二维超声联合超声造影诊断甲状腺微小癌的准确性研究

目的 本研究旨在评价二维超声联合超声造影诊断甲状腺微小癌的准确性。方法 连续纳入自2013年6月~2015年1月经二维超声检出的直径≤1.0cm的可疑恶性的甲状腺结节患者593例,共853个结节,采用同步、盲法,将超声的检查结果与手术病理结果进行比较,并分别计算二维超声以及二维超声联合超声造影诊断甲状腺微小癌的敏感度（Sen）、特异性（Spe）、准确性、阳性预测值（PV+）、阴性预测值（PV-）、阳性似然比（LR+）、阴性似然比（LR-）,将二维超声的敏感度等7个评价指标与二维超声联合超声造影的敏感度等7个评价指标进行比较。结果 ①二维超声诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为83.1%、80.1%、82.4%、91.7%、65.0%、4.2、0.21;②二维超声联合超声造影诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为88.4%、83.3%、87.0%、93.1%、73.7%、5.3、0.14;③根据①②得出二维超声联合超声造影诊断甲状腺微小癌与单用二维超声诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异性以及准确性的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 二维超声联合超声造影诊断甲状腺微小癌的准确性明显高于单纯使用二维超声诊断检查,尤其是对于甲状腺微小癌二维超声恶性征象不典型或良性结节具有一定恶性征象的患者,两者联合使用可明显降低其误诊率。     

弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值

目的：探讨高频超声结合弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值。方法：收集2015年1月至2018年1月温州市中心医院经细针穿刺活检或手术治疗的甲状腺微小癌患者68例,回顾性分析高频超声特征、弹性成像评分及应变率比值并进行定性诊断,将其与手术或细针穿刺结果进行对比。结果：68例患者共87个结节,高频超声结合弹性成像诊断良性微小结节55个,甲状腺微小癌32个;手术或细针穿刺结果诊断良性微小结节59个,甲状腺微小癌28个。高频超声结合弹性成像评分诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为89.2%、89.8%、89.7%、80.6%和89.8%;ROC曲线结果显示,弹性应变率比值的最佳截断值为2.98,其诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为82.1%、84.7%、83.9%、71.8%和90.1%。结论：高频超声是微小甲状腺癌评估的基础,结合弹性成像可以提高对微小甲状腺癌的诊断价值。     

甲状腺结节的常规超声和弹性成像联合诊断方法研究

目的 探讨甲状腺结节的常规超声和弹性成像联合诊断方法的临床价值.方法 选取93例甲状腺结节患者,共有112个结节,本组患者均行常规超声和弹性成像检查,对比单一常规超声和弹性成像检查与两种检查方法联合检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 本组112个结节中,其中35个为恶性结节,77个为良性结节,良性结节所占比例明显高于恶性结节,差异具有统计学意义(P<0.05);单一常规超声检查与单一弹性成像检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值对比差异无统计学意义;而常规超声联合弹性成像检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单一常规超声检查和单一弹性成像检查,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 常规超声和弹性成像联合应用于甲状腺结节的诊断中具有较高价值,可显著提升临床对于甲状腺结节中良性和恶性的鉴别诊断,为治疗提供可靠的参考和依据,值得推广.     

超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的应用效果

目的探讨超声弹性成像对甲状腺结节患者的诊断价值。方法回顾性分析2016年8月至2018年1月在我院治疗的92例甲状腺结节患者的临床资料,均已经过病理诊断确诊,所有患者需接受超声弹性成像检查以及常规超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较超声弹性成像检查以及常规超声的检查结果。结果超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为91.1%、90.9%、83.7%、95.2%、91.0%,均高于常规超声诊断的62.2%、69.3%、50.9%、78.2%、66.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像可作为临床用以鉴别甲状腺结节性质的有效手段,且特异度、敏感度、诊断符合率均较高。     

常规超声联合弹性成像和常规超声在甲状腺结节中的诊断效果比较

目的：对甲状腺结节患者采用不同超声检测方法进行检测，比较不同超声检测方法的临床特点。方法：从2016年2月—2018年11月来我院诊治的甲状腺结节患者中随机抽取73例，均行常规超声检查和弹性超声检查，比较诊断结果。结果：常规超声联合超声弹性成像检测的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和诊断准确率分别为89.58%、84.00%、91.49%、80.77%、87.67%，均高于常规值超声检测值77.08%、72.00%、84.09%、62.07%、75.34%(均P<0.05)。结论：超声弹性成像联合常规超声检测为临床医师诊断甲状腺结节的良恶性提供了可靠依据，值得临床推广。     

超声弹性成像检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值研究

目的探求超声弹性成像检查在甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法研究对象为该院2016年4月‐2018年2月收治的甲状腺良恶性结节患者70例(105个甲状腺结节),所有患者均行常规超声和超声弹性成像检查,经手术病理组织检查确诊,以手术病理组织活检结果为金标准,评估常规超声和超声弹性成像诊断结果,并分析两种检查方式的灵敏度、特异度及准确度。结果该组105个甲状腺结节,经手术病理证实有30个恶性结节,75个良性结节。超声弹性成像检查甲状腺良恶性结节灵敏度93.33%、特异度92.00%、准确度92.38%、阳性预测值82.35%、阴性预测值97.18%,均高于常规超声检查(60.00%、68.00%、65.71%、42.86%、80.95%),差异有统计学意义(P?0.05)。结论超声弹性成像检查有助于提升甲状腺结节良恶性鉴别准确率,为临床治疗、病情监测提供重要依据。     

灰阶超声联合弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值分析

目的分析灰阶超声联合弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法选择2017年1月至12月期间该院收入的甲状腺结节患者52例,给予灰阶超声以及灰阶超声联合弹性成像检查,以病理对照结果为金标准,分析比较灰阶超声以及灰阶超声联合弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值。结果病理检查结果显示42例为甲状腺结节为良性,10例为甲状腺结节为恶性;灰阶超声联合弹性成像对甲状腺结节诊断敏感性、预测准确值高于灰阶超声,差异有统计学意义(P 0.05);灰阶超声与灰阶超声联合弹性成像对甲状腺结节诊断特异性、阳性预测值、阴性预测值相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在灰阶超声检查的基础上增加弹性成像检查可有效提高甲状腺结节鉴别诊断率,减少漏诊、误诊。     

超声造影结合弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断效能

目的 分析超声造影结合弹性成像检查用于甲状腺微小乳头状癌诊断的效能。方法选取江苏省连云港市东海县人民医院2019年1月至2023年4月收治的疑似甲状腺微小乳头状癌患者78例,所有患者均开展超声造影及弹性成像检查,对比病理学诊断结果,分析超声造影、弹性成像及二者联合检查的诊断结果,同时分析二者及联合检查用于甲状腺癌微小乳头状癌诊断中的效能（敏感度、特异度、准确度）,比较不同性质病灶的超声造影参数及弹性评分。结果 超声造影联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值分别为94%、98%、96%、97%、95%,均高于超声造影、弹性成像诊断结果（P<0.05）。恶性组造影灌注峰值（Peak）、最大灌注强度（SImax）及平均灌注强度（SImean）均低于良性组,超声弹性评分高于良性组（P<0.05）。恶性组超声造影的增强强度、均匀增强、早期消退模式与良性组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声造影结合弹性成像检查用于甲状腺微小乳头状癌诊断,能够提高恶性结节检出率,值得临床应用。     

超声弹性成像和常规超声检查对甲状腺结节诊断价值的对比分析

目的：探讨超声弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法：85例患者104个甲状腺结节采用常规超声和超声弹性成像检查,比较两种检查方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果：104个甲状腺结节经手术后病理证实良性结节78个,恶性结节26个。常规超声对良恶性结节诊断的灵敏度为61.5%,特异度为69.2%,阳性预测值为40.0%,阴性预测值为84.4%,诊断准确率为67.3%;超声弹性成像对良恶性结节诊断的灵敏度为92.3%,特异度为91.0%,阳性预测值为77.4%,阴性预测值为97.3%,诊断准确率为91.4%。各项统计指标比较,超声弹性成像优于常规超声检查（P〈0.05）。结论：超声弹性成像通过硬度分级对甲状腺结节进行定性诊断,大大提高了诊断准确率,在甲状腺结节性疾病的诊断中具有重要的临床价值。     

常规超声与弹性成像对浅表肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值比较

目的比较常规超声与弹性成像对浅表肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2014年6月至2016年6月杞县中医院收治的88例浅表肿大淋巴结患者,所有患者接受常规超声和弹性成像检查,比较2种检查方式对浅表肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的效果。结果常规超声诊断浅表恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数分别为68.0%(34/50)、81.6%(31/38)、82.9%(34/41)、66.0%(31/47)、73.9%(65/88)、49.6%。超声弹性成像诊断恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数分别为96.0%(48/50)、84.2%(32/38)、88.9%(48/54)、94.1%(32/34)、90.9%(80/88)、80.2%。超声弹性成像诊断浅表恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数均高于常规超声,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与常规超声相比,超声弹性成像对浅表淋巴结良恶性的鉴别诊断价值更高。     

超声弹性成像技术联合 TI - RADS 诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像联合 TI - RADS 诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值。方法收集2012年3月～2014年3月于本院接受治疗的甲状腺微小癌（TMC）患者60例,共72个病灶,参照术后病理诊断结果,评估超声弹性成像与 TI -RADS 诊断标准的灵敏度、特异度。结果超声弹性成像后,联合 TI - RADS 诊断标准检查诊断甲状腺微小癌的灵敏度和特异度分别为97.22％、82.33％,误诊率与漏诊率分别为2.78％和4.17％;阳性与阴性预测值分别为91.67％、95.83％。结论在TMC 等甲状腺结节性疾病的超声检查诊断中,联合 TI - RADS 诊断标准分级和超声弹性成像技术诊断甲状腺微小癌具有非常高的临床应用价值。     

超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的：探讨常规超声、超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选取2013年10月至2015年6月涿州市医院行手术治疗的甲状腺结节患者98例,术前均分别给予常规超声、超声弹性成像和超声造影检查,术后对结节进行病理检查区分良恶性病变。应用受试工作特征曲线(ROC)评价各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,并计算ROC曲线下的面积(AUC)。结果甲状腺恶性结节的常规超声检查多表现为低回声、回声不均匀、形状不规则、边界不清晰、纵横比<1、微钙化及周边声晕不规则,与良性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节的超声弹性图像评分多为3分,良性结节弹性评分多为2分;良恶性结节在2、3、4分值之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);恶性结节的超声造影多为形态不规则、边界不清、无明显增强、增强不均匀及可见灌注缺损,与良性结节比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,超声弹性成像和超声造影的灵敏度和特异度均优于常规超声,联合这2种超声检查,曲线下面积最大(AUC=0.914),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别是96.4%、93.6%、85.2%、96.9%、92.8%。结论超声弹性成像和超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有较高的价值,两者联合检查可提高其诊断准确性。     

超声造影与弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

目的:探讨弹性成像(UE)与超声造影(CEUS)两种检查技术对鉴别诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的价值。方法:对常规超声检测出且定性困难的98例109个甲状腺微小结节进行弹性成像及超声造影检查,所有结节均经手术病理证实。比较两种检查方法的准确性。结果:109个结节中超声造影诊断正确率为84.4%(92/109),其中8例恶性结节误诊为良性结节,11例良性结节误诊为恶性结节;弹性成像5分法诊断正确率为92.7%(101/109),其中3例恶性结节误诊为良性结节,5例良性结节误诊为恶性结节。弹性成像诊断甲状腺微小癌的敏感性95.38%,特异性88.64%,准确性92.86%;CEUS诊断甲状腺微小癌的敏感性87.69%,特异性75%,准确性82.57%。弹性成像和超声造影对PTMC的诊断的准确率比较有显著差异(P<0.05)。结论:超声造影和弹性成像对于诊断PTMC方面均有价值,但弹性成像≥3评分作为诊断PTMC的诊断价值高于超声造影。     

甲状腺微小癌和甲状腺微小良性结节性病变的超声诊断分析

目的:探讨超声诊断在甲状腺微小癌与甲状腺微小良性结节性病变中的应用效果。方法:抽选2013年1月-2014年2月在我院就诊的甲状腺微小结节异常患者120例为研究对象,本组患者均给予超声高频以及超声弹性成像检查,统计并分析本组患者检查结果的差异。结果:超声弹性成像检查结果的灵敏度、特异度均高于普通常规超声,差异显著(P0.05)。结论:常规超声高频诊断在甲状腺微小癌及甲状腺微小良性结节性病变中的应用价值并不如超声弹性成像。     

超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值探讨

目的：探讨超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法62例患者共计87个甲状腺结节,术前分别行常规超声和超声弹性成像检查。以0~2分诊断为良性结节,3~4分诊断为恶性结节,作为弹性评分诊断临界点,并以术后病理诊断为“金标准”,与常规超声检查进行对比分析。结果87个甲状腺结节中术后经病理证实61个为良性结节,26个为恶性结节。常规超声准确诊断51个结节,其中诊断良性结节39个,恶性结节12个;超声弹性成像准确诊断80个结节,其中诊断良性结节57个,恶性结节23个。超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性为88.5%（23/26）,特异性为93.4%（57/61）,阳性预测值85.2%（23/27）,阴性预测值95.0%（57/60）,诊断符合率为92.0%（80/87）;与常规超声诊断甲状腺结节良恶性的敏感性46.2%（12/26）,特异性63.9%（39/61）,阳性预测值35.3%（12/34）,阴性预测值73.6%（39/53）,诊断符合率89.5%（51/87）比较,超声弹性诊断效能均优于常规超声,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声弹性成像对鉴别甲状腺结节的良恶性敏感性、准确性高,有较高的诊断价值,值得临床参考。     

超声弹性成像对于甲状腺良恶性结节的诊断价值分析

目的:分析超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法:甲状腺结节患者321例分别进行超声弹性成像及常规超声,对超声弹性组和常规超声组鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值进行观察。结果:超声弹性组的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值均显著高于常规超声组的患者(P0.05)。结论:超声弹性成像技术可以有效地对甲状腺结节性质进行鉴别。     

应变力与剪切波弹性成像诊断甲状腺结节的价值比较

目的 比较应变力(strain elastography,SE)与剪切波(shear-wave elastography,SWE)弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法 纳入北京协和医院2017年10月~2018年9月75例行甲状腺切除手术患者的116个结节(良性/恶性:34/82),术前进行常规超声、SE、SWE检查。常规超声利用2017版ACR-甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)进行分类,SE利用改良5分法进行评分,SWE取Emean并获取cut-off值;TR5、SE评分≥4分,SWE Emean大于cut-off值诊断为恶性。以病理结果为金标准,获得SE、SWE及常规超声联合两者的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度、受试者工作特征曲线下面积,并进行比较。结果 SE的分值和SWE Emean值在良恶性组间比较,差异均有统计学意义。SE的敏感度显著高于SWE(87.80% vs 54.88%, P=0.000),受试者工作特征曲线下面积(0.748 vs 0.657,P=0.203)及准确度(80.17% vs 61.21%)高于SWE,而特异性低于SWE(61.76% vs 76.47%,P=0.359)。联合两种弹性成像后,常规超声的敏感度均有提高,特异性及准确度均下降。结论 SE和SWE判断甲状腺结节性质均有一定价值,SE的诊断甲状腺结节敏感度、准确度高于SWE,而SWE的特异性高于SE,但两者单独诊断甲状腺结节价值有限。常规超声联合弹性成像能够提高诊断敏感度。     

常规超声结合超声弹性成像在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的:评价常规超声结合超声弹性成像在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值?方法:72个甲状腺结节术前均行常规超声及超声弹性成像检查,将常规超声及弹性成像结果与病理结果进行比较?结果:常规超声诊断甲状腺结节的敏感度?特异度?准确率分别为87.10%?82.93%?84.72%?超声弹性成像图中良性病变以0~Ⅱ级多见,而恶性病变以Ⅲ~Ⅳ级多见,以Ⅲ级以上(含Ⅲ级)作为判断恶性的标准,其诊断的敏感度?特异度?准确率分别为90.32%?90.24%?90.28%?超声弹性成像诊断的准确率与常规超声比较,差异没有统计学意义(P > 0.05)?而常规超声联合超声弹性成像,则其敏感度?特异度?准确率分别为93.55%?97.56%?95.83%,其准确率与常规超声比较,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:常规超声检查联合超声弹性成像,可以提高良恶性甲状腺结节鉴别诊断的敏感性,降低漏诊率?     

超声弹性成像联合常规超声诊断甲状腺微小癌的临床分析

目的分析常规超声联合弹性成像(UE)在甲状腺微小癌诊断中的临床价值。方法选取2017—2019年于我院就诊的68例(87个甲状腺结节)疑似甲状腺微小癌患者为研究对象,所有患者均接受常规超声和超声联合弹性检查,以手术病理和穿刺活检结果为“金标准”,评估常规超声、UE及联合诊断甲状腺微小癌的准确性。结果以病理结果为“金标准”,常规超声、UE联合诊断准确率高于常规超声、UE单项检测(P<0.05);绘制受试者工作特性(ROC)曲线分析显示,超声联合UE诊断甲状腺微小癌的曲线下面积(AUC)和灵敏度均大于单项诊断。结论超声联合弹性成像技术能显著提高甲状腺微小癌的诊断效能,临床可作为筛查甲状腺微小癌的有效方式。     

超声实时弹性成像及超声组织造影在甲状腺良恶性肿块诊断中的应用价值

目的:观察超声实时弹性成像及超声组织造影在甲状腺良恶性肿块诊断中的应用价值。方法:研究对象为100例甲状腺疾病患者,分别行超声实时弹性成像技术和超声组织造影技术进行诊断。计算并对比两种方法诊断甲状腺良恶性肿块的准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值。结果:两种诊断方法的特异性、阳性预测值均无统计学差异(P>0.05);超声实时弹性成像阴性预测值、准确性显著高于超声组织造影,比较差异有统计学意义(P<0.05);超声组织造影敏感性显著高于超声实时弹性成像,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声实时弹性成像在甲状腺良恶性肿块诊断中较超声组织造影具有信息丰富、准确率高等临床应用价值。