mIU/ml)进行了研究。研究对象每隔2个月接种20μg重组乙型肝炎疫苗Engerix-B 1剂,直至抗-HBs≥100mIU/ml为止。基础免疫第3剂至第1剂加强接种的平均时间为18个月。     

医务人员接种乙型肝炎疫苗:年龄对免疫效果的影响

作者报道了比利时安特卫普地区医院和输血中心的医务人员接种比利时第一批商品乙型肝炎病毒(HBV)疫苗的结果,并分析了年龄和性别对接种效果的影响。疫苗由无症状携带者HBsAg阳性血清纯化制成。1剂疫苗(1ml)含5μg HBsAg。臀部接种3剂疫苗,每月1次,1年后加强1次。志愿者中女性69人;男性34人,平均年龄为31.6岁(中位数年龄为27.5岁,最大58岁,最小19岁)。所有人接种前HBV标志(HBsAg、抗-HBs和抗-HBc)均为阴性。在每次接种前和第3、4次(加强)接种后1个月采集血清。用放射免疫法测定HBsAg、抗-HBc和抗-HBs。结果:第1针后1个月,17.5%的接种者抗-HBs阳性,抗体几何平均滴度(GMT)     

健康者对乙型肝炎疫苗的低免疫应答

130名健康医务工作者按3剂推荐免疫程序臀部肌肉接种乙型肝炎疫苗,其中女84 人,男46人,年龄为20～61岁(平均39岁).在第3剂接种后2～3个月内取血测定抗-HBs水平.结果是:34人(26%,其中男5人,女29人)接种失败(抗-HBs<10IU/l),其中16人未检出抗体;28人(22%,其中男8人,女20人)抗体低于有效保护水平(10～100IU/l),68人(52%)免疫应答良好(>100IU/l).对     

对乙型肝炎疫苗再接种的免疫应答

作者对接种3针乙型肝炎疫苗后无应答、应答低下(抗-HBs滴度<10IU/l)及以后随访中抗体滴度降至10IU/l以下者进行了再接种。 212名受试者曾接种过3针乙型肝炎疫苗,包括5μg、10μg 20μg血源疫苗及10μg酵母重组疫苗。均于第0、1和6个月行三角肌注射。接种后情况如下:(1)33人无应答;(2)12人抗体应答低下;(3)167人在随访中抗体滴度<10 IU/l。以前接种血源疫苗者均再接种1剂20μg血源疫苗;22名以前接种酵母重组疫苗者均再接种1剂10μg重组疫苗。结果表明,再接种后,有18%的无应答者及96%的最初有应答者的抗-HBs>10IU     

基因重组乙型肝炎疫苗用于成人免疫效果

目的了解基因重组乙型肝炎疫苗用于成人的免疫效果。方法对经筛查乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)均阴性的一般状况良好的18~60岁成人240例,用基因重组乙肝疫苗20μg按0、1、6个月免疫程序免疫,静脉采血检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果全程免疫后1个月时,抗-HBs阳性率84.6%,抗-HBs几何平均滴度(GMT)为74.65m IU/m l;6个月时,抗-HBs阳性率68.5%,抗-HBs几何平均滴度(GMT)为34.6 m IU/m l。结论对成人开展乙肝疫苗接种选用基因重组(CHO细胞)乙肝疫苗20μg是安全有效的。     

500名护士接种乙型肝炎疫苗的结果

本文报道了精神发育障碍者收容所的500名护士接种乙型肝炎疫苗的结果。采用第0、1和6个月三角肌注射程序,第3次接种后3个月测定抗体滴度,抗体滴度(IU/l)<500、500～1000和>1000者分别于半年、1年及2年后复查。凡抗体滴度为0者均接受加强接种,并于3个月后复查。 500名接种者(男130人,女370人)中半数以上年龄<30岁。疫苗全程接种后抗体滴度>1000IU/l者占59.4%;500～999IU/l者占16.8%;100～499IU/l者占10.8%;1～99IU/l者占9%;0者4%。抗体滴度与年龄和性别有关,41～50岁者中抗体滴度>     

乙型肝炎免疫接种后免疫力的持续时间:小剂量疫苗加强接种的效果

乙型肝炎疫苗的免疫效果虽已证实,但健康成人接种疫苗后的免疫力持续时间尚不清楚。作者观察了245名已接种疫苗3年的医院职工的抗-HBs水平,用Abbott酶联免疫测定试剂盒检测抗-HBs水平,低于10mIU/ml者为阴性。结果有93人(38%)抗-HBs阴性,多见于年龄大、体格指数(体重/身高~2)较高、吸烟和患病者。其中有71人随机皮内接种2μg(36人)或三角肌接种20μg(35人)疫苗。 1个月后检测抗-HBs。皮内组检测的33人中有25人产生抗-HBs,肌肉组32人中有25人抗-HBs阳转。两组抗体水平相似,对加强接种无应答仅与年龄较大和体格指数较高     

乙型肝炎疫苗肌肉接种与皮下接种的比较

乙型肝炎疫苗的接种部位是产生抗体应答的重要因素。有资料证明,当抗-HBs滴度>10IU/l时才有保护效果。但按厂商建议的疫苗接种程序,有68～93%的接种者的抗体滴度达不到该水平。这主要取决于接种途径、疫苗的来源及接种者的年龄和性别。作者用法国巴斯德研究所制备的乙型肝炎疫苗进行了接种观察。在肩胛上区皮下接种3针疫苗,结果有21%的接种者抗体滴度在保护值之下(<10IU/l),其中男性占38%(54/142),女性占17%(103/602)。作者又从这一组人群中随机抽取85名抗体滴度<10IU/l者,再分别经三角肌肌肉接种或肩胛上区皮下接种疫苗。第4针加强免疫后,仍有41%的人未测到抗-HBs,肌肉接种和皮下接     

对乙型肝炎疫苗的回忆应答

作者报告在136名接种乙型肝炎疫苗前血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs阴性的志愿者中,16人在接种1剂40μg乙型肝炎疫苗3～5周后,迅速发生了免疫应答,可以检出抗-HBs.这16名疫苗接种者都是在被认为是高HBV危险区的医院内工作12年以上,他们的平均年龄为42岁(36～49岁).16人中7人检出了抗-HBs IgM,此种情况与急性HBV感染和对HBV疫苗的正常应     

一种新型乙型肝炎疫苗口服佐剂

为增强对乙型肝炎疫苗的免疫应答,作者报告了一种新的口服佐剂——牛磺酸的试验结果。他们把86名乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志阴性、丙氨酸转氨酶(ALT)水平<351U/L的健康男性分为两组,A组平均年龄为47.5岁,B组为48.1岁。两组均接种血源性乙型肝炎疫苗,每次20μg(内含氢氧化铝50μg),分别于0、30和150天行三角肌肌肉注射。B组还于每次疫苗接种的前一天和接种当天每天口服牛磺酸12g。两组均于首次疫苗接种后6个月、56人于接种后12个月分别检测抗-HBs水平。用放射免疫法测定HBV血清学标志。把抗-HBs水平大于临界值     

对乙型肝炎疫苗无应答的健康人补充接种疫苗的效果

本文报道了常规接种乙型肝炎疫苗后低应答或无应答的健康人补充接种3剂疫苗的结果。 831名健康的医务人员,HBsAg和抗-HBs均阴性。分别在第0、1和6个月肌注3剂20μg血源疫苗。末次接种后1个月,用放射免疫法检测抗-HBs应答。与世界卫生组织乙型肝炎免疫球蛋白标准进行比较。抗-HBs水平低于1.51U/l表明抗-HBs试验阴性。 38名低应答和无应答者中,有26人同意补充接种20μg乙型肝炎疫苗(每月1次)。首剂补充接种后1个月,检测抗-HBs水平和HBsAg、抗-HBc及抗-HBe。接种4剂疫苗     

对乙型肝炎疫苗无应答及低应答婴儿的再免疫

作者选择HBsAg阴性母亲所生的2009名健康新生儿,按0、1、6月免疫程序接种重组乙型肝炎(HB)疫苗,10μg/剂。在第3针免疫后1个月采血,用ELISA检测抗-HBs水平。对无应答(<10mIU/ml)和低应答(10～40mIU/ml)者于第10～12个月再给予2剂重组HB疫苗(间隔30天)。同时评价了抗-HBs水平与抗风疹和破伤风免疫应答的关系。     

乙型肝炎疫苗对镰形细胞贫血患儿的免疫原性

36例镰形细胞贫血患者以前接受过预防性输血。其中14例为女性,1例为成年男性同性恋者。其他患者均无静注药物成瘾史或其他接触乙型肝炎高危因素。这些患者首次接种乙型肝炎疫苗的年龄为1.6～26岁(平均为 14.3岁)。输血时间为1个月～15年(平均6.1年)。用放射免疫法检测免疫前血清抗-HBs和HBsAg,有1例患者HBSAg阳性;5例(15%)患者(包括男性同性恋者)抗-HBs阳性,S/N值≥2.1。 29例患者接种3剂不同批号的疫苗每剂疫苗为0.5ml(20μgHBsAg蛋白),行三角肌注射。第2和第3剂疫苗分别于首次接种后1～     

弱智患者皮内接种小剂量乙型肝炎疫苗

作者对92例弱智患者(男46人,女46人。其中10例为Down综合征患者,男4人,女6人)以及28名(男9人,女19人)在荷兰某一弱智患者收容机构工作的职工皮内接种乙型肝炎疫苗。每剂2μg,分别于第0、1、5和10个月在前臂掌侧接种4剂疫苗。在第1次接种后的架2及第11个月,各采血1次,血清保存在-20℃备用。用放射免疫法检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc。用世界卫生组织标准参考血清按Hollinger方式定量测定抗-HBs。抗-HBs含量>200IU/l的标本稀释后重测。所有人在接种疫苗     

酵母重组乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体的持久性

200余名健康青年分两组分别接种酵母重组乙型肝炎疫苗(YDV)和血源性乙型肝炎疫苗(PDV)。免疫程序为0、1和2个月或0、1和6个月,接种剂量均为20μg。0、1和2个月程序组于12个月时再加强接种1剂20μgYDV。用放射免疫法检测血清抗-HBs水平。对138名青年随访了3年。接种YDV者在注射部位出现轻微疼痛,并有短暂的疲劳和头痛,没有不可接受的副反应。按0、1和6个月程序接种3针后1个月,两组的血清阳转率均为100%,仅1人抗-HBs滴度<100mIU/ml。接种后36个月,接种