疑似青光眼患者24小时眼压变动规律的临床研究

目的研究疑似青光眼患者的24h眼压变动规律。方法选择疑似青光眼患者158例（316只眼）,进行24h眼压测量,测量自清晨9：00开始至第2天清晨7：00,每2h测1次眼压。结果进入研究的316只眼中,只有113只眼（35.8%）的眼压在正常范围内且昼夜眼压波动小于8mmHg（1mmHg=0.133kPa）,80只眼（26.1%）出现昼夜眼压波动过大或峰值眼压高于21mmHg,123只眼（39.1%）出现昼夜眼压波动过大且峰值眼压高于21mmHg。眼压高峰最常出现在11AM和11PM到次日5AM,眼压低谷最常见于5PM和9PM。结论24h眼压波动个体差异较大,但其仍是发现夜间异常眼压和昼夜眼压波动异常的一种好方法。     

探讨24h眼压检查对青光眼诊断的意义

目的:评价24h眼压测量在青光眼患者诊断中的意义。方法:选择青光眼疑似患者51例51眼,使用Goldmann眼压计进行24h眼压测量。结果:所有患者中,21眼(41.2%)的眼压在正常范围内且昼夜眼压波动小于6mmHg(1mmHg=0.133kPa),30眼(58.8%)出现昼夜眼压波动过大或峰值眼压高于21mmHg。其中7例出现仅有夜间高眼压且最高者达54mmHg,白天自然缓解到正常范围。24h眼压平均值及高峰值与门诊眼压记录相比,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:24h眼压测量与门诊检查眼压相比,能更好地发现高眼压和昼夜眼压波动异常患者。     

24小时眼压测量在疑似正常眼压性青光眼患者诊断的临床应用

目的:评价24h眼压测量在正常眼压性青光眼疑似患者诊断中的意义。方法:选择正常眼压性青光眼疑似患者51人(51只眼),进行24h眼压测量。结果:进入研究的51只眼中,只有18只眼(35.3%)的眼压在正常范围内且昼夜眼压波动小于6mmHg(1mmHg=0.133kPa),33只眼(64.7%)出现昼夜眼压波动过大或峰值眼压高于21mmHg。24h眼压的昼夜波动值、均值及峰值分别比门诊多次眼压高4.65mmHg、1.64mmHg及3.96mmHg,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:24h眼压测量与门诊多次眼压相比,能更好地发现高眼压和昼夜眼压波动异常。     

原发性开角型青光眼患者24小时眼压变动规律的临床研究

目的:研究原发性开角型青光眼患者的24h眼压变动规律。方法:选择原发性开角型青光眼患者30人(52只眼,30～60岁),进行24h眼压测量。测量自清晨7∶30开始至第2天清晨7∶30,每2h测1次眼压,共测12次。在7∶00～23∶00时间段测量中,测受检者的坐位眼压和卧位眼压。在23∶00～7∶00时间段测受检者的平卧位眼压。结果:原发性开角型青光眼患者的眼压高峰出现在1∶30,眼压低谷出现在17∶30,24h坐、卧位眼压变动幅度大于24h卧位眼压变动幅度。结论:原发性开角型青光眼患者的眼压高峰大多出现在夜间睡眠时间,夜间眼压控制应引起重视。     

正常眼压性青光眼的24小时眼压测量临床价值

目的 评估24h眼压测量在正常眼压性青光眼中的意义,以更好地指导临床应用.方法 于2008年1月至2011年2月正常眼压性青光眼(NTG)患者共86例(86只眼)入选本研究,应用非接触眼压计自清晨8:00开始至第二天清晨8:00,每两小时测量一次,共12次;采用A型超声波角膜测厚仪对中央角膜厚度进行测定.结果 所有86只眼的24h眼压测量值中,29只眼(33.7％)在正常范围内且昼夜眼压波动小于5 mm Hg,而57只眼(66.3％)出现异常.所有患者昼夜眼压曲线中眼压低谷值为(13.78±1.39) mm Hg眼压高峰值为(18.52±1.81) mm Hg,分别出现于18:00～20:00和夜间2:00.根据24 h最高眼压是否高于21 mm Hg分为高眼压组和低眼压组,两组年龄差异显著有统计学意义,而中央角膜厚度无明显差异.结论 24 h眼压测量应作为正常眼压性青光眼患者诊断的常规检查,能提高夜间眼压高峰及昼夜波动过大的检出率,避免漏诊误诊的发生.     

POAG和高眼压症患者24h眼压与饮水试验的临床特点和相关性分析

目的:总结原发性开角型青光眼(POAG)和高眼压症(OHT)患者24h眼压和饮水试验(WDT)的临床特点并分析其相关性。方法:收集2019-12/2022-03于深圳大学总医院眼科行24h眼压(每2h测量1次)和WDT(按1 000mL饮水量,5min内饮完,之后1h内每15min测量1次)的POAG和OHT患者87例174眼,共分为三组：高眼压性开角型青光眼(HTG组)33例66眼,正常眼压性青光眼(NTG组)28例56眼,OHT组26例52眼。总结三组患者24h眼压和WDT临床特点,并对各组眼压峰值、波动值进行Spearman相关分析。结果:三组患者临床特点：(1)24h眼压HTG组、NTG组、OHT组眼压峰值比例：凌晨(2∶00～6∶00):40.9%、23.2%、26.9%;上午(8∶00～12∶00):34.8%、46.4%、55.8%;下午(14∶00～18∶00):18.2%、21.4%、11.5%;夜间(20∶00～24∶00):6.1%、8.9%、5.8%。各组谷值比例：凌晨：21.2%、25.0%、30.8%;上午：22.7%、10.7%、13.5%;下午：19.7...     

动态轮廓眼压计与非接触眼压计在正常青年人坐位眼压昼夜波动趋势的研究

目的:采用PASCAL动态轮廓眼压计(dynamic contour to-nometer,DCT)及KEELER非接触眼压计(non contact to-nometer,NCT)对一组健康青年昼夜眼压进行监测,描述其波动规律,并比较两种方法异同。方法:以PASCAL动态轮廓眼压计对一组19～22岁健康青年27例(54眼)进行24h眼压监测;以KEELER非接触眼压计对一组19～22岁健康青年84例(168眼)进行24h眼压监测。测量自早晨08∶00开始至次日凌晨06∶00,每隔2h为一个观察时间点,每个时间点测量3次,以平均值作为该时间点眼压。结果:DCT法与NCT法所测得的眼压平均值分别为15.76±2.37mmHg和13.77±4.33mmHg,DCT组眼压均值的最高值出现在08∶00,最低值出现在20∶00;NCT组眼压均值的最高值出现在06∶00,最低值出现在22∶00。DCT组双眼眼压波动值分别为:左眼4.56±1.19mmHg,右眼4.12±1.21mmHg;NCT组双眼眼压波动值分别为:左眼4.71±2.23mmHg,右眼5.00±1.50mmHg,两种方法左右眼间眼压值差异无统计学意义(F=0.668,P=0.415),男女眼压值差异无统计学意义(F=1.459,P=0.229),12个时间点之间眼压值差异有统计学意义(F=64.407,P=0.000),且变化趋势呈为二次抛物线,两种方法随时间变化趋势有统计学意义(F=16.615,P=0.000)。结论:正常青年眼压呈昼夜节律变化,于白昼结束时最低,夜晚结束时最高。不同的测量方法在各时间点所得测量值及昼夜变化趋势上存在差异,且采用动态轮廓眼压计在多个时间点上均比采用非接触眼压计所测值高。临床上在应用眼压作为原发性青光眼诊断和疗效判断时,应注意测量时间及方法选择上的差别。     

疑似青光眼患者24h眼压变化规律

目的：分析疑似青光眼患者24h眼压的变化规律。

方法：收集疑似青光眼患者48例96眼,使用Accupen手持眼压计(24-3000)和NCT非接触眼压计(CT-80)测量24h眼压,自7：30开始,每2h测一次眼压,共12次,其中7：30～21：30测量坐位眼压,23：30～5：30测量坐位及卧位眼压。

结果：两种眼压计测量的传统体位下24h眼压峰值均出现在7：30,非接触眼压计测得的结果为22.05±3.608mmHg,手持式眼压计测得的结果为19.79±4.147mmHg。手持眼压计测得习惯性体位下眼内压峰值出现在5：30,平均21.64±4.814mmHg,且两种体位24h眼内压谷值均出现在21：30,谷值眼内压平均值为15.73±3.649mmHg。两种体位均呈夜间眼压逐渐升高,白天眼压逐渐下降的趋势。

结论：疑似青光眼患者眼内压峰值多出现在清晨,夜间卧位眼压值较坐位眼压值高。     

Ex-press青光眼引流钉植入术治疗难治性青光眼的疗效分析

目的:探讨Ex-press青光眼引流钉植入术治疗难治性青光眼的临床疗效与安全性.方法:回顾性分析行Ex-press青光眼引流钉植入术治疗的难治性青光眼患者22例23眼.观察术前及术后1wk,1、2、3、6mo,1a的视力、眼压及并发症发生情况.结果:所有患者均随访至1a.完全成功率为52％(12眼),部分成功率22％(5眼),总成功率74％.术前平均眼压为40.59±11.11mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后1wk,1、2、3、6mo,1a的平均眼压分别为10.30±5.07、12.23±4.03、13.87±4.62、16.52±6.09、18.35 ±7.06、19.65±8.26mmHg.术后各时间点眼压与术前眼压相比均有统计学意义(P＜0.01).术后患者视力较术前提高,差异有统计学意义(P＜0.01).23眼中3眼出现少量前房出血,分别于术后4 ～7d自行吸收;2眼出现一过性低眼压,密切观察8～10d后眼压＞6mmHg;1眼术后1mo出现渗出性脉络膜脱离,给予局部使用激素后于术后37d复位.所有患者均未出现其他并发症.结论:Ex-press青光眼引流钉植入术治疗难治性青光眼安全有效.     

可疑青光眼48小时眼压变动规律的临床研究

目的探讨可疑青光眼患者48 h眼压变动规律。方法选择临床上疑似青光眼患者180例(360只眼),进行48 h眼压测量。测量自入院时10AM开始至第3天清晨8AM,取偶数时间点,每2 h测量1次眼压。结果进入研究的360只眼中,130只眼(36.11%)的眼压昼夜波动小于8 mm Hg,230只眼(63.89%)出现昼夜波动过大。眼压高峰通常出现在2AM、4AM、6AM和8AM几个时间点,最少出现在6PM、8PM、10PM时间点。结论 48 h眼压的波动存在个体差异,对于可疑青光眼的临床诊断和治疗具有一定的参考价值。     

Treatment of retinal detachment of the course of retinopathy of prematurity

Cryo- and laser therapy of stage 3 have reduced, but not eliminated the occurrence of retinal detachment in stages 4a, 4b and 5 of ROP. In this disease the treatment of these stages is still the greatest challenge to the ophthalmologist. Therefore, the aim of this paper is to present our up-to-date possibilities of treatment of different kinds of retinal detachments in ROP, including segmental scleral buckling, encircling scleral buckling, scleral resection, vitrectomy and its modifications in ROP. Guidelines of surgery of retinal detachment in active stage 4 and 5 of retinopathy of prematurity have been described.     

Analysis of some of the possible neonatal risk factors of development of retinopathy of prematurity

PURPOSE: The aim of the study was to evaluate some of the possible risk factors for retinopathy of prematurity (ROP) treated with laser photocoagulation or cryocoagulation. MATERIAL AND METHODS: The study comprised 71 preterm infants with ROP needing treatment and 118 prematures without ROP or with ROP requiring no treatment, as a control group. All infants were born with gestational age < or = 32 weeks and birth weight < or = 1500g. The perinatal variables, including some of clinical data, the length of mechanical ventilation as well as continous positive airway pressure (CPAP), duration of total parenteral nutrition and some of laboratory data were analyzed, to evaluate their correlation with the development of ROP. RESULTS: Gestational age before 28 weeks (OR = 5.11), episodes of convulsiones (OR = 2.15), mechanical ventilation for more than 20 days (OR = 5.86) and > 30 days (OR = 7.47), CPAP for more than 5 days (OR = 4.15) and > 10 days (OR = 2.84), total parenteral nutrition for more than 10 days (OR = 7.84) and > 20 days (OR = 9.02) and elevated peak of alanine aminotransferase (AIAT) levels (OR = 3.17) were significant risk factors for ROP requiring treatment. CONCLUSIONS: The opthalmic examination for retinopathy of prematurity requiring laser photocoagulation or cryocoagulation should be obligatory for prematures born < or = 32 weeks of gestational age, with birth weight < or = 1500 g.The frequency of the consecutive ophthalmic examinations depends on the severity of prematurity and on the presence and intensification of the risk factors for ROP.     

角膜曲率的分析

目的：探讨我国人角膜曲率半径的正常值及不同性别、不同年龄的角膜曲率半径差异。方法：对10998只眼的角膜曲率进行检测，并按男、女10岁一组进行统计分析。结果：（1）K1为7.65mm,K2为7.71mm，平均K值为7.67mm。较眼科学正常值K:7.77mm短0.1mm。（2）K的平均值男性较女性的长0.1155mm。且女性各年龄段角膜曲率半径均男性的有不同程度的减短。（3）男女均随年龄的增长，角膜曲率半径大致呈递减趋势，即：角膜曲率半径与年龄成反比关系。（４）男女K1,K2之比，均随年龄增长而增长，即K1逐渐增长而增长，即　K1值逐渐增长，K2逐渐减短。结论：本文测定的角膜曲率较眼科文献中的提供的正常值短0.1mm，并且存在着年龄、性别上的差异。     

亟待新型早产儿视网膜病变动物模型的问世

早产儿视网膜病变（ROP）病因和发病机制尚不完全清楚,制约了其有效防治和相关研究的深入开展。尽管氧诱导视网膜病变动物模型为探索ROP复杂的病因和发病机制发挥了重要作用,但特异性较差,与人类ROP临床本质存在一定差异。因此,有必要对现有动物模型进行改良或建立新动物模型。通过更新观念、在多学科交叉中寻求突破,融合更多ROP危险因素,并结合新兴的转基因技术以及完善模型评价系统,建立科学的实验研究平台,为更好地开展ROP防治研究奠定基础。