医用生物蛋白胶在乳腺癌根治术中的应用

1、1对象我院2001-04～2003-05乳腺癌乳腺根治术时使用生物蛋白胶25例，同期乳腺癌根治术未使用生物蛋白胶25例。1、2方法所用医用生物蛋白胶为广州倍特生物技术有限公司生产的医用纤维蛋白胶，用胶组使用方法为常规手术操作结束后，将A、B两组溶液喷涂在创面混合后即可，胶的用量根据创面大小而定，一般一支即可。未用胶组采用常规手术操作。     

喉罩在乳腺肿块切除术中的应用

目的 观察喉罩在乳腺肿块切除术中应用的有效性和安全性.方法 60例择期乳腺肿块切除术患者,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄20～50岁,体重指数＜30 kg/m2,随机分为气管导管组(T组)和喉覃组(L组),各30例.观察患者诱导前1 min(T1)、插管前1 min(T2)、插管后1 min(T3)、5 min(T4)、手术开始即刻(T5)、手术结束即刻(T6)的HR、BP、SpO2、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)和气道峰压(Ppeak).在T4、T5和T6时刻分别抽取动脉血进行血气分析.手术结束时、拔除导管和喉罩时进行胃张力评分.记录麻醉时间,手术时间及拔管时间和术后并发症.结果 两组患者一般状况、术中通气情况、血气分析结果及胃张力变化差异均无统计学意义.T组较L组插管时血流动力学变化大(P＜0.05),且拔管时呛咳发生率高(P＜0.01),术后咽痛发生率高(P＜0.05).结论 喉罩可安全有效地应用于乳腺肿块切除术.     

乳腺癌根治术后并发症60例分析

我院2003—01～2005—01收治乳腺癌患者60例，均实施了根治手术，现就术后并发症的原因及预防分析如下。     

乳腺癌改良根治术141例分析

目的：探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法：回顾性分析141例施行改良乳腺癌根治术（保留胸大、小肌）的治疗效果。结果：141例患者术后发生皮下积液9例，切口皮缘坏死8例，上肢淋巴轻度水肿6例。结论：保留胸大小肌，重视保护胸外侧支神经，可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍，重视术中创面的处理，能有效地预防局部复发和转移，重视术后综合治疗科可提高远期疗效。     

临床护理路径在乳腺癌根治术中的应用

乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,近年来发病率逐年上升并趋于年轻化[1].成为导致妇女死亡最常见的恶性肿瘤之一.因此,乳腺癌患者早期行根治术是治疗乳腺癌的重要方法之一,可以提高患者生存率和生活质量.我科将临床路径运用到乳腺癌根治术护理中,取得了良好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料 2010-02-2011-06在本院行乳腺癌根治术患者48例,均为女性,年龄35～67岁.随机分为两组,观察组24例,对照组24例,两组在年龄、文化程度、手术方式等方面比较差异无统计学意义,具有可比性.     

Proseal喉罩对乳腺癌改良根治术患者心钠素和皮质醇的影响

[目的]比较喉罩( PLMA)与气管插管(ET)复合全身麻醉对乳腺癌改良根治术患者心钠素(ANP)和皮质醇(COR)的影响.[方法]40 例ASAⅠ～Ⅱ患者随机分为两组,每组 20 例.A组为喉罩复合全身麻醉,B组为气管插管复合全身麻醉.观察记录麻醉插管或置入喉罩前后和拔管或拔除喉罩前后心率(HR) 、平均动脉压(MA...     

乳腺癌根治术中无瘤技术的应用256例分析

我们近年来在工作中加强责任心、提高无瘤技术观念、规范无瘤技术操作[1],效果满意。现将乳腺癌的根治术中无瘤技术的应用分析如下。1临床资料1.1一般资料我院2005-03/2007-12共开展256例乳腺癌根治术,患者年龄24~66岁,平均41岁。浸润性导管癌227例,导管内癌12例,小叶原位癌8例,黏液癌2例,髓样癌2例,导管内乳头状瘤恶变5例。1.2术中无瘤技术凡是已暴露出来的肿瘤部分要用生理盐水纱布严密遮盖、隔离保护正常组织。先将肿块全部切除,术中作快速冰冻切片,若病理证实为恶性肿瘤,再重新消毒铺巾和更换器械进一步行改良根治术。操作中尽量用电刀或锐性分离,要求乳腺与腋窝组织标本整块切除,切下标本放入固定容器。术中应准备2把电刀,肿瘤切除后应更换电刀。护士及时更换纱布垫并放入指定容器,不得换洗重复使用。皮肤切除范围应够大,清除锁骨下、腋窝的淋巴结及脂肪时必须干净彻底。肿瘤切除后,手术结束缝合前用37~42℃蒸馏水2 000~3 000 m l冲洗,冲洗时将蒸馏水灌满创面各间隙并停留3~5 m in再吸出,反复冲洗2~3次。手术器械重新更换或浸泡在蒸馏水中5~10 m in,术者再次更换手套,切口四周加铺无菌...     

心理干预在乳腺癌改良根治术护理中的应用

乳腺癌是我国女性发病率较高的恶性肿瘤。其理想的治疗方法是进行乳腺癌改良根治术为主的综合治疗，这样可以明显提高患者的生存率，但患者的生活质量和综合治疗的配合程度仍欠佳。为此通过对乳腺癌改良根治术患者采用心理干预护理后，综合评价患者抑郁焦虑度、以及对化疗认知和治疗信心恢复程度，其效果明显。现报道如下。     

低浓度罗哌卡因在乳腺癌根治术中的应用

罗哌卡因是一种酰胺类长效局麻药，具有痛觉与运动阻滞分离的特点，在低浓度小剂量时，几乎只产生感觉神经阻滞，是有效的镇痛药叫。鉴于乳腺癌手术的特点，我院在2006—06／200706将低浓度罗哌卡因用于乳腺癌根治术中取得了满意效果，现报告如下。     

乳腺癌改良根治术的护理

我院外科自2005年以来，行乳癌根治术患者65例，护理体会如下。 1临床资料 本组年龄20-30岁之间1例，40-50岁者50例，50～60岁之间14例。均未到绝经期。肿瘤位于外上象限36例，外下象限14例，内上象限10例，内下象限5例。肿瘤平均直径为2．5cm。均行改良根治术。     

护理路径在乳腺癌改良根治术健康教育中的应用

目的 探讨利用护理路径对乳腺癌改良根治术患者进行健康教育的临床效果.方法 将2 a来肿瘤科收治的66例患者随机分成对照组和实验组,对照组按照传统的健康教育方法进行教育,实验组使用护理路径的方法对患者进行有计划的健康教育.结果 实验组患者的平均住院天数少于对照组3d,生活自理能力强于对照组.结论 护理路径是对乳腺癌改良根治术患者的健康教育最好的方法.     

乳腺癌改良根治术的两种手术方法比较

1999～2004-12我科对乳腺癌改良根治术术式操作及术后护理作了进一步改进,并与传统术式进行比较,体会如下.……     

乳腺癌根治术后患者的护理体会

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的主要方法之一。手术切除乳腺给广大女性患者的身体和心理上带来了很大的创伤，承受着很多痛苦，乳腺癌患者术后的心理护理及健康教育指导在患者治疗过程中起到重要作用。     

乳癌根治术皮下积液的预防处理

皮下积液是乳癌根治术后比较常见并发症，由于影响伤口愈合，增加住院时间，增加经济费用，推迟术后辅助化疗的时间，对患者生存率不利。我院近2a来，行乳腺癌根治术60例，由于术中、术后采取了有效措施，取得了良好临床效果。现报告如下：     

乳腺癌根治术后的护理与功能锻炼

我科2002—03～2005—11对乳腺癌患实施乳腺癌根治术506例，效果良好，护理体会如下。 1　临床资料 本组均为女性，年龄34～76（平均55）岁。其中浸润性导管癌197例，髓样癌53例，单纯癌221例，腺癌35例。平均住院26d。     

喉罩通气全麻对乳腺癌根治术患者呼吸及循环功能的影响

目的 研究喉罩通气全麻对乳腺癌手术患者呼吸和循环功能的影响.方法 选取乳腺癌根治手术患者40例,随机分为气管导管组(T组)和喉罩组(L组),记录两组各时间点的循环和呼吸功能监测指标.结果 两组在间歇通气10 min和30 min时MV、VT、SpO2的差异无统计学意义(P＞0.05);在60 min时L组的Ppeak和PETCO2高于T组(P＜0.05),L组置入以后各时点的MAP和HR较T组降低(P＜0.05).结论 喉罩通气全麻用于乳腺癌手术对呼吸循环系统影响小,安全有效.     

乳腺癌改良根治术后局部复发80例分析

对我院1994～1999年乳腺癌改良根治术（488例）术后局部复发80例分析如下.     

乳腺癌根治术68例的护理

笔者对68例乳腺癌根治术患者进行了护理观察,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组均为女性,年龄33~65岁。均在硬膜外麻醉下完整切下肿块连周围组织作快速病理学检查,确诊为乳腺癌后进行手术;其中行乳腺癌根治术17例,改良根治术51例。     

介绍一种改良乳腺癌根治术后胸壁皮肤缺损修复的新方法：改良V—Y推进皮瓣技术

目的 探讨修复胸壁皮肤缺损的一种新方法。方法 应用改良V－Y推进皮瓣技术对9例乳癌改良根治术后胸壁横行类椭圆形皮肤缺损病人进行修复。结果 修复后皮瓣张力不大、血运良好、伤口甲级愈合。结论 该法简单、实用，作为一种胸壁皮肤损伤修复的新方法，值得在今后的临床应用中完善。重点介绍了该技术的操作细节。