静脉滴注舒普深致血压骤降1例

舒普深为舒巴坦钠与头孢哌酮钠的复合制剂.头孢哌酮为第三代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用;舒巴坦为β-内酰胺酶抑制药,它对由耐药菌株产生的各种β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用,可增强头孢哌酮抗多种β-内酰胺酶降解的能力.我院在应用舒普深时,一例患者发生了血压骤降的不良反应,现报道如下:     

静脉滴注甘露醇致皮疹1例

甘露醇鲜有过敏反应发生,但我科曾遇应用甘露醇引起皮疹1例,经对症处理及精心护理皮疹消退。报道如下:1病历摘要患者男,57岁,头痛、头晕2天,摔倒1次,CT检查示左侧基底节、侧脑室体旁多发性脑梗死。以脑梗死、高血     

静脉滴注甘露醇致晕厥1例

<正>患者男,10岁,体重28kg。因车祸致双下肢伤,诊断为双下肢软组织挫伤。急诊入院,因伤处高度肿胀疼痛剧烈,遵医嘱静脉加压输注甘露醇100ml,10min滴完,3h后重复给药1 次。当第2次给药完毕约2min,患者突然出现抽搐,呼吸困难,重度发绀,意识丧失,同时伴尿失禁。立即采取解痉、镇     

甘露醇致血压升高1例

1临床资料 患女,48岁,因患青光眼于2003年5月来我院五官科治疗,病人无高血压史.入院时查体:血常规、尿常规正常,T36.8℃,P74次/min,血压12/8kPa.医嘱给予静脉滴注甘露醇注射液250mL,当滴至150mL时,病人感觉头晕,滴至200mL时病人感觉头晕加重,并伴有头痛、胸闷,测血压22/13kPa,立即停用甘露醇注射液并给予口服降压药尼莫地平片,血压未升高,3d后血压完全恢复正常.     

甘露醇静脉滴注致严重过敏反应1例

患者,女,33岁。于2002年12月21日主因右锁骨部车撞伤致疼痛、肿胀、功能受限4h入院。撞伤当时患者呈短暂昏迷,不久转醒。感头部、右肩部、腰部疼痛、恶心,急诊查体后以右锁骨骨折收住院。患者于12月27日在颈丛阻滞下行右锁骨切开复位、钢板内固定术,术中顺利,出血约100ml,遵医嘱给予抗炎补液治疗,无不良反应。于18：00患者主诉头痛,遵医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注以降颅压,     

静脉滴注硫酸镁致血压急剧下降1例

患者女,63岁。因腹痛于2010年10月2日来我院急诊室就诊。查体：体温36．9℃,血压129／83mmHg,诊断为“胆石症伴胆囊炎”。先予100ml生理盐水＋5g硫酸镁静脉滴注,进行解痉止痛治疗。     

静脉滴注20%甘露醇致过敏性哮喘1例

患者男,65岁。既往健康,无心、肺等疾患,因患脑血栓而给予20％甘露醇250ml静脉滴注。当滴入约80ml时,出现喘息性呼吸困难,口唇轻度紫绀,四肢发凉,即停止输液。静脉推注地塞米松5mg,肌肉注射扑尔敏10mg,氧气吸入3L/min,50％葡萄糖20ml加氨茶碱0.25g缓慢静脉推注,用药后症状缓     

静脉滴注甘露醇致严重过敏反应一例

患者女 ,33岁。于 2 0 0 2年 12月 2 1日主因右锁骨部被车撞伤致疼痛、肿胀 ,功能受限 4h入院 ,撞伤当时患者有短暂昏迷 ,不久转醒 ,感头部、右肩部、腰部疼痛 ,恶心 ,急诊查体后以“右锁骨骨折”收住院。患者于 12月 2 7日在颈丛麻醉下行右锁骨切开复位、钢板内固定术 ,术中顺     

甘露醇静脉滴注致过敏性荨麻疹2例报告

20 %甘露醇静脉滴注致过敏性荨麻疹颇罕见 ,笔者曾遇见2例 ,现报告如下。例 1,男性 ,65岁。因突然剧烈头痛、呕吐、昏迷 1小时入院 ,既往有高血压病史 2 3年。检查 :体温 3 7.2℃ ,R 2 6次/分 ,HR86次 /分 ,BP2 5 .5 /16k Pa。神志不清 ,瞳孔等圆等大 ,角膜反射减弱。口角、舌歪斜偏右侧 ,鼻唇沟变浅 ,颈部抵抗 ( +)。两肺痰鸣音 ,心界向左侧扩大 ,心律不齐。肝脾未触及。左侧上下肢肌力 0级 ,肌张力增强。巴氏征、布氏征未引出。入院诊断 :脑出血 ;原发性高血压 期。立即吸氧 ,10 %GS2 5 0 ml+立其丁 2 0 m g静脉滴注 ,立止血 1ku肌注…     

氨基己酸致术中血压骤降2例

我院自１９９７年开展经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)以来 ,现已实施２３０例 ,术中常规静注６-氨基已酸 ,有２例注药后出现血压骤降 ,报道如下 :１病例介绍病例１ :患者男 ,７４岁 ,因前列腺Ⅱ度增生 ,拟在硬膜外麻醉下行ＴＵＲＰ ,术前合并高血压病Ⅱ级，心肌酶谱异常 ,慢支炎肺气肿。经内科抗炎、扩冠、降压治疗 ,术前血压１１０／６０ｍｍＨｇ,心率８０次／分 ,ＳＰＯ２９２% ,术前３０分钟肌注东莨菪碱０ ３ｍｇ,鲁米那钠０ １ｇ,在手术室常规吸氧 ,监护。选择Ｌ３～４ 穿刺行硬膜外麻醉 ,试探剂量后５分钟后追加局麻药 ,麻醉注药后１…     

静脉滴注20%甘露醇致急性肺水肿一例

病例: 女,74岁,因头痛,头晕5年加重1周,右侧肢体偏瘫1天入院。查体:体温27℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压19╱10Kpa。表情淡漠,神清,查体合作。双瞳孔等大,等圆,对光反射存在,心肺无异常。左侧肢体肌力,肌张力及腱反射正常。右侧下肢肌力Ⅱ级。肌张力及腱反射减弱。头颅CT发现左顶叶脑出血。诊断“原发性高血压Ⅲ期,脑出血”。予20％甘露醇250ml24小时3次静脉滴注,同时给予止血,肮炎,营养脑细胞治疗。在第8天上午12时,静滴20％甘露醇250ml,大针头静脉穿刺以每分钟180滴     

静脉滴注甘露醇致静脉炎60例护理干预体会

目的：探讨通过干预静脉滴注甘露醇的温度及外敷云香精减少或推迟静脉炎的发生的效果。方法：选择60例静脉滴注甘露醇的患者,将其随机分为干预组和对照组,干预组输液前温热甘露醇1h,局部放置热水袋,外敷云香精。对照组常规静脉输入甘露醇。结果：干预组静脉炎发生率为26.66%,对照组静脉炎发生率为83.33%,两者有明显的差异性。结论：通过干预甘露醇的温度,外敷云香精可明显降低静脉炎的发生率,临床效果好,值得推广。     

甘露醇致血尿1例

病例介绍：患者男，66岁。于1995年8月24日以“突发言语含糊，左侧肢体无力id为主诉入院。诊断为脑出血。入院的d1给静滴20％甘露醇250ml，每6hi次，d2、d3静滴20％甘露醇125ml，每6hi次，于8月26日下午sh出现尿中带有血丝，即停用甘露醇，肌往利血平、维生素K，静滴立止血等处理。并组对卧床休息，严密观察血压、脉搏、血尿的量及颜色的变化。停药周后，尿中带血丝消失。讨论：甘露醇为一种已六醇，引起血尿的机制是因为患有严重动脉硬化，高血压患者，在接受脱水，降颅压的治疗中，肾单位数目减少，肾小球滤过率及肾小管重吸收能力下降，…     

甘露醇致荨麻疹1例

患者 ,男 ,2 8岁 ,因左侧颞部和眼眶上部搏动样疼痛 ,伴恶心、呕吐 1ｄ就诊 ,平素健康 ,否认其他病史。体检 :ＢＰ 18 10ｋＰａ ,痛苦表情。双侧额纹对称 ,左侧眉毛中央有明显的压痛。肌张力正常 ,克氏征 ( -)。眼底及头部ＣＴ :未见异常。静脉滴注 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ[青岛红星制药厂生产 ,批准文号鲁卫药准字 ( 91) 5 0 8 74] ,5 %葡萄糖溶液 2 5 0ｍｌ加胞二磷胆碱 5 0 0ｍｇ后 ,面部出现大小不等的苍白风团 ,瘙痒 ,约 3ｈ后皮疹消失。第 2天静脉滴注甘露醇后全身出现上述皮疹 ,4～ 5ｈ后皮疹消失。考虑为甘露醇所致而停用 ,其他医嘱…     

甘露醇致肾损害1例

患者男,60岁.患原发性高血压病8年,服用复方罗布麻片2片,3次/日治疗,血压维持在19.9～20.3/11.3～11.9kPa之间.1996年10月28日因口角偏斜,右侧上、下肢活动障碍3小时入院.入院时体检:血压23.9/14.6kPa,嗜睡,呼之能应,运动性失语.口角向左偏斜,右侧鼻唇沟变浅.右侧上、下肢肌力均为Ⅲ级.肌张力增高.健反射减弱.痛、温     

甘露醇致发热1例

1病例介绍患者,女,51岁,因突发头痛、呕吐6 h,于2005年11月15日入院治疗。体检:神志模糊,口齿不清,体检不合作,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力检查不合作,头颅CT提示蛛网膜下腔出血、脑室少量积血。诊断为蛛网膜下腔出血。给予20%甘露醇溶液(浙江国镜药业有限公司生产,批号:0509241)静脉滴注,每次125 mL,4次·d-1;另给予甘油果糖溶液静脉滴注,每次250 mL,b id。给予氨甲苯酸、酚磺乙胺行止血治疗,尼莫地平防止脑血管痉挛,法莫替丁注射液防治应激性溃疡。经治疗后,患者病情好转且稳定。2005年11月20日下午体温在无明显诱因下突然升高至38.3℃,…     

静脉滴注甘露醇引起急性左心衰竭1例

甘露醇广泛应用于降低各种原因引起的颅内压升高和利尿等.根据脱水原理,甘露醇常常用于眼科各种类型的青光眼患者,它降眼压速度快,不良反应小,尤其对急性闭角型青光眼,当其他降眼压药物不能降低眼压时,甘露醇快速iv gtt降眼压效果较佳.甘露醇还常用于各种眼内手术前或手术中.其目的是使眼压下降,玻璃体浓缩,以避免手术中出现眼内容物脱出.作者于1994年5月为1例既患青光眼又是白内障的患者施行青光眼小梁切除和晶状体摘出手术.手术前30min用20%甘露醇250ml iv gtt(30min内滴完).手术开始15min,患者出现呼吸困难.脉搏细弱快,HR140beats/min,BP11.97/7.98kPa(90/60mmHg),出现急性左心衰竭症状态,手术马上停止,并请心脏科医师来抢救,立即iv西地兰加0.4mg 加25%GS20ml.患者采取半卧位.用药数分数后症状缓解,1h后患者情况良好,在心电监护下继续进行手术,手术相当顺利.由于抢救及时未酿成悲剧.     

静脉滴注凯西莱致过敏性休克1例

患者 ,男 ,3 2岁 ,因乏力、纳差 2 0ｄ ,全身黄染 5ｄ入院。查体 :体温 3 6 .8℃ ,脉搏 80次·ｍｉｎ- 1,呼吸 2 0次·ｍｉｎ- 1,血压15/10ｋＰａ。神志清 ,精神差 ,皮肤、巩膜重度黄染 ,肝区叩痛阳性。肝功能 :谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) 2 49.4ｕ·Ｌ- 1、总胆红素 (Ｔ ＢＩＬ) 3 97.6 μｍｏｌ·Ｌ- 1,ＨＢＶＭ阳性。诊断 :急性黄疸型乙型肝炎。入院后给予护肝、退黄、降酶治疗。分别静脉滴注甘利欣、肝勃宁、凯西莱 (新宜药业股份有限公司 ,批号 :0 10 812 )。凯西莱 2 0 0ｍｇ加入 10 %葡萄糖注射液 2 50ｍＬ静滴。入院第1天 ,当静脉滴注凯西…