鼻内窥镜下治疗泪囊鼻腔吻合术后失败6例报告

近年来 ,应用鼻窦内窥镜外科手术技术经鼻行鼻腔泪囊造孔术 ,已取得较好的临床疗效。为慢性泪囊炎的外科治疗提供了一个新途径。我院自1 998年 8月 - 2 0 0 0年 6月共收治 6例泪囊鼻腔吻合术后失败的病人 ,在鼻内窥镜下又重新进行了手术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 6例患者 ,其中男性 1例 ,女性 5例。年龄 2 4～ 5 7岁 ,均在外院眼科行泪囊鼻腔吻合术 ,术后又出现溢泪 ,有分泌物返流等症状。 6例患者手术前均行泪囊碘油造影 ,其中 4例证实为吻合封闭 ,鼻泪管不通 ,2例鼻中隔偏曲导致造口 -中隔粘膜粘连。2　手术方法内窥镜手术…     

内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 :研究鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 :慢性泪囊炎 36例、38眼在鼻内窥镜明视下行鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗。结果 :手术成功 35例 ,其中 2例行二次手术后成功 ,手术成功率为 97.2 % ,3例经鼻外切口泪囊鼻腔造孔术后复发者均一次手术成功。手术失败 1例 (2 .8% )。结论 :鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的有效方法 ,经鼻外泪囊鼻腔造孔术失败者亦适用此法     

经鼻泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎18例报告

随着内窥镜鼻窦外科和鼻眼相关外科的不断发展 ,为临床手术治疗慢性泪囊炎提供了更加简便、有效的治疗方法。我院自 1 998年 1 0月开展经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口术 1 8例 ,取得了明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 8例 2 0眼 ,年龄 35～ 65岁 ,男性 7例 8眼 ,女性 1 1例 1 2眼 ,病程最长 5年 ,最短1年。其中慢性化脓性泪囊炎 1 2眼 ,慢性卡他性泪囊炎 7眼 ,经颜面部切口泪囊鼻腔吻合术失败 1眼。伴鼻中隔偏曲 2例 ,中鼻甲肥大 1例 ,鼻息肉 1例。1 .2　手术方法 :用 1 %地卡因液加入 1‰肾上腺素湿棉片作鼻腔粘膜收缩麻…     

鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎为眼科常见病 ,其治疗原则是重新建立鼻内引流通道 ,解除阻塞、消除感染 ,既往多采用经鼻外内眦部行泪囊吻合术。近年来 ,由于鼻眼相关外科的发展及鼻内窥镜手术的应用 ,经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎已有文献报道〔1～ 3〕,其优点是进入直接、副损伤小、不损伤面容、不损伤泪囊生理功能、操作方便 ,术后疗效显著等。1　临床资料2 6例为近 4年我科收治的慢性泪囊炎患者 ,其中 :慢性炎症 2 1例 (2 1眼 ) ,鼻腔鼻窦手术术后致鼻泪管损伤 5例 (单眼 ) ,男 12例 ,女 14例 ,年龄 18～ 6 2岁、病程 6个月～ 2 2年 ,临床表现…     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法。方法：回顾分析经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎45例的临床资料。结果：45例中治愈38例，占84．4％，好转5例，占11．2％，无效2例，占4．4％。结论：在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)与经皮泪囊鼻腔造孔吻合术相比，具有临床疗效好，操作简单，术中出血少，术后面部无疤痕等优点。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(附31例报告)

应用鼻内窥镜施行经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎 ,疗效较好 ,与经皮泪囊鼻腔造孔术相比 ,具有进路操作简单、组织破坏小、术中出血少、术后面部无瘢痕的优点 ,易被患者接受。我科自 1997年 10月以来在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗31例慢性泪囊炎 ,术后进行近期随访以观察疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :31例中 ,男 3例 ,女 2 8例 ;年龄 2 3～5 1岁 (平均年龄 4 2岁 )。临床表现为流泪、脓性分泌物、内眦部肿胀 ,指压泪囊区、泪点返流较多分泌物 ,反复发作。病史 1年～ 13年。其中鼻腔手术并发症所致泪囊炎 2例 ,鼻…     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术36例

1997年以来我们在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎 36例、4 0眼 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 36例 ,4 0眼 ,其中 2例为双侧泪囊炎 ,男 10例 ,女 2 6例 ,2 5～ 5 0岁 ,平均 35岁。病史 2～ 2 0年。有鼻部外伤骨折史 2例 ,鼻外径路行鼻腔泪     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察在鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对1025眼慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造口术。结果1023例（1025眼）经随访1～6个月,1001眼治愈,20眼好转,4眼无效。结论鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造口术是治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的有效方法。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术17例报告

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎的治疗效果。方法对17例慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术。结果经随访6个月-2年,全部病例无术中术后并发症,治愈率88.2%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效较佳,并发症少,值得推广。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎15例报告

目的:探讨鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾分析经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎15例的临床资料。结果:15例中13例治愈,占86.7%;好转2例,占13.3%。结论:鼻内鼻腔泪囊吻合术效果优于眼科鼻外手术方法,具有临床效果好,操作简便,术中出血量少,术后面部无瘢痕的优点,值得临床推广。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术8例

随着鼻内窥镜技术在临床的应用、鼻眼相关外科的发展,泪囊鼻腔造孔术的径路从鼻外移到了鼻内。与传统的手术相比,鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术具有更多的优点。现将我院开展的８例报道如下。１．一般资料:８例均为慢性泪囊炎患者,其中男性２例,女性６例。年龄２７～４９岁,平均３８岁。病程１～１０年。全部病例均有溢泪、反复溢脓史,泪道冲洗不通畅,泪囊造影提示不同程度的鼻泪管阻塞。其中２例有鼻部外伤史,１例因反复急性发作而多次切开排脓,入院时仍有皮肤瘘口溢脓。３例因鼻中隔明显偏曲先行鼻中隔矫正术。２．手术方法:术前每天冲洗泪道…     

泪囊鼻腔吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的比较

慢性泪囊炎和泪管阻塞后长期溢泪、溢脓 ,威胁眼部 ,影响患者生活与工作。1997～ 2 0 0 1年我们随机采用泪囊鼻腔吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口两种手术治疗慢性泪囊炎 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 87例慢性泪囊炎患者 ,随机分为两组 ,泪囊鼻腔吻合术 4 0例 ,男5例 ,女 35例 ;平均年龄 4 8(2 5～ 6 5 )岁。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术 4 7例 ,男 12例 ,女 35例 ;平均年龄 4 9(2 7～ 6 6 )岁。1 2　手术方法　泪囊鼻腔吻合采用改良手术方法 ,即在泪囊窝后壁先用血管钳顶破筛骨前缘一个小孔 ,改用咬骨钳由此也向前方逐步咬切骨…     

鼻内窥镜下经鼻腔泪囊鼻腔造孔术疗效观察

目的:探讨鼻内窥镜下经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的手术方式和疗效。方法:对我科收治的慢性泪囊炎患者8例(10侧)、面部复合伤造成鼻泪管阻塞患者2例(2侧)实施经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术,术后随访4~9个月。结果:本组患者术后症状明显好转,治愈9例(11侧),好转1例(1侧)。造孔处上皮化时间均在3个月以内。结论:鼻内窥镜下经鼻腔行鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的有效方法,手术时间短,损伤小,疗效满意。     

鼻内窥镜泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理

慢性泪囊炎既往手术治疗多经鼻外进路 ,由于该手术需经面部切口 ,术中创伤大且操作复杂 ,面部常遗留疤痕 ,影响美容 ,特别是年轻患者更不易接受。我科于 1999年以来 ,开展鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎 15例均取得良好的效果 ,疗效不亚于鼻外进路〔1〕,现谈谈其护理体会。1　临床资料1 1　一般资料 :本组慢性泪囊炎 15例 ,女 9例 ,男 6例 ;年龄 17～ 65岁 ,平均 4 1岁 ;病程 6月～ 4 2年 ;均有长期溢泪症状 ,经门诊反复泪道冲洗和药物治疗无效 ;检查 :12眼挤压泪外小点有溢泪 ,术前常规行泪囊探通术。1 2　治疗结果 :术后 2 4～ 4…     

鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术的应用分析

目的探讨在基层医院应用简易的鼻内窥镜下的泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效及安全性。方法对宁化县医院自1999年5月以来开展鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎48例（55眼）患者的临床资料进行回顾性分析,观察其临床疗效及并发症发生情况。结果治愈49眼（89．1％）,好转5侧（9．1％）,无效1侧（1．8％）,总有效率98．2％。1例无效者经扩大骨窗清除肉芽后症状消失,泪道通畅。所有病例均经6个月以上随访,无并发症发生,效果满意。结论本术式方法简单,疗效显著,安全性好,在基层医院容易开展。     

慢性泪囊炎两种手术方式的疗效比较

目的:比较泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术对慢性泪囊炎的疗效,探讨治疗慢性泪囊炎的最佳手术方法。方法:回顾性分析我院2015年1月至2016年3月63例慢性泪囊炎患者手术治疗效果,其中内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术23例,采用传统泪囊鼻腔吻合术40例,术后随访3-6月观察手术疗效。结果:泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效无显著差异(χ~2=1.941,P>0.05)。结论:泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术均是治疗慢性泪囊炎的可靠方法。前者手术视野大,便于解剖结构辨认与手术操作,易广泛应用;后者操作简单快捷、并发症少,微创术后反应及疗效好,有推广前景。     

经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是一种常见病 ,多数眼科医生使用泪囊鼻腔吻合术来恢复泪液导流功能。随着内窥镜鼻眼相关外科的发展 ,许多医生对鼻内进路的鼻腔泪囊造口术发生了兴趣。自 1 988年起 Rice及Mcdonogh等相继开展了对这项手术的研究和探索。我院自 1 998年以来经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般情况1 998年 9月～ 1 999年 7月 ,共经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎 8例 8眼 ,男 1例 ,女 7例 ,年龄最大 65岁 ,最小 1 2岁 ,平均 3 2岁。1 .2　术前准备常规鼻内窥镜检查及鼻窦 X…     

鼻内镜治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的对慢性泪囊炎经鼻内窥镜行鼻腔泪囊吻合术的疗效观察,以指导临床应用。方法回顾2009年5月—2012年3月该院收治的慢性泪囊炎患者30例31眼,所有患者均行经鼻内窥镜鼻腔泪囊吻合术,术后观察泪道通畅情况。结果 30例31眼术后3~6个月冲洗通畅28眼,通畅欠佳2眼,仍堵塞1眼。结论经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术疗效确切,且为微创,较传统手术有较明显优越性。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床体会

目的 探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对28例（32眼）经冲洗泪道、探针探查不通的慢性泪囊炎患者,采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,术后定期鼻内镜下换药,随诊3个月-2年观察疗效.结果 本组28例（32眼）,23眼治愈,6眼好转,有效率91%,无效3例.结论 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有临床效果好、操作简便、术中出血少、局部无瘢痕的优点,值得临床推广.     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔治疗慢性泪囊炎21例疗效观察

目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的方法和疗效。方法:回顾性总结经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术患者21例临床资料。结果:21例患者溢泪症状缓解,泪道冲洗通畅,总有效率100%。结论:鼻腔泪囊造孔术操作简便,损伤小,并发症少,恢复快,是目前治疗鼻泪管阻塞的有效方法。