急性一氧化碳中毒神经系统续发症临床分析

急性一氧化碳中毒后,部分病人从昏迷中恢复,经过数日至数周的间歇期,又再度出现神经精神症状。本文总结分析18例病人的临床、EEG和CT检查资料,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:18例中,男10例,女8例,     

急性一氧化碳中毒的神经系统并发症治疗体会

二十多年来,我们曾救治过的约50例中、重度一氧化碳中毒患者中,有6例中急性期症状完全缓解后数日或数周又出现了神经系统并发症.约占中、重度患者的12%。经积碳中毒神经系统并发症的体会介绍如下:一、临床资料在6例一氧化碳中毒患者中男性4例,女性2例。发病年龄(?)6～48岁。中毒时间均在8小时以上。在急性期都出现昏迷、大小便     

急性一氧化碳中毒续发症69例临床分析

本文分析６９例急性一氧化碳中毒续发症发现，其均发生于中、重度急性一氧化碳中毒病例，经抢救意识恢复，在清醒后３周内又出现神经系统后遗症，包括神经衰弱综合征、再度昏迷呈痂呆状态，出现去大脑皮层综合征、中毒性精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍和周围神经病等症，本文对其治疗和预防进行了探讨。     

高压氧治疗一氧化碳中毒继发症16例分析

目的：提高一氧化碳中毒继发症的治愈率。方法：对一氧化碳中毒继发症患者以高压氧治疗。结果：有效率从21．4％提高到75％，结论：高压氧治疗一氧化碳中毒继发症治愈率高，病残低，具有显著的社会效益。     

高压氧治疗一氧化碳中毒继发症16例分析

本文统计了急性一氧化碳中毒（ＡＣＯＰ）患者１８８例，其中发生继发症（ＣＯＦＭ）者１６例（患病率为９．１４％）。经高压氧（ＨＢＤ）辅助治疗后总效率达１００％，治愈率达７５％提示治愈率高，病残率低，同时对疗效年龄、类型、ＣＯ接触时间、昏迷时间进行了探讨。     

胞二磷胆碱治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）的临床观察

急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过约2—60天的“假愈期”，可出现下列临床表现之一：（1）精神意识障碍：呈现痴呆状态、谵妄状态或去大脑皮质状态；（2）锥体外系神经障碍：出现震颤麻痹综合征；（3）锥体系神经损害：如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等；（4）大脑皮质局灶性功能障碍：如失语、失明等，或出现继发性癫痫。目前临床以综合性治疗措施为主，治疗一氧化碳中毒所致神经系统并发症报道较多见，如：给予血管扩张剂、低分子右旋糖酐及大量维生素B族、能量合剂，     

一氧化碳中毒合并脑梗塞12例临床分析

现将我院 1998年 11月～ 2 0 0 0年 2月收治的ＣＯ中毒并发脑梗死 12例报道如下。1　临床资料男 8例 ,女 4例 ,男女之比为 2∶1,年龄 <30岁 1例 ,30～4 0岁 3例 ,～ 5 0岁 6例 ,>5 0岁 4例。发病时天气情况 :阴雨雾天发生 9例 ,晴天 3例。临床表现 :昏迷 12例 ,口唇皮肤黏膜呈樱红色 12例 ,呼吸困难 12例 ,两肺大量湿罗音 2例 ,心音低钝、心律增快 3例 ,休克 1例 ,横纹肌溶解症 2例 ,典型三偏症状 2例 ,偏瘫偏身感觉障碍 6例 ,单纯偏瘫 4例 ,惊厥 6例 ,大小便失禁 12例 ,锥体束征阳性 10例 ,双侧瞳孔缩小 2例。实验室检查 :加碱法碳氧血红蛋…     

光量子疗法治疗一氧化碳中毒后发症3例报告

采用光量子疗法治疗３例一氧化碳中毒后发症均获显效，并对其治疗机理作讨论．     

急性一氧化碳中毒后周围神经病变12例临床分析

目的　探讨急性一氧化碳中毒后周围神经病变的临床特点、诊断及治疗。方法　对 12例一氧化碳中毒后周围神经病变患者的临床表现及实验室检查资料进行分析 ,部分病例行EMG检查 ,同时予高压氧联合药物治疗。结果　本组 12例患者均存在各种不同表现的周围神经病变 ,肌电图提示神经元性损害。高压氧联合药物治疗结果治愈 5例 ( 4 1.7% ) ,显效 2例 ( 16.7% ) ,好转 2例 ( 16.7% ) ,无效 3例 ( 2 5 .0 % ) ,总有效率 75 %。结论　急性一氧化碳中毒可致周围神经病变 ,高压氧综合治疗效果较好。     

一氧化碳中毒患者电解质改变的分析

目的通过检测CO中毒患者血浆中电解质浓度情况,了解当CO中毒时患者电解质的浓度改变的规律及临床意义。方法统计2003年11月至2004年2月期间在我院61例CO中毒患者抢救时检测血钾、钠、氯、钙离子及二氧化碳姑合力(CO2CP)五项浓度,将其与健康体检者进行对比,用SFSS统计学软件进行分析。结果CO中毒患者电解质中钾、钠、钙离子浓度及二氧化碳结合力值普遍出现不同程度降低(P<0.01),而氯离子及阴离子隙(AG)值没有明显改变(P>0.05)。结论CO中毒患者电解质浓度改变与机体一系列病理生理过程有关,治疗CO中毒患者时,在防治代谢性酸中毒的同时应及时控制其电解质紊乱情况。     

一氧化碳中毒临床路径的教学体会

回顾介绍了临床路径的基本概念、实施目标、及分析和总结一氧化碳中毒实施临床路径的意义、存在的问题、诊治要点等,得出制定一氧化碳中毒的临床路径可规范医疗护理行为,有效提高医疗质量监控效果,合理利用医疗资源,且能有效地防治一氧化碳中毒的后遗症、并发症的发生。急性一氧化碳中毒实施临床路径具有较好的运用价值,应推广应用,使其不断优化。     

58例一氧化碳中毒的脑电图分析

本文报告 5 8例一氧化碳 (CO)中毒患者 10 6次脑电图 (EEG)检查结果显示 :意识障碍越重EEG异常程度越明显 ;年龄越轻EEG恢复越快而完全 ;EEG较临床症状恢复晚 ;EEG局限性变化少见 ,多为弥漫性改变 ;少数可见痫样放电。     

系统的院前急救对急性一氧化碳中毒患者的影响

目的：探讨院前急救对急性一氧化碳中毒患者的治疗的作用。方法整群选取该院自2013年11月-2014年11月间收治的急性一氧化碳中毒的患者86例作为研究对象,随机将其分成两组,即对照组患者43例不进行系统的院前急救措施,观察组患者43例使用系统的院前急救措施,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的快速好转人数为37例,好转率为86.05%;对照组患者中快速好转人数为31例,好转率为72.09%,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性一氧化碳中毒患者的救治时系统院前抢救能够有效提升好转率,因此非常值得临床上推广应用。     

一氧化碳中毒临床路径了解程度调研

目的在进行“一氧化碳中毒临床路径”研制和推广前调研48所相关医疗单位医、护人员,以制定出科学合理的临床路径。方法以信函和电子邮件及电话访谈的联系方式,以回答问卷的形式了解各级医疗机构和各级医务人员对一氧化碳中毒临床路径了解程度和需求程度。结果发出问卷120份,收到有效问卷110份。有效率91．67％。来自不同级别医院的各级医护人员认真回答各项问题。结论规范和路径应兼顾三级医院,发挥其诊疗水平和鼓励科研创新又兼顾基层医院能接受和完成。     

急性一氧化碳中毒的脑电图分析

目的：探讨急性一氧化碳中毒与脑电图异常,进行高压氧治疗下,多数治愈出院,少数重型患者,因并发有不同程度合并症而死亡。方法：50例年龄8～70岁急性一氧化碳中毒患者86份脑电图。结果：脑电图主要特征为广泛性不规则高波幅慢活动(δ、θ)连续性出现,以额、中央、颞区占优势,严重者可呈平坦波及爆发一抑制波。患者意识状态分为清醒、混浊、昏迷,脑电图结果分别是轻、中、重度异常。结论：急性一氧化碳中毒患者,由于血中出现高浓度碳氧血红蛋白所致的低氧症和脑组织缺氧,以脑皮层及苍白球等基底受累最重(变性,软化或坏死),并可有脑血管痉挛,出血,脑水肿等改变,而导致脑电图异常。     

流程管理用于抢救群体性一氧化碳中毒效果观察

目的 观察流程管理对提高救治群体性一氧化碳中毒患者效率和质量的影响,摸索快捷、高效的管理方法.方法 将原接诊资料进行研究分析,找出不足,重新制定接诊流程,进行培训,应用于流程管理组,并流程管理实施前后两组资料的接诊时间、进行高压氧治疗时间、满意度做统计学处理分析.结果 新的流程管理实施后的2008年-2010年较前接诊...     

急性一氧化碳中毒患者血浆S-100蛋白水平及其临床意义

目的:观察急性一氧化碳中毒患者血浆S-100蛋白的浓度,并评价其临床意义。方法:将24例急性一氧化碳中毒患者分为三组:A组(轻度中毒组)、B组(中度中毒组)和C组(重度中毒组),应用ELISA法对24例急性一氧化碳中毒患者的血浆S-100蛋白水平进行检测,并与20例对照组(D组)进行比较。结果:轻度中毒组血浆S-100蛋白水平无明显升高(P>0·05),重度组与中度组血浆S-100蛋白水平均明显高于对照组(P<0·01),且重度组血浆S-100蛋白水平明显高于中度组(P<0·05);迟发性脑病发生组血浆中S-100蛋白水平与未发生组比较差异无显著性(P>0·05)。结论:急性一氧化碳中毒患者血浆S-100蛋白水平的检测,有助于评估急性一氧化碳中毒急性期脑组织受损的严重程度,但不能早期预测迟发性脑病的发生。     

高压氧治疗重度一氧化碳中毒时效分析

目的为了观察高压氧对重度CO中毒的治疗时效。方法对重度CO中毒患者48例中毒后至高压氧治疗的不同时间，分为A、B、C3组，A组20例，中毒后24h内高压氧治疗；B组18例，中毒后24—72h内高压氧治疗；C组10例，中毒后3-10d内高压氧治疗，并以随访2a有无迟发性脑病作为判别时效的标准。结果A、B、C3组迟发性脑病的发生率分别为0．0％（0／20）、22．2％（4／18）和70．0％（7／10），p〈0．01（x^2=19．578，18．500）。结论重度CO中度高压氧治疗时间越早疗效越高。