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目的 观察喉罩在乳腺肿块切除术中应用的有效性和安全性.方法 60例择期乳腺肿块切除术患者,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄20~50岁,体重指数<30 kg/m2,随机分为气管导管组(T组)和喉覃组(L组),各30例.观察患者诱导前1 min(T1)、插管前1 min(T2)、插管后1 min(T3)、5 min(T4)、手术开始即刻(T5)、手术结束即刻(T6)的HR、BP、SpO2、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)和气道峰压(Ppeak).在T4、T5和T6时刻分别抽取动脉血进行血气分析.手术结束时、拔除导管和喉罩时进行胃张力评分.记录麻醉时间,手术时间及拔管时间和术后并发症.结果 两组患者一般状况、术中通气情况、血气分析结果及胃张力变化差异均无统计学意义.T组较L组插管时血流动力学变化大(P<0.05),且拔管时呛咳发生率高(P<0.01),术后咽痛发生率高(P<0.05).结论 喉罩可安全有效地应用于乳腺肿块切除术. 相似文献
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目的:探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法:回顾性分析141例施行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗效果。结果:141例患者术后发生皮下积液9例,切口皮缘坏死8例,上肢淋巴轻度水肿6例。结论:保留胸大小肌,重视保护胸外侧支神经,可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍,重视术中创面的处理,能有效地预防局部复发和转移,重视术后综合治疗科可提高远期疗效。 相似文献
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乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,近年来发病率逐年上升并趋于年轻化[1].成为导致妇女死亡最常见的恶性肿瘤之一.因此,乳腺癌患者早期行根治术是治疗乳腺癌的重要方法之一,可以提高患者生存率和生活质量.我科将临床路径运用到乳腺癌根治术护理中,取得了良好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料 2010-02-2011-06在本院行乳腺癌根治术患者48例,均为女性,年龄35~67岁.随机分为两组,观察组24例,对照组24例,两组在年龄、文化程度、手术方式等方面比较差异无统计学意义,具有可比性. 相似文献
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[目的]比较喉罩( PLMA)与气管插管(ET)复合全身麻醉对乳腺癌改良根治术患者心钠素(ANP)和皮质醇(COR)的影响.[方法]40 例ASAⅠ~Ⅱ患者随机分为两组,每组 20 例.A组为喉罩复合全身麻醉,B组为气管插管复合全身麻醉.观察记录麻醉插管或置入喉罩前后和拔管或拔除喉罩前后心率(HR) 、平均动脉压(MA... 相似文献
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我们近年来在工作中加强责任心、提高无瘤技术观念、规范无瘤技术操作[1],效果满意。现将乳腺癌的根治术中无瘤技术的应用分析如下。1临床资料1.1一般资料我院2005-03/2007-12共开展256例乳腺癌根治术,患者年龄24~66岁,平均41岁。浸润性导管癌227例,导管内癌12例,小叶原位癌8例,黏液癌2例,髓样癌2例,导管内乳头状瘤恶变5例。1.2术中无瘤技术凡是已暴露出来的肿瘤部分要用生理盐水纱布严密遮盖、隔离保护正常组织。先将肿块全部切除,术中作快速冰冻切片,若病理证实为恶性肿瘤,再重新消毒铺巾和更换器械进一步行改良根治术。操作中尽量用电刀或锐性分离,要求乳腺与腋窝组织标本整块切除,切下标本放入固定容器。术中应准备2把电刀,肿瘤切除后应更换电刀。护士及时更换纱布垫并放入指定容器,不得换洗重复使用。皮肤切除范围应够大,清除锁骨下、腋窝的淋巴结及脂肪时必须干净彻底。肿瘤切除后,手术结束缝合前用37~42℃蒸馏水2 000~3 000 m l冲洗,冲洗时将蒸馏水灌满创面各间隙并停留3~5 m in再吸出,反复冲洗2~3次。手术器械重新更换或浸泡在蒸馏水中5~10 m in,术者再次更换手套,切口四周加铺无菌... 相似文献
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我院外科自2005年以来,行乳癌根治术患者65例,护理体会如下。
1临床资料
本组年龄20-30岁之间1例,40-50岁者50例,50~60岁之间14例。均未到绝经期。肿瘤位于外上象限36例,外下象限14例,内上象限10例,内下象限5例。肿瘤平均直径为2.5cm。均行改良根治术。 相似文献
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1999~2004-12我科对乳腺癌改良根治术术式操作及术后护理作了进一步改进,并与传统术式进行比较,体会如下.…… 相似文献
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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的主要方法之一。手术切除乳腺给广大女性患者的身体和心理上带来了很大的创伤,承受着很多痛苦,乳腺癌患者术后的心理护理及健康教育指导在患者治疗过程中起到重要作用。 相似文献
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乳癌根治术皮下积液的预防处理 总被引:8,自引:0,他引:8
皮下积液是乳癌根治术后比较常见并发症,由于影响伤口愈合,增加住院时间,增加经济费用,推迟术后辅助化疗的时间,对患者生存率不利。我院近2a来,行乳腺癌根治术60例,由于术中、术后采取了有效措施,取得了良好临床效果。现报告如下: 相似文献
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目的 研究喉罩通气全麻对乳腺癌手术患者呼吸和循环功能的影响.方法 选取乳腺癌根治手术患者40例,随机分为气管导管组(T组)和喉罩组(L组),记录两组各时间点的循环和呼吸功能监测指标.结果 两组在间歇通气10 min和30 min时MV、VT、SpO2的差异无统计学意义(P>0.05);在60 min时L组的Ppeak和PETCO2高于T组(P<0.05),L组置入以后各时点的MAP和HR较T组降低(P<0.05).结论 喉罩通气全麻用于乳腺癌手术对呼吸循环系统影响小,安全有效. 相似文献
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目的 探讨修复胸壁皮肤缺损的一种新方法。方法 应用改良V-Y推进皮瓣技术对9例乳癌改良根治术后胸壁横行类椭圆形皮肤缺损病人进行修复。结果 修复后皮瓣张力不大、血运良好、伤口甲级愈合。结论 该法简单、实用,作为一种胸壁皮肤损伤修复的新方法,值得在今后的临床应用中完善。重点介绍了该技术的操作细节。 相似文献