肿瘤生物代谢影像与生物适形调强放射治疗

放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法,是当今治疗肿瘤的三大手段之一。据统计,大约有60%～70%恶性肿瘤患者需要接受放射治疗。有些恶性肿瘤通过放疗可以得到根治,并可能获得同类同期肿瘤的手术治疗的疗效,     

老年癌症患者放疗后的护理

放射治疗（放疗）是俗称＂烤电＂、＂照光＂,是指采用放射线治疗肿瘤的一种方法,通常采用X（γ）线、电子线或质子射线杀灭和损伤癌细胞。放疗是恶性肿瘤局部治疗最主要的方法之一,大约70%左右的病人需要用到放射治疗,据世界卫生组织统计大约有18%的肿瘤可有用放疗根治,数以万计的肿瘤患者被治愈。     

肿瘤患者放射治疗的护理

放射治疗简称放疗,是一种利用放射线的辐射能治疗疾病,特别是对恶性肿瘤的治疗,它是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,大约70%的肿瘤患者在疾病治疗过程中需要使用放疗。放疗的目的是在最大限度地消灭肿瘤细胞的同时保存正常组织的结构与功能，提高患者的长期生存率和生活质量。由于放疗期间患者可能出现一系列的并发症，所以对放疗患者的护理尤为重要。     

64排容积CT在放射治疗模拟定位中的应用

目的在三维适形调强放射治疗中,应用64排容积CT模拟定位,勾画靶区、设计计划更精确,保证放射治疗的精确性。方法菲利浦64排螺旋CT机、激光定位系统、Xio放疗治疗计划系统(TPS)、体位固定模具等。分别对256例肿瘤患者采取不同的体位固定技术进行CT定位、制定治疗计划和对靶区中心进行位置验证。结果 256例恶性肿瘤患者利用64排容积CT模拟定位,成功率达100%,靶区误差均在允许范围内。结论用64排容积CT模拟定位,扫描速度快,密度分辨率高,靶区勾画精确,更利于保护周围正常组织和危及器官。CT模拟定位机的质量保证和质量控制成为三维适形调强放疗的重要环节。     

黄连素抗肿瘤及放疗增敏作用的研究进展

放射治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一，临床上约有70％的恶性肿瘤需用放射治疗。放疗剂量的增加可以提高肿瘤的局部控制率，但也意味着放疗副作用和后遗症发生率的增加。因此，就有必要寻找一种不增加放疗剂量而增加肿瘤放疗敏感性的方法，以提高肿瘤的治愈率。近十年来的研究发现，某些中草药能增加肿瘤的放射敏感性，与放疗结合可提     

图像引导放疗技术下癌症治疗质量保证和质量控制的研究进展

国内恶性肿瘤患者病例数越来愈多,死亡率也居高不下。放射治疗是目前治疗癌症的三大有效方式之一,放疗环节中的质量保证和质量控制对于提高肿瘤患者的治愈率有重要的作用,先进的图像引导下的放疗技术能够在治疗过程中准确的核定治疗的位置,保证剂量投射的精度,较大程度的提高了肿瘤患者的治疗效果。同时放疗计划的二维及三维模体剂量验证也是质量保证的重要部分,其在一定程度上确保放疗物理师设计的放疗剂量与直线加速器出束的剂量能相对一致。如何精确有效地保证放疗各环节中的治疗质量是放射治疗界的重点研究方向。本文主要探讨目前放射治疗中图像引导技术实施及放疗计划剂量验证中的质量保证与控制,同时针对日新月异的设备与技术,探索新的放疗质量保证措施。     

乳腺癌术后放疗的皮肤护理体会

乳腺癌是危害妇女健康的恶性肿瘤，也是我国常见恶性肿瘤之一，占女性恶性肿瘤发病率第一位。多数患者需要以手术为主的综合治疗，放射治疗是综合治疗的主要方法之一。近年来，随着放疗技术的提高和设备的改进以及放射生物研究的发展，使局部肿瘤能获取较高剂量，而周围正常组织损伤较少，放疗效果明显提高。但乳腺癌病人在放射治疗     

CT治疗计划系统与电子射野影像装置在头颈部肿瘤首次放疗摆位中的联合应用

目的通过CT治疗计划系统(CT-TPS)与电子射野影像装置(EPID)在头颈部肿瘤首次放疗摆位中的误差对比分析,讨论两种方法在位置验证中的精确性,进一步做好基层放疗单位的质量保证和质量控制。方法选取2015年5月‐2016年12月接受放射治疗的头颈部肿瘤患者37例,首次治疗摆位同时采用CT-TPS与EPID进行位置验证,比较两种方法在左右方向X、头脚方向Y及前后方向Z的误差。结果 CT-TPS与EPID两种方法在患者X、Y及Z 3个方向上的线性误差虽稍有差别,但差异无统计学意义(均P0.05)。结论 CT-TPS与EPID两种位置验证方法均能准确提供误差数值,满足临床要求。对于基层放疗单位,两种方法可以联合使用,也可单独使用,CT-TPS位置验证在EPID出现故障时可以替代EPID。     

三维治疗计划系统(TPS)的临床应用

三维治疗计划系统(TPS)是放射治疗常用的工具,根据它的计算可了解治疗区相关的剂量分布,是一种高精度的放射治疗,它以病人个体化设计为原则,采用C T模拟定位进行三维剂量计算和显示,使空间剂量分布与三维靶体相符合,重要器官得到充分保护,减少了单纯靠"小竹杆划框框"的盲目性,应用TPS无疑是提高疗效的最佳治疗方案之一.在放疗中,每一病例,尤其是体腔深部肿瘤都包括了从体模阶段,计划设计,计划确认到计划执行这四个阶段,四个环节的有机配合是放射治疗取得成功的关键.     

三维CT模拟定位治疗计划系统在放射治疗中的应用

现代肿瘤的放射治疗对精确性的要求越来越高。ＣＴ模拟定位和三维治疗计划设计可提高定位、治疗精度 ,开展适形放疗、复杂多野照射和立体定向放射治疗等现代放疗技术 ,可减轻放射损伤及放射反应。三维ＣＴ模拟定位治疗计划系统是为实现精确放疗而发展起来的一项新技术。现将其在放射治疗中的应用介绍如下。1　临床资料1.1　仪器ＣＴ扫描机 ,西门子公司生产 ;三维治疗计划工作站 ,美国道林公司提供 ;三维激光定位仪、面模及体模固定系统 ,美国瓦里安公司生产。将ＣＴ机、治疗计划系统和三维激光定位仪通过数据传输电缆连接 ,构成网络 ,形成放…     

宫颈癌放疗中段取金属节育环的安全性研究

目的通过分析金属节育器对宫颈癌容积调强放疗剂量及副反应的影响,探讨放疗中段取环是否更加安全。方法收集2017年7月至2018年5月在中南大学湘雅医院肿瘤科进行根治性放疗的宫颈癌带宫内金属节育环的患者10例。行增强定位CT后勾画靶区,包括大体肿瘤体积(GTV)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)及危及器官(直肠、膀胱、小肠和股骨头)。对每一位患者制定第一套容积弧形调强放射治疗(VMAT)计划(子宫带节育环),记录正常组织和PTV的剂量,以及靶区适形度指数(CI)和靶区剂量均匀性指数(HI);再将每一位患者节育环区域单独勾画,通过Varian Eclipse 8.6治疗计划系统假定为正常子宫密度,然后制定第二套VMAT计划,获得子宫不带节育环的VMAT计划,记录正常组织和PTV的剂量,以及CI和HI。进行PTV靶区及危及器官剂量比较。结果有节育环组与无节育环组CI及HI差异无统计学意义(P0.05)。除两组最大剂量差异有统计学意义(P=0.024)以外,其余差异均无统计学意义(P0.05)。无节育环组的膀胱、直肠及小肠的剂量与有节育环组比较差异无统计学意义(P0.05)。另对比无节育环组10例患者与有节育环组10例患者的放疗毒副反应,差异无统计学意义(P=0.530)。结论金属宫内节育环对VMAT放疗的剂量分布和副反应与无节育环比较差异无统计学意义(P0.05),提示等待放疗中段肿瘤缩小后取环,可避免治疗前取环时取环失败、肿瘤大出血等风险。     

从技术员角度谈放射治疗的质量保证

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,随着肿瘤放射治疗事业的迅速发展,放射治疗的质量保证和质量控制,显得愈发重要.该文针对放疗技术人员在放疗中的地位和要求提出了一些看法,以便放疗计划正确无误地得以执行,最终达到预期的目的.     

丹参及丹参提取物增敏放疗的研究进展

<正>肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法,与肿瘤外科学、肿瘤化学治疗学构成了现代肿瘤治疗学的三大支柱。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出,大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要放射治疗,约有40%的患者可以用放疗根治,仅次于手术治愈率[1]。但放疗的毒副作用也给患者带来诸多伤害,如头晕、头痛、全身     

鼻咽癌患者放疗的营养支持与护理

鼻咽癌患者放疗的营养支持与护理付平华银桂英（广西区第二人民医院肿瘤一区桂林市５４１００２）关键词鼻咽癌；放射治疗；营养；护理鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，放疗是目前治疗鼻咽癌的首选疗法。患者在接受放疗过程中由于放疗反应及副作用、心理因素等可引起厌食［１...     

恶性肿瘤放射治疗技术进展

放射治疗已有100多年历史,已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分.大约70%的恶性肿瘤患者,在其病程的某一时期需要不同目的的放射治疗参与,包括根治性放疗、辅助性放疗或姑息性放疗.肿瘤放射治疗学包括放射治疗物理学(放射治疗技术)、临床放射生物学和肿瘤放射治疗临床三大部分,其中随着计算机技术和医学影像学的发展,放射治疗物理学(放射治疗技术)成为发展最迅速的领域.     

医科达precise plan治疗计划系统使用技巧的探讨

放射治疗通常是根据患者的肿瘤分布情况，结合肿瘤具体的临床表现，放疗医生在CT定位片图像勾画出靶区，给出靶剂量与周围正常组织特别是危及器官的最大允许剂量等，由物理师借助计划系统（TPS）进行治疗计划设计。简单的说治疗计划系统是一个代替人工剂量计算的剂量计算器。它利用计算机把直线加速器的机器参数和剂量参数进行数学建模，模拟计算得到实际所需要的剂量分布。治疗计划的好坏对患者的治疗效果起着至关重要的作用。如何才能设计出既满足靶区剂量分布要求，又使正常器官的受照射量尽可能小，医科达preciseplan治疗计划系统为我们提供了几种非常方便的工具。     

头颈部肿瘤在自适应放疗中的研究进展

放射治疗是头颈部肿瘤治疗中非常重要的治疗手段之一.其中调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)具有更好的适形性和均匀性,正逐步取代传统二维放射治疗成为头颈部肿瘤主流的放射治疗手段.但是调强放疗过程中,摆位误差,治疗方法和解剖结构的变化等,影响调强放射治疗的精准性,可能导致靶区欠量和(或)造成额外的并发症.自适应放射治疗是一种新型的放疗技术,它通过患者的先前的治疗图像、受照射剂量等反馈信息对原治疗计划重新优化和调整,能够修正调强放射治疗过程中的肿瘤靶区范围和提高疗效.在自适应放射治疗(adaptive radiotherapy,ART)技术的应用下,放疗技术会更加精准化、个体化.对ART技术在头颈部肿瘤中的研究现状作一综述.     

放射治疗导致心脏损害及其检测与防护

过去半个世纪以来,放射治疗是各种肿瘤治疗主要方法之一,它改善了肿瘤患者的预后,然而,在长期生存的肿瘤患者中,放疗相关的并发症越来越明显,心脏损害是胸部恶性肿瘤(乳腺癌、肺癌、纵隔肿瘤、食道癌等)放射治疗的一个严重并发症,随着肿瘤患者的生存时间延长,肿瘤患者的生存质量越来越受到重视,早期发现放射性心脏损害,及时予以保护,对改善长期生存的肿瘤患者的生活质量至关重要。放疗可导致多种类型的心脏损害,如心肌炎、心包炎、冠状动脉事件等,其可通过多种检测手段检测出来,了解放疗导致的心脏损害的危险因素及其防护手段有助于临床医师尽可能的减少放疗导致的心脏损害,从而提高肿瘤患者的生活质量。     

精确放疗中加速器治疗床旋转的准确性和精度控制

目的总结精确放疗中加速器治疗床旋转准确性和精准度的调整方案。方法回顾性分析2015年5月至2018年9月收治24例肿瘤患者的临床资料,所有患者均接受放射治疗,结合患者计划剂量分布效果和剂量误差总结切实有效的加速器治疗床精准旋转的维护对策。结果所有患者计划剂量分布满意,剂量误差范围为在-3%至3%。结论在放疗过程中运用转床技术可优化精确放疗方案,确保加速器治疗床旋转的准确性和精度,提高整体治疗效果,值得推广。     

髓母细胞瘤调强放疗计划中AAA算法与PBC算法的对比研究

目的比较瓦里安Eclipse治疗计划系统中的PBC算法和AAA算法在儿童颅内髓母细胞瘤的逆向调强放射治疗中的剂量学差异。方法随机选取15例术后和行全中枢放疗后的髓母细胞瘤患者,分别采用PBC算法和AAA算法设计调强放射治疗技术,并比较两种算法获得的靶区的剂量分布,包括靶区均匀指数HI、靶区适形指数CI、靶区最大剂量、靶区最小剂量、靶区平均剂量以及危及器官包括脑干、垂体、晶体、视神经的受照剂量的差异。结果 PTVmin、V95,脑干max、脑干mean和左视神经max在PBC与AAA两种算法中差异无统计学意义(P≥0.05);PTVmax、PTVmean,靶区适形指数CI、靶区均匀指数HI,其它危及器官以及机器输出量MU两种算法差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PBC算法比AAA算法中能够更好地满足临床要求,对髓母细胞瘤患者在进行术后和全中枢二维普通放疗后期进行的调强放疗计划设计时推荐选用PBC算法。