6例骨筋膜室综合征教训分析

骨筋膜室综合征是肢体外伤后出现的严重并发症 ,如诊断治疗延迟 ,可引起肌肉和神经的坏死、肢体坏疽 ,甚至导致病人截肢。我科于 1999年 2月— 2 0 0 2年 2月共发生骨筋膜室综合征 6例。现将 6例病人护理经验和教训小结如下。1　典型病例介绍本组共 6例 ,均为男性 ,年龄 16岁～     

骨筋膜室综合征的护理与观察

骨筋膜室综合征是指筋膜间隔区压力增加,影响血液循环和组织功能,导致肌肉坏死、神经麻痹所造成的一种早期综合征,严重时可引起肾功能衰竭而死亡,是临床常见且较为严重的疾病。早期诊断、有效的减压是治疗的关键,围手术期正确护理也很重要,否则可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命[1]。江苏省苏北人民医院2002年6月~2005年6月收治骨筋膜室综合征患者23例,护理人员及时向医师提供了手术依据,并配合医师做好切开减张术的护理工作,经精心治疗及护理,效果满意,现就护理体会介绍如下。1临床资料23例患者中男18例,女5例,年龄19~54岁…     

应用护理程序对骨筋膜室综合征病人的护理

骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜间区内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变 ,主要为不同程度的肌肉坏死与神经变性 ,从而引起相应的临床症状或体征 ,若不及时诊治会导致肢体残废甚至危及生命。 2 0 0 2年 7月我科收治 1例骨筋膜室综合征 ,我们运用护理程序对其进行整体护理 ,现报告如下。1　病例介绍患儿 ,男 ,11岁 ,小学生 ,因玩耍时不慎跌伤左肘关节 1ｄ ,未及时就诊而导致左前臂极度肿胀疼痛 ,第 2天到某医院就诊诊断为骨筋膜室综合征 ,行切开减压和对症治疗 2 0ｄ无好转而入我院。入院查体 :体温 3 9.2℃ ,血压 14 .4/9.…     

微小切口治疗骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是下肢动脉栓塞常见并发症之一,处理不当,可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废,甚至死亡,小腿是其好发部位.骨筋膜室综合征患者应尽早行减张手术,深筋膜切开术是治疗骨筋膜室综合征唯一正确的方法[1-2].南京大学医学院附属鼓楼医院1992年2月～2005年7月共收治37例下肢动脉栓塞后小腿骨筋膜室综合征患者,采用微小切口切开减压,结合高渗脱水、伤口延期缝合,术后加强护理和康复锻炼,取得满意疗效.……     

1例骨筋膜室综合征患者的急救与护理体会

骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，主要是不同程度的肌肉坏死与神经变性，从而引起的相应的临床症状或体征。若不及时诊断和处理，可迅速发展为坏死和坏疽，造成肢体残废、甚至危及生命。2003年8月19日，我科收治了1例因外伤导致骨筋膜室综合征患者，通过海上救援行动争取了宝贵的时间，及时有效地护理及术后功能锻炼，使患者不仅保住了患肢而且肢体的功能得以完全恢复。现将护理体会报告如下。     

骨筋膜室综合征的早期预防及护理

骨筋膜室综合征是由于创伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛，相应肌肉功能丧失，是骨科常见且较严重的并发症，多发生在前臂和小腿。骨筋膜室综合征发展较快，一般在受伤24h内出现，若不及时诊断和处理，可迅速发展为坏死或坏疽，造成肢体残废，甚至危及生命。我科2004年12月～2007年12月收治骨筋膜室综合征患者28例，由于早期预防，密切观察，诊断明确，处理及时，护理措施得当，为患者赢得了时间，避免了严重后果。现将护理报告如下。     

骨筋膜室综合征的临床观察及护理对策

骨筋膜室综合征是四肢损伤的严重并发症之一，延误诊断或处理不及时可造成严重后果。轻者肌肉挛缩，神经功能损伤；重者肢体坏死、肾功能衰弱，而危及生命。由于前臂和小腿均有双骨和骨间膜，且筋膜厚韧，缺乏弹性，使筋膜室的容积难以增加。当肢体外伤后筋膜室内血管、神经、肌肉等组织受压、缺血而发生筋膜室综合征。现将1986年1月-2002年12月收治29例骨筋膜室综合征的危险因素及护理总结如下：     

预见性护理在骨筋膜室综合征中的应用

骨筋膜室综合征系肢体受到创伤后 ,其特定的筋膜间室压力增高 ,致间室肌肉、神经干发生进行性缺血坏死。其发病急 ,进展迅速 ,如不及时处理 ,神经干及肌肉坏死可以致肢体畸形及神经麻痹 ,甚至肢体坏死 ,往往造成终身残废。因此 ,早诊断、早治疗十分重要[1] 。 1999年 9月— 2 0 0 3年 4月我院共收治骨筋膜室综合征 16例 ,施以保守治疗、切开减压或截肢术。经过多次组织护士对该病有关知识学习 ,运用护理程序 ,早期对病人进行预见性的对症护理和功能锻炼指导 ,在防止骨筋膜室综合征的发生及促进其康复的过程中起了积极的作用。现总结如下。1…     

肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征的观察与护理

目的了解肢体环形深度烧伤的患者并发骨筋膜室综合征的护理措施。方法笔者总结了37例肢体环形深度烧伤并发骨筋膜室综合征患者,观察肢体发生肿胀、疼痛、循环等先兆症状、体征,倾听患者主诉,做到骨筋膜室综合征的早发现,早诊断,配合医生及时行焦痂切开减压术,术后进行严密观察伤口渗液及减张效果。结果本组病例无一例因并发骨筋膜室综合征而发生肢体坏死。结论对四肢环形深度烧伤的患者,护理人员应严密、细心地观察肢体的症状体征,能够及时发现并发骨筋膜室综合征的先兆症状,有效的环形焦痂切开减张术是预防肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征而引起肢体神经肌肉坏死的关键。     

2例小腿筋膜室综合征的护理体会

骨筋膜室综合征是肢体受到创伤后，其特定的骨筋膜间室区域压力增高，使组织微循环灌注不良，出现进行性缺血，导致以肌肉和神经进行性严重缺血为特征的一种并发症。其起病急，进展迅速，若不能及时诊断和处理，将引起肢体坏死，造成终生残废，甚至危及生命。本病要早期诊断，及时处理，如果持续严重的肢体缺血，轻者造成肢体残废，重者危及患者生命。我院2006年收治2例小腿骨筋膜室综合征，现将护理问题报告如下。     

预见性护理在四肢骨筋膜室综合征中的应用

骨筋膜室综合征是肢体创伤后,四肢骨和肌间膜、深筋膜等组织组成的骨筋膜室内压力过高,肌肉神经发生进行性缺血坏死的一种严重并发症。常发生于小腿和前臂骨。如未及时诊治,造成肢体不可逆损害,导致肢体残疾,甚至危及生命,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组病人28例,其中男16例,女12例;年龄10岁～72岁,平均年龄41岁;受伤原因:车祸伤16例,挤压伤5例,重物砸伤6例,小夹板固定不当1例;其开放性损伤10例,     

1例双小腿骨筋膜室综合征的护理体会

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征，是临床常见较严重的创伤并发症^[1]。本病的发生与筋膜间隔缩小和间隔区内容积增加密切相关。现在就我院九月份收治的一例双小腿骨筋膜室综合征患者的护理体会报告如下。     

32例小腿筋膜室综合征临床观察与体会

1　临床资料我院自 1993年 7月至 1999年 5月共收治小腿筋膜室综合征32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄最大的 45岁 ,最小的 8岁 ,前室 2 0例 ,筋膜室 9例 ,合并肾衰 3例 ,发病最短为 6ｈ ,最长为 2 4× 7ｈ ,血管损伤 2例 ,骨折 2 4例 ,单纯挤压 4例 ,医源性 1例 ,长时间肌肉疲劳 1例。2　临床观察2 1　全身情况观察　骨筋膜室综合征是由于骨与肌筋膜肌间隔构成的筋膜室压力增高 ,导致神经血管和肌肉缺血性坏死引起的临床一系列症状 ,在治疗时随时注意输液反应 ,发现异常立即停止输入 ,及时处理 ,预防术后发生休克、中毒反应和急性肾衰 ,记录…     

骨筋膜室综合征16例康复护理体会

骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。如不及时处理，轻者导致肌内坏死，神经麻痹；重者可造成肢体残疾，肾功能衰竭甚至死亡。我科自1993年3月～2000年10月对16例骨筋膜室综合征的病人行康复护理后，效果较好，现报道如下。1 资料与方法本组16例，男10例，女6例；年龄3～60岁。上肢7例，其中上臂2例，前臂3例，手掌2例；下肢9例，其中小腿7例，足2例。引起原因：石膏固定6例；夹板固定2例；药膏及绷带缠绕肢体3例；挤压伤及累积伤未能引起重视…     

骨筋膜室综合征12例的护理

目的：探讨骨筋膜室综合征的护理措施。方法：回顾性的介绍12例骨筋膜室综合征的术前动态监护、术后护理的方法。结果：本组12例患者肢体功能恢复正常10例,功能部分丧失1例,功能全部丧失1例,无护理并发症发生。结论：骨筋膜室综合征是骨科较为严重的创伤综合征,除及时手术减压外,加强术前、术后动态监护及患肢功能锻炼才能取得满意的治疗效果,减少并发症的发生。     

1例桡动脉穿刺后并发骨筋膜室综合征护理

骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。骨筋膜室综合征是经桡动脉行冠状动脉介入治疗(transradial coronary intervention,TCI)最严重的并发症之一。如果发现、确诊、治疗处理不及时,可引起局部肌肉坏死、坏疽甚至截肢。我科2009年—2010年开展经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗1 560例,于2011年2月发生了1例桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗并发骨筋膜室综合征。现报告如下。     

封闭式负压吸引治疗骨筋膜室综合征患者的护理

骨筋膜室综合征是四肢创伤患者容易出现的严重并发症。骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的～系列早期症候群,最多见于前臂掌侧和小腿。其后果是十分严重的,可以引起神经及肌肉坏死致肢体畸形和神经麻痹,且修复困难,有的可造成肢体残疾、肾功能衰竭甚至死亡。骨筋膜室综合征是四肢骨折后的常见,一旦确诊需立即切开减压。减压后的创面因渗液多需要经常换药,医师工作量大,患者换药时痛苦,同时也易合并创面感染。     

38例骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是指四肢骨筋膜室内肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血而发生的一系列病理反应,主要为不同程度的肌肉坏死和神经病变,若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏疽或坏死,甚至危险生命。常见于前臂掌侧和小腿[1]。我院于2003年1月—2007年9月共收治骨筋膜室综合征患     

1例骨筋膜室综合症的护理

骨筋膜室综合症是骨科最严重的并发症之一，其发生是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉神经迅速缺血、坏死。若不及时处理和诊断，可迅速发展为坏死和坏疽，造成肢体残疾，甚至危及生命。我科于2006年7月收治1例骨筋膜室综合症患者，现将护理体会报告如下。     

骨筋膜室综合征测压临床研究及护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血而造成的一种早期综合征。由于大血管损伤,组织缺血时间过长,引起反应性水肿,导致骨筋膜室综合征。如不能早期了解筋膜室的压力,常常给护理工作带来困难。我们采用Whiteside法对12例创伤性骨折患者进行测定,旨在为临床护理及手术提供了可靠依据。