首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
目的探讨肺部磨玻璃结节的HRCT征象及其病理分期的关系。方法回顾性分析从2014年5月至2016年5月行CT扫描的78例肺部磨玻璃结节患者的术前CT图像。所有病灶按病理结果分为:14例浸润前病变(不典型腺瘤样增生(从H)和原位腺癌(AIS))、24例微浸润腺癌(MIA)和40例浸润性腺癌(IAC)。对3组病灶的空泡征、毛刺征、分叶征、支气管充气征及胸膜凹陷征进行对比分析诊断浸润性腺癌的界值。结果浸润前病变与IAC间比较:毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征的差异有统计学意义(P0.05);MIA与IAC间比较:胸膜凹陷征的差异有统计学意义(P0.05);浸润前病变与MIA间比较:毛刺征及胸膜凹陷征的差异有统计学意义(P0.05)。浸润组(IAC)结节一般较无或微浸润组(浸润前病变与MIA)边缘毛刺、分叶、内部空泡及胸膜凹陷多见(P0.05)。结论肺磨玻璃结节的HRCT征象与病理结果有一定的相关性,分析上述影像征象有助于对术前肺部磨玻璃结节进行鉴别诊断及分期。  相似文献   

2.
目的 分析微浸润与浸润性肺腺癌磨玻璃密度结节高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT影像学表现。方法 选取2019年1月至2020年12月新乡市第一人民医院收治的60例肺腺癌磨玻璃密度结节患者的临床资料,包括28例微浸润性肺腺癌患者(微浸润组)和32例浸润性肺腺癌患者(浸润组),使用单因素和多因素分析比较2组HRCT影像学特征。结果 2组肺腺癌磨玻璃密度结节在血管集束征、空泡征、实性成分CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、空气支气管征、结节CT值、实性成分直径及结节直径差异具有统计学意义(P<0.05);多因素显示空气支气管征、结节CT值是浸润性肺腺癌磨玻璃密度结节的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示空气支气管征、结节CT值对微浸润与浸润性肺腺癌磨玻璃密度结节有一定鉴别诊断价值,其中空气支气管征诊断浸润性肺腺癌的敏感度为93%,特异度为84%,曲线下面积(AUC)为0.868,95%CI(0.769,0.968)(P<0.05);结节CT值截止值为-561 HU,敏感度为78%,特异度为79%,AU...  相似文献   

3.
目的分析直径<3cm非贴壁型与贴壁型肺腺癌患者高分辨CT(HRCT)影像学特征。方法选取本院2017年2月至2019年7月收治且经穿刺活检或手术确诊的151例肺腺癌患者作为研究对象,分析肿瘤大小、结节类型、形态及肺结节边缘等CT征象。结果贴壁型肺腺癌以磨玻璃结节为主,实性结节、“分叶”征、“毛刺”征、异常“血管”征、空气“支气管”征及胸膜“凹陷”征均较少见;而非贴壁型肺腺癌上述CT征象则刚好相反,结节类型、“分叶”征、“毛刺”征、异常“血管”征、空气“支气管”征及.胸膜“凹陷”征在两者间的差异有统计学意义(P<005),且非贴壁.型肺腺癌平均最大直径明显大于贴壁型肺腺癌(P<005)。结论HRCT可有效显示非贴壁型与贴壁型肺腺癌的影像学特征,发现磨玻璃结节,且不伴有“分叶”征、“毛刺”征、异常“血管”征、空气“支气”管征及胸膜“凹陷”征,肿瘤直径小时,提示贴壁型肺腺癌可能性较大,患者预后较好。  相似文献   

4.
目的:分析肺部磨玻璃结节多层螺旋CT影像学表现对早期肺腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月1日-2021年12月31日江苏省沭阳中兴医院收治的51例肺部磨玻璃结节患者的多层螺旋CT检查资料,患者均经手术病理检查确诊为早期肺腺癌。按病理类型的不同分为浸润前病变组(12例)、微浸润性腺癌组(25例)、浸润性腺癌组(14例)。分析早期肺腺癌不同病理分型多层螺旋CT检查影像学表现的差异性。结果:浸润前病变组的血管特征、胸膜凹陷征与微浸润性腺癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05);浸润前病变组的空气支气管征、瘤-肺界面、毛刺征、分叶征、血管特征、胸膜凹陷征情况与浸润性腺癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05);微浸润性腺癌组的病灶形态、空气支气管征、瘤-肺界面、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征情况与浸润性腺癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对多层螺旋CT肺部磨玻璃结节表现进行评估能够有效区分浸润前病变、微浸性润腺癌、浸润性腺癌,临床可根据早期肺腺癌的不同病理分型制定针对性治疗措施。  相似文献   

5.
目的:分析磨玻璃结节样多灶性肺腺癌(MLA)患者CT征象与临床病理特征的关系。方法:纳入2018年7月至2021年8月期间我院80例经病理证实的MLA患者作为研究对象,总计检出203个病灶,分为浸润前病变组(92个结节)、微浸润腺癌组(69个结节)、浸润性腺癌组(42个结节),均行CT检查,对三组CT征象及临床病理特征进行分析。结果:结节形态、分叶征、空泡征、毛刺征、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面、血管特征、磨玻璃结节类型在浸润前病变组、微浸润腺癌组、浸润性腺癌组间差异有统计学意义(P<0.05),浸润性腺癌组圆/椭圆形结节、分叶征、空泡征、毛刺征、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面清晰、血管穿过、部分实性结节占比均高于其他两组(P<0.05),微浸润腺癌组空泡征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管穿过、部分实性结节占比均高于浸润前病变组(P<0.05);结节平均大小、实性结节平均大小在浸润前病变组、微浸润腺癌组、浸润性腺癌组间差异有统计学意义(P <0.05),进一步两两比较,浸润性腺癌组均大于其他两组(P <0.05),浸润前病变组与微浸润腺癌组间差异均无统...  相似文献   

6.
目的 探讨低剂量多排螺旋计算机断层扫描(multi detector computed tomography,MDCT)联合三维重建技术对磨玻璃结节型肺腺癌浸润性的预测价值。方法 回顾性分析2017年4月至2022年4月金华市人民医院收治的98例磨玻璃结节型肺腺癌患者临床资料,根据肺腺癌多学科分类标准和术后病理结果,将患者分为浸润性肺腺癌组(n=61)和非浸润性肺腺癌组(n=31)。所有患者均行常规CT扫描和MDCT三维重建,分析CT征象。采用Logistic回归分析磨玻璃结节型肺腺癌浸润性影响因素,受试者操作特征曲线分析常规CT扫描与低剂量MDCT三维重建对肺腺癌浸润性的预测价值。结果 常规CT扫描结果显示,与非浸润性肺腺癌组比较,浸润性肺腺癌组病灶直径和感兴趣区CT值大,病灶边缘毛刺征和分叶征、空气支气管征、胸膜凹陷征、混合性磨玻璃结节(mixed ground glass nodules,m GGN)构成比高,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量MDCT三维重建结果显示,与非浸润性肺腺癌组比较,浸润性肺腺癌组病灶直径和感兴趣区CT值大,病灶边缘毛刺征和分叶征、血管集束征...  相似文献   

7.
目的:比较不同类型肺磨玻璃结节的CT表现及其与肺腺癌病理特征的关系.方法:回顾性分析通过手术病理诊断的肺磨玻璃结节肺腺癌患者61例(70个结节),根据结节内是否含有实性成分将其分为纯磨玻璃结节(pGGN)37个,混合密度磨玻璃结节(mGGN)33个;比较两类结节的CT表现,分析其与病理分型的关系.结果:mGGN结节CT表现中不规则形、边缘毛刺征、边缘分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征比例大于pGGN结节,结节直径大于pGGN结节(P<0.05);mGGN结节浸润前腺癌病理分型比例(15.15%)低于pGGN结节(59.46%),浸润性腺癌(IAC)病理分型比例(51.52%)高于pGGN结节(18.92%)(P<0.05);mGGN、pGGN结节微浸润腺癌(MIA)病理分型比例分别为33.33%、21.62%,差异无统计学意义(P>0.05);pGGN、mGGN结节浸润性癌形态为不规则形、边缘毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征比例高于浸润前与微浸润腺癌(P<0.05).结论:mGGN结节相较于pGGN具有独特的CT影像学特征,且浸润性腺癌与浸润前及微浸润癌的CT表现比较存在统计学差异.  相似文献   

8.
探讨薄层CT(TSCT)表现为磨玻璃结节(GGN)的肺腺癌的CT征象,并与病理分型对照.回顾性搜集肺内TSCT发现的83个磨玻璃结节,根据病理结果分为浸润前病变组20个,微浸润腺癌组32个,浸润性腺癌组31个,分析不同病理分型的结节在薄层CT上的表现.83个结节中,34个表现为纯磨玻璃结节(pGGN),49个表现为混合磨玻璃结节(mGGN).浸润前病变组共18个结节(18/20,90.0%)表现为pGGN,微浸润腺癌组共16个结节(16/32,50.0%)表现为pGGN,浸润性腺癌组无结节(0/31,0%)表现为pGGN.3组分叶征、空气支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征的比例呈上升趋势,圆形/类圆形、瘤肺界面清晰征象的比例呈下降趋势.3组圆形或类圆形、分叶征、瘤肺界面清晰、空气支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征的差异有统计学意义(P<0.05).浸润前病变组与浸润性腺癌组比较,圆形或类圆形、分叶征、瘤肺界面清晰、空气支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征差异有统计学意义(P<0.05);微浸润腺癌组与浸润性腺癌组间类圆形、分叶征、瘤肺界面清晰、血管集束征差异有统计学意义(P<0.05).不同病理分型的GGN在TSCT上的表现具有一定的特异性,熟悉TSCT表现有助于浸润前病变、微浸润腺癌及浸润性腺癌的诊断及鉴别诊断.  相似文献   

9.
目的 探讨CT对肺磨玻璃结节(ground-glass nodule, GGN)肺浸润性腺癌与肺微浸润腺癌的鉴别价值。方法 回顾性分析74例肺浸润性腺癌与83例肺微浸润腺癌患者的临床资料,患者均进行CT检查,表现为GGN,分别将其归为浸润组(n=74,肺浸润腺癌患者)和微浸润组(n=83,肺微浸润腺癌患者),比较2组患者结节直径、形态、CT值、结节类型、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征等CT影像特征,选取存在显著差异的变量行二元logistic回归分析,分析CT对GGN肺浸润性腺癌与肺微浸润腺癌的鉴别诊断价值。结果 浸润组患者结节直径、CT值均高于肺微浸润腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者结节类型、结节形态、分叶征、毛刺征等CT影像特征比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者结节胸膜凹陷征、空泡征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结节直径大、CT值高、混合性磨玻璃结节(mGGN)、不规则形结节、有分叶征、有毛刺征均与肺浸润性腺癌显著相关(P<0.05)。结论 GGN患者的结节直径、CT值、结节类型、形态、分叶征、毛刺征等CT影像...  相似文献   

10.
目的探讨细支气管肺泡癌的高分辨CT(HRCT)征象。方法回顾分析经病理证实的41例细支气管肺泡癌的HRCT表现,分析有助诊断的HRCT征象及病理基础。结果孤立结节型18例,其中15例位于肺外围或胸膜下,磨玻璃密度影10例,形状不规则或斑片状影8例,空泡征或/和空气支气管征14例,胸膜凹陷征12例;弥漫型14例,其中均匀实变7例,蜂房征4例,磨玻璃密度8例,支气管气像6例,腺泡样结节6例。结论HRCT是细支气管肺泡癌的诊断及鉴别诊断的重要手段之一。  相似文献   

11.
目的探讨直径2cm以下肺磨玻璃结节(GGN)微浸润癌(MIA)与浸润性腺癌(IAC)的高分辨率CT(HRCT)征象并进行分析。方法回顾性分析2015年6月至2020年3月杭州市萧山区第一人民医院手术治疗且经病理检查证实的203例肺GGN患者的HRCT图像,按病理类型分为MIA101例和IAC102例,对GGN的直径、实性成分、形态、胸膜凹陷征、空气支气管征、毛刺征、分叶征及空泡征进行对比分析;并筛选单因素分析中差异有统计学意义的变量进行二元logistic回归分析,采用ROC曲线确定MIA组和IAC组病灶直径的临界值。结果MIA组与IAC组的直径、实性成分、形状、胸膜凹陷征、空气支气管征、毛刺征、分叶征的差异均有统计学意义(均P<0.05),而空泡征差异无统计学意义(P=0.346),二元logistic回归分析结果显示较大的直径、混合磨玻璃结节(mGGN)、毛刺征、分叶征与IAC均显著相关(均P<0.05),ROC曲线分析结果显示鉴别MIA与IAC病灶直径的临界值为12.5mm,灵敏度为0.68,特异度为0.77,AUC为0.784。结论直径2cm以下的肺GGN,IAC与MIA相比直径较大(多>12.5mm),且多见mGGN、毛刺征及分叶征。  相似文献   

12.
目的回顾性观察65例孤立结节型细支气管肺泡癌的MSCT表现,分析其影像学诊断及病理表现。方法分析2004—2008年65例经手术病理证实的孤立结节型细支气管肺泡癌的CT表现。结果65例中,有47例(723%)出现磨玻璃样密度影,有45例(662%)肿物边缘可见到毛刺征,有46例(708%)出现空泡征,有56例(55.4%)出现胸膜凹陷征,有26例(400%)病变周围可见小泡性气肿。结论MSCT有助于发现孤立结节型细支气管肺泡癌的重要特征,如早期的磨玻璃样密度影,毛刺征,空泡征,胸膜凹陷征及小气肿,对孤立结节型细支气管肺泡癌早期诊断具有一定价值。  相似文献   

13.
目的 分析免疫正常者孤立结节型肺隐球菌病与实性肺腺癌的CT影像表现,寻找鉴别诊断有意义征象,以提高确诊率。方法 回顾性收集26例免疫正常者孤立结节型肺隐球菌病及29例实性肺腺癌患者的CT及临床资料,重点分析比较两组病变病灶分布、大小、分叶征、毛刺征、支气管充气征、空泡征、晕征、血管集束征、胸膜凹陷征、与胸膜接触面以及CT增强情况。结果 孤立结节型肺隐球菌病平均发病年龄小于实性肺腺癌,且病灶较小,晕征(53.85%)及支气管充气征(65.38%)多见;实性肺腺癌患者分叶征(96.55%)、毛刺征(93.10%)、血管集数征(96.55%)及胸膜凹陷征(93.10%)比例高于孤立型肺隐球菌病患者,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 晕征及支气管充气征在孤立结节型肺隐球菌病具有特征性,与胸膜接触面宽基底为较为特征的CT表现。  相似文献   

14.
目的 探讨肺磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)的CT征象与其组织学类型的相关性,为临床制定应对策略提供影像学依据.方法 收集2013年7月至2019年12月北京中医医院平谷医院经手术病理证实的136例GGN患者的CT检查资料,其中浸润前病变(不典型腺瘤样增生和原位腺癌)40例、腺癌(微浸润癌、浸润性腺癌、浸润性黏液腺癌)96例,比较两组GGN的CT征象,分析不同病理类型GGN间的差异.结果 浸润前病变组GGN以纯磨玻璃结节为主(80%),腺癌组以混合磨玻璃结节为主(60.4%),两组间病灶密度、毛刺征、分叶征、空气支气管征、胸膜凹陷征、有无血管穿行征象比较,差异均有统计学意义(P<0.05).腺癌组病灶大小平均(0.97±0.48)cm,明显大于浸润前病变组的(0.76±0.34)cm,差异有统计学意义(t =-2.485,P<0.05).二元logistic回归分析显示,GGN的密度和血管穿行征象是预测肺腺癌的重要因素.结论 肺纯磨玻璃结节常提示浸润前病变,而混合磨玻璃结节伴血管穿行常提示浸润病变.  相似文献   

15.
目的 探究亚厘米磨玻璃结节CT影像特点评估病变性质,并分析其与临床病理的关系。方法以2015年8月至2021年2月80例亚厘米磨玻璃结节患者为研究对象,根据手术病理结果将其分为良性组、浸润前组及腺癌组,比较三组的CT影像特点,采用多元logistics回归分析CT影像特点与腺癌发生的关系,并采用ROC曲线分析分析CT影像特点对良性结节与非良性结节及浸润性结节与腺癌的鉴别价值。结果 良性组的结节小于浸润前组及腺癌组,胸膜“凹陷”征、边缘形态“分叶”征、“毛刺”征、“空气支气管”征、血管异常改变、瘤肺界面不清晰发生率低于浸润前组及腺癌组(P<0.05);腺癌组的结节大于浸润前组,胸膜“凹陷”征、边缘形态“分叶”征、“毛刺”征、“空气支气管”征、血管异常改变、瘤肺界面不清晰发生率高于浸润前组(P<0.05);结节大小、边缘形态鉴别良性结节、非良性结节的AUC大于0.75;结节大小、胸膜“凹陷”征鉴别浸润前结节及腺癌的AUC大于0.75;结节≥7.59mm、胸膜“凹陷”征、血管异常改变是影响腺癌发生的危险因素(P<0.05)。结论结节大小、边缘形态、胸膜“凹陷”征等CT影像特...  相似文献   

16.
潘江峰  邝平定  应明亮  李鲁  施红旗  舒锦尔 《浙江医学》2016,38(11):826-828,832
目的探讨肺部纯磨玻璃结节(pGGN)高分辨率CT影像特征,鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润前病变。方法分析85例高分辨靶扫描影像表现为pGGN且最大径>5mm的99个结节,根据手术病理分为浸润前病变组(AAH+AIS;79个)和浸润性病变组(MIA+IAC;20个)。图像评价内容包括病变部位、大小、密度、边界、病变边缘、形状、病变内部和周边征象(空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征、血管集束征)。结果两组患者病变部位、密度、边界、空泡征及空气支气管征差异均无统计学意义(均P>0.05)。浸润性病变组分叶/毛刺出现率(80.0%)高于浸润前病变组(38.0%)(P<0.01),胸膜凹陷征及血管集束征出现率(35.0%、50.0%)也高于浸润前病变组(2.5%、25.3%)(均P<0.05)。ROC曲线显示以病变直径10mm为分割值,其曲线下面积为0.78,区分浸润性病变的敏感度和特异度分别为60.0%和75.9%。结论pGGN病灶>10mm,有分叶/毛刺、胸膜凹陷征及血管集束征,提示肿瘤有浸润性。  相似文献   

17.
目的探讨肺内孤立性磨玻璃密度结节(f GGO)良恶性病灶多层螺旋CT(MSCT)的特点及其与病理学基础的关系。方法回顾性分析2015年1月-2016年3月我院收治的75例f GGO患者的临床资料,所有病例均经病理学证实。良性病灶21例(炎症15例,不典型腺瘤样增生(AAH)6例);恶性病灶54例(细支气管肺泡癌(BAC)37例,腺癌17例)。分析良恶性病灶MSCT特点(位置、大小、形态、边缘、病灶-肺界面、常见征象、磨玻璃密度结节量化分型)。结果恶性病灶患者年龄较大、病灶也较大,与良性病灶比较差异有统计学意义(P0.05)。恶性病灶形态多呈圆形/类圆形,边缘多分叶征、毛刺征、棘状突起;病灶-肺界面多清晰;常见支气管充气征、血管集束征、胸膜凹陷征,与良性病灶比较有统计学差异(P0.05)。良性病灶多以Ⅰ型为主,恶性病灶多以Ⅱ/Ⅲ型为主,比较有统计学差异(P0.05)。结论病灶MSCT特点与其病理学基础有关,病灶大小、形态、边缘、病灶-肺界面、分型,以及支气管充气征、血管集束征、胸膜凹陷征等常见征象,是鉴别诊断良恶性f GGO的重要依据。  相似文献   

18.
目的 分析病灶大小、弯月征在预测磨玻璃结节样肺腺癌浸润程度中的应用价值。方法 回顾性分析经手术与病理确诊的207例肺磨玻璃结节,并根据病理分型分为A组(腺体前驱病变、微浸润性肺腺癌)101例和B组(浸润性肺腺癌)106例,单因素分析两组GGNs的HRCT影像特征,并进一步进行二元Logistic回归分析筛选出两组患者HRCT征象中的独立危险因素,将筛选出的独立危险因素进行ROC分析,评估其对磨玻璃结节样肺腺癌的诊断效能。结果 单因素分析显示,除了瘤肺边界、空泡征,其他征象在两组患者中均具有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,病灶大小、弯月征是评估两组患者的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,病灶大小、弯月征和病灶大小+弯月征模型预测磨玻璃结节样肺腺癌浸润程度的AUC分别为0.757、0.641和0.807,敏感度分别为0.782、0.792和0.564,特异度分别为0.566、0.491和0.906,P<0.05。结论 病灶大小和弯月征能有效的评估磨玻璃结节样肺腺癌的浸润程度,对临床诊断、手术方案的选择及预后随访具有一定的指...  相似文献   

19.
目的 探讨磨玻璃晕征环绕的周围型肺癌的CT特征及病理对照观察.方法 收集2013年2月~2015年1月本院诊断为周围型肺癌的患者作为研究对象,共计50例.病理类型为腺癌、细支气管肺泡癌、混合癌.将同期本院诊断磨玻璃环绕的炎性结节患者定义为对照组,病理类型为:球形肺炎、结核球、真菌病灶.对比(1)研究组和对照组磨玻璃影与实性结节交界面及与肺野交界面CT表现.(2)研究组和对照组磨玻璃影形状、边界、边缘、支气管充气征、胸膜凹陷征、支气管截断征、增强CT差异.结果 (1)研究组磨玻璃影与实性结节交界面、磨玻璃影与肺野交界面均显示境界清楚;对照组磨玻璃影与实性结节交界面仅有14例显示为清楚,无1例患者显示磨玻璃影与肺野交界面清楚;研究组和对照组磨玻璃影与实性结节交界面及与肺野交界面CT表现有差异(P<0.05).(2)研究组磨玻璃形状、边界、支气管充气征、胸膜凹陷征、支气管截断征及增强CT表现与对照组有差异(P<0.05).结论 本次研究认为磨玻璃晕征环绕周围型肺癌的CT表现与磨玻璃环绕炎性结节的CT表现有差异,认真分析磨玻璃形状、边界、支气管充气征、胸膜凹陷征、支气管截断征及增强CT表现有助于鉴别良、恶性肿瘤.  相似文献   

20.
高分辨率CT对周围型小肺癌的诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探索高分辨率CT(HRCT)对3.0 cm以下周围型小肺癌的诊断价值.方法 对40例直径<3.0 cm的周围型小肺癌进行HRCT扫描.结果 支气管气像、空泡征、磨玻璃样改变出现率较高,而分叶征、毛刺征,胸膜凹陷征出现率较低.结论 HRCT对显示病灶的内部结构和边缘形态明显优于SCT,对诊断早期周围型小肺癌很有价值.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号