西安地区接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者服药依从性调查分析

目的 调查西安地区接受抗病毒治疗（ART）的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）患者的服药依从性情况,并分析影响服药依从性的相关因素,为改善依从性提供科学依据。方法 于2021年7月至2022年6月在西安地区HIV感染者/AIDS患者ART定点机构（西安市第八医院）进行现场调查,内容包括接受ART的HIV感染者/AIDS患者的社会人口学特征、感染途径、ART治疗时间、药物不良反应情况以及服药依从性。采用Logistic回归模型对患者服药依从性的影响因素进行分析。结果 763例接受ART的HIV感染者/AIDS患者中,男622例,女141例,平均年龄（48.52±9.26）岁,平均ART服药时长（9.15±2.71）年。共627例服药依从性好,服药依从率为82.18%。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=0.773）、ART服药时长（OR=0.685）、文化程度（OR=1.204）、每日服药次数（OR=0.624）、感染HIV途径（OR=1.893、1.540、1.422）、既往脱失（OR=0.561）均是接受ART的HIV感染者/AIDS患者服药依从性的独立影响因...     

监狱服刑HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗服药依从性的影响因素

目的了解影响广东省高明监狱中服刑的人类免疫缺陷类病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗服药依从性因素,为提高服药依从性提供应对策略和依据。方法选择截至2018年9月份在广东省高明监狱服刑并正在接受抗病毒治疗1个月以上的349例HIV感染者/AIDS患者作为研究对象,以访谈方式对患者进行匿名问卷调查,调查内容包括患者的基本情况、服药情况和药物漏服原因等。采用描述流行病学方法对患者的抗病毒治疗服药依从性影响因素进行分析。结果 349例患者中,在服刑期间有过漏服药或停药行为的占33.81%(118例),服药依从性≥95%的患者占84.53%(295例)。治疗时间长短、是否出现不良药物副作用、自我感觉服药后效果情况的服刑患者服药依从性差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、婚姻状态、文化程度和服刑期限的患者服药依从性差异均无统计学意义(均P0.05)。导致漏服药物原因主要有忘记服药37.29%(44例)和出现明显药物不良反应30.51%(36例)。结论影响监狱服刑患者服药依从性的主要因素是药物不良反应、对服药依从性的重要性认识以及服刑患者服药行为自我管理意识。应通过加强抗病毒治疗相关知识和服药依从性重要意义的宣传教育,加强诊疗护理,减少药物不良反应产生以及通过监狱管理人员和医护人员定时提醒患者服药行为,从而提高监狱服刑患者抗病毒治疗服药依从性。     

艾滋病抗病毒治疗失败人群服药依从性及影响因素

目的 了解艾滋病抗病毒治疗失败人群的服药依从性及其影响因素。方法 以苏州市2019—2020年抗病毒治疗满6个月后,治疗失败的HIV感染者(病毒载量>1 000 copies/mL)为研究对象,分析人口学特征、对抗病毒药物的认知、社会支持程度等对服药依从性的影响。结果 共纳入治疗失败HIV感染者212人,过去1个月全部按时吃药145人,占68.4%。多因素logistic回归分析显示,住所方便服用艾滋病抗病毒治疗药物(OR=4.59,95%CI:1.05～19.96)和自我报告健康状况好(OR=3.58,95%CI:1.36～9.39)的患者服药依从性较高。结论 苏州市抗病毒治疗失败人员服药依从性较低,服药依从性跟住所服药方便程度和患者自我健康状况等相关。     

凉山彝族自治州HIV/AIDS患者流动情况与服药依从性的相关分析

目的通过对凉山州布拖县、美姑县HIV/AIDS患者的调查,分析人口流动性对服药依从性的影响,为凉山州HIV/AIDS患者提高抗病毒治疗服药依从性提出针对性干预建议。方法在2019-06/12以布拖县和美姑县的15个乡镇中的HIV/AIDS患者作为研究对象,采用问卷调查收集患者的外出流动情况,参考Morisky《服药依从性量表》收集服药依从性情况。计数资料采用频数和百分比进行描述,组间差异采用卡方检验,将有意义的变量纳入向前(LR)法二元Logistic回归,变量进入的标准为P0.05,排除的标准为P0.10,检验水准为α=0.05。结果 725例调查对象中,流动人口占调查人数的58.48%,服药依从性良好的占82.76%。外出打工(OR=0.466,95%CI=0.304~0.713)、外出打工时间长(OR=0.666,95%CI=0.452~0.981)、最近1年外出打工(OR=1.736,95%CI=1.088~2.772)是影响HIV/AIDS患者服用抗病毒药物依从性的危险因素。结论凉山彝族自治州HIV/AIDS患者流动情况对抗病毒药物服药依从性有影响,基于社会发展和人口流动加速,应制定针对性措施,正确引导该地区的HIV/AIDS患者进行抗病毒药物治疗,提高服药依从性,降低耐药风险。     

佛山市禅城区艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性分析

目的了解广东省佛山市禅城区艾滋病患者抗病毒治疗的服药依从性情况及相关影响因素。方法选择佛山市禅城区中心医院接受HAART治疗的72例HIV感染者作为研究对象,分别对服药情况、漏服药物原因以及服药后不良反应等情况进行问卷调查。结果 72例患者中服药依从性>95%的为50例(69.44%),有37例(51.39%)在最近1个月内出现过漏服药物的情况。导致患者出现漏服药物的前3位原因为:药物不良反应15例(40.54%)、忘记服药8例(21.62%)和担心别人知道自己服用艾滋病治疗药物6例(16.22%)。患者出现的前3位不良反应为头痛和头晕(40.28%),恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应(29.17%),药物性皮疹和皮肤瘙痒(23.61%)。不同文化程度的患者药物漏服率之间的差异有统计学意义(χ2=10.296,P<0.05)。结论艾滋病患者抗病毒治疗情况有待提高,而药物不良反应是导致服药依从性降低的主要原因,通过加强依从性教育、完善家庭和社会支持、优化治疗方案等综合措施,可有效提高患者的服药依从性水平。     

HIV感染者和艾滋病病人服药依从性的影响因素分析

目的 研究HIV感染者和艾滋病病人(简称HIV/AIDS病例)服药依从性的影响因素,为改善抗病毒治疗质量提供理论依据.方法 通过问卷调查重庆市九龙坡区接受抗病毒治疗的379名HIV/AIDS病例的一般人口学特征、艾滋病基本知识、治疗相关知识和治疗情况,并采用依从性评价中心指数对服药依从性进行评估.结果 调查379名HIV/AIDS病例,其中335例服药依从性好,占88.39％,44例服药依从性差;335例知晓艾滋病基本知识,301例(占79.42％)抗病毒治疗前接受过依从性教育.女性(OR=3.170,95％ CI:1.537 ～6.539)、治疗时间1年以内(OR=3.071,95％CI:1.278～7.378)、未接受过服药依从性教育(OR=2.148,95％ CI:1.047～4.407)和认为治疗效 果微效(OR=2.424,95％ CI:1.157～5.077)的HIV/AIDS病例更容易发生服药依从性差.结论 服药依从性教育和HIV/AIDS病例对治疗效果的评价对服药依从性有重要影响,应当对HIV/AIDS病例开展规范的服药依从性教育,帮助其掌握服药知识和正确认识治疗效果.     

HIV/AIDS患者抗病毒治疗健康教育对依从性的影响及健康信念因素的中介效应分析

目的 了解HIV/AIDS患者服药依从性现状,并分析健康信念在抗病毒治疗健康教育对服药依从性影响的中介效应。方法 采用整群抽样方法纳入751例HIV/AIDS患者作为研究对象,于2019年6月至12月进行面对面问卷调查,收集患者人口学特征、健康教育、健康信念及服药依从性等资料,采用中介分析健康信念在抗病毒治疗健康教育与服药依从性之间的中介效应。结果 本次调查中有89.7%的对象最近1月从未漏服药,服药依从性还需提高;比较最近1月从未漏服药物和存在漏服药的HIV/AIDS患者,两组中医务人员健康教育频率和健康信念各维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05);医生服药健康教育频率(OR=1.42,95%CI:1.03～1.95)、健康信念中感知到威胁(OR=1.74,95%CI:1.51～2.03)、感知到益处(OR=1.43,95%CI:1.27～1.63)、行为线索(OR=1.17,95%CI:1.01～1.34)和自我效能(OR=1.62,95%CI:1.44～1.84)均与HIV/AIDS患者服药依从性呈正相关关系,感知到障碍与HIV/AIDS患者服药依从性呈负相关关系(O...     

某县农村138例抗HIV治疗的AIDS患者服药情况分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者服用抗逆转录病毒药物治疗效果、药物的不良反应及病人服药依从性。方法对接受抗HIV治疗的AIDS病人进行随机整群抽样调查随访,并进行T淋巴细胞检测。结果较早开始服用抗逆转录病毒治疗的138例患者中,58.7%的患者规范服药,41.3%的患者存在着不同程度的漏服药物现象,漏服或停药原因为忘记或药物副反应。服药后对其中的109例患者进行过两次T淋巴细胞检测,CD4 T淋巴细胞升高65例,其中升高幅度≥50个/mm349例,降低44例,其中降低幅度≥50个/mm328例。结论加强对医务人员和HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗知识培训,严格掌握抗逆转录病毒治疗入选标准,加强对病人的管理,提高服药依从性,是抗病毒治疗成功的关键。     

2009—2018年河南省艾滋病二线抗病毒治疗病毒抑制失败影响因素分析

目的 探讨河南艾滋病中医项目地区转服二线抗病毒治疗的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病人(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)治疗1年后发生病毒抑制的失败率和影响因素。方法 通过河南省“艾滋病常规治疗数据库”收集河南省艾滋病中医项目地区2009年1月至2018年12月期间转服二线抗病毒药物HIV/AIDS患者抗病毒情况的相关信息等数据。采用logistic回归分析二线抗病毒治疗的HIV/AIDS患者治疗1年后发生失败的影响因素。结果 4 118名患者HIV/AIDS患者纳入本回顾性队列研究进行分析，多因素分析显示：年龄>50岁(OR=1.235,95%CI:1.053～1.448),感染途径为输血(OR=1.566,95%CI:1.238～1.980),HIV阳性时长>6年(OR=1.676,95%CI:1.206～2.330),抗病毒治疗初始方案为D4T+3TC+EFV/NVP(OR=1.385,95%CI:1.135～1.691),CD4+T淋巴细胞计数小于200...     

湖州市艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性分析

目的了解湖州市接受高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)艾滋病患者的服药依从性及影响因素,为提高艾滋病患者HAART治疗效果提供依据。方法从中国艾滋病综合防治信息系统收集湖州市674例接受HAART治疗的艾滋病患者资料,通过随访面对面调查服药依从性情况,采用Logistic回归模型分析艾滋病患者服药依从性的影响因素。结果共调查674例接受HAART治疗的艾滋病患者,其中男性584例,占85.65%;女性90例,占13.35%。年龄为20~82岁,平均(42.64±13.59)岁。近1个月漏服药物≤2次的有644例,服药依从性比例为95.55%。Logistic回归分析结果显示,艾滋病患者抗病毒治疗后发生不良反应(OR=2.279, 95%CI:1.088~4.773),病毒载量≥400copies/mL (OR=2.630, 95%CI:1.373~5.038)是服药依从性的影响因素。结论湖州市接受HAART治疗的艾滋病患者服药依从性比例较高,发生药物不良反应和病毒载量≥400 copies/mL是患者服药依从性的影响因素。     

在农村地区有偿献血的艾滋病病毒感染者开展艾滋病相关知识培训

目的通过培训提高艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人AIDS相关知识知晓率,提高抗病毒治疗依从性,动员感染者参与AIDS防治工作.方法参与式培训班.结果AIDS知识知识晓率提高,了解抗病毒治疗的基本知识,提高服药依从性;动员HIV感染者/AIDS病人开展生产自救,全面参与AIDS防治工作.结论在HIV感染者/AIDS病人中开展AIDS相关知识培训十分必要.     

佛山市南海区艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及影响因素研究

目的了解艾滋病（AIDS）患者抗病毒治疗服药的依从性及影响因素。方法在佛山市南海区艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择200例AIDS患者作为研究对象,对患者的服药情况、未服/漏服原因、不良反应等进行问卷调查,依照Morisky等推荐的服药依从性标准对患者服药依从性进行评定,采用单因素χ²检验和多因素Logistic回归分析筛选患者服药依从性的影响因素。结果180例患者中,服药依从者88例,依从率48.9%。患者服药时间1个月~6年,治疗方案分布中,147例（81.7%）患者的服药方案为AZT+DDI+NVP或D4T+DDI+NVP组合。药物不良反应前3位依次为头痛和头晕（27.5%）,恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应（20.0%）,药物性皮疹和皮肤瘙痒（16.2%）。多因素Logistic回归分显示：患者文化程度、服药时间是影响AIDS患者HAART治疗服药依从性的主要因素。结论AIDS患者HAART治疗服药依从性较低,患者文化程度和服药时间是其主要影响因素。     

深圳市福田区艾滋病患者抗病毒治疗依从性相关情况分析

目的通过对深圳市福田区HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性差异的情况进行调查研究,分析其影响因素,为探索创建针对性的提高HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的综合干预模式提供一定的科学依据。方法选取2012年4月-2013年12月"中国疾病预防控制信息系统"中现住址在福田区,存活且可随访到的符合免费抗病毒治疗标准的HIV感染者/AIDS患者(排除港澳台病例及羁押人员)230人,根据设计好的《福田区HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性调查问卷》进行调查,收集问卷后按照服药依从性评估问卷分为高依从性(n=108人)和低依从性(n=122人)两组进行对照比较,对两组的流行病学、临床、社会-心理-行为特征等资料进行统计学分析,了解影响其抗病毒治疗依从性的相关影响因素。结果依从性不同两组在"对社会支持是否满意"变量上差异有统计学意义(χ2=7.87,P0.05),显示对社会支持的满意程度不同对依从性高低有着显著性影响,对社会支持满意度高的患者抗病毒治疗依从性也更趋向于高。将单因素分析中有意义的变量和一般人口学特征变量拟合二分类Logistic回归模型,结果显示临床分期(OR=1.682,P0.05)合并CD4淋巴细胞计数(OR=1.351,P0.05)是依从性高低的重要影响因素,临床分期晚、CD4细胞计数低的患者依从性较高,差异有统计学意义。结论应加大宣传教育,取得更好的对艾滋病患者的社会支持度,并促进患者对加强抗病毒治疗知识掌握,对治疗人群采用必要的综合措施促使其能依从服药,更重要的是要尽量使HIV感染者在病程早期治疗,可以保证较高的治疗依从性。     

218例艾滋病患者抗病毒治疗依从性调查

目的探讨艾滋病（AIDS）患者抗病毒治疗依从水平及其相关影响因素。方法采用整群抽样方式抽取阜阳市开发区AIDS患者,共218人,接受抗逆转录病毒（ART）治疗。调查内容包括患者的人口学特征、药物漏服情况和漏服原因等。结果 218例患者能够按照医生要求的次数,服药量,服药时间及长期坚持从不间断服药的患者,即依从的患者有33名,仅占全部被调查患者的15.1%。AIDS患者接受抗逆转录病毒治疗的依从性在年龄、性别、文化程度、婚姻状况和家庭人口数方面差异无统计学意义（P〉0.05）家庭收入差异有统计学意义,以家庭收入5 000～10 000元/年艾滋病患者服药依从较高（χ2=8.288,P〈0.05）。出现不依从的原因依次是不能够按时服用药物、不能够按照医生要求的次数服药、不能长期坚持服药和不能够按照要求的量服药。出现漏服药物主要的原因是忙于别的事情或忘记服药。结论阜阳市某区AIDS患者的服药依从性较低,需加大工作力度。     

艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性及其相关因素的研究

目的 了解河南省艾滋病病毒感染者／艾滋病患者(HIV／AIDS）高效联合抗病毒疗法(HAART)的服药依从性及其相关因素。方法 抽取了2个AIDS综合防治示范区、1个AIDS高发县。未服药和服药在2—12个月的HIV感染者作为被调查对象，分别对服药依从性、不良反应及临床表现，治疗前后临床症状改善状况及治疗保障措施等项目，通过访谈问卷调查；同时抽取静脉血，测定评价服药者CD4^ T淋巴细胞，病毒载量，用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增HIV-1 POL区基因，进行基因型耐药性分析。结果 治疗组治疗时间在4—8个月的人数最多占78．24％，服药依从性达到90％～100％的占67．51％，停服和漏服药物的主要原因是不良反应占66．95％，最显著的不良反应是服药后引起的恶心、呕吐、皮疹等不适。治疗组坚持服药症状明显改善的占87．57％，停服和漏服药症状未明显改善的占11．01％。服药依从性对病情趋势变化具有显著影响(P＜0．05)。治疗组服药后CD4^ T细胞总数保持稳定或有所增加，但实际速度较缓慢。抗病毒治疗3个月和6个月时，患者的病情好转率分别是55．1％和50．8％，CD4^ T细胞数较未服药治疗的患者显著提高。耐药性毒株的流行率显著增加，由未服药人群的13．9％快速上升到服药3个月的45．4％和服药6个月的62．7％，其中对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)类药物耐药性的增加最为明显，导致中高度以上耐药率的显著增加。结论 采取有效的抗病毒治疗以后，HIV／AIDS患者在接受抗病毒治疗过程中，服药依从性直接关系治疗效果以及对治疗计划的实施。避免耐药毒株的出现，必须提高服药依从性，这对今后评价治疗效果具有重要意义。     

成人HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的相关影响因素分析

目的了解影响成人HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的相关危险因素。方法随机选取鹤壁市传染病医院正在接受国家免费抗病毒治疗的HIV/AIDS成人患者共113例作为研究对象,观察时间为2个月。记录患者一般资料及漏服、错服药物情况。结果成人HIV/AIDS患者中依从性好的为91例(80.5%),依从性差的为22例(19.5%)。生活态度、疾病认知度、居住地、有无配偶可能为影响依从性好差的危险因素。结论生活态度不积极、疾病认知度低、居住在农村及无配偶的患者治疗依从性较差。应做好上述4类HIV/AIDS患者的依从性教育工作,必要时应采取个体化教育和针对性措施。     

依托美沙酮维持治疗门诊开展艾滋病抗病毒治疗模式及效果分析

目的 分析以MMT门诊为平台开展HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病病人)抗病毒治疗的相关数据,探讨对IDU(注射吸毒)开展抗病毒治疗的模式,为制定AIDS抗病毒策略提供依据.方法 分析80例不同感染途径的AIDS病人在MMT门诊接受抗病毒治疗状况和治疗效果,研究AIDS抗病毒治疗模式.结果 病人非常乐意配合治疗,无失访病例,各感染途径AIDS抗病毒治疗依从性好,病人治疗服药率达99％以上,漏服率低于1％.绝大多数病人CD4细胞逐渐上升,病毒载量检测结果均＜LDL.部份病人已经参加工作,恢复正常生活.结论 在通过IDU感染艾滋病人群比较集中的地区,以MMT门诊为平台开展AIDS抗病毒治疗能够有效提高依从性和治疗效果.     

艾滋病患者抗病毒治疗依从性相关情况分析

目的 探讨艾滋病患者抗病毒治疗依从性相关情况。方法 选取我院2018年6月—2020年6月诊治的118例艾滋病患者作为研究对象。根据患者对治疗的依从性分为依从性好组（n=65）及依从性差组（n=53）。对患者的服药情况、抗病毒治疗依从性单因素及多因素相关情况进行分析。结果 118例患者中有53例患者出现药物漏服现象,主要漏服原因为患者用药后出现不良反应,占比43.40%,另外还有忘记服药、害怕他人知道自己患有艾滋病、在外服药不及时及其他原因。家人支持、工作、服药知识、饮酒、文化水平、年龄各单因素与患者治疗依从性密切相关（P <0.05）。工作、服药知识是患者治疗依从性的重要独立影响因素（P <0.05）。结论 家人支持、工作、服药知识及饮酒是影响艾滋病患者抗病毒治疗依从性的主要影响因素,应根据患者的实际情况给予相应的治疗措施,提高患者治疗依从性。     

皖北农村地区AIDS病人抗病毒治疗依从性及相关因素研究

[目的]了解皖北农村地区获得性免疫综合征(AIDS)病人抗病毒治疗依从性现状及其相关因素.[方法]整群抽取皖北3县(临泉、界首、萧县)农村地区正在服用抗病毒药物的AIDS病人,通过入户的方式进行询问调查和现场观察.[结果]研究发现,农村地区AIDS病人抗病毒治疗的服药依从性低于90%的有21人,占15.1%,调查时服用人数最多的药物为司他夫定(Stavudine),药物依从性最好的为茚地那韦(indinavir).服药者中有35人因为忘记而出现间断性停药,占85.4%.多因素Logistic分析显示,服药者身体越差服药依从性越好,而督导医生的水平差、服药者经常出现希望自己死了才好的念头则服药依从性差.[结论]该地区AIDS病人抗病毒治疗服药依从性不高,并受多种因素影响,应大力开展有针对性的健康教育及抗病毒治疗前的服药依从性教育.     

广西钦州市HIV/AIDS抗病毒治疗依从性及其影响因素分析

目的 了解广西艾滋病患者抗逆转录病毒疗法的服药依从性及其影响因素,为今后提高广西艾滋病治疗效果提供参考依据.方法 采用整群抽样的方法,对在钦州市辖区长期居住,并且接受国家免费药物ART治疗的HIV/AIDS患者作为研究对象,通过一对一的问卷调查,收集其服药依从性情况及影响因素.结果 111名患者中,服药依从性好的占50.54%,服药依从性差的主要原因是忘记服药,占56.36%.基本信息中,文化程度和婚姻状况与服药依从性有关.单因素分析发现,家人的态度、周围邻居的态度、社会的歧视、家人和社会的帮助等社会因素与服药依从性有关(P＜0.05).多因素分析结果显示,影响服药依从性的主要因素是社会歧视,其OR(95%CI)=1.302(1.026～1.623).结论 广西钦州市HIV/AIDS患者服药依从性比较差,其主要影响因素是社会存在的歧视等社会因素.应采取防治措施,提高患者的服药依从性.