首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 46 毫秒
1.
目的 总结不典型肺结核的影像表现,探讨误诊原因.方法 回顾性分析32例不典型肺结核误诊病例的临床与影像资料.结果 本组病灶呈结节及肿块影15例,呈肺段及肺叶浸润性阴影15例,肺门及纵隔淋巴结增大2例.32例肺结核误诊为肺癌15例,肺炎9例,肺脓肿4例,胸壁肿瘤3例,纵隔肿瘤1例.经痰结核菌素试验阳性明确诊断9例,术后病理、支气管镜检查病理、诊断性治疗明确诊断各6例,CT引导下穿刺活检或淋巴结穿刺活检证实5例.本组22例内科住院治疗,6例手术治疗,预后均较好.4例在家服药不规范,预后差,其中3例出现肺间质纤维化.结论 临床与影像表现不典型、过度依赖实验室检查结果及未选择特异性检查方法是不典型肺结核误诊的主要原因.提示对不易确诊的病例应注意病情观察,结合CR胸片与胸部CT进行诊断.  相似文献   

2.
目的提高对临床表现不典型的老年肺脓肿临床特点的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析2014年3月—2018年3月我院收治的6例老年肺脓肿误诊病例资料。结果 6例均有明确吸烟史及多种基础疾病,5例咳嗽、咳痰但无脓臭痰,伴胸痛、咯血、消瘦、食欲缺乏各1例,病程中均无发热。胸部影像学表现为低密度或内有空洞的圆形或椭圆形病灶。入院早期误诊为肺癌5例、肺结核1例。4例经痰培养、支气管镜局部灌洗液病原学检查阳性,且支气管镜病变部位注药抗感染治疗有效,确诊肺脓肿; 2例拒绝行支气管镜检查者,在外院及我院经痰培养并给予诊断性抗感染治疗有效,确诊肺脓肿。经治疗,5例好转出院,1例抢救无效死亡。结论老年肺脓肿症状常不典型,对有吸烟史、合并症较多且不伴有发热、肺部影像学提示局部病灶者应考虑到肺脓肿可能,并注意与肺癌、肺结核相鉴别;支气管镜检查对本病的诊治有重要作用。  相似文献   

3.
老年肺结核误诊50例分析   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的:探讨老年肺结核误诊的原因及对策。方法:分析2003/2007年间在综合医院误诊在我院确诊的50例老年肺结核患者误诊的原因。结果:误诊肺炎18例(36%),慢支并感染15例(30%),肺癌10例(20%),肺脓肿3例(6%),支气管扩张3例(6%),结节病1例(2%)。结论:临床表现及影像学表现不典型,忽视痰结核菌检查和对老年结核病认识不足是误诊的主要原因。  相似文献   

4.
付彩文  王文兰 《临床误诊误治》2009,22(8):34-36,F0003
目的:总结糖尿病合并肺结核的CT误诊原因.方法:回顾性分析38例糖尿病合并肺结核误诊病例的CT表现,总结误诊原因.结果:38例中CT表现为肺叶与肺段小片状阴影21 例,结节和肿块阴影7 例,肺门淋巴结增大、片絮状阴影、单发空洞各3例,多发空洞1例,其中31例病变发生于肺结核不常见部位.误诊为肺癌18例,肺炎17例,肺脓肿2例,肺真菌病1例.结论:对糖尿病合并肺结核影像表现认识不足、CT表现不典型是误诊的主要原因.  相似文献   

5.
肺隔离症少见,术前常被误诊。为提高对本症的认识,将我们1986~1991年间经手术证实的5例叶内型肺隔离症报告如下。临床资料与误诊情况本组男2例、女3例。年龄分别为12、18、23、26、42岁。5例均有发热、咳嗽、胸痛、咳痰3例(其中2例为脓性臭痰),左下肺呼吸音减低3例,其中1例有湿性啰音;白细胞总数及中性粒细胞增多2例。本组病例既往均有左下肺疾病史,误诊为肺炎3例、肺脓肿1例、胸膜炎1例。入院诊断左下肺炎2例,肺脓肿或囊肿合并感染2例,肺炎或肺肿瘤、支气管扩张症1例。  相似文献   

6.
目的探讨成人不典型肺结核的影像学特点及误诊原因,提出防范措施。方法回顾性分析我院1996年1月~2009年12月误诊31例不典型肺结核的临床资料。结果本组误诊为肺癌18例,肺脓肿7例,大叶性肺炎4例,支气管肺炎2例。16例再次行动态CT增强扫描、纤维支气管镜刷检或病理活检确诊为肺结核,15例经术后病理检查确诊。确诊后予抗结核治疗,均治愈。结论对久治不愈的肺部疾病要定期行影像学检查,注意鉴别诊断,尤应考虑结核的可能,并力求获得病原学依据。  相似文献   

7.
目的:分析老年肺结核的误诊原因并提出防范措施.方法:对我院收治并误诊的55例老年肺结核的临床资料进行回顾性分析.结果:本组误诊为闯质性肺炎24例,慢性支气管炎并感染13例,肺癌9例,支气管扩张5例,肺脓肿4例.入院后经痰找抗酸杆菌阳性确诊12例,纤维支气管镜刷检或病理活检确诊14例,经术后病理检查确诊5例,多项医技检查均阴性、后经试验性抗结核治疗有效确诊24例.结论:老年肺结核缺乏特异性的临床表现和诊断措施,误诊率高.临床医师应提高对该病的认识.以避免或减少误诊.  相似文献   

8.
目的 探讨肺曲菌球病的病因、诊断和鉴别诊断及治疗方法.方法 回顾性分析46 例手术证实为肺曲菌球病患者的临床资料并复习相关文献.结果 46 例曲菌球病的临床表现多为反复咳嗽、咳痰、咯血等非特异性表现;影像学有典型表现31 例(67.4% ),不典型表现15 例(32.6% );纤维支气管镜镜下支气管黏膜活检11 例,其中4例得到确诊(36.7% ).所有病例均经手术病理确诊.39 例患有肺结核、支气管囊肿、肺脓肿、支气管扩张、肺癌等基础疾病.46 例肺曲菌球病中17 例术前误诊(37.0% ),误诊为肺结核、肺癌、支气管扩张等.结论 肺曲菌球病临床表现无特异性,易误诊和漏诊.确诊主要依赖于病理学检查.抗真菌药治疗效果欠佳,手术是本病最佳治疗方法.  相似文献   

9.
真菌性肺炎的临床病理及影像学分析研究   总被引:14,自引:1,他引:14  
目的:通过真菌性肺炎的临床病理评价影像学表现,并分析其价值和限度。方法:对本组28例的X线,CT和HRCT表现作回顾性分析。观察病变的形态,分布范围,边界,密度和病灶大小特点,并分析其与病原菌的关系。本组病例均经手术,穿刺病理和临床痰培养真菌阳性并经抗真菌治疗有效证实。结果:本组病例中肺叶,段,小叶实变14例。结节或结块状4例,厚壁空洞11例,霉菌球4例,粟粒状2例,影像学误诊18例;结合临床与影像误诊11例。结论:影像学对有特征性表现的真菌性肺炎可正确诊断,对无典型表现者误认臃较高,密切结合临床及影像表现对诊断本病非常重要。  相似文献   

10.
主动脉夹层九例误诊分析   总被引:4,自引:4,他引:0  
目的:探讨主动脉夹层(AD)常见误诊原因,提高AD的诊断率.方法:回顾分析2004年1月~2007年7月我院病初误诊的9例AD临床资料,分析AD临床表现及误诊原因.结果:9例AD中误诊为急性冠状动脉综合征5例,胆结石、肾结石、脑梗死及胸膜炎各1例.1例经外科手术治疗痊愈,8例经内科保守治疗,其中5例症状缓解出院,3例死亡.结论:AD起病急,临床表现缺乏特异性及临床医师对本病认识不足是误诊的主要原因,应掌握AD的临床特点及影像学表现,以减少误诊,降低病死率.  相似文献   

11.
12.
13.
14.
15.
16.
韶关市农村留守儿童孤独感状况调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3~6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17.6%留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性(P〈0.01);随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势(X^2趋势=5.970,P〈0.05)。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关(P〈0.01~0.05)。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。  相似文献   

17.
目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素(TCB)报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12.9mg/dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素(SB),对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义(P〈0.01);两组sB值对比差异无统计学意义(t=1.53,P〉0.05),与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义(P〉0.05),而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。  相似文献   

18.
Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.  相似文献   

19.
护士选择性应用静脉留置针现状分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
唐鑫  张琰  岳鹏  王欣然 《护理研究》2009,(6):1521-1523
[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1/4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60%的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。  相似文献   

20.
目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号