常州市武进区社区人群糖尿病流行病学特征

目的:了解常州市武进区社区人群的糖尿病患病分布状况,为制订干预措施提供依据。方法:在社区人群中开展糖尿病患病率调查并进行分析。结果:糖尿病患病率为5.16%,糖调节受损患病率为5.38%,两者明显高于2002年全国糖尿病调查患病率的水平,同时武进区糖尿病发病呈年轻化趋势。结论:近年来武进区糖尿病患病率较高,应对糖尿病的重点人群采取综合干预措施,有效预防糖尿病。     

叶榭镇居民糖调节受损和2型糖尿病患病现况调查

目的了解叶榭社区居民空腹血糖受损、糖耐量受损(合称为糖调节受损)和糖尿病的患病现况。方法 2009年7～8月,采用多阶段随机整群抽样方法,对叶榭镇1976名20～74岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS17.0统计软件进行分析,计数资料用率或构成比表示,组间比较采用χ2检验,P﹤0.05为差异有统计学意义。结果 2009年,叶榭社区居民空腹血糖受损患病率为6.22%,糖耐量受损率为15.49%;2型糖尿病患病率为9.82%,其中,男性、女性分别为8.35%、10.90%(P﹥0.05),按照20～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁年龄组糖尿病患病率分别为2.20%、1.76%、6.84%、14.84%、19.25%。超重和肥胖人群中2型糖尿病的患病率分别为11.21%、15.63%,明显高于正常人群的6.48%。新诊断2型糖尿病的比例为73.20%。结论叶榭社区居民空腹血糖受损、糖耐量受损和2糖尿病患病率较高,2型糖尿病患病率在不断上升,肥胖、超重人群中糖尿病患病率明显高于正常人群,应加强糖尿病高危人群的监测,普及糖尿病知识,提高居民主动就诊率,并及时将2型糖尿病患者和糖调节受损人群纳入社区慢性病管理,进行治疗和干预。     

甘肃省农村地区不同民族糖尿病患病现状调查

目的分析甘肃省农村地区不同民族糖尿病和糖调节受损现状及流行病学特征。方法采用整群分层随机的抽样调查方法,对甘肃省14市州年龄20~74岁的农村常驻人群(居住≥5年)14 480人进行统一的问卷调查、物理测量和血脂、OGTT等实验室检测。结果甘肃农村地区成人糖尿病患病率为9.52%,男性10.80%,女性8.50%。男性、高龄、高BMI、经济水平较好、文化程度较低、高血压、高血脂、有吸烟史及糖尿病家族史人群是糖尿病危险因素。甘肃省农村地区成人糖调节受损患病率为16.32%,男性16.60%,女性16.10%。低教育水平、高龄、BMI、高血压、低经济水平、低海拔是糖调节受损的危险因素。糖尿病和糖调节受损随年龄增长呈线性增高。大部分少数民族的患病率低于汉族(除东乡族为12.50%,高于汉族),其中藏族(4.10%)和裕固族(5.50%)最低。藏族和裕固族糖调节受损患病率高于汉族,分别为24.70%、23.00%。结论甘肃省农村地区成人糖尿病患病率将呈增长趋势,应积极防控。     

合肥地区成年糖尿病高危人群糖调节受损调查结果分析

目的 调查了解合肥地区成年居民糖尿病高危人群以及糖调节受损筛查结果,为调整当地糖尿病防控政策提供依据。方法 于2021年3—12月采用阶段分层整群抽样方法选取合肥地区3 000户家庭的成年居民为研究对象,利用调查问卷、体格检查和生化指标检测筛查糖尿病高危因素,调查糖尿病高危人群现状以及糖调节受损情况,采用描述性分析方法对该地区居民糖调节受损情况进行分析。结果 最终8 671名居民完成问卷调查、体格检查以及实验室检查,有效率97.38%,其中男4 128人(47.61%),女4 543人(52.39%);年龄23~93岁,平均(55.6±10.9)岁。检出糖尿病患者914例,检出率10.54%。检出糖尿病高危人群6 190例,检出率为71.39%。其中血糖正常性高危人群3 043例,检出率35.09%;糖调节受损3 147例,检出率36.29%,其中空腹血糖受损(IFG)1 259例(14.52),糖耐量受损(IGT)1 427例(16.46%),IFG+IGT 461例(5.32%)。所有糖调节受损者均合并至少1项危险因素。年龄、糖调节受损史、超重/肥胖/中心性肥胖、长期静坐、糖尿病家族史、高血压和血脂异常情况不同的居民糖调节受损检出率差异均有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病高危人群中具有2项和3项危险因素占比最高,分别为27.42%和28.14%;不同危险因素数目的糖尿病高危人群的糖调节受损检出率随着糖尿病高危因素聚集性增加检出率越高(P<0.01)。结论 糖尿病高危人群进展为糖调节受损以及糖尿病的风险预防十分重要,应持续开展糖尿病高危人群筛查工作,并尽早规范健康管理水平,为糖尿病防治分层干预提供参考依据。     

社区糖调节受损人群的筛查与危险因素调查

目的：了解社区人群中糖调节受损（IGR）患病情况,并对相关的危险因素进行分析。方法：通过整群随机抽样方法,抽取年龄≥45岁以上常住居民进行问卷调查,对筛查出的1313例高危人群进行体格检查、空腹血糖及口服75g无水葡萄糖耐量试验和血压、血脂检测,采集调查人群中糖调节受损患病情况和危险因素。结果：血糖升高（IFG）、糖耐量减低（IGT）和糖调节受损（IGR）的患病率分别为1．07％、8．15％、1．66％,且年龄、血压、血脂、肥胖、家族史、心血管病史等危险因素明显高于正常血糖人群。讨论：早期发现糖调节受损人群,并及早针对危险因素实施干预措施对预防糖尿病和并发症的发生具有重大意义。     

通辽市社区居民体质指数与慢性病关系调查

目的 为了解通辽市社区居民体质指数在不同人群的分布以及与慢性病的关系,为进一步制定干预措施提供科学依据.方法 采取随机整群抽样的方法,抽取两个社区＞30岁常住居民3 470人进行调查.结果 通辽市社区居民中超重率、肥胖率、中心肥胖率男性均高于女性.其中超重率(43.29％)、肥胖率(16.14％)、中心肥胖率58.62％;高血压在超重、肥胖、中心性肥胖人群中患病率显著增高;糖尿病在超重、肥胖、中心性肥胖人群中患病率显著增高.且随着体质指数(BMI)的增加,糖尿病的患病率明显增加.冠心病在超重、肥胖、中心性肥胖人群中患病率高.结论 超重、肥胖是导致各种慢性病发生的主要因素,与有关报道一致.     

深圳市福田区慢性病高风险人群血脂水平及其影响因素分析

目的了解深圳市福田区慢性病高风险人群血脂水平及其影响因素,为进一步制定有针对性的预防控制策略提供基础资料。方法从深圳市福田区随机选择12个社区,通过多种途径(体检资料查询、日常门诊发现、家庭医生发现、义诊发现)在被选取的社区中筛查发现慢性病高风险个体,并对其进行问卷调查,最终纳入慢性病高风险个体1 923名。结果研究人群血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的算术均数分别为5.03、1.60、2.84、1.38 mmol/L。分别有302、35和296名研究对象患有高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症,患病率分别为15.70%、1.82%和15.39%。糖调节受损研究人群高TG血症和低HDL-C血症患病率均明显高于非糖调节受损研究人群对应的患病率,超重或肥胖型研究人群高TG血症患病率均明显高于体重正常研究人群高TG血症患病率;超重或肥胖型研究人群低HDL-C血症患病率均明显高于体重正常研究人群低HDL-C血症患病率。结论研究人群血脂成分异常率较高;血脂成分异常类型以高TG血症和低HDL-C血症为主;血脂成分异常与糖调节受损、超重或肥胖密切相关,应引起重视,积极进行干预控制。     

无锡市社区人群代谢综合征现况调查及特点分析

目的了解无锡市社区人群代谢综合征(MS)的患病水平及影响MS患病的相关因素与后果。方法采用整群抽样方法调查无锡市社区20岁以上人群10833人,按照国际糖尿病联盟(IDF)标准分析MS及其各组分代谢紊乱的患病情况和代谢综合征人群的空腹血糖受损及糖尿病患病率;logistic多因素分析MS患病危险因素以及MS人群发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素。结果无锡市社区人群MS标化患病率为18.8%。随年龄的增加MS患病率逐步增高,女性MS标化患病率高于男性。无论男性还是女性,中心性肥胖伴高血压、高血脂是MS患者的主要代谢紊乱表现。MS人群中空腹血糖受损的患病率为6.01%,糖尿病患病率为21.14%。logistic多因素分析结果显示,女性、年龄大、高血压家族史、饮食偏咸和常吃烟熏食物是MS患病的危险因素,糖尿病家族史是MS患者发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素,文化程度高是保护因素。结论无锡市社区人群中MS患者代谢紊乱状态以中心性肥胖伴高血压、高血脂为特点,MS人群中发生空腹血糖受损及糖尿病者高于一般人群,年龄大以及伴有糖尿病家族史的代谢综合征患者更易发生空腹血糖受损和糖尿病。     

社区糖尿病防治模式的初探

[目的]　探索社区糖尿病防治模式及二级医院的作用与地位。　[方法]　以科研为契机,以糖尿病流行病学调查为切入点,建立四位一体的网、线、点、面防治模式。　[结果]　上海市平凉社区糖尿病患病率为9. 9%,糖调节受损患病率为11. 99%,高血压患病率为35. 46%,代谢综合征患病率为13. 38%。建立了社区糖尿病防治队列人群,对糖尿病及高危人群进行分级管理与干预。社区卫生服务中心人员综合素质得到提高,社区人群对糖尿病防治的自觉性得到提高。　[结论]　在社区建立四位一体的糖尿病防治模式有较强的可行性、科学性和先进性。二级医院在其中有着重要的作用与地位。     

社区糖调节受损人群筛查模型构建和真实性评价

目的 建立社区糖调节受损人群筛查模型,并通过模型在一般人群中应用来验证模型筛查的真实性.方法 采用2006年社区糖尿病流行病学调查资料,通过危险因素分析,运用危险因素记分法,建立社区糖调节受损人群筛查模型.并应用模型对2 120名社区一般人群进行糖调节受损筛查,评价其筛查效果.结果 由危险因素记分法累积积分≥5建立的社区糖调节受损人群筛查模型,其灵敏度为68.2%,特异度为61.7%,约登指数为0.299,阳性预测值为14.2‰在对一般人群应用过程中,只需对2 120名社区一般人群中的974人(45.9%)进行口服葡萄糖耐量试验(OGTY)诊断试验,即可筛查出目标人群中的68.9%(124名)的糖调节受损者.结论 由危险因素记分法累积积分≥5建立的社区糖调节受损人群筛查模型,是一种简便、有效、经济的糖调节受损人群筛查工具,可以在社区开展糖尿病前期人群的筛查工作中予以试行并做进一步探讨.     

武汉市杨园社区居民糖调节受损人群危险因素分析

目的 了解社区人群糖调节受损(impaired glueose regulation,IGR)的临床特征,探讨其主要危险因素,为制定预防和干预措施提供依据.方法 选取武汉市杨园社区卫生服务中心2015年健康档案中IGR人群260例和正常人群100例,比较分析各组间临床特征,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,探讨影响IGR发生的危险因素.结果 单因素分析结果显示,糖调节受损人群中在糖尿病家族史、高血脂、高血压、腰臀比超标、体质指数超标等因素方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果提示,糖尿病家族史(χ2=6.16,P=0.01)、高血脂因素(χ2=5.57,P=0.02)差异有统计学意义(P<0.05).结论 有糖尿病家族史、高血脂、高血压、腰臀比超标、体质指数超标等为糖调节受损人群相关风险因子,有糖尿病家族史、高血脂为糖调节受损人群的独立危险因素.     

德州市城区居民糖尿病患病率调查

[目的]调查德州市城区20～74岁常住居民糖尿病患病率。[方法]采取随机整群抽样法,在德州市城区随机抽取两个社区,将两社区中20～74岁常住居民4123人作为研究对象,进行流行病学调查及口服葡萄糖耐量试验。[结果]应答率为97.83%;糖尿病患病率为5.63%,标化患病率为3.80%,其中新诊糖尿病占64.16%;糖调节受损患病率为10.09%,标化患病率8.07%。糖尿病及糖调节受损患病率随年龄增加而增加。[结论]德州市城区20～74岁人群糖尿病防治形势严峻,糖尿病筛查工作亟待提高,大量糖调节受损患者的存在为糖尿病进一步流行创造了条件。     

维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者体格生化指标分析

目的探讨维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者体格、生化指标之间的差异。方法采用整群抽样的方法,横断面调查乌鲁木齐市6个维吾尔族居民较集中的社区40岁以上的常住居民529人,从中选择可疑人群191人,通过对其进行口服葡萄糖耐量试验将其分成两组,即2型糖尿病组和糖调节受损组,对其进行体格及生化指标的检测。结果本研究中维吾尔族糖尿病检出率为17.39%,糖调节受损检出率为7.56%。体格指标腰臀比、腹围、腰围在糖尿病男性组与糖调节受损男性组之间存在统计学差异,其余指标未见差异。糖尿病患者组与糖调节受损组之间的糖化血红蛋白值、血清胰岛素水平差异有统计学意义,血脂四项和肾功三项检测值均无统计学差异。结论此次研究发现维吾尔族糖尿病患者可能对与腹型肥胖有关的指标较为敏感;另外,维吾尔族糖尿病患者和糖调节受损患者对血糖的控制不佳,其并发症检出率也相对较高,因此,今后应在社区多开展对糖尿病高危人群的糖尿病筛查,更有效地开展健康知识宣教及行为干预.     

社区成年人腹型肥胖与2型糖尿病的现况调查

目的研究社区成年人2型糖尿病的患病率与分布，以分析腹型肥胖与2型糖尿病关系。方法以社区为单位，开展20岁以上成年人2型糖尿病普查。结果2689人中糖尿病患病率为6．32％，空腹血糖受损者2．79％；人群中腹型肥胖的分布为66．05％。结论糖尿病的发生与性别无关，随年龄增长糖尿病患病率增高：腹型肥胖是糖尿病发生的危险因素。     

宝山区糖调节受损患者抑郁情绪及其影响因素分析

目的了解宝山区糖调节受损人群抑郁情绪的分布情况,并对其影响因素进行分析,为预防糖调节受损提供依据。方法于2017年12月针对宝山区3街镇9个居委社区居民糖尿病流行病学调查发现的641例IGR患者组织抑郁情绪专项调查。用抑郁自评量表(SDS)对587例糖调节受损患者进行现况调查,评价抑郁评分及患病情况,并对人口社会学特征、临床症状、患病史、糖尿病危险因素、行为生活方式、体质指数和中心性肥胖等因素对抑郁情绪的影响进行比较和相关性分析。用SPSS 23.0软件进行数据的统计分析。计量的组间比较用t检验,计数资料的组间比较用χ~2检验。对糖调节受损的影响因素进行多因素logistic逐步回归分析。结果 587例糖调节受损患者SDS评分为(35.64±7.26)分,明显高于国内常模[(33.46±8.55)分],差异有统计学意义(P0.01)。70～岁年龄组抑郁情绪检出率为33.6%,明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(P0.05);不吸烟和已戒烟的糖调节受损患者抑郁情绪检出率明显高于现在吸烟者,差异有统计学意义(P0.01);静坐生活方式的糖调节受损患者抑郁情绪检出率为28.7%,明显高于非静坐生活方式者(17.0%),差异有统计学意义(P0.01)。多元logistic回归分析结果显示,静坐生活方式和吸烟史为糖调节受损患者伴发抑郁情绪的主要影响因素。结论宝山区糖调节受损人群中存在明显的抑郁情绪,老年和静坐生活方式人群患病较明显。寻求更为科学健康的干预手段,有针对性地改善情绪和行为生活方式将是今后重点探索研究的方向。     

上海市闸北区糖尿病高危人群筛查情况分析

目的了解上海市闸北区糖尿病高危人群现状,对相关危险因素进行深入研究。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,依据危险因素记分法,明确糖尿病高危人群的分布情况,并对该人群的年龄、BMI、腰臀比、血压、家族史、空腹血糖和心血管疾病等情况,以及中心性肥胖、高血压和高血脂人群中糖尿病及高危人群的情况进行分析。结果该项目筛查出的糖尿病高危人群共有6043人,该人群中超重或肥胖、高血压和高血脂等比较普遍。腰臀比异常组与正常组之间空腹血糖构成情况无显著性差异,高血脂人群中糖尿病患者及糖调节受损检出率显著高于正常组,高血压组中糖尿病患者及糖调节受损检出率却显著低于正常组。结论通过对35岁以上人群初筛确定的高危人群血糖水平均值接近于糖调节受损水平。因此,有必要对高危人群进行早期健康管理,以降低糖尿病发病率,减少并发症发生率。     

上海市南翔农村地区老年居民糖尿病状况及相关危险因素分析

[目的]调查和了解上海市南翔农村地区老年居民糖代谢异常状况及其相关危险因素. [方法]采用整体筛查方法对4 443名老年人测空腹静脉血糖,对于FBG≥6.0 mmol/L人群行OGTT,并进行问卷调查,调查和了解糖尿病(DM)、血糖调节受损(IGR)的患病率,并对其相关危险因素如高血压、饮食、肥胖、DM家族史、体力活动状况等进行分析. [结果]糖尿病患病率8.39%,空腹血糖受损(IFG)患病率5.49%,糖耐量受损(IGT)患病率5.85%,IGR(IFG IGT)患病率9.27%,高血压及肥胖是糖代谢异常的重要危险因素,其他危险园素有喜甜食、缺乏体力活动、性别、有DM家族史等,而与饮酒和吸烟无显著相关. [结论]上海市南翔农村地区老年人群DM和IGR患病率较高,多种危险因素参与糖代谢异常的发生、发展.     

内蒙古部分地区流动人口糖尿病现况调查

目的 了解内蒙古地区流动人口中糖尿病及糖尿病前期的患病现状。方法 采用按行业分层整群抽样方法进行等额抽样,调查内容包括问卷调查、身体测量和实验室检测。结果 内蒙古部分地区流动人口糖尿病及糖调节受损粗患病率分别为12.5%和12.8%,年龄标化患病率均为9.9%;男性糖尿病患病率高于女性,女性糖调节受损粗患病率高于男性;不同性别糖尿病患病率均随年龄的增长而增加（趋势χ²=11.162,P=0.001）;建筑业人群糖尿病患病率最高（19.2%）,糖调节受损患病率的差异无统计学意义;外省流入人群流动前糖尿病患病率高,糖调节受损患病率的差异无统计学意义,省内流动人群糖调节受损患病率随流动时间的增加而增长（趋势χ²=9.989,P=0.002）。结论 内蒙古部分地区流动人口糖尿病患病率较高,已接近大城市居民患病水平,其中中老年和建筑业人群患病率最高,省内流动人口糖尿病患病率对内蒙古地区流动人口患病率贡献较大。     

社区综合干预对糖尿病前期人群的观察

糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一,在我国有近4000万糖尿病患者。饮食过量、体力活动减少等生活方式改变引起的肥胖是导致糖尿病的重要因素。1999年,在WHO诊断标准中,将空腹血糖受损（IFG）与糖耐量受损（IGT）合称为糖调节受损（IGR）,亦被称之为糖尿病前期状态。在1977—2006年间先后有8项大型临床试验证明,通过生活方式或药物干预,糖尿病前期人群中25％～60％可以避免发展为糖尿病埘。本次调查就是通过社区综合干预（如饮食、运动）,观察干预能否有效防止和延缓糖尿病前期人群发生糖尿病。     

糖调节受损的研究进展

近年来,糖尿病的患病率大幅度提高。最新调查结果公布：我国糖尿病患病率9．7％,糖调节受损高达15．5％。糖调节受损具有可逆性。对糖调节受损患者进行干预,不仅能降低糖调节受损向2型糖尿病的转化,还能减少心血管疾病和慢性微血管病变的发病率及病死率。应当对糖调节受损早期实施干预。本研究对糖调节受损的发病情况、干预意义和治疗的研究现状进行综述。