2011-2013年兵团家犬驱虫前后细粒棘球绦虫感染情况调查

摘要:目的　通过开展家犬驱虫前后细粒棘球绦虫感染情况调查,了解新疆生产建设兵团（以下简称兵团）家犬细粒棘球绦虫感染分布状况,评价家犬驱虫工作实施效果,为进一步做好家犬驱虫工作提供理论依据。方法　2011年起,兵团在各包虫病流行师采用吡喹酮片开展家犬驱虫工作,每月定期驱虫一次,要求家犬登记驱虫率达85％以上。在开展家犬驱虫工作前后,每年对家犬细粒棘球绦虫感染情况进行调查,使用珠海海泰生物制药有限公司生产的犬细粒棘球绦虫抗原检测试剂盒对犬粪进行检测。结果　2011-2013年,兵团调查家犬分别为12 517、10 495和8 481只,阳性犬分别为848、102和41只,平均感染率分别为6.77%、0.97%和0.48%。结论　兵团通过开展“犬犬投药,月月驱虫”工作,家犬细粒棘球绦虫感染率明显下降,但仍处于一定感染水平,需继续加强驱虫工作力度,降低包虫病危害,保障人民群众身体健康。     

犬粪便棘球绦虫抗原的双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测法建立与应用

目的 研究双抗体夹心酶联免疫吸附检测犬粪便棘球绦虫虫体抗原的方法并评价其在实际工作中的应用价值.方法 实验犬12只,分实验组和对照组,实验组用活化绵羊源原头蚴(G1型)作人工感染;感染后08周内收集粪便,56 d宰杀实验犬,收集成虫;制备成虫抗原和虫体代谢/分泌抗原,蛋白酶K处理抗原并分别免疫成年绵羊和新西兰白兔;绵羊抗血清用80%饱和硫酸铵沉淀、透析,兔抗血清过IgG亲和层析柱,分别获得纯化抗体;观察犬粪便在PBS液中-80 ℃冷冻3 d或在含1% Formalin 的PBS液中70 ℃80 ℃加热8 h的处理方法对检出结果的影响.运用该方法对四川省甘孜县达通玛区4个乡的580只家犬吡喹酮每6月一次驱虫前后的粪抗原进行监测.结果 试验系统的敏感性为92.3%,特异性为80%;粪抗原从感染后的第23周可检出;两种样品处理方法都可以灭活虫卵但不影响检出效果;检测方法可同时用于对细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫感染的诊断;达通玛区家犬粪抗原阳性率从2000年的50%下降到2005年的17%.结论 检测方法具有较高的特异性和敏感性;推荐粪便用加热的方法处理可以灭活虫卵以防止生物污染;该方法可以在基层推广应用.     

西藏自治区棘球蚴病流行特征

目的了解西藏自治区棘球蚴病的流行特征及影响因素,为棘球蚴病防控提供依据。方法通过2016年西藏自治区棘球蚴病流行病学调查数据库收集相关资料,描述性分析居民棘球蚴病检出率,棘球蚴病防治知识、态度和行为合格率,犬和牲畜及棘球蚴病感染情况,采用广义线性模型分析棘球蚴病检出率的影响因素。结果 2016年西藏自治区居民棘球蚴病检出率为1.60%,棘球蚴病防治知识、态度和行为合格率为33.39%,犬粪棘球绦虫抗原阳性率为6.31%,牲畜棘球蚴病感染率为13.36%,养犬率为62.33%,牲畜养殖率为91.66%,牲畜自宰率为72.08%。广义线性模型结果显示,犬粪棘球绦虫抗原阳性率(OR=1.560,95%CI:1.359～1.790)、牲畜棘球蚴病感染率(OR:1.182～1.843,95%CI:1.024～2.772)、养犬率(OR=1.256,95%CI:1.037～1.521)和牲畜自宰率(OR=1.534,95%CI:1.337～1.760)是棘球蚴病检出率的影响因素。结论西藏自治区居民棘球蚴病检出率较高,与犬粪棘球绦虫抗原阳性率、牲畜棘球蚴病感染率、养犬率及牲畜自宰率等有关。     

新疆建设兵团第五师包虫病防控效果评价

目的了解新疆生产建设兵团第五师(简称:兵团第五师)人群包虫病流行情况,评价犬驱虫管理对包虫病的防控效果。方法采用B超检查筛查包虫病病例,采用酶联免疫法进行小学6~12岁儿童血清包虫病特异性Ig G抗体检测和家犬粪棘球绦虫抗原检测。结果 2011-2013年,犬驱虫率平均达到80.62%,逐年上升,差异有统计学意义(P0.01),犬粪虫抗原阳性率随之逐年下降,差异有统计学意义(P0.01),平均为3.78%;3年间人群包虫病患病率平均为0.34%,患者病变部位以肝脏为主占82.69%,其次腹腔为5.77%,儿童包虫感染率平均为3.19%,男性包虫病患病率高于女性,差异有统计学意义(P0.01),且随着年龄增加而升高。结论家犬驱虫管理对包虫病防控效果明显,建议继续推广实施。     

四川省石渠县包虫病流行病学现状调查

目的了解四川省石渠县包虫病流行病学现状,以评价近年包虫病防控效果,为加强包虫病防治分类指导和效果考核提供依据。方法对6~12岁儿童进行B超影像学检查,调查患病情况;调查庭院内粪便密度,同时采集犬粪便进行粪抗原ELISA检测;观察计数无主犬数量;针对不同人群开展问卷调查,了解包虫病防治知识知晓率及正确行为率。用SPSS18.0和Excel2007进行数据统计分析。结果 6~12岁儿童患病率为2.40%(17/709),男女性患病率分别为1.64%(5/305)和2.97%(12/404)(P0.05);养犬户庭院内平均粪便密度为5份/100 m~2,家犬及野犬棘球绦虫感染率分别为0.95%(3/315)和2.09%(5/239)(P0.05);农牧民集中居住地无主犬密度为209.29只/km~2;防治知识知晓率为73.41%(1 296/1 766),正确行为率为76.67%(1 354/1 766)。结论 6~12岁儿童包虫病患病较严重,感染包虫病危险因素依然存在,应加强开展B超筛查、重点人群健康教育宣传、犬驱虫、控制无主犬数量、及时清理庭院内粪便等防控措施。     

2009～2010年民乐县包虫病流行状况调查

[目的]了解民乐县包虫病流行状况,评价干预措施的效果,为提高防治效益提供科学依据。[方法]对2009～2010年重点人群、犬只、绵羊包虫病感染检测资料进行分析。[结果]2009～2010年累计B超检查22 561人,确诊包虫病病例74例,平均检出率为0.33%。包虫病检出率,2009、2010年分别为0.60%、0.14%。2年包虫病平均检出率,男性、女性分别为0.34%、0.31%(P>0.05);≤30、31～40、41～50、51～60、61～70、≥71岁分别为0.33%、0.27%、0.48%、0.35%、0.20%、0.46%(P>0.05)。2009～2010年检查7～12岁儿童2 950人,血清棘球蚴抗体阳性率为2.51%。棘球蚴抗体阳性率,2009、2010年分别为3.13%、2.22%(P>0.05);男性、女性分别为2.76%、2.25%(P>0.05);7～12岁分别为1.46%、1.84%、2.87%、2.31%、3.07%、3.37%(P>0.05)。犬只粪便棘球绦虫抗原阳性率,2009年驱虫前后分别为11.74%、6.75%(P<0.01);2010年驱虫后为4.76%,低于2009年驱虫后(P<0.05)。绵羊包虫病感染率,2009年本县感染棘球绦虫绵羊为8.01%,2010年本县生产绵羊为7.27%。[结论]民乐县居民包虫病患病率较高,家犬、羊只中均有棘球绦虫感染。     

青海省西宁市棘球蚴病流行情况调查

目的了解青海省西宁市人与动物棘球蚴病的流行情况。方法 2012年6—8月,在青海西宁市城东区、城西区、城北区、城中区、大通县、湟源县、湟中县等4区3县各抽取2~3个乡镇,对≥1岁常住居民进行B超检查,调查人群患病情况。牲畜棘球蚴病采用内脏剖检法调查,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测现场随机采集的无主犬粪抗原。结果 B超检查22 604人,棘球蚴病患病率为0.03%(6/22 604)。湟源县棘球蚴病患病率最高为0.16%(5/3197)。女性棘球蚴病患病率为0.02%(2/12 035)低于男性棘球蚴病患病率0.04%(4/10 569)(P0.05)。农民棘球蚴病患病率高为0.05%(6/12 128)。不同年龄组中以50~60岁、60~70岁和70岁人群棘球蚴病患病率较高,分别为0.03%(1/3 386)、0.09%(3/3 488)和0.10%(2/2 071)。文盲和小学文化程度棘球蚴病患病率高,分别为0.06%(2/3 355)和0.04%(4/9 386)。藏族棘球蚴病患病率最高0.15%(2/1 320),其次为回族0.10%(1/956)。不同地区间棘球蚴病患病率差异有统计学意义(P0.05),不同性别、年龄、民族、职业和文化程度间棘球蚴患病率差异无统计学意义(P0.05)。调查终宿主犬粪2 260份,棘球蚴感染率10.58%(239/2 260);不同地区终末宿主的检测结果之间差异有统计学意义(P0.05)。结论人群棘球蚴病防治仍存隐患,犬棘球蚴病感染率较高,是人群棘球蚴病感染的主要原因。     

包虫病防治

包虫病是由棘球属绦虫的幼虫棘球蚴(又称包虫)寄生引起的一类人兽共患疾病。细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫是引起人类包虫病的主要病源,前者引起囊型包虫病(囊型棘球蚴病),呈全球性分布,后者引起泡型包虫病(泡型棘球蚴病),仅分布于北半球。随着世界畜牧资源的开发和不断扩散,包虫病已成为全球性的公共卫生问题。细粒棘球绦虫(echinococcus granulosus)的终宿主是犬、狼和豺等犬科动物,成虫寄生在其体内;中间宿主是羊、牛、骆驼、猪和鹿等偶蹄类,偶可感染马、袋鼠,某些啮齿类、灵长类和人,幼虫(称棘球蚴)寄生于中间宿主体内。多房棘球绦虫(echi…     

西藏自治区高年级小学生棘球蚴病防治知信行现状

了解西藏自治区小学生棘球蚴病防治知识、态度、行为现状,为棘球蚴病防治工作提供依据.方法 采用全国通用规范的“棘球蚴病防治知识、态度和行为问卷调查表”,采取单纯随机抽样和分层抽样方法抽取西藏自治区70个县(区)10 274人进行问卷调查.结果 西藏自治区小学生棘球蚴病防治知信行合格率为38.77%(3 983/10 274);男、女生合格率分别为38.15%(1 899/4 978)、39.35%(2 084/5 296),差异无统计学意义(x2=1.56,P>0.05);随着年龄增大,合格率呈下降趋势(x2趋势=38.36,P<0.05);不同地区学生合格率差异有统计学意义(x2=531.04,P<0.05),合格率较高的依次是山南市(57.77%,944/1 634)、拉萨市(42.38%,506/1 194)和日喀则市(42.11%,1 006/2 389),昌都市最低(22.18%,379/1709).小学生棘球蚴病防治知识总体知晓率为30.99%(6 367/20 548),其中对棘球蚴病主要传染源的知晓率为34.76%(3 563/10 274),女生(33.48%)低于男生(35.96%)(x2=6.97,P=0.01);对病变动物脏器正确处理方法的知晓率为27.29%(2 804/10 274),男、女生差异无统计学意义(x2=1.94,P>0.05).在棘球蚴病防治态度上,62.65%(6 437/10 274)的小学生愿意配合免费为犬驱虫.在棘球蚴病防治行为方面,饭前洗手的形成率为49.63%(5 099/10274),不与狗玩耍的形成率为45.54%(4 679/10 275),女生棘球蚴病防治行为形成率均高于男生(P值均<0.05).结论 西藏自治区小学生棘球蚴病防治知信行合格率、知识知晓率、行为形成率等较低,亟需全方面、深层次开展相关健康教育工作.     

内蒙东部区棘球蚴病流行病学调查报告

１９９４～１９９５年我们对内蒙东部区４个调查点，用测定血清抗体（ＥＬＩＳＡ，ＩＨＡ）和Ｂ超腹部探查的方法，对２周岁以上各年龄者进行了棘球蚴病流行病学调查。用氢溴酸槟梆碱测试法对家犬感染情况进行了调查。检出阳性２０９人，阳性卒１０．４９％，Ｂ超检查未发现现患病人。检出细粒棘球绦虫犬２只，总感染率为２．３％。分析了不同地区、民族、职业、性别和年龄的包虫病分布，为今后制订防治规划提供了科学依据。     

四川省松潘县包虫病流行病学调查

目的了解包虫病在阿坝藏族羌族自治州松潘县流行状况,为有效防治包虫病提供依据。方法根据卫生部《2006-2015年全国重点寄生虫防治规划》和《阿坝州2008年包虫病防治项目实施计划》的要求进行调查。结果儿童血清学检测1 029人,阳性139人,阳性率13.51%;B超行腹部探查750名成人,检出10例病人,检出率为1.33%;家畜棘球绦虫感染率为0.33%;犬类棘球绦虫感染率为31.67%。结论松潘县部分人群的包虫病感染率较高,需采取有效措施预防包虫病在当地的流行。     

青海省青南高原棘球绦虫新种-石渠棘球绦虫的形态学观察

目的 对经cytb基因序列分析证实的青南高原棘球绦虫新种一石渠棘球绦虫进行病原形态学观察,并与其他棘球属绦虫进行形态特征对比.方法 收集藏狐肠道石渠棘球绦虫成虫,洋红染色后镜下观察其形态特征.高原鼠兔石渠棘球蚴病理组织用石蜡包埋切片PAS染色后作病理特征检验.成虫及脏器病理组织分别做cytb基因序列分析.结果 青南高原发现的石渠棘球绦虫成虫虫体短小(1.2～1.8 mm),典型发育的成虫头节、成节和孕节组成,节片数少;顶突钩易脱落,大钩长20.0～24.0 μm,小钩长16.0～18.0 μm;成虫虫体大小也是目前已知的棘球绦虫中最小的,头钩数18～36枚;生殖孔位置独特,开口于体侧成节前1/3～1/4处,孕节子宫中虫卵数少,孕节子宫不分支,呈袋状.石渠棘球蚴镜下特征性病理变化为:石渠棘球蚴为单房型,直径约10 mm.囊内含有育囊,牢固附着在生发层上,内含大量原头节;未见子囊,囊的角质层较厚.主要病理变化为慢性增生性炎症.结论 石渠棘球绦虫作为棘球属绦虫的新种在青南高原野生动物中被发现,扩大了对棘球属病原的研究范围.青南高原存在石渠棘球绦虫、多房棘球绦虫、细粒棘球绦虫3种棘球属绦虫;对青南高原石渠棘球绦虫进行的形态学观察,为研究该虫种形态特征、宿主生态分布类型,不同宿主间的循环机制及空间流行病学意义等奠定了基础.     

青海省班玛县人群棘球蚴病感染及知晓情况调查

目的了解青海省班玛县人群棘球蚴病感染情况及防治知识知晓情况。方法 2017—2018年采用便携式B超仪对班玛县受检者腹腔脏器进行扫描,依据《包虫病诊断标准》、流行病学史及临床表现予以诊断,对当地重点人群进行棘球蚴病知晓情况调查,内容包括防治知识、态度及日常行为。结果影像学检查28 568人,检出棘球蚴病患者388例,检出率1.36%。不同性别、年龄、居住方式、职业、文化程度、地区间人群棘球蚴病检出率差异均有统计学意义(χ~2=38.07、166.766、111.691、186.339、81.049、232.562,P均0.01)。2017年棘球蚴病知晓率91.25%(386/423),2018年为94.88%(408/430),差异有统计学意义(χ~2=4.366,P=0.037)。2017年与2018年,不同职业(χ~2=14.085、14.047,P=0.015、0.015)及不同文化程度(χ~2=21.480、9.578,P0.01、0.048)人群棘球蚴病防治知识知晓率差异均有统计学意义。结论班玛县棘球蚴病防治效果较好,但棘球蚴病防治形势依然严峻,今后仍需进一步加强以重点人群为主的教育宣传工作,加大棘球蚴病防治力度。     

2016年乌鲁木齐市重点区(县)包虫病筛查结果分析

目的 了解乌鲁木齐市重点区(县)包虫病流行程度,为包虫病防治工作提供依据.方法 随机整群抽样,采用B超腹部扫查调查居民包虫病患病率,使用酶联免疫法调查儿童血清抗体阳性率,采用ELISA法检测犬粪抗原阳性率,对结果进行评价.结果 居民包虫病平均患病率为0.07％,儿童包虫病感染率为0.72％、家犬细粒棘球绦虫成虫感染率为0.45％.结论 乌鲁木齐市是包虫病重度流行地区,包虫病防治工作仍面临严峻挑战.     

宁夏城乡居民棘球蚴病防治知识知晓情况分析

目的了解宁夏城乡居民棘球蚴病防治宣传知识知晓情况,为棘球蚴病防治工作提供参考依据。方法利用《健康宁夏(2003-2020年)中期评估行动》调查中棘球蚴病防治宣传调查数据。结果 5条核心知识知晓率调查中,城市居民知晓率分别为61.87%、90.81%、63.93%、52.52%、62.89%,农村居民知晓率分别为66.95%、83.50%、63.83%、45.57%、59.65%;除核心知识5外,其余4条知晓率城乡居民之间均有统计学差异(χ~2=11.664、32.351、7.966、20.678;P0.05),以核心知识4的知晓率最低(52.2%、45.57%)。总知晓率调查中,不同性别(χ~2=8.673,P0.05),文化程度(χ~2=102.437,P0.05)、职业(χ~2=62.807,P0.05)、婚姻状况(χ~2=50.443,P0.05)、民族(χ~2=21.469,P0.05)、地域分布(χ~2=20.841,P0.05)均存在统计学差异。结论宁夏城乡居民棘球蚴病防治知晓率较低,且主要影响因素为文化程度、民族、地域分布等,应进一步加大对不同地域人群的棘球蚴病防治宣传力度。     

305例狂犬病暴露人群预防处置情况的分析

目的对动物致伤患者相关情况、305例狂犬病暴露者接种狂犬疫苗、狂犬疫苗+狂免同时接种的两组人群狂犬疫苗接种的及时率和各针次的接种率情况、不同年龄段男女接种构成比进行分析。方法对北辰区2015年1-3月动物致伤患者资料进行回顾性研究。结果从犬咬伤性别看0~50岁一直是男性高于女性,≥51岁女性高于男性。接种狂免+疫苗和狂犬疫苗的两组人群,通过对各针次的对比,其差异无统计学意义(P0.05)。结论控制家犬数量,捕杀野犬,加大宣传教育是防止犬咬伤人的有效手段。建议政府将两苗(狂犬疫苗和人用狂犬病免疫球蛋白)纳入医保报销项目,以提高两苗的接种率,有利于遏制狂犬病。     

自然杀伤细胞在肝泡型棘球蚴病患者中的应答研究

目的 检测泡型棘球蚴病(aveolar echinococcosis,AE)患者外周血自然杀伤细胞(nature killer cell,NK)的数量及其分泌变化,从而探讨在多房棘球蚴绦虫感染中NK细胞的应答及其意义。方法 收集青海大学附属医院初诊泡型包虫病组(AE组)32例、对照健康组30例的临床资料;抽清晨空腹外周血,离心,吸取上清液冻存备用;应用流式细胞仪计数各组CD16⁺、CD56⁺NK细胞;应用ELISA法检测各组受试者血浆中干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平,对结果进行统计分析。结果 AE组NK细胞在淋巴细胞中占比为(20.22±6.45)%,其中CD56^dimCD16⁺NK细胞占比为(12.34±5.52)%;对照组NK细胞在淋巴细胞中占比为(29.47±8.16)%,其中CD56^dimCD16⁺NK细胞占比为(21.96±6.40)%,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.001);两组CD56^brightCD16^-NK细胞占比差异无统计学意义[(3.79±1.69)vs. (3.26±1.18), P＞0.05];AE组IFN-γ水平为(281.04±61.19)pg/ml,对照组为(17.77±5.69)pg/ml,组间差异有统计学意义(P＜0.001)。结论 泡型棘球蚴病患者外周血NK细胞总数及CD56^dimCD16⁺ NK细胞数都出现了变化,提示在泡型棘球蚴感染、发展过程中,NK细胞参与了包虫感染的免疫应答。     

广西武鸣县人群华支睾吸虫感染情况分析

目的掌握武鸣县国家监测点人群华支睾吸虫病流行情况,为国家制定华支睾吸虫病防控策略和措施提供科学依据。方法 2006—2015年在武鸣县每年监测≥3岁常住居民约1 000人,收集粪便,用改良加藤厚涂片法检测华支睾吸虫卵,分析人群感染情况。结果 2006—2015年武鸣县国家监测点人群华支睾吸虫总感染率为39.4%,其中,男、女性感染率分别为45.5%和33.9%,两者差异有统计学意义(χ~2=165.095,P0.001)。2006年感染率(47.7%)与2015年感染率(45.8%)差异无统计学意义(χ~2=0.677,P=0.411)。不同年龄组感染率差异有统计学意义(χ~2=702.506,P0.001),感染率随年龄增长呈增高趋势(趋势χ~2=493.291,P0.001),高峰期为30～39岁。不同职业人群感染率差异有统计学意义(χ~2=646.115 8,P0.001);不同民族人群华支睾吸虫感染率差异有统计学意义(χ~2=6.2900,P0.001);不同教育程度人群感染率差异有统计学意义(χ~2=59.946 6,P0.001)。结论武鸣县属于华支睾吸虫超重度流行区,建议对居民强化华支睾吸虫感染危害及防控知识的健康教育。     

2015年珠三角某市肠道寄生虫感染情况调查分析

目的了解珠三角某市居民主要肠道寄生虫的感染现状,为今后防治措施的制订提供基础数据。方法 2015年6—9月选择该市辖区内24个镇区中的4个镇区作为抽样调查点进行肠道寄生虫感染现状调查。记录并比较不同性别、年龄、文化程度、职业调查人群肠道寄生虫感染情况。计数资料采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共收集检测1 073份粪便标本,总感染率为37.37%(401/1 073),检出两种寄生虫,其中华支睾吸虫和鞭虫的感染率分别为37.37%(401/1 073)和0.19%(2/1 073)。男性感染率为41.86%(229/547),高于女性的32.70%(172/526),差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、职业、文化程度各组感染率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。感染者主要分布于40~60岁组。职业分布以退休人员组最高,感染率为55.56%(40/72)。文化程度以初中组最高,感染率为46.28%(143/309)。结论珠三角某市主要肠道寄生虫病已得到有效控制,但华支睾吸虫感染率仍处于较高水平,应加强健康教育及定期驱虫工作。     

宁夏泾源县2012年人群棘球蚴抗体检测结果分析

目的了解宁夏泾源县人群棘球蚴抗体水平,为开展综合防控工作提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法,于2012年在全县按照东、西、南、北、中不同方位抽取5个乡镇,每个乡镇随机抽取3个村共15个村作为调查点,对其3周岁以上、外出时间不超过半年的常住居民,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定其血清包虫IgG抗体。结果调查3 181人,阳性血清84人份,阳性率2.64%;半个山村人群棘球蚴抗体阳性率最高(8.15%),且不同村人群抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=12.85,P0.05);感染主要以60~岁、牛羊屠宰及皮毛贩运者、回族、信仰伊斯兰教等人群为主;男、女性别血清抗体阳性率间差异无统计学意义(P0.05)。结论棘球蚴病在泾源县的部分地区广泛流行,且牛羊屠宰及皮毛贩运者、60岁以上等人群感染率较高,提示应加强重点地区、重点人群的防控工作。