腹部手术后早期肠梗阻54例分析

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的临床特点,以及治疗方法和预防措施。方法回顾性分析54例腹部手术后早期肠梗阻的临床资料。结果经胃肠减压、抗感染、营养支持及激素等综合治疗后54例均治愈,平均治愈时间为12.5d。54例均获得随访,随访时间为1～4周,未见没有复发病例。结论术后早期肠梗阻多发生在术后2周内,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,多为小肠炎性水肿粘连所致,非手术治疗效果好。     

手术后腹内疝27例

1985年1月至2005年12月我院收治手术后肠梗阻925例，手术治疗623例，其中腹内疝所致肠梗阻27例，现报告如下。     

大网膜裂隙小肠内疝致肠梗阻一例

患者女 ,6 9岁。因腹痛、腹胀、呕吐 3ｄ于 2 0 0 0年 10月16日入院。既往无手术史 ,无外伤史。经临床及腹部平片等检查诊为机械性肠梗阻。开腹探查发现 :大网膜下端边缘有一直径约 2ｃｍ的裂隙 ,与周围无粘连 ,约距回盲部 10 0ｃｍ处有长约 10ｃｍ左右的回肠疝入大网膜裂隙 ,形成内疝 ,裂隙形成一环状使疝入小肠嵌顿致肠梗阻。讨论　腹内疝大多为先天性畸形形成的腔隙、外伤或手术后残留的腔隙、以及炎症粘连形成索带等所致。大网膜裂隙所形成的腹内疝查阅资料国内仅见 1例报道 ,为肠管内疝入在网膜引起肠梗阻[1 ] 。本例与其不同 ,为小肠…     

腹内疝并肠梗阻诊治体会

腹内疝临床并不多见，我们于1991年10月-2001年9月收治20例，均经手术证实，现报告如下，并就有关诊治问题进行讨论。     

腹部手术后早期肠梗阻的诊治

肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,不同时期发生的肠梗阻,其病因及治疗上有所不同。术后早期肠梗阻更有其特殊性,如处理不当易引起严重的并发症。结合本院收治的16例病人并参考有关的文献作一分析。1临床资料1.1一般资料:本组16例,男10例,女6例;年龄25～81岁,平均61.5岁。1.2手术方式:胃、十二指肠手术3例,小肠手术6例,阑尾手术2例,结、直肠手术5例。1.3治疗方法及结果:本组11例行非手术治疗(包括禁食、胃肠减压、肠外营养及抗生素的应用等),经保守治疗肠梗阻症状均得到缓解,保守治疗的缓解时间7～18天,平均12.4天。5例行手术治疗,其中1例为…     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的处理

目的腹部手术后早期发生的肠梗阻原因较复杂,处理亦较困难,尤其是炎性肠梗阻,既有麻痹性因素,亦有机械性因素,使外科医师的医疗决策难以取舍,如是否需要手术、手术的时机、以及手术可能造成的并发症等均值得探讨。我科自1987年至1996年12月共收治了重型术后炎性肠梗阻48例,40例(83.3%)经非手术治疗痊愈;7例(14.6%)于症状消退后择期手术治疗并存症后治愈,1例2.1%死亡,临床非手术治疗时间为9～58天,平均27.6±10天,取得较满意的结果,为这种类型的肠梗阻治疗提供了一些经验。     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会

目的　探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断、治疗、预防措施。方法　总结分析2 7例腹部手术后早期炎性肠梗阻临床表现、治疗方法 ,并提出了预防措施。结果　 2 7例术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压 ,应用生长抑素全肠外营养支持等治疗 ,痊愈。平均治愈时间 16 .3d。结论　术后早期炎性肠梗阻多发生在术后 2周以内 ,临床上有典型的肠梗阻症状和体征 ,多为小肠炎性水肿粘连所致。应采用非手术治疗     

儿童腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

目的 探讨儿童腹部手术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗原则。方法 总结分析21例腹部手术后早期炎性肠梗阻临床特点、治疗方法及预防措施。结果 21例术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压，应用抗生素、肾上腺皮质激素、肠外营养支持，中药等治疗而治愈。平均治愈时间11．6d。结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后1周左右，多为小肠炎性水肿粘连所致，应首选保守治疗。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗

腹部手术后早期炎性肠梗阻处理不当可引起多发性肠外瘘、重症感染、短肠综合征等严重并发症.现将我科1990年-2002年收治的38例总结如下.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的综合治疗

腹部术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)常发生在腹部手术后1^周,占术后早期肠梗阻90%以上[1]。近年来,随着对EPISBO认识的不断深入,大多数学者认为,EPISBO可能因肠麻痹、内疝、肠扭转、吻合口狭窄、炎性渗出致腹腔内广泛炎性粘连密切相关,虽症状典型但极少发生。正确认识EPISBO有助于确定治疗方案,综合治疗已形成一定模式,预后不断得到改善。在EPISBO早期及时采取正确、有效的综合治疗措施,可缩短疗程,减少患者痛苦及肠瘘、腹腔感染等并发症,明显提高治愈率。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治探讨

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析2005年1月至2009年12月收治的早期炎性肠梗阻31例的临床资料.结果 所有病人经胃肠减压、营养支持、应用生长抑素及激素等非手术治疗治愈,平均治愈时间13 d(4～21 d).结论 采用保守治疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果良好,并发症少,而且安全.     

术后早期肠梗阻的诊断与治疗

目的　探讨术后早期肠梗阻的特点、诊断和治疗。方法　回顾性分析我院 1995年 6月至 2 0 0 1年 12月收治的术后早期肠梗阻 8例的诊治经过。结果　本组 8例经胃肠减压、生长抑素、肾上腺皮质激素、中药等治疗治愈 ,平均治愈时间 18d ,无一例肠坏死。结论　术后早期肠梗阻常发生在术后 1周左右 ,应首选保守治疗     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会（附17例报告）

目的　探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法　回顾性分析 1 7例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果　保守治疗 1 4例 ,平均治愈时间 1 0d ;再次手术 3例。结论　术后早期炎性肠梗阻有其临床表现特点 ,多数病例采用保守疗法可治愈。     

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目的　总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验 ,提出诊断标准、治疗和预防措施。方法　回顾 73例炎性肠梗阻病人的治疗方法 ,包括禁食、胃肠减压、全肠外营养、糖皮质激素和生长抑素的应用。结果　 73例病人中治愈 72例 ,平均治愈时间为 (2 6 4± 11 6 )天 ,1例病人治愈后 18个月因机械性肠梗阻再次手术治愈 ,其余病人未再进行手术治疗 ,无复发者。结论　采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意 ,并发症少 ,安全。手术治疗并发症多 ,疗效差。     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后早期炎症性肠梗阻的防治

目的 探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory intestinal obstruction,EPIIO)的发生率、发病原因.方法 对照同期同一组医师连续实施的232例腹腔镜结直肠癌根治术与251例开腹结直肠癌根治术,比较术后早期肠梗阻发病率及防治差异.结果 LS组中转开腹14例,中转开腹率为5.69%(14/246);LS组术后EPIIO的发病率为3.02%(7/232),6例保守治愈,1例手术治愈,OS组术后EPIIO的发病牢为7.97%(20/251),18例保守治愈,2例手术治愈,且均行小肠排列术,两组EPIIO的发生率差异有统计学意义(x2=5.60,P＜0.05).结论 腹腔镜手术可减少EPIIO的发生率;EPIIO应以保守治疗为主,当病情反复或出现肠绞窄表现时应及时手术治疗.     

腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻的治疗

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻的特点及治疗原则。方法回顾性分析我院1996年~2005年收治的腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻5例的临床资料。结果本组5例经胃肠减压、抗感染、应用生长抑素等治疗后均治愈。平均治疗时间6.6 d。无肠坏死发生。结论腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻临床少见,除外胆漏、套管孔疝等情况,保守治疗效果明显,可避免再次手术。     

闭孔疝八例诊治体会

目的探讨闭孔疝的临床诊治体会及经验交流。 方法收集2015年1月至2017年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的且术中证实为闭孔疝的8例患者临床资料,分析其诊疗过程及临床表现,总结诊疗经验。 结果8例患者均行手术治疗,术后均无并发症,安全出院。 结论闭孔疝临床较少见,临床表现无特异性,术前行多排CT检查,有助于明确诊断。急诊手术治疗为其首选治疗方式,手术预后较好。     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的临床分析

目的 分析疝环充填式无张力疝修补术并发症的原因,进一步提高其疗效.方法 结合文献对我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗106例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 106例患者均手术顺利,随访6~24个月,术后出现尿潴留18例,阴囊积液或积血3例,残留疝囊水肿6例,切口脂肪液化积液1例,切口浅层感染2例,腹股沟部异物感3例,复发1例.结论 疝环充填式无张力修补术是较为理想的腹股沟疝修补手术方法,全面的围手术期处理、规范的手术操作,合适的手术修补材料是防治其并发症的关键.     

Laparoscopic repair of postoperative perineal hernia

Perineal hernia is an uncommon complication of abdominoperineal resection and pelvic exenteration. We present an alternative not previously described for the surgical repair of this type of hernia: laparoscopic repair of postoperative perineal hernia. Electronic Publication